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文檔簡介
1、第十三章病原性球菌及檢驗、A11、不符合腦膜炎球菌送檢標本要求的是A、采集標本注意無菌操作B、采集標本立即送檢C、采集標本一般在使用抗菌藥物之前D、根據(jù)該病原菌主要存在部位取材E、標本送檢過程中要保持低溫和干燥2、對低溫敏感的細菌是A、肺炎鏈球菌B、腦膜炎奈瑟菌C、脆弱類桿菌D、傷寒沙門菌E、布魯菌3、淋病奈瑟菌的主要傳播途徑是A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、創(chuàng)傷傷口感染D、性接觸傳播E、節(jié)肢動物叮咬4、關(guān)于金黃色葡萄球菌,下列哪種說法是錯誤的A、耐鹽性強B、在血平板上形成完全透明的溶血環(huán)C、引起局部化膿性感染時病變比較局限D(zhuǎn)、不易產(chǎn)生耐藥性,抵抗力強E、革蘭陽性菌5、下列哪項不是金黃色葡萄球
2、菌的特點A、血漿凝固酶試驗陽性B、產(chǎn)生溶血素C、分解甘露醇D、產(chǎn)生耐熱核酸酶E、膽汁溶解試驗陽性6、葡萄球菌致急性胃腸炎的致病因素是A、殺白細胞素B、溶血毒素ttv腸毒素D、血漿凝固酶E、紅疹毒素7、以下敘述正確的是()。A、淋病奈瑟菌感染主要由呼吸道傳播B、淋病奈瑟菌為革蘭陽性球菌C、人是淋病奈瑟菌唯一宿主D、淋病奈瑟菌不產(chǎn)生 B內(nèi)酰胺酶E、淋病奈瑟菌有毒株無菌毛8、化膿性炎癥,其膿汁黏稠、病灶局限,這是由于病菌產(chǎn)生了A、玻璃質(zhì)酸酶B、血漿凝固酶C、耐熱核酸酶D、鏈道酶E、葡激酶9、分離培養(yǎng)淋病奈瑟菌時,不能采用的方法是A、標本要立即送檢B、標本要保濕保暖C、在含5%10%CO 2的環(huán)境中培
3、養(yǎng)D、接種于預溫的巧克力色血平板上E、厭氧環(huán)境培養(yǎng)10、用于監(jiān)測血漿凝固酶的細菌為A、肺炎鏈球菌B、表皮葡萄球菌C、甲型溶血性鏈球菌D、乙型溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌11、下列哪種細菌感染一般不侵入血流A、葡萄球菌B、淋球菌C、腦膜炎球菌D、傷寒桿菌E、鏈球菌12、經(jīng)驗治療鏈球菌引起的感染,應首選A、紅霉素B、鏈霉素C、青霉素D、克林霉素E、多黏菌素13、腦膜炎奈瑟菌在人體的定植部位一般為A、腸道黏膜B、口腔黏膜C、皮膚表面D、鼻咽部E、腦膜14、肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是A、透明質(zhì)酸酶B、溶血毒素C、普通菌毛D、莢膜E、外毒素15、關(guān)于乙型溶血型鏈球菌,下列哪項是錯誤的A、是鏈球菌屬中致
4、病力最強的B、感染容易擴散C、可引起超敏反應性疾病D、產(chǎn)生多種外毒素,故可用類毒素預防E、對青霉素敏感二、A21、 某一膿標本,涂片革蘭染色鏡檢:革蘭陽性球菌,直徑1ym左右,呈單個、成對或短鏈排列;血瓊脂平板分離培養(yǎng):菌落表面光滑濕潤,圓形,邊緣整齊,黃色,凸起,直徑11.5mm,菌落周圍有完全透明的溶血環(huán);菌落涂片革蘭染色鏡檢:革蘭陽性球菌,呈單個、雙、短鏈和葡萄串狀排列,以葡萄串狀排列為主;生化試驗:觸酶陽性,血漿凝固酶(試管法)陽性,發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸,發(fā)酵甘露醇產(chǎn)酸,對新生霉 素敏感。應報告A、表皮葡萄球菌生長B、金黃色葡萄球菌生長C、腐生葡萄球菌生長D、中間型葡萄球菌生長E、家畜葡萄球
5、菌生長2、某30歲男性病人,有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,并且尿道口有膿性分泌物,膿性分泌物涂片革蘭染色 鏡檢發(fā)現(xiàn)大量白細胞,在白細胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌,下列最適合用于經(jīng)驗治療的抗生素是A、青霉素GB、四環(huán)素C、氨芐西林D、阿莫西林E、壯觀霉素三、B1、A.桿菌肽敏感試驗B. CAMP試驗C馬尿酸鈉水解試驗D. Optochin 試驗E. 膽汁七葉苷水解試驗、A群鏈球菌的主要鑒定試驗是A、B、C、D、E、B群鏈球菌的主要鑒定試驗是A、C、D、E、肺炎鏈球菌的主要鑒定試驗是A、B、C、D、E、腸球菌的主要鑒定試驗是A、B、C、D、E、2、A.MRSAB. MRSEC. MRSD. MRCNSE.
6、ESBLs、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的英文簡稱是A、B、C、D、E、超廣譜內(nèi)酰胺酶的英文簡稱是A、B、C、D、E、3、A.葡萄球菌B. 乙型溶血性鏈球菌C. 肺炎鏈球菌D. 腦膜炎奈瑟菌E. 甲型溶血性鏈球菌、鏡檢為革蘭陽性球菌,呈矛頭狀排列的是A、B、C、E、鏡檢為革蘭陰性雙球菌,白細胞內(nèi)外均可見的是A、B、C、D、E、鏡檢為革蘭陽性球菌,呈葡萄串狀排列的是A、B、C、4、A.血漿凝固酶 B透明質(zhì)酸酶C. 自溶酶D. M蛋白.腸毒素 、可分解結(jié)締組織中起黏合作用的透明質(zhì)酸,使細胞間隙擴大,通透性增加,因而有利于細菌及其毒 素向周圍及深層擴散的是C、D、E、使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,
7、使血漿發(fā)生凝固。凝固物沉積在菌體表面或病灶周圍,保 護細菌不被吞噬細胞吞噬和殺滅是A、答案部分一、A11、【正確答案】E【答案解析】 標本采集:血液;瘀斑滲出液;腦脊液;鼻咽分泌物。因本菌能產(chǎn)生自溶酶,易自溶,故采 集的標本不宜置冰箱,應立即送檢?!敬鹨删幪?00031498】2、【正確答案】B【答案解析】 標本采集:血液;瘀斑滲出液;腦脊液;鼻咽分泌物。因本菌能產(chǎn)生自溶酶,易自溶,故采 集的標本不宜置冰箱,應立即送檢?!敬鹨删幪?00031495】3、【正確答案】D【答案解析】 淋病奈瑟菌是常見的性傳播疾病淋病的病原菌,主要通過性接觸直接侵襲感染泌尿生殖道, 口咽部及肛門直腸的黏膜。如單純性
8、淋病、盆腔炎、淋菌性結(jié)膜炎?!敬鹨删幪?00031494】4、【正確答案】D【答案解析】 濫用抗生素等多種因素都能使金黃色葡萄球菌產(chǎn)生耐藥性?!敬鹨删幪?00031492】5、【正確答案】E【答案解析】 膽汁溶菌試驗是鑒定肺炎鏈球菌的一項試驗?!敬鹨删幪?00031490】6、【正確答案】C【答案解析】 葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素是引起急性胃腸道癥狀的主要因素?!敬鹨删幪?00031489】7、【正確答案】C【答案解析】 淋病奈瑟菌簡稱淋球菌,是淋病的病原體,人類是其唯一的天然宿主和傳染源?!敬鹨删幪?00031486】8、【正確答案】B【答案解析】 凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌是人類重要的致病菌,感
9、染的特點是感染部位組織的化膿、壞 死和膿腫形成?!敬鹨删幪?00031484】9、【正確答案】E【答案解析】 本菌最適pH為7.5,最適溫度為3537 C。營養(yǎng)要求較高,須在含有血液、血清或多種氨 基酸和無機鹽類物質(zhì)的培養(yǎng)基上生長良好。國內(nèi)常用血液瓊脂、巧克力瓊脂、EPV瓊脂等培養(yǎng)基。初次分 離時,須置5 %10 % C02條件下才能生長發(fā)育。經(jīng) 2448h培養(yǎng)后,可見表面光滑、凸起、半透明、高 亮度、直徑0.51.0mm的圓形菌落。經(jīng)傳代培養(yǎng)后,菌落可隨之增大,或成為扁平菌落?!敬鹨删幪?00031480】10、【正確答案】E【答案解析】 多數(shù)致病性葡萄球菌能分解甘露醇產(chǎn)酸、液化明膠和產(chǎn)生血
10、漿凝固酶。血漿凝固酶是金黃色 葡糖球菌所產(chǎn)生的一種與其致病力有關(guān)的侵襲性酶,其作用是使血漿中的纖維蛋白在菌體表面沉積和凝固 以阻礙吞噬細胞的吞噬?!敬鹨删幪?00031478】11、【正確答案】B【答案解析】 淋球菌主要引起生殖器黏膜感染,一般不侵入血液。【答疑編號100031475】12、【正確答案】C【答案解析】 人類鏈球菌感染中85%以上由A群鏈球菌引起,A群鏈球菌仍對青霉素 G高度敏感,故針 對A群鏈球菌感染,青霉素G被列為首選。臨床上治療重癥 B群鏈球菌感染時,常常采用青霉素 G和一種 氨基糖苷類合用?!敬鹨删幪?00031474】13、【正確答案】D【答案解析】 腦膜炎奈瑟菌是流行
11、性腦脊髓膜炎的病原菌。存在于攜帶者或病人的鼻咽部,借飛沫經(jīng)空氣 傳播,冬末春初為流行高峰?!敬鹨删幪?00031471】14、【正確答案】D【答案解析】 肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌。呈矛尖狀,成雙排列,有時呈短鏈狀,直徑0.51.25 ym,有莢膜(在人或動物體內(nèi)易形成),無鞭毛,無芽胞。肺炎鏈球菌的莢膜在細菌的侵襲力上起到重要作用。【答疑編號100031469】15、【正確答案】D【答案解析】 乙型溶血性鏈球菌又稱 A群溶血性鏈球菌,是鏈球菌屬中的一種,具有致病性強的特點。菌 落周圍形成一個 24mm寬、界限分明、完全透明的無色溶血環(huán),也稱乙型溶血,因而這類菌亦稱為溶血 性鏈球菌,該菌的致病力
12、強,引起人類和動物的多種疾病?!敬鹨删幪?00031466】二、A21、【正確答案】B【答案解析】 葡萄球菌屬為觸酶陽性。鏡檢常為革蘭陽性球菌呈葡糖狀排列。金黃色葡萄球菌可發(fā)酵甘露 醇。【答疑編號100031503】2、【正確答案】C【答案解析】 淋病奈瑟菌收集標本后立即涂片、革蘭染色,鏡檢時見中性粒細胞內(nèi)數(shù)對革蘭陰性雙球菌, 可初診。淋病奈瑟菌的治療用藥一般為首選青霉素類。氨芐西林的抗菌譜更廣,對革蘭陰性和陽性的菌都 敏感?!敬鹨删幪?00031501】三、B1、【正確答案】A【答案解析】A群鏈球菌可引起急性化膿性感染,化膿鏈球菌桿菌肽敏感試驗為陽性?!敬鹨删幪?00031533】、【正確答
13、案】B【答案解析】CAMP試驗時羊血平板上 B群鏈球菌與金葡菌協(xié)同形成箭頭狀溶血。【答疑編號100031535】、【正確答案】D【答案解析】 幾乎所有的肺炎鏈球菌菌株都對Optochin敏感,而其他鏈球菌通常不被其所抑制?!敬鹨删幪?00031536】、【正確答案】E【答案解析】 腸球菌屬為革蘭陽性,成雙或短鏈狀排列的卵圓形球菌,無芽胞,無莢膜,部分腸球菌有稀疏鞭毛,營養(yǎng)要求高,需氧及兼性厭氧,觸酶陰性,在膽汁七葉苷和含6.5%NaCI培養(yǎng)基中可以生長,此點可與鏈球菌鑒別?!敬鹨删幪?00031537】2、【正確答案】A【答案解析】 耐甲氧西林的金葡菌(MRSA ),耐甲氧西林的表葡菌(MRS
14、E ),耐萬古的金黃色葡萄球 菌(VRSA ),耐萬古的表皮葡萄球菌( VRSE )?!敬鹨删幪?00031525】、【正確答案】E【答案解析】 超廣譜3-內(nèi)酰胺酶(ESBLS )?!敬鹨删幪?00031528】3、【正確答案】C【答案解析】 肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌。呈矛尖狀,鈍面成雙排列,有時呈短鏈狀,直徑0.51.25 ym,有莢膜(在人或動物體內(nèi)易形成),無鞭毛,無芽胞?!敬鹨删幪?00031516】、【正確答案】D【答案解析】腦膜炎奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌,菌體呈腎形,成對排列,坦面相鄰,菌體直徑0.61.5 ym,在病人的腦脊液中位于中性粒細胞內(nèi)。【答疑編號100031519】、【正確答案】A【答案解析】 葡萄球菌革蘭染色陽性,呈圓球形,直徑0.51.5 ym,不規(guī)則成堆排列,形似葡萄串狀,在膿汁、肉浸液培養(yǎng)物中,可見單個,成對或短鏈排列。無鞭毛和芽胞,某些菌
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