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文檔簡介
1、泓域咨詢 /天津數(shù)字醫(yī)療影像設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報告天津數(shù)字醫(yī)療影像設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報告xxx投資管理公司報告說明2008年6月,衛(wèi)生部發(fā)布衛(wèi)計委辦公廳關(guān)于印發(fā)等14個汶川地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和裝備指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的通知中對縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)有了新要求。在縣級綜合醫(yī)院主要醫(yī)療設(shè)備裝備品錄(2008年討論稿)中明確規(guī)定了基本配置品有X線機(jī)、彩色超聲診斷儀、心電圖機(jī)和呼吸機(jī)等67種。完善的政策支持與規(guī)范,對醫(yī)療影像行業(yè)的發(fā)展起到重要的作用,是行業(yè)發(fā)展的重要背景支持。根據(jù)謹(jǐn)慎財務(wù)估算,項(xiàng)目總投資19508.35萬元,其中:建設(shè)投資15689.77萬元,占項(xiàng)目總投資的80.43%;建設(shè)期
2、利息433.73萬元,占項(xiàng)目總投資的2.22%;流動資金3384.85萬元,占項(xiàng)目總投資的17.35%。項(xiàng)目正常運(yùn)營每年營業(yè)收入31600.00萬元,綜合總成本費(fèi)用25945.18萬元,凈利潤4130.24萬元,財務(wù)內(nèi)部收益率15.25%,財務(wù)凈現(xiàn)值3268.59萬元,全部投資回收期6.61年。本期項(xiàng)目具有較強(qiáng)的財務(wù)盈利能力,其財務(wù)凈現(xiàn)值良好,投資回收期合理。項(xiàng)目產(chǎn)品應(yīng)用領(lǐng)域廣泛,市場發(fā)展空間大。本項(xiàng)目的建立投資合理,回收快,市場銷售好,無環(huán)境污染,經(jīng)濟(jì)效益和社會效益良好,這也奠定了公司可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。本報告基于可信的公開資料,參考行業(yè)研究模型,旨在對項(xiàng)目進(jìn)行合理的邏輯分析研究。本報告僅作為
3、投資參考或作為參考范文模板用途。目錄第一章 總論7一、 項(xiàng)目名稱及投資人7二、 編制原則7三、 編制依據(jù)8四、 編制范圍及內(nèi)容8五、 項(xiàng)目建設(shè)背景9六、 結(jié)論分析10第二章 市場預(yù)測14一、 國內(nèi)DR攝影產(chǎn)品市場需求14二、 國內(nèi)DR攝影產(chǎn)品市場需求19三、 市場分析(應(yīng)用場景)25第三章 項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性29一、 行業(yè)發(fā)展的有利因素29二、 放射影像設(shè)備行業(yè)技術(shù)水平34三、 項(xiàng)目實(shí)施的必要性38第四章 產(chǎn)品方案分析40一、 建設(shè)規(guī)模及主要建設(shè)內(nèi)容40二、 產(chǎn)品規(guī)劃方案及生產(chǎn)綱領(lǐng)40第五章 建筑工程可行性分析42一、 項(xiàng)目工程設(shè)計總體要求42二、 建設(shè)方案43三、 建筑工程建設(shè)指標(biāo)46第六
4、章 SWOT分析說明48一、 優(yōu)勢分析(S)48二、 劣勢分析(W)50三、 機(jī)會分析(O)50四、 威脅分析(T)51第七章 發(fā)展規(guī)劃分析59一、 公司發(fā)展規(guī)劃59二、 保障措施63第八章 運(yùn)營管理模式66一、 公司經(jīng)營宗旨66二、 公司的目標(biāo)、主要職責(zé)66三、 各部門職責(zé)及權(quán)限67四、 財務(wù)會計制度71第九章 進(jìn)度規(guī)劃方案74一、 項(xiàng)目進(jìn)度安排74二、 項(xiàng)目實(shí)施保障措施74第十章 投資估算及資金籌措76一、 投資估算的編制說明76二、 建設(shè)投資估算76三、 建設(shè)期利息78四、 流動資金79五、 項(xiàng)目總投資80六、 資金籌措與投資計劃81第十一章 項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益83一、 經(jīng)濟(jì)評價財務(wù)測算83二
5、、 項(xiàng)目盈利能力分析88三、 償債能力分析90第十二章 招標(biāo)及投資方案93一、 項(xiàng)目招標(biāo)依據(jù)93二、 項(xiàng)目招標(biāo)范圍93三、 招標(biāo)要求94四、 招標(biāo)組織方式96五、 招標(biāo)信息發(fā)布98第十三章 項(xiàng)目綜合評價99第十四章 附表101第一章 總論一、 項(xiàng)目名稱及投資人(一)項(xiàng)目名稱天津數(shù)字醫(yī)療影像設(shè)備項(xiàng)目(二)項(xiàng)目投資人xxx投資管理公司(三)建設(shè)地點(diǎn)本期項(xiàng)目選址位于xxx(以選址意見書為準(zhǔn))。二、 編制原則1、所選擇的工藝技術(shù)應(yīng)先進(jìn)、適用、可靠,保證項(xiàng)目投產(chǎn)后,能安全、穩(wěn)定、長周期、連續(xù)運(yùn)行。2、所選擇的設(shè)備和材料必須可靠,并注意解決好超限設(shè)備的制造和運(yùn)輸問題。3、充分依托現(xiàn)有社會公共設(shè)施,以降低投
6、資,加快項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度。4、貫徹主體工程與環(huán)境保護(hù)、勞動安全和工業(yè)衛(wèi)生、消防同時設(shè)計、同時建設(shè)、同時投產(chǎn)。5、消防、衛(wèi)生及安全設(shè)施的設(shè)置必須貫徹國家關(guān)于環(huán)境保護(hù)、勞動安全的法規(guī)和要求,符合行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。6、所選擇的產(chǎn)品方案和技術(shù)方案應(yīng)是優(yōu)化的方案,以最大程度減少投資,提高項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益和抗風(fēng)險能力。科學(xué)論證項(xiàng)目的技術(shù)可靠性、項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性,實(shí)事求是地作出研究結(jié)論。三、 編制依據(jù)1、本期工程的項(xiàng)目建議書。2、相關(guān)部門對本期工程項(xiàng)目建議書的批復(fù)。3、項(xiàng)目建設(shè)地相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃。4、項(xiàng)目承辦單位可行性研究報告的委托書。5、項(xiàng)目承辦單位提供的其他有關(guān)資料。四、 編制范圍及內(nèi)容1、項(xiàng)目背景及市場預(yù)測分析;2、
7、建設(shè)規(guī)模的確定;3、建設(shè)場地及建設(shè)條件;4、工程設(shè)計方案;5、節(jié)能;6、環(huán)境保護(hù)、勞動安全、衛(wèi)生與消防;7、組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置;8、項(xiàng)目招標(biāo)方案;9、投資估算和資金籌措;10、財務(wù)分析。五、 項(xiàng)目建設(shè)背景大型綜合醫(yī)院處于我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的頂端,是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體,雖然該類型醫(yī)院在全國整體醫(yī)療系統(tǒng)中的比例較低,但大型綜合醫(yī)院集中了全國多數(shù)高級醫(yī)學(xué)人才并擁有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)診斷設(shè)備。因此,大型綜合醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的采購對我國其他類型的醫(yī)院具有較強(qiáng)的示范作用。各醫(yī)療器械廠商都把產(chǎn)品能否進(jìn)入大型綜合醫(yī)院作為行業(yè)內(nèi)重要的評價標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)入“十二五”以來,我國大型綜合醫(yī)院加快發(fā)展進(jìn)度,DR產(chǎn)品的采購量
8、也在迅速增長,2014年度,我國共進(jìn)行DR攝影產(chǎn)品的公開招標(biāo)467次,較2013年度的378次增長23.54%。由于全國大型綜合醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防任務(wù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),也是保障人民健康、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量的重要條件,因此配置放射影像設(shè)備數(shù)量較多。在高端的DR攝影產(chǎn)品領(lǐng)域,目前大型綜合醫(yī)院的采購仍然以進(jìn)口產(chǎn)品為主。隨著醫(yī)療改革的深入,以及國家對國內(nèi)DR攝影產(chǎn)品制造企業(yè)的支持,越來越多的大型綜合醫(yī)院已經(jīng)取消了對國產(chǎn)DR攝影產(chǎn)品的準(zhǔn)入限制,并開始采購國產(chǎn)DR攝影產(chǎn)品。天津市把創(chuàng)新作為引領(lǐng)發(fā)展的第一動力,把協(xié)調(diào)作為持續(xù)健康發(fā)展的內(nèi)在要求,把綠色作為永續(xù)發(fā)
9、展的必要條件,把開放作為繁榮發(fā)展的必由之路,把共享作為改革發(fā)展的根本目的,以發(fā)展理念創(chuàng)新引領(lǐng)發(fā)展方式創(chuàng)新,不斷開拓發(fā)展新境界。準(zhǔn)確把握戰(zhàn)略機(jī)遇期內(nèi)涵的深刻變化和實(shí)踐要求,聚集發(fā)展新要素,培育增長新動力,優(yōu)勢做優(yōu)、強(qiáng)項(xiàng)做強(qiáng)、特色做特,把戰(zhàn)略機(jī)遇期轉(zhuǎn)化為調(diào)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)方式的突破期、持續(xù)發(fā)展的黃金期。必須始終堅持解放思想、實(shí)事求是,勇于擔(dān)當(dāng)、主動作為,保持昂揚(yáng)向上的朝氣、開拓進(jìn)取的銳氣、攻堅克難的勇氣、敢為人先的志氣、求真務(wù)實(shí)的風(fēng)氣,打好全面建成高質(zhì)量小康社會的決勝之戰(zhàn)。六、 結(jié)論分析(一)項(xiàng)目選址本期項(xiàng)目選址位于xxx(以選址意見書為準(zhǔn)),占地面積約45.00畝。(二)建設(shè)規(guī)模與產(chǎn)品方案項(xiàng)目正常運(yùn)營后,
10、可形成年產(chǎn)xx套數(shù)字醫(yī)療影像設(shè)備的生產(chǎn)能力。(三)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度本期項(xiàng)目建設(shè)期限規(guī)劃24個月。(四)投資估算本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財務(wù)估算,項(xiàng)目總投資19508.35萬元,其中:建設(shè)投資15689.77萬元,占項(xiàng)目總投資的80.43%;建設(shè)期利息433.73萬元,占項(xiàng)目總投資的2.22%;流動資金3384.85萬元,占項(xiàng)目總投資的17.35%。(五)資金籌措項(xiàng)目總投資19508.35萬元,根據(jù)資金籌措方案,xxx投資管理公司計劃自籌資金(資本金)10656.78萬元。根據(jù)謹(jǐn)慎財務(wù)測算,本期工程項(xiàng)目申請銀行借款總額8851.57萬元。(六)經(jīng)濟(jì)評價1、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年
11、預(yù)期營業(yè)收入(SP):31600.00萬元。2、年綜合總成本費(fèi)用(TC):25945.18萬元。3、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年凈利潤(NP):4130.24萬元。4、財務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR):15.25%。5、全部投資回收期(Pt):6.61年(含建設(shè)期24個月)。6、達(dá)產(chǎn)年盈虧平衡點(diǎn)(BEP):12807.75萬元(產(chǎn)值)。(七)社會效益此項(xiàng)目建設(shè)條件良好,可利用當(dāng)?shù)刎S富的水、電資源以及便利的生產(chǎn)、生活輔助設(shè)施,項(xiàng)目投資省、見效快;此項(xiàng)目貫徹“先進(jìn)適用、穩(wěn)妥可靠、經(jīng)濟(jì)合理、低耗優(yōu)質(zhì)”的原則,技術(shù)先進(jìn),成熟可靠,投產(chǎn)后可保證達(dá)到預(yù)定的設(shè)計目標(biāo)。本項(xiàng)目實(shí)施后,可滿足國內(nèi)市場需求,增加國家及地方財政收入,帶動產(chǎn)
12、業(yè)升級發(fā)展,為社會提供更多的就業(yè)機(jī)會。另外,由于本項(xiàng)目環(huán)保治理手段完善,不會對周邊環(huán)境產(chǎn)生不利影響。因此,本項(xiàng)目建設(shè)具有良好的社會效益。(八)主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表格題目主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表序號項(xiàng)目單位指標(biāo)備注1占地面積30000.00約45.00畝1.1總建筑面積49217.83容積率1.641.2基底面積18000.00建筑系數(shù)60.00%1.3投資強(qiáng)度萬元/畝343.302總投資萬元19508.352.1建設(shè)投資萬元15689.772.1.1工程費(fèi)用萬元13926.382.1.2工程建設(shè)其他費(fèi)用萬元1453.412.1.3預(yù)備費(fèi)萬元309.982.2建設(shè)期利息萬元433.732.3流動資金萬元
13、3384.853資金籌措萬元19508.353.1自籌資金萬元10656.783.2銀行貸款萬元8851.574營業(yè)收入萬元31600.00正常運(yùn)營年份5總成本費(fèi)用萬元25945.186利潤總額萬元5506.987凈利潤萬元4130.248所得稅萬元1376.749增值稅萬元1232.0310稅金及附加萬元147.8411納稅總額萬元2756.6112工業(yè)增加值萬元9845.4513盈虧平衡點(diǎn)萬元12807.75產(chǎn)值14回收期年6.61含建設(shè)期24個月15財務(wù)內(nèi)部收益率15.25%所得稅后16財務(wù)凈現(xiàn)值萬元3268.59所得稅后第二章 市場預(yù)測一、 國內(nèi)DR攝影產(chǎn)品市場需求(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增長因
14、素統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量,從2010年的936,927個,增加到2016年11月底的991,632個,其中:醫(yī)院28,751個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)930,209個,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)29,525個,其他機(jī)構(gòu)3,147個。大量新建的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)院,為完善自身醫(yī)療條件,需要添置數(shù)字X光機(jī)設(shè)備,進(jìn)而將帶動我國DR攝影產(chǎn)品的市場需求。另一方面,國內(nèi)醫(yī)療條件較好的高端醫(yī)院,由于早期配備了屏片式X光機(jī),為改善診斷條件及提高醫(yī)院效率,需將原有設(shè)備更換為數(shù)字X光機(jī),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的這種更新?lián)Q代需求也成為我國DR攝影產(chǎn)品市場進(jìn)一步發(fā)展的重要因素。(2)多功能升級需求隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入和分級
15、診療制度建設(shè)的層層推進(jìn),包括大型綜合醫(yī)院、縣級醫(yī)院、民營醫(yī)院以及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新建和設(shè)備升級均推動了對于多功能DR設(shè)備的升級需求。一方面,通過多功能DR,可以實(shí)現(xiàn)較大的圖像采集面積,同時有效避免常規(guī)DR拍片時病灶被掩蓋的不足,消除常規(guī)DR的盲拍,明顯提高檢查效率及診斷質(zhì)量;另一方面對于醫(yī)院來說,醫(yī)療效率和管理水平的提升需要影像設(shè)備有效利用,使效能最大化,節(jié)約機(jī)房建設(shè)成本、設(shè)備管理維護(hù)成本,特別是對于一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),“一機(jī)多用”有效解決了基層醫(yī)院病源量不足與設(shè)備購買維護(hù)成本偏高之間的矛盾,有效提高影像設(shè)備的使用效率,降低醫(yī)院重復(fù)購買設(shè)備的成本。2、海外DR攝影產(chǎn)品市場需求全球人口
16、老齡化趨勢日益加劇以及對醫(yī)療條件要求的不斷提高,也將帶動包括DR在內(nèi)的醫(yī)療器械消費(fèi)的增長。根據(jù)WHO發(fā)布的世界衛(wèi)生統(tǒng)計2013,全球平均壽命已經(jīng)由1990年的64歲提高到2011年的70歲,同時報告預(yù)計從2000年至2050年,全球60歲及以上人口將增長三倍多。根據(jù)IBIS的研究報告預(yù)計,到2050年,將有33個國家的60歲以上老人超過1000萬人,其中:中國4.37億、印度3.24億、美國1.07億、印度尼西亞0.7億和巴西0.5億。而隨著老年化趨勢逐漸顯著,與年齡相關(guān)的疾病也將會增加,這使得年長人群比青年人群需要更多的醫(yī)療看護(hù)。根據(jù)IBIS的統(tǒng)計,65歲以上的人群其醫(yī)療支出將占到醫(yī)療總支出
17、的54%,而19歲以下的青少年人群,其醫(yī)療支出僅占社會醫(yī)療總支出的9%。在醫(yī)療設(shè)施尚不發(fā)達(dá)的東南亞、東歐、南美、非洲等地區(qū),為提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件,對DR攝影產(chǎn)品的需求也十分巨大,尤其是對功能齊全、實(shí)用性較強(qiáng)的醫(yī)療設(shè)備有極大的需求。2014年9月,中國醫(yī)藥物資協(xié)會醫(yī)療器械分會與東盟國際貿(mào)易促進(jìn)委員會達(dá)成一致意見,從2015年起將從中國進(jìn)口10億美元的醫(yī)藥器械,其中包括:B超機(jī)、X光膠片機(jī)、X光線乳腺機(jī)等設(shè)備。根據(jù)國際金融公司(IFC)統(tǒng)計,到2016年,撒哈拉以南非洲的醫(yī)療市場將達(dá)到350億美元的規(guī)模,其醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速。在醫(yī)療器械方面,除南非和埃及等國家具有一定基礎(chǔ)的醫(yī)療器械制造業(yè)之外,90%的
18、非洲國家缺少醫(yī)療器械制造業(yè),其90%左右的醫(yī)療器械產(chǎn)品都依賴于進(jìn)口。我國生產(chǎn)的DR攝影產(chǎn)品以高性價比獲得東南亞、東歐、非洲等國外市場的青睞,將有助于我國DR攝影產(chǎn)品出口增長。3、準(zhǔn)入壁壘DR攝影產(chǎn)品是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中重要的診斷設(shè)備,關(guān)系到人們的生命和健康。如果放射影像產(chǎn)品出現(xiàn)問題,容易導(dǎo)致醫(yī)生對病人病情的誤判與漏診,影響較大,具有較高的風(fēng)險性,因此我國對DR攝影產(chǎn)品制造企業(yè)在市場準(zhǔn)入、生產(chǎn)經(jīng)營等方面制定了一系列的法律法規(guī)進(jìn)行監(jiān)管。我國對DR攝影產(chǎn)品制造企業(yè)的生產(chǎn)和企業(yè)的經(jīng)營實(shí)行備案許可管理制度,即生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)取得備案或許可,同時產(chǎn)品也必須取得備案與許可才能銷售。醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的實(shí)施
19、對新進(jìn)入的企業(yè)提出了更高的要求,對放射影像設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)的場地、人員和生產(chǎn)設(shè)施的要求不斷提高,使得行業(yè)的新進(jìn)入者很難短期內(nèi)獲得相應(yīng)的資質(zhì),更難以在對資質(zhì)做出明確規(guī)定的公開招投標(biāo)醫(yī)療器械專業(yè)項(xiàng)目中獲得訂單。另外,世界各國或地區(qū)對進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品的注冊等事項(xiàng)同樣進(jìn)行嚴(yán)格審查。產(chǎn)品出口歐盟地區(qū)需要取得CE產(chǎn)品認(rèn)證;產(chǎn)品出口美國需要通過FDA注冊;產(chǎn)品出口南美等國家,需要在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部注冊,并提供當(dāng)?shù)匾蟮陌ㄗ杂射N售證書等一系列文件。通過相關(guān)產(chǎn)品認(rèn)證或滿足特別出口要求需要企業(yè)在技術(shù)管理、質(zhì)量管理、人才隊伍、注冊法規(guī)的理解等方面有較長時間的積累。4、技術(shù)壁壘DR攝影產(chǎn)品屬于高端影像診斷設(shè)備,我國起步較晚,
20、國內(nèi)具有成熟技術(shù)和豐富項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)較少,該設(shè)備在技術(shù)上融合了醫(yī)學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)、放射科學(xué)、軟件科學(xué)、精密制造及自動化控制等多個領(lǐng)域,生產(chǎn)設(shè)計的精密程度較高,具有較強(qiáng)的技術(shù)壁壘。進(jìn)入本行業(yè)的主要障礙主要體現(xiàn)在以下兩個方面:一是放射影像設(shè)備行業(yè)所涉及的核心零部件,如探測器、高壓發(fā)生器等需要企業(yè)多年的研發(fā)積累,并不斷結(jié)合醫(yī)院的反饋進(jìn)行更新才能獲得。目前只有自主研發(fā)能力較強(qiáng)、產(chǎn)品線完善的企業(yè)才能在放射影像設(shè)備領(lǐng)域得到較快的發(fā)展。二是隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步和醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備要求的不斷提高,行業(yè)在系統(tǒng)軟件和人機(jī)工程領(lǐng)域的創(chuàng)新步伐不斷加快。放射影像設(shè)備行業(yè)需要通過自主研發(fā)來開發(fā)出能夠滿足醫(yī)院個性化需求的產(chǎn)品與
21、服務(wù)。目前國內(nèi)只有少數(shù)企業(yè)有能力在核心技術(shù)、系統(tǒng)軟件與人機(jī)工程領(lǐng)域展開創(chuàng)新。5、產(chǎn)品性能壁壘DR攝影產(chǎn)品通常與下游客戶的特殊需求緊密結(jié)合在一起,對于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),尤其是二甲以上醫(yī)院,由于醫(yī)院每天接診患者數(shù)量較大,放射影像設(shè)備的工作負(fù)荷較大,因此出于維持醫(yī)院正常工作,滿足患者的需求,醫(yī)院對放射影像設(shè)備的可靠性要求較高。另外,設(shè)備的長時間高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)、產(chǎn)品質(zhì)量問題、后續(xù)保養(yǎng)不到位會導(dǎo)致放射影像設(shè)備處于非正常工作狀態(tài),將會影響成像質(zhì)量,進(jìn)而影響診斷決策,還會帶來停機(jī)風(fēng)險和就醫(yī)流程停擺隱患,對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生較大的負(fù)面影響。因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾向于與已經(jīng)在運(yùn)營管理、工藝技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)等方面建立了出
22、眾口碑的企業(yè)合作。6、資金壁壘資金壁壘主要表現(xiàn)在以下幾方面。一是相關(guān)專業(yè)設(shè)備需要資金投入。DR攝影產(chǎn)品的生產(chǎn)需要專用的制造設(shè)備,如探測器,高壓發(fā)生器的生產(chǎn)需要專用X射線屏蔽房,因此廠房和專用設(shè)備的投入較大;二是工程建設(shè)實(shí)施需要墊付大量建設(shè)資金。DR攝影產(chǎn)品的研發(fā)與質(zhì)檢需要在專用的屏蔽房中完成,耗資較大;三是相關(guān)產(chǎn)品持續(xù)升級及更新?lián)Q代需要持續(xù)投入大量研發(fā)資金。放射影像設(shè)備行業(yè)屬于多學(xué)科交叉的前沿制造領(lǐng)域,各種新概念、新技術(shù)層出不窮,因此為了保持產(chǎn)品技術(shù)的先進(jìn)性,必須進(jìn)行充分的產(chǎn)品預(yù)研,對資金的需求較大;四是市場營銷網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)需要投入大量資金。無論是在全國范圍建立營銷網(wǎng)絡(luò)還是在海外建立銷售網(wǎng)點(diǎn),對
23、產(chǎn)品進(jìn)行推廣需要耗費(fèi)大量的資金。綜上所述,較大的資金需求形成對潛在進(jìn)入者的進(jìn)入壁壘。二、 國內(nèi)DR攝影產(chǎn)品市場需求(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增長因素統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量,從2010年的936,927個,增加到2016年11月底的991,632個,其中:醫(yī)院28,751個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)930,209個,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)29,525個,其他機(jī)構(gòu)3,147個。大量新建的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)院,為完善自身醫(yī)療條件,需要添置數(shù)字X光機(jī)設(shè)備,進(jìn)而將帶動我國DR攝影產(chǎn)品的市場需求。另一方面,國內(nèi)醫(yī)療條件較好的高端醫(yī)院,由于早期配備了屏片式X光機(jī),為改善診斷條件及提高醫(yī)院效率,需將原有設(shè)備更換為數(shù)字X光機(jī),
24、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的這種更新?lián)Q代需求也成為我國DR攝影產(chǎn)品市場進(jìn)一步發(fā)展的重要因素。(2)多功能升級需求隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入和分級診療制度建設(shè)的層層推進(jìn),包括大型綜合醫(yī)院、縣級醫(yī)院、民營醫(yī)院以及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新建和設(shè)備升級均推動了對于多功能DR設(shè)備的升級需求。一方面,通過多功能DR,可以實(shí)現(xiàn)較大的圖像采集面積,同時有效避免常規(guī)DR拍片時病灶被掩蓋的不足,消除常規(guī)DR的盲拍,明顯提高檢查效率及診斷質(zhì)量;另一方面對于醫(yī)院來說,醫(yī)療效率和管理水平的提升需要影像設(shè)備有效利用,使效能最大化,節(jié)約機(jī)房建設(shè)成本、設(shè)備管理維護(hù)成本,特別是對于一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),“一機(jī)多用”有效解決了基層醫(yī)院病
25、源量不足與設(shè)備購買維護(hù)成本偏高之間的矛盾,有效提高影像設(shè)備的使用效率,降低醫(yī)院重復(fù)購買設(shè)備的成本。2、海外DR攝影產(chǎn)品市場需求全球人口老齡化趨勢日益加劇以及對醫(yī)療條件要求的不斷提高,也將帶動包括DR在內(nèi)的醫(yī)療器械消費(fèi)的增長。根據(jù)WHO發(fā)布的世界衛(wèi)生統(tǒng)計2013,全球平均壽命已經(jīng)由1990年的64歲提高到2011年的70歲,同時報告預(yù)計從2000年至2050年,全球60歲及以上人口將增長三倍多。根據(jù)IBIS的研究報告預(yù)計,到2050年,將有33個國家的60歲以上老人超過1000萬人,其中:中國4.37億、印度3.24億、美國1.07億、印度尼西亞0.7億和巴西0.5億。而隨著老年化趨勢逐漸顯著,
26、與年齡相關(guān)的疾病也將會增加,這使得年長人群比青年人群需要更多的醫(yī)療看護(hù)。根據(jù)IBIS的統(tǒng)計,65歲以上的人群其醫(yī)療支出將占到醫(yī)療總支出的54%,而19歲以下的青少年人群,其醫(yī)療支出僅占社會醫(yī)療總支出的9%。在醫(yī)療設(shè)施尚不發(fā)達(dá)的東南亞、東歐、南美、非洲等地區(qū),為提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件,對DR攝影產(chǎn)品的需求也十分巨大,尤其是對功能齊全、實(shí)用性較強(qiáng)的醫(yī)療設(shè)備有極大的需求。2014年9月,中國醫(yī)藥物資協(xié)會醫(yī)療器械分會與東盟國際貿(mào)易促進(jìn)委員會達(dá)成一致意見,從2015年起將從中國進(jìn)口10億美元的醫(yī)藥器械,其中包括:B超機(jī)、X光膠片機(jī)、X光線乳腺機(jī)等設(shè)備。根據(jù)國際金融公司(IFC)統(tǒng)計,到2016年,撒哈拉以南非
27、洲的醫(yī)療市場將達(dá)到350億美元的規(guī)模,其醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速。在醫(yī)療器械方面,除南非和埃及等國家具有一定基礎(chǔ)的醫(yī)療器械制造業(yè)之外,90%的非洲國家缺少醫(yī)療器械制造業(yè),其90%左右的醫(yī)療器械產(chǎn)品都依賴于進(jìn)口。我國生產(chǎn)的DR攝影產(chǎn)品以高性價比獲得東南亞、東歐、非洲等國外市場的青睞,將有助于我國DR攝影產(chǎn)品出口增長。3、準(zhǔn)入壁壘DR攝影產(chǎn)品是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中重要的診斷設(shè)備,關(guān)系到人們的生命和健康。如果放射影像產(chǎn)品出現(xiàn)問題,容易導(dǎo)致醫(yī)生對病人病情的誤判與漏診,影響較大,具有較高的風(fēng)險性,因此我國對DR攝影產(chǎn)品制造企業(yè)在市場準(zhǔn)入、生產(chǎn)經(jīng)營等方面制定了一系列的法律法規(guī)進(jìn)行監(jiān)管。我國對DR攝影產(chǎn)品制造企業(yè)的生產(chǎn)和
28、企業(yè)的經(jīng)營實(shí)行備案許可管理制度,即生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)取得備案或許可,同時產(chǎn)品也必須取得備案與許可才能銷售。醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的實(shí)施對新進(jìn)入的企業(yè)提出了更高的要求,對放射影像設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)的場地、人員和生產(chǎn)設(shè)施的要求不斷提高,使得行業(yè)的新進(jìn)入者很難短期內(nèi)獲得相應(yīng)的資質(zhì),更難以在對資質(zhì)做出明確規(guī)定的公開招投標(biāo)醫(yī)療器械專業(yè)項(xiàng)目中獲得訂單。另外,世界各國或地區(qū)對進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品的注冊等事項(xiàng)同樣進(jìn)行嚴(yán)格審查。產(chǎn)品出口歐盟地區(qū)需要取得CE產(chǎn)品認(rèn)證;產(chǎn)品出口美國需要通過FDA注冊;產(chǎn)品出口南美等國家,需要在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部注冊,并提供當(dāng)?shù)匾蟮陌ㄗ杂射N售證書等一系列文件。通過相關(guān)產(chǎn)品認(rèn)證或滿足特別出口要求需要
29、企業(yè)在技術(shù)管理、質(zhì)量管理、人才隊伍、注冊法規(guī)的理解等方面有較長時間的積累。4、技術(shù)壁壘DR攝影產(chǎn)品屬于高端影像診斷設(shè)備,我國起步較晚,國內(nèi)具有成熟技術(shù)和豐富項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)較少,該設(shè)備在技術(shù)上融合了醫(yī)學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)、放射科學(xué)、軟件科學(xué)、精密制造及自動化控制等多個領(lǐng)域,生產(chǎn)設(shè)計的精密程度較高,具有較強(qiáng)的技術(shù)壁壘。進(jìn)入本行業(yè)的主要障礙主要體現(xiàn)在以下兩個方面:一是放射影像設(shè)備行業(yè)所涉及的核心零部件,如探測器、高壓發(fā)生器等需要企業(yè)多年的研發(fā)積累,并不斷結(jié)合醫(yī)院的反饋進(jìn)行更新才能獲得。目前只有自主研發(fā)能力較強(qiáng)、產(chǎn)品線完善的企業(yè)才能在放射影像設(shè)備領(lǐng)域得到較快的發(fā)展。二是隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步和醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備
30、要求的不斷提高,行業(yè)在系統(tǒng)軟件和人機(jī)工程領(lǐng)域的創(chuàng)新步伐不斷加快。放射影像設(shè)備行業(yè)需要通過自主研發(fā)來開發(fā)出能夠滿足醫(yī)院個性化需求的產(chǎn)品與服務(wù)。目前國內(nèi)只有少數(shù)企業(yè)有能力在核心技術(shù)、系統(tǒng)軟件與人機(jī)工程領(lǐng)域展開創(chuàng)新。5、產(chǎn)品性能壁壘DR攝影產(chǎn)品通常與下游客戶的特殊需求緊密結(jié)合在一起,對于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),尤其是二甲以上醫(yī)院,由于醫(yī)院每天接診患者數(shù)量較大,放射影像設(shè)備的工作負(fù)荷較大,因此出于維持醫(yī)院正常工作,滿足患者的需求,醫(yī)院對放射影像設(shè)備的可靠性要求較高。另外,設(shè)備的長時間高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)、產(chǎn)品質(zhì)量問題、后續(xù)保養(yǎng)不到位會導(dǎo)致放射影像設(shè)備處于非正常工作狀態(tài),將會影響成像質(zhì)量,進(jìn)而影響診斷決策,還會帶來停機(jī)風(fēng)險
31、和就醫(yī)流程停擺隱患,對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生較大的負(fù)面影響。因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾向于與已經(jīng)在運(yùn)營管理、工藝技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)等方面建立了出眾口碑的企業(yè)合作。6、資金壁壘資金壁壘主要表現(xiàn)在以下幾方面。一是相關(guān)專業(yè)設(shè)備需要資金投入。DR攝影產(chǎn)品的生產(chǎn)需要專用的制造設(shè)備,如探測器,高壓發(fā)生器的生產(chǎn)需要專用X射線屏蔽房,因此廠房和專用設(shè)備的投入較大;二是工程建設(shè)實(shí)施需要墊付大量建設(shè)資金。DR攝影產(chǎn)品的研發(fā)與質(zhì)檢需要在專用的屏蔽房中完成,耗資較大;三是相關(guān)產(chǎn)品持續(xù)升級及更新?lián)Q代需要持續(xù)投入大量研發(fā)資金。放射影像設(shè)備行業(yè)屬于多學(xué)科交叉的前沿制造領(lǐng)域,各種新概念、新技術(shù)層出不窮,因此為了保持產(chǎn)品技術(shù)的先進(jìn)性,必
32、須進(jìn)行充分的產(chǎn)品預(yù)研,對資金的需求較大;四是市場營銷網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)需要投入大量資金。無論是在全國范圍建立營銷網(wǎng)絡(luò)還是在海外建立銷售網(wǎng)點(diǎn),對產(chǎn)品進(jìn)行推廣需要耗費(fèi)大量的資金。綜上所述,較大的資金需求形成對潛在進(jìn)入者的進(jìn)入壁壘。三、 市場分析(應(yīng)用場景)(1)大型綜合醫(yī)院領(lǐng)域大型綜合醫(yī)院處于我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的頂端,是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體,雖然該類型醫(yī)院在全國整體醫(yī)療系統(tǒng)中的比例較低,但大型綜合醫(yī)院集中了全國多數(shù)高級醫(yī)學(xué)人才并擁有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)診斷設(shè)備。因此,大型綜合醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的采購對我國其他類型的醫(yī)院具有較強(qiáng)的示范作用。各醫(yī)療器械廠商都把產(chǎn)品能否進(jìn)入大型綜合醫(yī)院作為行業(yè)內(nèi)重要的評價標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)入“十
33、二五”以來,我國大型綜合醫(yī)院加快發(fā)展進(jìn)度,DR產(chǎn)品的采購量也在迅速增長,2014年度,我國共進(jìn)行DR攝影產(chǎn)品的公開招標(biāo)467次,較2013年度的378次增長23.54%。由于全國大型綜合醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防任務(wù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),也是保障人民健康、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量的重要條件,因此配置放射影像設(shè)備數(shù)量較多。在高端的DR攝影產(chǎn)品領(lǐng)域,目前大型綜合醫(yī)院的采購仍然以進(jìn)口產(chǎn)品為主。隨著醫(yī)療改革的深入,以及國家對國內(nèi)DR攝影產(chǎn)品制造企業(yè)的支持,越來越多的大型綜合醫(yī)院已經(jīng)取消了對國產(chǎn)DR攝影產(chǎn)品的準(zhǔn)入限制,并開始采購國產(chǎn)DR攝影產(chǎn)品。(2)縣級公立醫(yī)院領(lǐng)域我國縣
34、級公立醫(yī)院是解決群眾“看病難、看病貴”問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié),因此國家對縣級公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的配備與更新?lián)Q代十分重視。但是,我國基層醫(yī)院在放射影像設(shè)備方面存在著較大的缺口,其中縣級綜合醫(yī)院中放射影像設(shè)備方面的平均缺口率也在30%左右。根據(jù)國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見提出的目標(biāo),到2017年,我國分級診療政策體系達(dá)到逐步完善,到2020年,分級診療服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)全面提升,在這個過程中,政府將舉辦或購買服務(wù)等方式,科學(xué)布局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),合理劃分服務(wù)區(qū)域,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全覆蓋。同時根據(jù)服務(wù)人口、疾病譜、診療需求等因素,合理確定縣級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,全面提升縣級公立醫(yī)院綜合
35、能力,將縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。在這個背景下,我國縣級公立醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)院的數(shù)量以及配備的放射影像設(shè)備都將大大增加。DR攝影產(chǎn)品是醫(yī)院中使用最多的診斷設(shè)備之一。隨著縣級醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大,以及分級診療的實(shí)施,需要做影像檢查的人數(shù)隨之增加。隨著國家逐步落實(shí)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)支持,并提高診斷設(shè)備的扶植力度,我國基層醫(yī)院的DR攝影產(chǎn)品采購將逐步轉(zhuǎn)向功能更完善的動態(tài)DR等新型產(chǎn)品。一機(jī)多能的動態(tài)DR等產(chǎn)品不但能夠提高基層醫(yī)院的診斷質(zhì)量,還能夠提高產(chǎn)品的利用率,解決我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中普遍存在的“醫(yī)療器械利用率低、醫(yī)療器械匱乏并存”的現(xiàn)象。(3)民營醫(yī)院領(lǐng)域在民
36、營醫(yī)院層面,我國民營醫(yī)院是公立醫(yī)院的有益補(bǔ)充。根據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計數(shù)據(jù),截至2016年11月底,我國民營醫(yī)院數(shù)量達(dá)到16,004個,與2011年相比增長超過90%。另一方面,我國民營醫(yī)院的診療人次也不斷增加,其增長速度超過了民營醫(yī)院數(shù)量的增加,2010年至2015年復(fù)合增速超過了16%,2015年,全國民營醫(yī)院診療人次達(dá)到3.7億次,占全國醫(yī)院診療總?cè)舜蔚?.8%。相對于公立醫(yī)院的規(guī)模大、實(shí)力強(qiáng)、科室全的特點(diǎn),民營醫(yī)院多以??圃\所,門診部的形式存在,如骨科??漆t(yī)院、牙科??漆t(yī)院等,其經(jīng)營范圍普遍是治愈快、風(fēng)險小、利潤高的疾病,因此民營醫(yī)院配置的大型醫(yī)療設(shè)備一般會偏少。2015年國務(wù)院辦公廳發(fā)布全
37、國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年),提出到2020年民營醫(yī)院的服務(wù)量要達(dá)到25%左右,而截至2015年底該數(shù)據(jù)僅為10.6%,因此未來民營醫(yī)院數(shù)量將有較大的增長空間。隨著國家鼓勵社會辦醫(yī)政策的一再出臺,民營醫(yī)院將加快實(shí)現(xiàn)資源整合并加速市場擴(kuò)張,在管理、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全面升級。因此,未來在民營醫(yī)院領(lǐng)域,DR攝影產(chǎn)品的需求將會有較快增長。(4)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨著分級診療政策的推進(jìn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合能力也將得到提升。根據(jù)衛(wèi)計委統(tǒng)計數(shù)據(jù),截至2016年11月底,我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到93.02萬個,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.44萬個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
38、3.68萬個,村衛(wèi)生室64.21萬個,診所(醫(yī)務(wù)室)20.22萬個。未來龐大的基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也將為DR攝影產(chǎn)品帶來更多的應(yīng)用市場。第三章 項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性一、 行業(yè)發(fā)展的有利因素(1)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的多層次建設(shè)推動醫(yī)療器械產(chǎn)品的增長我國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足,有限的衛(wèi)生資源主要集中在二甲、三甲醫(yī)院,而社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),二甲以下醫(yī)院由于政府財政投入不足,衛(wèi)生資源相對匱乏,無法滿足患者與院方的需求,限制了醫(yī)療活動的開展。另外,截至2013年底,我國有66.04%的醫(yī)院建于上世紀(jì),其中40.07%醫(yī)院建于上世紀(jì)八十年代以前,老舊醫(yī)院在規(guī)劃設(shè)計和設(shè)備配置等方面已不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及醫(yī)院現(xiàn)代化管理發(fā)展的
39、需要。近年來,為提高居民衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性,中央政府逐步加大了對老舊醫(yī)院的改造力度,并減少社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與城市綜合醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備上的差距,到2015年底,將所有縣級醫(yī)院從未定級、一級和二級提升到二級和二級以上水平,占比達(dá)到46%的縣級醫(yī)院將釋放巨大市場需求。同時,隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn),民營資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的政策逐步放開,民營醫(yī)院的數(shù)量保持較快增長。根據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計數(shù)據(jù),截至2016年11月底,我國民營醫(yī)院數(shù)量達(dá)到16,004個,與2011年相比增長超過90%。DR攝影產(chǎn)品由于其具有良好的使用經(jīng)濟(jì)性與可靠性,其裝備數(shù)量將隨著醫(yī)院診斷設(shè)備的更新?lián)Q代而增長,這將給放射影像設(shè)備行業(yè)
40、帶來巨大的市場需求。(2)我國人口老齡化趨勢推動醫(yī)療衛(wèi)生支出的增長與發(fā)達(dá)國家相比,我國的人口老齡化問題更為突出,由于我國人口基數(shù)大,以及人口結(jié)構(gòu)的不合理導(dǎo)致我國人口老齡化速度較快。我國作為人口大國,人口結(jié)構(gòu)的變化將會使與人口相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,醫(yī)療衛(wèi)生資源配置等方面的變化,并導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的增加。一方面,我國老齡化程度已屬于較高水平,2002年已進(jìn)入老齡化社會,65歲以上老人數(shù)量已經(jīng)從2002年的9,300萬人,上升到2013年1.32億人,平均每年凈增加354萬人。據(jù)世界銀行官方預(yù)測,到2020年我國65歲以上老人數(shù)量將達(dá)到2.72億人,老齡化程度(65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?1
41、.53%,到2050年我國65歲以上老人數(shù)量為3億人,老齡化程度將達(dá)到22.48%,均高出世界同期水平(分別約為9.1%和15.5%)。另一方面,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷進(jìn)步,老年人的健康支出已經(jīng)得到了政府和社會的充分支持。具體表現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生支出方面,近幾年來,隨著65歲以上老年人口數(shù)量和比重的增加,全國醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用呈上升趨勢,凈支出從2009年的17,542億元上升到2015年的40,588億元。(3)我國放射影像設(shè)備轉(zhuǎn)型高端擴(kuò)大海外需求一方面,改革開放30年來,我國放射影像設(shè)備行業(yè)的發(fā)展取得了巨大的成就,并實(shí)現(xiàn)了從“中國制造”向“中國創(chuàng)造”的改變。我國放射影像設(shè)備行業(yè)企業(yè)參與國際競
42、爭的范圍和深度均有增加,我國DR攝影產(chǎn)品與世界醫(yī)療器械市場的關(guān)聯(lián)度愈加緊密,促使我國放射影像設(shè)備實(shí)現(xiàn)從低利潤的中低端產(chǎn)品向高附加值的高端產(chǎn)品的轉(zhuǎn)換,并已經(jīng)在某些方面具備了一定的競爭優(yōu)勢。目前我國放射影像設(shè)備行業(yè)出口額逐年高速增長,增幅大于國際醫(yī)療器械行業(yè)總體發(fā)展水平。另一方面,隨著中國與世界各國聯(lián)系的日漸緊密,“一帶一路”等中國制造走出去戰(zhàn)略的實(shí)施,海外各國陸續(xù)對中國制造敞開市場大門。尤其在東南亞、中亞地區(qū),中國高端放射影像產(chǎn)品的市場推廣已卓有成效,該地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍已認(rèn)可中國制造品質(zhì)。歐美日本等發(fā)達(dá)國家市場也逐步接受中國高端放射影像產(chǎn)品。(4)國家相關(guān)法規(guī)為行業(yè)發(fā)展提供多渠道政策支持20
43、15年3月,國務(wù)院辦公廳正式印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(20152020年),明確了5個方面的具體任務(wù):一是合理確定全國2020年醫(yī)療衛(wèi)生資源總量標(biāo)準(zhǔn);二是科學(xué)布局公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);三是大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu);四是著力加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè);五是強(qiáng)化上下聯(lián)動與分工協(xié)作。綱要肯定了社會辦醫(yī)院的地位,預(yù)留了社會辦醫(yī)院的規(guī)劃空間,并支持社會辦醫(yī)院合理配備大型醫(yī)用設(shè)備,支持社會辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,有望進(jìn)一步釋放醫(yī)療器械行業(yè)的市場需求。2014年8月,衛(wèi)計委制定了全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)201448號),提出第一階段(2014-2017年)目標(biāo)是在全國縣級公立醫(yī)院綜合改革試
44、點(diǎn)縣,遴選具備一定基礎(chǔ)和較高醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療技術(shù)水平的500家縣級醫(yī)院,進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。第二階段(2018-2020年)目標(biāo)是全面提升縣級醫(yī)院綜合能力,到2020年,力爭使我國90%的縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別達(dá)到縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院綜合能力建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)要求,50%的縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別達(dá)到縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院綜合能力建設(shè)推薦標(biāo)準(zhǔn)要求。2014年4月,衛(wèi)計委發(fā)布的關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見提出,2014年底前,國家和?。▍^(qū)、市)制定衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃以及衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),各市(地)要制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,并向社會公布。每個縣(市)要辦好1-2所縣級公立醫(yī)院。繼續(xù)推進(jìn)縣級醫(yī)院建設(shè),
45、30萬人口以上的縣(市)至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平。2008年6月,衛(wèi)生部發(fā)布衛(wèi)計委辦公廳關(guān)于印發(fā)等14個汶川地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和裝備指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的通知中對縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)有了新要求。在縣級綜合醫(yī)院主要醫(yī)療設(shè)備裝備品錄(2008年討論稿)中明確規(guī)定了基本配置品有X線機(jī)、彩色超聲診斷儀、心電圖機(jī)和呼吸機(jī)等67種。完善的政策支持與規(guī)范,對醫(yī)療影像行業(yè)的發(fā)展起到重要的作用,是行業(yè)發(fā)展的重要背景支持。2、行業(yè)發(fā)展的不利因素(1)國際廠商的競爭國際醫(yī)療器械巨頭資金雄厚、技術(shù)先進(jìn)、科研實(shí)力強(qiáng),其高端DR攝影產(chǎn)品一直保有較高的市場占有率。隨著我國醫(yī)療器械行業(yè)國際化程度不斷提高,國外
46、一線廠商憑借著本土化大幅度降低了成本和產(chǎn)品零售價,在鞏固其產(chǎn)品在三甲醫(yī)院占有率的同時,在中國二甲及二甲以下醫(yī)院放射影像設(shè)備市場投入也有所增加,給我國放射影像設(shè)備行業(yè)帶來一定的競爭壓力。目前,國內(nèi)廠商自主研發(fā)投入仍然不足,多數(shù)廠商缺乏關(guān)鍵部件核心技術(shù),限于簡單制造和組合拼裝,與國際廠商在研發(fā)技術(shù)、工藝制造等方面仍存在一定差距。(2)我國放射影像設(shè)備行業(yè)專業(yè)人才缺乏我國放射影像設(shè)備行業(yè)在20世紀(jì)90年代初期正式起步,與國外企業(yè)有較大差距,專業(yè)化DR攝影產(chǎn)品研發(fā)人才不足。放射影像設(shè)備行業(yè)是一個集生物醫(yī)學(xué)工程、核醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、自動化、電子信息工程、人機(jī)工程、工程材料及計算機(jī)軟件等多領(lǐng)域于一體的行業(yè)。
47、從事該行業(yè)人員的技術(shù)水平要求較高,但目前行業(yè)內(nèi)高端綜合性人才較為稀缺。尤其是這類復(fù)合型人才不能由單一培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或高等院校培養(yǎng),必須由企業(yè)自主培養(yǎng),對于國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)來說,短時間內(nèi)無法培養(yǎng)并打造出復(fù)合型人才團(tuán)隊。二、 放射影像設(shè)備行業(yè)技術(shù)水平從改革開放至今,我國放射影像設(shè)備行業(yè)經(jīng)歷了引進(jìn)吸收國外先進(jìn)技術(shù)、合作制造與合作設(shè)計、自主設(shè)計的發(fā)展道路,經(jīng)過30多年的發(fā)展,已取得了巨大的成就。首先在核心技術(shù)層面,隨著國內(nèi)企業(yè)不斷在放射影像設(shè)備行業(yè)展開創(chuàng)新,不斷引進(jìn)專業(yè)人才,并加大投入,我國企業(yè)陸續(xù)攻克探測器、高壓發(fā)生器、數(shù)字信號及醫(yī)學(xué)圖像處理等放射影像設(shè)備核心零部件技術(shù)難點(diǎn),使我國放射影像設(shè)備行業(yè)的設(shè)計和
48、制造水平發(fā)生了巨大的變化。其次在國家政策層面,國家積極在醫(yī)療行業(yè)政策上予以引導(dǎo),發(fā)揮國家在宏觀調(diào)控上的作用,支持重點(diǎn)企業(yè)在相關(guān)領(lǐng)域里的科研工作,并落實(shí)國家支持高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的承諾,通過積極引進(jìn)吸收國外先進(jìn)的管理與檢測技術(shù),使我國放射影像設(shè)備行業(yè)具備了完善的質(zhì)量保證與產(chǎn)品檢測體系。最后在產(chǎn)品的工業(yè)化層面,隨著國內(nèi)企業(yè)對產(chǎn)品外觀設(shè)計和產(chǎn)品易用性方面的重視,以及我國精密電子制造工業(yè)水平和精密機(jī)械加工水平的提高,人機(jī)工程學(xué)的進(jìn)步,使得產(chǎn)品的可操作性,可靠性大幅提升,產(chǎn)品質(zhì)量大幅提高。2、行業(yè)發(fā)展趨勢放射影像設(shè)備行業(yè)具有技術(shù)水平高、多學(xué)科交叉、知識與資金密集的特點(diǎn),放射影像設(shè)備行業(yè)的發(fā)展與生
49、物醫(yī)學(xué)技術(shù)、材料技術(shù)、電子信息工程、精密自動化制造加工等技術(shù)密切相關(guān)。根據(jù)我國放射影像設(shè)備行業(yè)的市場現(xiàn)狀與全球醫(yī)療影像技術(shù)的發(fā)展水平,我國放射影像設(shè)備研發(fā)趨勢主要有:第一,放射影像設(shè)備將向低劑量、低輻射、高解析度圖像和多用途等方向進(jìn)一步發(fā)展。以DR攝影產(chǎn)品為例,首先,為了降低患者在X線檢查時受到的輻射傷害,新型DR攝影產(chǎn)品對X線發(fā)生裝置的改進(jìn)、探測器技術(shù)的應(yīng)用提出了更高要求。其次,為了幫助醫(yī)生應(yīng)對可能出現(xiàn)的復(fù)雜病情,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對DR攝影產(chǎn)品的清晰度提出了新的要求,未來新的感光材料,將會被用于下一代探測器,并大幅度提高成像質(zhì)量。第二,動態(tài)多功能DR攝影產(chǎn)品將會成為市場主流產(chǎn)品。在DR攝影產(chǎn)品中
50、,其研發(fā)將會向操作人性化、使用多元化的方向發(fā)展。動態(tài)DR兼有常規(guī)DR和數(shù)字胃腸機(jī)的功能,適用于胸部、腹部、骨與軟組織等多個部位的X射線攝影檢查及各類造影檢查。動態(tài)DR攝影產(chǎn)品動態(tài)成像功能易于發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)的隱藏病灶,被醫(yī)生用于多種臨床應(yīng)用中,擴(kuò)展了常規(guī)DR攝影產(chǎn)品的應(yīng)用范圍。未來動態(tài)多功能DR攝影產(chǎn)品設(shè)備將會成為一個重要的市場發(fā)展方向。第三,近年來行業(yè)逐步向雙能探測、多能譜探測、斷層融合、多層三維立體成像,錐束斷層局部CT成像、相位相襯成像、單色同步X光光源等方向深入發(fā)展與探索,未來技術(shù)深度會有較大挖掘潛力,臨床應(yīng)用會有較大發(fā)展空間。3、周期性DR攝影產(chǎn)品屬于關(guān)鍵的影像診斷設(shè)備,廣泛應(yīng)用于各級醫(yī)
51、療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。一方面,由于DR攝影產(chǎn)品在病人病情確診過程中起著重要的作用,經(jīng)濟(jì)周期的波動對該行業(yè)影響不大。另一方面,DR攝影產(chǎn)品作為醫(yī)療器械電子設(shè)備,其更新?lián)Q代周期一般是五到八年,該行業(yè)總體需求呈現(xiàn)一定的周期性特征。4、區(qū)域性DR攝影產(chǎn)品消費(fèi)區(qū)域的分布與人口、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布情況緊密相關(guān)。在我國,由于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)呈不均勻分布的狀況,所以人口密度大,醫(yī)院、診所較多的地區(qū)需求較為旺盛,放射影像設(shè)備行業(yè)具有一定的區(qū)域性特點(diǎn)。5、季節(jié)性DR攝影產(chǎn)品的下游行業(yè)為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng),主要是各級公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、社區(qū)診所等。公立醫(yī)院的發(fā)展受國家醫(yī)療產(chǎn)業(yè)政策的影響較大,采購具有一定季節(jié)性;民營醫(yī)院的采購決策相對比較獨(dú)
52、立,但受春節(jié)假期等因素影響,采購多集中在下半年。6、上游行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r對本行業(yè)的影響上游行業(yè)包括電子元器件制造行業(yè)、材料行業(yè)和自動化設(shè)備制造行業(yè)。電子元器件制造行業(yè)主要提供生產(chǎn)產(chǎn)品所需的電子元器件;材料行業(yè)主要提供產(chǎn)品設(shè)備的外殼和部分特殊材料;自動化設(shè)備制造行業(yè)主要提供生產(chǎn)產(chǎn)品所需的結(jié)構(gòu)部件及生產(chǎn)設(shè)備。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,近年來越來越多的醫(yī)用放射性元器件、高性能感光元件成功研發(fā)、產(chǎn)業(yè)化并投入使用,其多樣性滿足了不同層次產(chǎn)品的需求。設(shè)備制造行業(yè)提供生產(chǎn)所需要的加工設(shè)備。近年來精密設(shè)備和自動化設(shè)備制造行業(yè)的發(fā)展,越來越多的精密自動化設(shè)備應(yīng)用到生產(chǎn)中,降低了醫(yī)療器械產(chǎn)品的制造成本,提升了工藝技術(shù)水
53、平,促進(jìn)了放射影像設(shè)備行業(yè)的發(fā)展。上游行業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展對本行業(yè)有積極影響。7、下游行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r對本行業(yè)的影響放射影像設(shè)備行業(yè)的下游是國內(nèi)外各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括各級醫(yī)院以及衛(wèi)生所等機(jī)構(gòu)。在歐美和日本等發(fā)達(dá)國家,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對成熟,人口基數(shù)相對穩(wěn)定,老齡化情況明顯,市場需求穩(wěn)中有升;新興發(fā)展中國家的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)正在逐步完善,人口數(shù)量不斷增加,部分國家老齡化開始顯現(xiàn),老齡化增加了醫(yī)療器械產(chǎn)品的需求。在中國,隨著新醫(yī)改政策的逐步落實(shí),醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷發(fā)展完善,醫(yī)療保障政策持續(xù)推出,以及人口老齡化進(jìn)程的加快,種種有利因素將促進(jìn)我國放射影像設(shè)備市場較快的增長。三、 項(xiàng)目實(shí)施的必要性(一)現(xiàn)有產(chǎn)能已無法
54、滿足公司業(yè)務(wù)發(fā)展需求作為行業(yè)的領(lǐng)先企業(yè),公司已建立良好的品牌形象和較高的市場知名度,產(chǎn)品銷售形勢良好,產(chǎn)銷率超過 100%。預(yù)計未來幾年公司的銷售規(guī)模仍將保持快速增長。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展,公司現(xiàn)有廠房、設(shè)備資源已不能滿足不斷增長的市場需求。公司通過優(yōu)化生產(chǎn)流程、強(qiáng)化管理等手段,不斷挖掘產(chǎn)能潛力,但仍難以從根本上緩解產(chǎn)能不足問題。通過本次項(xiàng)目的建設(shè),公司將有效克服產(chǎn)能不足對公司發(fā)展的制約,為公司把握市場機(jī)遇奠定基礎(chǔ)。(二)公司產(chǎn)品結(jié)構(gòu)升級的需要隨著制造業(yè)智能化、自動化產(chǎn)業(yè)升級,公司產(chǎn)品的性能也需要不斷優(yōu)化升級。公司只有以技術(shù)創(chuàng)新和市場開發(fā)為驅(qū)動,不斷研發(fā)新產(chǎn)品,提升產(chǎn)品精密化程度,將產(chǎn)品質(zhì)量水平提升到
55、同類產(chǎn)品的領(lǐng)先水準(zhǔn),提高生產(chǎn)的靈活性和適應(yīng)性,契合關(guān)鍵零部件國產(chǎn)化的需求,才能在與國外企業(yè)的競爭中獲得優(yōu)勢,保持公司在領(lǐng)域的國內(nèi)領(lǐng)先地位。第四章 產(chǎn)品方案分析一、 建設(shè)規(guī)模及主要建設(shè)內(nèi)容(一)項(xiàng)目場地規(guī)模該項(xiàng)目總占地面積30000.00(折合約45.00畝),預(yù)計場區(qū)規(guī)劃總建筑面積49217.83。(二)產(chǎn)能規(guī)模根據(jù)國內(nèi)外市場需求和xxx投資管理公司建設(shè)能力分析,建設(shè)規(guī)模確定達(dá)產(chǎn)年產(chǎn)xx套數(shù)字醫(yī)療影像設(shè)備,預(yù)計年營業(yè)收入31600.00萬元。二、 產(chǎn)品規(guī)劃方案及生產(chǎn)綱領(lǐng)本期項(xiàng)目產(chǎn)品主要從國家及地方產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策、市場需求狀況、資源供應(yīng)情況、企業(yè)資金籌措能力、生產(chǎn)工藝技術(shù)水平的先進(jìn)程度、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效
56、益及投資風(fēng)險性等方面綜合考慮確定。具體品種將根據(jù)市場需求狀況進(jìn)行必要的調(diào)整,各年生產(chǎn)綱領(lǐng)是根據(jù)人員及裝備生產(chǎn)能力水平,并參考市場需求預(yù)測情況確定,同時,把產(chǎn)量和銷量視為一致,本報告將按照初步產(chǎn)品方案進(jìn)行測算。表格題目產(chǎn)品規(guī)劃方案一覽表序號產(chǎn)品(服務(wù))名稱單位單價(元)年設(shè)計產(chǎn)量產(chǎn)值1數(shù)字醫(yī)療影像設(shè)備套xx2數(shù)字醫(yī)療影像設(shè)備套xx3數(shù)字醫(yī)療影像設(shè)備套xx4.套5.套6.套合計xx31600.00數(shù)字X線攝影,又稱DR(DigitalRadiography),由數(shù)字探測器、高壓發(fā)生器、影像采集及處理系統(tǒng)、影像輸出設(shè)備等組成,是直接將X線光子信號通過數(shù)字探測器轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像的放射影像設(shè)備。第五章 建筑工程可行性分析一、 項(xiàng)目工程設(shè)計總體要求(一)土建工程原則根據(jù)生產(chǎn)需要,本項(xiàng)目工程建設(shè)方案主要遵循如下原則:1、布局合理的原則。在平面布置上,充分利用好每寸土
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