某醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告

1、 緒論 （編制說明） 本可行性研究報告根據(jù)投資項目可行性研究指南的公共建筑大綱進(jìn)行編制，根據(jù)擬建項目的特征對大綱要求的以下內(nèi)容進(jìn)行了刪減：1、由于擬建項目屬于有法人項目，不需要成立新的項目組織和進(jìn)行人力資源配置，故對大綱中的第八章的組織機(jī)構(gòu)與人力資源章節(jié)進(jìn)行了刪減。2、擬建項目屬于非營利性公立醫(yī)院，故對大綱中的第十一章財務(wù)評價進(jìn)行了刪減，在第十一章投資估算、單位工程投資與資金籌措里增加了單位工程投資指標(biāo)。3、擬建項目無重大拆遷，社會因素較為簡單，無突出的社會矛盾，故對大綱中的第十二章社會評價進(jìn)行了刪減。4、擬建項目工藝成熟簡單，故沒有進(jìn)行方案比選。第一章總論 第一節(jié) 項目背景一、項 目 名 稱

2、：錦屏縣民族中醫(yī)院建設(shè)項目二、承辦單位概況1、項目業(yè)主及其簡介：錦屏縣民族中醫(yī)院成立于1990年5月，編制100床，現(xiàn)有正式職工96人，技術(shù)人員51人，其中副主任醫(yī)師2名，中級16人，開設(shè)住院病床50張，年門診人次3.5萬余人，住院1000余人次，年業(yè)務(wù)收入250余萬元。主要科室設(shè)置有院辦、門診部、住院部、財務(wù)科、放射科、檢驗科、中醫(yī)科、口腔科、婦產(chǎn)科、五官科、藥劑科等，主要醫(yī)療設(shè)備有黑白b超、300amx光機(jī)、纖維胃鏡、心電圖機(jī)、腦血流圖機(jī)及生化檢驗設(shè)備等，是一所中西醫(yī)相結(jié)合的綜合性醫(yī)院。2、法定代表人：歐德燈3、業(yè)主地址：錦屏縣城潘寨村4、項目主管單位：貴州省錦屏縣衛(wèi)生局5、項目類別及性質(zhì)

3、：新建三、編制依據(jù)：1、中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo) 110-2008）；2、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范；3、貴州省“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃；4、錦屏縣國土資源局關(guān)于錦屏自治縣中醫(yī)院使用土地權(quán)屬的證明；5、錦屏縣建設(shè)局建設(shè)項目選址意見書；6、錦屏縣建設(shè)局建設(shè)用地規(guī)劃許可證；7、錦屏縣機(jī)構(gòu)編制委員會關(guān)于錦屏縣中醫(yī)院增加人員編制的通知；8、貴州省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系二期工程縣級醫(yī)院建設(shè)項目建議方案表9、國家頒布的有關(guān)可行性研究報告編寫規(guī)程、規(guī)定要求；10、衛(wèi)生部關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中國地震局關(guān)于學(xué)校、醫(yī)院等人員密集場所建設(shè)工程抗震設(shè)防要求11、有關(guān)專業(yè)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)；12、項目業(yè)主提供的其他有關(guān)資料。13、黔發(fā)改社會（2

4、009）2678號關(guān)于錦屏縣民族中醫(yī)院建設(shè)發(fā)展規(guī)劃的批復(fù)四、項目提出的理由及過程：我國中醫(yī)藥深受廣大人民群眾的喜愛，有著廣泛的社會基礎(chǔ)，隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，人們健康觀念的變化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以及老齡化社會進(jìn)程的加快，對中醫(yī)藥的服務(wù)需求進(jìn)一步增加，為中醫(yī)藥的發(fā)展創(chuàng)造了新的空間，中醫(yī)藥的發(fā)展?jié)摿薮??！笆濉睍r期，中醫(yī)藥事業(yè)得到了長足發(fā)展。中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立，城鄉(xiāng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)設(shè)施得到改善。服務(wù)領(lǐng)域擴(kuò)大，服務(wù)能力提高。中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和防治重大疾病能力有一定提高，特別是在防治非典的戰(zhàn)役中，中醫(yī)藥的作用得到社會的公認(rèn)，受到世界衛(wèi)生組織的積極評價；中醫(yī)

5、藥治療艾滋病取得較好的效果。衛(wèi)生部制定的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要（以下簡稱綱要）把“堅持中西醫(yī)并重、中西藥并重，制定扶持中醫(yī)藥振興發(fā)展的政策措施，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)、中西藥協(xié)調(diào)發(fā)展。”作為衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的基本原則，并把“大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和重要作用?！弊鳛樾l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)工作，綱要制訂了扶持中醫(yī)藥發(fā)展的政策措施，明確要加大政府對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，建立和完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快中醫(yī)臨床研究基地、重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院和縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力；充分發(fā)揮中醫(yī)中藥在重大疾病防治和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的重要作用。中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃（以下簡稱中醫(yī)藥規(guī)劃）把“到

6、2010年，建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)、服務(wù)功能完善、中醫(yī)藥特色突出、與人民群眾需求相適應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?！弊鳛椤笆晃濉敝嗅t(yī)藥事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，把“提高和完善以縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、村衛(wèi)生室為主體的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)能力。貫徹落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，到2010年，基本完成縣級中醫(yī)醫(yī)院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)；”作為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃的重點(diǎn)任務(wù)；加快錦屏縣中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)符合綱要和中醫(yī)藥規(guī)劃的要求，屬于國家大力扶持對象。第二節(jié) 項目概況一、擬建地點(diǎn)：錦屏縣潘寨新城區(qū)二、建設(shè)規(guī)模：100床位中醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)。三、主要建設(shè)條件：本項目技術(shù)和施工條件成熟，周邊設(shè)施配套完

7、整，在資金上如果能得到中央政府支持，就有條件建設(shè)。四、項目投入資金：1、本次申報項目需要總資金估算為：1800萬元。五、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：1、用地面積：17346平方米。2、完成規(guī)范化建設(shè)項目后總建筑面積：7500平方米。第二章 需求分析與建設(shè)規(guī)模一、現(xiàn)狀描述：1、搬遷理由：錦屏縣民族中醫(yī)院是由原來三江區(qū)衛(wèi)生院改建過來的，建院初期規(guī)模小，業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，診療流程極不合理，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差，醫(yī)療設(shè)備簡陋、病人診療環(huán)境及工作條件極差，嚴(yán)重影響中醫(yī)院醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研的開展和縣中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)有自主產(chǎn)權(quán)業(yè)務(wù)用房僅800平方米，隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)靠租用外單位房屋700平方米來勉強(qiáng)維持醫(yī)療

8、用房需要。特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施后，住院病人急驟增加，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的醫(yī)療需求，由于房屋缺乏，病人全部擁擠在一層樓內(nèi)住院，無法分科，既不利于病人的治療和休息，也不利于對病人的管理，工作環(huán)境條件極差，嚴(yán)重影響了醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研工作的開展。更為嚴(yán)重的是醫(yī)院位置處于縣城中心，醫(yī)院建于上世紀(jì)80 年代初期，由于當(dāng)時設(shè)計和建設(shè)條件簡陋，現(xiàn)已成為危房，再者是與其他單位用房合建，無法獨(dú)立折除改建，加上周邊全是民房，沒有任何發(fā)展空間，所以急需整體搬遷新建一所規(guī)范化的縣級中醫(yī)院。因此，錦屏縣人民政府于2008年3月作出錦屏縣人民政府關(guān)于同意縣民族中醫(yī)院整體搬遷的批復(fù)，同意對縣民族中醫(yī)

9、院進(jìn)行整體搬遷，經(jīng)過多方選址決定將新建地址選在潘寨新城區(qū)，因為潘寨新區(qū)位于新建清三橋出口，交通非常便捷，又是三板溪水電站的安置新區(qū)和縣城的工業(yè)園區(qū)，將會有很多新增人口在這里居住和就業(yè)，從交通方便和人流集中的情況看都比較適合修建醫(yī)院。二、轄區(qū)人口和相關(guān)部門關(guān)于規(guī)模的批復(fù)情況：錦屏縣民族中醫(yī)院輻射轄區(qū)總?cè)丝?3萬人，其中農(nóng)業(yè)人口20萬人，錦屏縣中醫(yī)院是縣唯一的縣級中醫(yī)院，醫(yī)院床位編制100床，現(xiàn)有正式職工96人，技術(shù)人員51人，其中副主任醫(yī)師2名，中級16人，開放住院病床50張，根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療建設(shè)方案意見，錦屏中醫(yī)院按照100張床位的中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)三、國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和需求面積：根據(jù)國家中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)

10、準(zhǔn)要求，100床位中醫(yī)院應(yīng)有面積為7500平方米。表一 100床位醫(yī)院面積計算表建設(shè)床位數(shù)國家指標(biāo)應(yīng)有面積100757500四、擬建項目面積和功能擬建項目按照中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)100床位7500平方米來進(jìn)行建設(shè)，各部門面積詳見醫(yī)院各部門面積分配表。表二 各部門面積分配表總規(guī)模75000部門比例（）面積（平方米）門急診20.71550住院部30.52300醫(yī)技科室17.51310藥劑科室12.1900保障系統(tǒng)10.4780行政管理3.8280院內(nèi)生活53801007500第三章 場址選擇一、場址現(xiàn)狀：1、地點(diǎn)與地形地貌：擬建項目地點(diǎn)位于潘寨新城區(qū)，用地三面環(huán)山，北面和新修的新區(qū)道路連接，用地中心相對

11、平坦，但是場地有高壓線通過，在規(guī)劃設(shè)計中要考慮高壓線對場地的影響，場地適合建設(shè)。2、場址土地權(quán)屬類別及占地面積：場地占地面積17346平方米，場地權(quán)屬屬于錦屏縣民族中醫(yī)院，詳見附件二、場址條件： 1、工程地質(zhì)條件：根據(jù)貴州省地礦局烏蒙工程公司出具的地質(zhì)災(zāi)害危險性評估說明書內(nèi)容，該擬建場第四巖土層厚度較大，分布均勻，力學(xué)性質(zhì)較好，地地層巖性簡單，工程地質(zhì)條件較好。2、氣象水文條件：擬建場地屬于中亞熱帶春夏半濕潤型季風(fēng)氣候區(qū)，四季分明，冬無嚴(yán)寒，夏無酷暑，氣候溫和，降水豐沛。場區(qū)為粘土層，屬隔水層，一般無水，下層基巖也屬隔水層，水文地質(zhì)條件簡單。3、交通條件：擬建場地北面和潘寨新區(qū)的新建城市道路緊

12、鄰，潘寨新區(qū)位于新建清三橋出口，交通非常便捷，可以保障施工過程的材料運(yùn)輸，又方便以后患者來醫(yī)院就醫(yī)。4、公共設(shè)施條件：擬建項目位于城市規(guī)劃新區(qū)內(nèi)，錦屏縣自來水公司承諾，保障建設(shè)期供水及建成后的生活、工作及消防用水，生活污水及醫(yī)用污水經(jīng)本院污水處理站處理后再排入縣城排污系統(tǒng)，錦屏縣供電公司承諾保障擬建醫(yī)院的供電。5、征地拆遷條件：場地內(nèi)不存在搬遷問題，政府已經(jīng)完成了征地工作，詳細(xì)見附件建設(shè)用地批準(zhǔn)書。6、施工條件：6.1、擬建場地周圍無特殊障礙物，施工場地滿足需要。6.2、特區(qū)城內(nèi)水泥、砂石、磚、鋼筋等建筑材料供應(yīng)充足。6.3、擬建地道路平整，施工運(yùn)輸便利。6.4、擬建場地施工用電、用水已經(jīng)得到

13、供電局、自來水公司的承諾，可以滿足施工需要。第四章 建筑方案設(shè)計第一節(jié) 設(shè)計指導(dǎo)思想與原則1、滿足國家各項方針、政策，符合國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范；2、符合城市規(guī)劃主管部門批復(fù)的有關(guān)規(guī)劃、城市規(guī)劃主管部門制定的有關(guān)規(guī)劃條例。3、科學(xué)合理布局和利用現(xiàn)有土地，結(jié)合場地地形，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置，為廣大醫(yī)生、患者提供良好的就診、治療空間，提高醫(yī)院綜合效率。4、體現(xiàn)“以疾病為主線、以病人為中心、以人為本、方便患者”的理念。要求醫(yī)療服務(wù)要便捷、優(yōu)質(zhì)、廉價、有效、安全，在滿足各項醫(yī)療衛(wèi)生基本要求的同時,為醫(yī)生和患者創(chuàng)造衛(wèi)生、安全、便捷的醫(yī)療工作環(huán)境。5、合理確定功能分區(qū)，科學(xué)地組織人流和物流；交通便捷，管理方便，減少能耗

14、。第二節(jié) 項目總體規(guī)劃設(shè)計：一、總平面的構(gòu)成和功能分區(qū)根據(jù)發(fā)展規(guī)劃的方案比選，將醫(yī)院的7500平方米集約布置成一棟綜合樓，主樓平行于新區(qū)道路布置，該方案的優(yōu)點(diǎn)是集約化布置利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，參考綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的條文解釋，100床位的醫(yī)院規(guī)模過小，經(jīng)營成本過高，難以形成一個完整的醫(yī)院，因此該規(guī)劃方案考慮了醫(yī)院有條件的時候在沿街地塊建設(shè)門急診綜合樓，目前的7500平方米建筑可改造成住院、醫(yī)技和保障綜合樓，利于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展； 二、道路系統(tǒng)規(guī)劃為了盡量減少土石方開挖，沒有設(shè)計院區(qū)的環(huán)形車道，而是沿東、西方向設(shè)置了兩條車道，車道兩頭分別利用地形設(shè)凈端式回車場，東北邊車道作為貨運(yùn)車道以及污物通道，西

15、北面的車道作為主要人流車道。在醫(yī)院入口處設(shè)置入口廣場，作為住院人流和臨時停車使用。三、綠化布置醫(yī)院內(nèi)的山體植被非常好，自然綠化率較高，在入口廣場和兩個回車場周邊設(shè)置一些人工綠化即可。四、主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表六 經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表 序號名稱面積()備注1規(guī)劃用地面積173462總建筑面積75003容積率0.434床位數(shù)100第三節(jié) 建筑設(shè)計一、建筑方案描述方案功能布局:一樓為急診以及門診大廳、住院大廳、醫(yī)技以及部分保障用房；二樓為診室以及行政辦公；三樓為醫(yī)技科室，四、五層為住院病房；六層為部分病房+手術(shù)室?？偢呖刂圃?4米以下。具體內(nèi)容詳見附圖。二、豎向設(shè)計：一層和六層層高4.2米其余層高3.6米室內(nèi)

16、外高差0.3米總高：23.1米四、建筑標(biāo)準(zhǔn)建筑標(biāo)準(zhǔn)本著適用、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、安全、美觀、耐用的原則。外墻主要采用外墻涂料，局部使用金屬或玻璃材質(zhì)，填充墻采用隔音保溫性能好、無輻射、無污染的新型輕質(zhì)隔墻；室內(nèi)部分采用普通裝修,不使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物資的材料；有推車（床）通過的門和墻面采取防碰撞措施；放射科門窗采用鉛玻、鉛門，其它門采用夾板門，窗采用帶紗窗的雙層玻璃塑鋼窗，無特殊要求地面采用防滑材料鋪裝；墻體頂棚刮瓷粉，由于管線較多走道考慮吊頂，衛(wèi)生間墻體瓷磚到頂，其他用房設(shè)1.8米高瓷磚墻裙；建筑標(biāo)準(zhǔn)有特殊要求的房間按行業(yè)規(guī)范執(zhí)行。五、無障礙設(shè)計5.1、醫(yī)院的規(guī)劃和建筑設(shè)計嚴(yán)格執(zhí)行城市道路

17、和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范（jgj50-2001）；和綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范（jgj4988、征求意見稿）。6建筑無障礙設(shè)計5.2 無障礙設(shè)計范圍：建筑入口及平臺、侯梯廳、公共走道、無障礙電梯、無障礙專用廁所（廁位）、無障礙病房。無障礙識別標(biāo)志，二次裝修處理。5.3 建筑入口及門: 門診及住院病人入口設(shè)殘疾人坡道，寬度不小于1.20米，坡度小于112。5.4 水平與垂直交通:公共走道里設(shè)置與墻體防撞條相結(jié)合的成品扶手，扶手頂標(biāo)高為（h0.80）米；無障礙電梯設(shè)置要求：候梯廳深度大于1.8m；電梯門開啟凈寬大于0.80m；轎廂深度大于1.40m，寬度大于1.10m；轎廂上下運(yùn)行及到達(dá)應(yīng)有清晰顯示和報層

18、音響;轎廂正面和側(cè)面設(shè)高0.800.85m的扶手，側(cè)面設(shè)高0.901.10m帶盲文的選層按鈕。5.5 門部位有高差時，內(nèi)外高差采用0.015m并以斜坡過渡。5.6 病房樓按規(guī)范每個護(hù)理單元設(shè)計一個無障礙病房，床位數(shù)為2床，病房廁所以及病房設(shè)計按無障礙病房設(shè)計規(guī)范設(shè)計。六、消防設(shè)計：1、執(zhí)行規(guī)范、防火等級 執(zhí)行建筑設(shè)計防火規(guī)范（gb50016-2006）。2、防火分區(qū)防火等級為一級，最大一層建筑面積為2028，每層作為一個防火分區(qū)，設(shè)兩個疏散樓梯間疏散至一層地面，疏散距離及寬度滿足防火規(guī)范要求。3、安全疏散 疏散樓梯直接通至室外地坪，符合安全疏散要求。4、消防給水4.1、消火栓消防系統(tǒng)：消火栓消

19、防用水量標(biāo)準(zhǔn)：室外消防用水量：20升/秒;室內(nèi)消防用水量: 20升/秒，火災(zāi)時間為2小時。室外消火栓系統(tǒng)采用低壓制,用水量由室外給水主環(huán)管供給；室內(nèi)消火栓采用臨時高壓系統(tǒng)，用水量由室外消防水池經(jīng)消火栓泵加壓供給。在醫(yī)院區(qū)內(nèi)建筑基本設(shè)室內(nèi)消火栓,消火栓能保證兩只水槍水柱能同時達(dá)到室內(nèi)任何位置。消火栓口壓力大于0.5mp的采用減壓穩(wěn)壓消火栓。醫(yī)院區(qū)設(shè)置室外地面式消火栓（ss150/80-1.0）5套。4.2、噴淋消防系統(tǒng)：在醫(yī)院區(qū)內(nèi)大樓均設(shè)置閉式噴淋消防系統(tǒng).噴淋系統(tǒng)按中危險級設(shè)置, 噴淋用水量：30升/秒, 火災(zāi)時間按1小時計。4.3、消防水池、消防水箱：室外設(shè)有消防水池，住院摟屋面設(shè)有高位消防

20、水箱，總共儲水量滿足噴淋1小時用水量和室內(nèi)外消火栓2小時用水量。5、火災(zāi)自動報警：本工程火災(zāi)自動報警保護(hù)對象屬一級，消防控制室設(shè)置在一層。在各層設(shè)置感煙（溫）探測器、消防廣播、手動報警按鈕。在走道、樓梯間設(shè)置消防應(yīng)急照明及其消防疏散標(biāo)志燈。6、防排煙：6.1、建筑內(nèi)采用自然通風(fēng)與機(jī)械通風(fēng)排煙相結(jié)合的形式，保證建筑日常使用和發(fā)生火災(zāi)時人員疏散和生命財產(chǎn)安全。6.2、防煙系統(tǒng)，根據(jù)規(guī)范要求，不具備自然排煙的防煙樓梯間及其前室與消防電梯前室采用加壓送風(fēng)系統(tǒng)。風(fēng)機(jī)放置在屋頂。第四節(jié) 其他工程設(shè)計一、結(jié)構(gòu)設(shè)計描述1、設(shè)計依據(jù)：現(xiàn)行的各設(shè)計規(guī)范、規(guī)程及建筑規(guī)劃方案。2、建筑結(jié)構(gòu)安全等級為二級，設(shè)計合理使用

21、年限為3類50年。3、抗震設(shè)計：錦屏縣屬于非抗震設(shè)防地區(qū)，根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中國地震局關(guān)于學(xué)校、醫(yī)院等人員密集場所建設(shè)工程抗震設(shè)防要求，醫(yī)院建筑位于非抗震區(qū)的提高至6度；因此該建筑按6度設(shè)防進(jìn)行結(jié)構(gòu)計算，按6度設(shè)防采取抗震措施。4、結(jié)構(gòu)形式：根據(jù)建筑高度及使用功能，本工程上部擬采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。5、基礎(chǔ)：視地質(zhì)情況采用樁基、獨(dú)立柱基或柱下條基，混凝土強(qiáng)度等級c25或c30。6、主要結(jié)構(gòu)構(gòu)件材料的選用6.1、鋼材：hrb400、hrb335、hpb235。6.2、墻體：普通外墻采用空心砌塊，內(nèi)墻采用輕質(zhì)防火隔墻。普通填充墻為190厚，建議容重不大于8kn/m3，強(qiáng)度等級不小于5.0mpa；

22、對于ct室、磁共振室等抗輻射房,填充墻根據(jù)實(shí)際輻射情況選用一定厚度的實(shí)心磚或混凝土墻體。7、需要特殊說明的其他問題：7.1、施工圖設(shè)計前，必須由具有相應(yīng)資質(zhì)的單位提供專業(yè)醫(yī)療（如手術(shù)室、ct室等）、特殊荷載、以及環(huán)境衛(wèi)生方面的設(shè)計依據(jù)。二、給排水設(shè)計1、設(shè)計依據(jù)：現(xiàn)行的各設(shè)計規(guī)范及建設(shè)方案。2、水源：本工程水源為市政給水主管。3、用水量住院部生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為250l/dbed，床位數(shù)為100床，則住院部生活用水量為25m3/d。門診部生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為10l/人次，病人量為350人次/日，則門診部生活用水量為3.5m3/d。醫(yī)務(wù)人員生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為100l/ 人班，醫(yī)務(wù)人

23、員量為50人，則醫(yī)務(wù)人員生活用水量為30m3/d。綠化用水10 m3/d。本次可研項目總用水量為：68.5m3/d。4、污水量：污水排放系數(shù)為0.80，污水量為54.8m3/日。 5、污水排水系統(tǒng): 本醫(yī)院醫(yī)用污水和生活污水采用分流制排放，生活污水經(jīng)化糞池初級處理后直接排入市政污水排水系統(tǒng)，醫(yī)用污水經(jīng)醫(yī)院污水處理池處理達(dá)標(biāo)后直接排入市政污水排水系。6、雨水排放：建筑雨水基本采用外排水雨水系統(tǒng),雨水經(jīng)建筑邊溝和場地雨水溝收集后排入市政雨水溝。三、電氣設(shè)計1、設(shè)計依據(jù)：現(xiàn)行的各設(shè)計規(guī)范及建筑方案。2、供配電系統(tǒng)：在住院綜合樓負(fù)一層設(shè)置一高低壓變配電室，電源由市政10kv電網(wǎng)引入，作為本工程的工作電

24、源；再在負(fù)一層設(shè)置一柴油發(fā)電機(jī)房，作為一級負(fù)荷用電設(shè)備的備用電源。一級負(fù)荷雙電源供電、末端切換。3、負(fù)荷估算：采用單位面積估算法，擬建建筑面積7500，按照80w/ ，估算負(fù)荷為600kw，則變壓器安裝容量為600kva的兩臺，柴油發(fā)電機(jī)組功率為600kw。4、防雷接地系統(tǒng)：本工程屬二類防雷建筑，防雷接地與電氣接地共用一組接地裝置，屋面用避雷帶作全面保護(hù)，要求接地電阻r1歐姆。計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)用房單獨(dú)從接地裝置引接地線至機(jī)房局部等電位端子箱。5、照明系統(tǒng)：各診室、行政用房選用三基色日光燈，照度為300lx。病房護(hù)理單元走道和病房設(shè)“夜間照明”，病房床頭設(shè)置局部照明，病房照度為100lx。6、醫(yī)院智能

25、化弱電系統(tǒng)：6.1、通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)：綜合布線系統(tǒng)、電話程控交換機(jī)、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。6.2、綜合醫(yī)療管理系統(tǒng)：綜合醫(yī)療信息管理的軟件與硬件、觸摸屏信息查詢系統(tǒng)、公共顯示系統(tǒng)、醫(yī)生工作站。6.3、醫(yī)院專用系統(tǒng)：門診電子叫號系統(tǒng)、視頻示教系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。四、通風(fēng)設(shè)計1、通風(fēng)：建筑內(nèi)采用自然通風(fēng)與機(jī)械通風(fēng)排煙相結(jié)合的形式，保證建筑日常使用和發(fā)生火災(zāi)時人員疏散和生命財產(chǎn)安全。1.1、衛(wèi)生間通風(fēng)換氣依靠外窗采用自然通風(fēng)；1.2、其余房間排風(fēng)、排煙系統(tǒng)，采用可開啟外窗進(jìn)行通風(fēng)換氣，開窗面積達(dá)到要求，可以不單獨(dú)設(shè)置排煙系統(tǒng)；1.3、設(shè)備用房設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng)，其中配電室應(yīng)設(shè)置事故通風(fēng)系統(tǒng)，事故通風(fēng)按12次/h確定

26、通風(fēng)量。1.4、地下室通風(fēng)換氣按5次/h確定，排風(fēng)依靠風(fēng)機(jī)機(jī)械排風(fēng)，送風(fēng)依靠車庫入口自然進(jìn)風(fēng)。排煙按實(shí)際層高6次/h確定風(fēng)量。排風(fēng)系統(tǒng)與排煙系統(tǒng)共用管道。1.5、凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮濕作業(yè)的用房，必須設(shè)機(jī)械排風(fēng)。排氣口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。1.6、重癥護(hù)理單元(icu)宜采用不低于級潔凈用房的要求，應(yīng)采用獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，24小時連續(xù)運(yùn)行。溫度宜在2026，相對濕度宜為40%65%。對鄰室維持+5pa正壓。第五章、醫(yī)用氣體、醫(yī)院呼叫對講設(shè)計一、醫(yī)用氣體設(shè)計1、設(shè)計依據(jù)1.1、中華人民共和國醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：1.2、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)：1.3、國家及地方頒發(fā)的其它相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程

27、等。2、設(shè)計原則根據(jù)醫(yī)院的使用要求，在系統(tǒng)設(shè)計上重點(diǎn)考慮和解決以下技術(shù)關(guān)鍵： 2.1、全系統(tǒng)的最佳氣體流量、壓力分配問題；2.2、有關(guān)氣體管道規(guī)格型號的選取問題；2.3、全系統(tǒng)高密封度問題；2.4、特種閥門的設(shè)計與生產(chǎn)問題；2.5、顯示、檢測、控制設(shè)備的設(shè)計、生產(chǎn)、配置問題；2.6、全系統(tǒng)的高壽命、高安全性問題。3、中心供氧系統(tǒng)、中心負(fù)壓吸引系統(tǒng)工程的設(shè)計目標(biāo)是在嚴(yán)格遵循國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，將所有的醫(yī)用氣體通過高質(zhì)量、完善的管道系統(tǒng)輸送到每個病員床頭，是醫(yī)院的整體建設(shè)和管理更加科學(xué)、合理、安全和人性化，使醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達(dá)到更高的水平。3.1、醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)氧氣源采用由2組各10個高壓氧

28、氣瓶及氧氣控制切換臺組成的氧氣匯流排提供氧氣。匯流排輸出的氧氣，經(jīng)主管道進(jìn)入住院樓中心供氣管井，經(jīng)二級穩(wěn)壓箱穩(wěn)流后由支管進(jìn)入各層。3.1.1、在氧站值班室配置有聲光報警裝置，報警壓力誤差3%，當(dāng)壓力超過設(shè)定值時，發(fā)出聲光報警。3.1.2、二級穩(wěn)壓箱技術(shù)指標(biāo)輸入壓力：0.81.0mpa輸出壓力：0.20.5mpa（可調(diào)）輸出流量：800l/min （雙路）安全閥開啟壓力：0.6mpa3.1.3、氧氣二級穩(wěn)壓箱配置：每病區(qū)一臺3.1.4、氧氣流量計配置：每病區(qū)一臺3.2、醫(yī)用中心負(fù)壓吸引系統(tǒng)負(fù)壓吸引站設(shè)計重點(diǎn)考慮：系統(tǒng)使用無故障壽命，系統(tǒng)使用的適應(yīng)性，由兩臺2bv5110（165m3/h）水環(huán)式真

29、空泵交替、幫助工作。當(dāng)一臺真空泵工作達(dá)不到要求時，另一臺泵自動并聯(lián)運(yùn)行。系統(tǒng)負(fù)壓值高于-0、07mpa或低于-0、02mpa時，真空泵自動關(guān)機(jī)或啟動，其中一臺停機(jī)維修時，另一臺仍能滿足工作。系統(tǒng)配置1臺0.8m3的真空罐，排污器1臺，汽水分離器1臺，自動循環(huán)水系統(tǒng)1套，系統(tǒng)具有自動控制及人工控制兩種功能。3.2.1、氣電分離設(shè)備帶，外觀華麗，功能齊全。設(shè)備帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)設(shè)計充分考慮到系統(tǒng)中氣電分離的原則，病房間內(nèi)醫(yī)用設(shè)備帶為通長方案，使病房內(nèi)的整體布置更加整潔，病房內(nèi)醫(yī)用設(shè)備帶底邊距離地面1.4m。3.2.2、終端出氣口采用自封式快速接頭，各種氣體終端標(biāo)志清楚，以國際標(biāo)準(zhǔn)色區(qū)分不同氣源，各種氣體插

30、頭不可互換。3.2.3、電源插座為鴻雁系列雙聯(lián)多用插座，品質(zhì)優(yōu)良，可靠性高。3.3、管道選擇理論計算的管道直徑應(yīng)根據(jù)管道的沿程損失、局部阻力損失、終端平均使用率、總用氣量等因素進(jìn)行修正。二、 醫(yī)院呼叫對講系統(tǒng)設(shè)計1、本工程在每個護(hù)理單元設(shè)置一套呼叫對講系統(tǒng)。2、在護(hù)士站設(shè)置主機(jī)，主機(jī)采用中文液晶顯示屏，菜單式操作，可顯示日期、時間、護(hù)理級別、呼叫床位號、系統(tǒng)狀態(tài)等。在各病房床頭設(shè)置分機(jī)，分機(jī)含手持呼叫器，能呼叫、解除呼叫、對講等功能。分機(jī)呼叫主機(jī)時，主機(jī)有l(wèi)ed路選指示燈閃亮、音樂聲提示、語音播報“xx號呼叫”。 分機(jī)呼叫而主機(jī)無人接聽時，主機(jī)自動存儲分機(jī)號。3、本系統(tǒng)布線采用三芯銅芯聚氯乙烯

31、絕緣電線，型號為rvv，規(guī)格為3x1.0 mm2。4、本系統(tǒng)單獨(dú)布線，如與弱電線路平行布線時，線間距離不小于15mm，如與強(qiáng)電線路平行布線時，線間距離不小于200mm。第六章、污水處理、垃圾收集第一節(jié) 污水處理一、設(shè)計排放標(biāo)準(zhǔn)1、最終處理水質(zhì)到達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（gb18466-2005）。 醫(yī)院污水量為54.8噸/日，建設(shè)60噸/日污水處理，考慮到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，建議污水處理處理量按照100噸/日污水處理建設(shè)。第二節(jié) 垃圾收集醫(yī)院垃圾可分為生活垃圾和醫(yī)療垃圾兩大類。生活垃圾包括辦公垃圾、外包裝等未接觸患者的非醫(yī)療垃圾和病員生活中的廢物。醫(yī)療垃圾分為回收性垃圾和不可回收性垃圾

32、。不可回收垃圾主要為帶有傳染性和潛在傳染性的廢物。根據(jù)縣級醫(yī)院的醫(yī)療條件， 樓內(nèi)產(chǎn)生的垃圾在每層由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行分類、收集、密封后并保證不存儲的前提下由每層的污物電梯下到地面后再送到垃圾處理站處理然后經(jīng)污物出入口送出填埋。第七章 節(jié)能節(jié)水第一節(jié) 編制依據(jù)1、公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)（gb50189-2005）；2、民用建筑節(jié)能條例國務(wù)院第530號令（2008.08）；3、現(xiàn)行有關(guān)節(jié)能、節(jié)水的管理規(guī)定和管理辦法。第二節(jié) 建筑節(jié)能措施為減少能源消耗，合理選擇工程朝向、體型系數(shù)、建設(shè)方案、結(jié)構(gòu)方案、供水方案、排水方案、供電方案，節(jié)約能源。采取以下措施：1、建筑的體形系數(shù)控制在0.40以下。2、屋頂不選用透

33、明材料或選用屋頂透明部分的面積不大于屋頂總面積的20。3、工程選擇較好的建筑維護(hù)結(jié)構(gòu)節(jié)能設(shè)計，使圍護(hù)結(jié)構(gòu)傳熱系數(shù)和遮陽系數(shù)限值在公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)，保障提高建筑使用的舒適性及降低日常能源消耗量。4、建筑維護(hù)結(jié)構(gòu)節(jié)能措施4.1、對外維護(hù)結(jié)構(gòu)、填充墻采用節(jié)能新型墻體材料。 4.2、對于外窗，保證建筑每個朝向的窗墻面積比不大于0.7，外窗材料采用密封性能較好的雙層中空玻璃。4.3、采用無功補(bǔ)償功能措施，減少線路中無功電流傳輸，降低電能損耗。4.4、在房間內(nèi)安裝電子式日光燈、光源選用高光效三基色t8管；走道選用節(jié)能吸頂燈；樓梯間選用聲光控等，人走燈熄。5、本建筑給水方式（高位水箱方式）為全國民用

34、建筑工程設(shè)計技術(shù)措施節(jié)能專篇給水排水首選措施。第三節(jié) 節(jié)水措施一、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)節(jié)水技術(shù)政策和節(jié)水技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，所有龍頭必須采用建設(shè)部規(guī)定的節(jié)水龍頭。加強(qiáng)用水管理，從各個環(huán)節(jié)節(jié)約水資源。二、醫(yī)療區(qū)衛(wèi)生間坐便器采用容積為6l13l的沖洗水箱，其余區(qū)域坐便器采用不大于6l沖洗水箱。三、公共衛(wèi)生間采用腳踏式蹲便器和感應(yīng)式小便器沖洗閥。四、采用分區(qū)供水，建筑高區(qū)采用屋頂水箱疊壓供水方式，此種供水方式為建設(shè)部推薦的節(jié)能供水首選方式。建筑低區(qū)由市政供水直接供給，無需加壓。第八章 環(huán)境影響評價第一節(jié)、項目場址環(huán)境現(xiàn)狀項目場址三面環(huán)山，一面和城市道路連接，場地周邊植被很好，周邊無不適合建設(shè)醫(yī)院的污染項目，需要新

35、建污水處理和垃圾收集。第二節(jié)、項目建設(shè)與運(yùn)營對環(huán)境的影響一、項目在施工期對周圍環(huán)境的影響1、廢氣：無廢氣排放。2、廢水：有施工廢水和生活污水排放。3、固體廢棄物：產(chǎn)生建筑垃圾固體廢棄物。4、噪聲：有施工機(jī)械施工噪聲污染。5、粉塵：原有建筑拆除過程中有揚(yáng)塵污染。6、其他污染物：無。二、項目運(yùn)營期環(huán)境污染情況醫(yī)院運(yùn)營期主要廢棄物有廢液、廢水、固體廢物。固體廢棄物主要是醫(yī)療廢棄物和生活垃圾，這些廢棄物具有一定的傳染性，必須經(jīng)過相應(yīng)的處理，避免污染環(huán)境和防止傳染的發(fā)生。另外：放射性設(shè)備使用過程，須經(jīng)放射性監(jiān)測部門進(jìn)行監(jiān)測，醫(yī)院使用的放射性醫(yī)療設(shè)備對內(nèi)、外及周邊環(huán)境必須沒有影響；中央空調(diào)系統(tǒng)冷卻塔與壓縮

36、機(jī)運(yùn)行產(chǎn)生的噪聲的影響，必須控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)。第三節(jié)、環(huán)境保護(hù)措施項目在建設(shè)及投入使用中應(yīng)盡量減少對周圍環(huán)境造成的不良影響，保證周邊生態(tài)、生活環(huán)境。一、建設(shè)期： 本項目在建設(shè)過程中會產(chǎn)生建筑垃圾，及開挖方時產(chǎn)生棄土，施工車輛進(jìn)出建筑場地會產(chǎn)生一定的落土及帶動土塵飛揚(yáng)現(xiàn)象。施工時及時清運(yùn)棄土，加強(qiáng)對工程車輛的監(jiān)督管理。建筑垃圾按城建要求運(yùn)送到指定地點(diǎn)填埋、堆放；對施工噪聲及夜間施工滿足市環(huán)境保護(hù)要求，做到文明施工。在保質(zhì)保量完成建設(shè)工程的同時，盡量縮短建設(shè)工期，將其對縣城環(huán)境衛(wèi)生的影響減少到最小。二、運(yùn)營期1、廢氣污染治理：無。2、廢水污染治理：將本工程產(chǎn)生的廢水用管道引入醫(yī)院污水處理站處理，

37、達(dá)標(biāo)后排入市政排污系統(tǒng)統(tǒng)一排放。3、廢液治理：用適當(dāng)?shù)娜萜魇⒀b廢液, 送醫(yī)院污水處理站處理達(dá)標(biāo)后,排入市政排污系統(tǒng)統(tǒng)一排放。4、固體廢棄物污染治理： 凡經(jīng)使用后可能具有污染性的一切廢棄物品,由專門部門集中統(tǒng)一搜集，打包處理。5、粉塵污染治理：無。6、噪聲污染治理：無。7、建筑及裝飾材料，必須符合環(huán)保要求并取得綠色環(huán)保產(chǎn)品證書的材料。8、本項目在放射性用房施工中，嚴(yán)格按防止放射性污染的有關(guān)屏蔽設(shè)計及施工規(guī)范搞好設(shè)計、施工；確保放射性射線對人體不產(chǎn)生傷害。第九章 勞動安全衛(wèi)生一、危險因素和危害程度分析1、交叉感染：按照醫(yī)院功能設(shè)置劃分隔離區(qū)、限制區(qū)、污染區(qū)、潔凈區(qū),采取相應(yīng)措施,對人員進(jìn)行操作培訓(xùn),建立清潔級別衛(wèi)生制度,明確清潔方法及程序,嚴(yán)格衛(wèi)生管理,確保衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化。2、輻射影響：放射性設(shè)備使用過程，須經(jīng)放射性監(jiān)測部門進(jìn)行監(jiān)測，醫(yī)院使用的放射性醫(yī)療設(shè)備對內(nèi)、外