推拿療法治療青少年近視療效觀察

1、DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減推拿療法治療青少年近視療效觀察(作者：單位：郵編：)【關(guān)鍵詞】推拿療法；青少年近視；耳穴貼壓療法隨著經(jīng)濟的發(fā)展，計算機、大屏幕彩電、影碟機等辦公和家用電器的 普及以及青少年升學(xué)、就業(yè)壓力的加重，近年來近視發(fā)病率正逐年上 升。2002年5月2006年5月,筆者應(yīng)用推拿療法治療青少年近視 60例,現(xiàn)報道如下。1臨床資料1.1 一般資料依據(jù)數(shù)字隨機表將60例患者分為治療組和對照組，每組30例。 治療組中男性17例，女性13例；年齡1426歲,平均(18.06 i2.24) 歲；病程15年，平均(3.09 1.78)年；患眼52只，治療前裸眼視力為 0.100.80

2、,平均0.472 ).175。對照組中男性14例，女性16例；年 齡1524歲,平均(17.06 5.24)歲；病程0.56年,平均(3.11 1.98) 年；患眼54只,治療前裸眼視力為0.100.80,平均0.479 ).163。2 組資料中性別、年齡、病程及平均視力經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P 0.05),具有可比性。1.2診斷與納入標(biāo)準(zhǔn)依照最新國內(nèi)外疾病診療標(biāo)準(zhǔn)1 中近視診斷標(biāo)準(zhǔn)：在常態(tài) 調(diào)節(jié)情況下遠(yuǎn)視力降低，近視力正常,檢影為近視性屈光不正，使用負(fù) 球鏡片（或加柱鏡片）可提高遠(yuǎn)近視力的近視狀態(tài)。符合診斷標(biāo)準(zhǔn),確診 為近視，遠(yuǎn)視力下降（V 1.0）,近視力正常（ 1.0）,矯正

3、視力達(dá)到1.0以上, 眼底檢查排除眼底病，患者自覺視遠(yuǎn)模糊，眼區(qū)脹而不適，易出現(xiàn)視疲 勞現(xiàn)象。2治療方法2.1治療組取穴及治療方法：手掌大魚際以肝俞為中心進(jìn)行逆時針擦揉10次。手掌腕橫紋端在肝俞上進(jìn)行由上至下的輕推 10次。以手 掌小魚際在風(fēng)府（由下至上）、風(fēng)池（由上至下）穴上進(jìn)行輕推10次，然 后拇指分別點按兩穴各10次。拇指重按頭維、太陽各 15次。 食指分別輕點睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、球后、 承泣、陽白、上星、 翳風(fēng)、翳明各10次。每3d治療1次,21 d為1個療程,1個療程結(jié) 束后觀察療效。2.2對照組耳壓取穴為眼、目1、目2、肝、腎、皮質(zhì)下、神門、新眼點， 用0.5 cm 0.5

4、cm大小的膠布,將王不留行籽貼壓于上述穴位，每日按 揉5次,每次約10 min,每次治療只貼單側(cè)耳穴，兩耳交替貼壓，每3 d 換1次,21 d為1個療程,1個療程結(jié)束后觀察療效。3療效觀察3.1療效標(biāo)準(zhǔn)采用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表對視力的劃分方法。顯效：視力提高 5行 以上；有效：視力提高1 4行；無效：治療后視力無變化或下降， 或視力提高不足1行。視力值仍換算為國際標(biāo)準(zhǔn)視力表現(xiàn)值。3.2治療結(jié)果（見表1、表2）表1 2組患者療效比較（略）注：經(jīng)Ridit分析,u =4.474 7,P V 0.01表2 2組患者治療前后視力變化比較（略）注:與對 照組比較,*P V 0.014討論許多青少年近視眼的發(fā)生

5、，除表現(xiàn)為視近清楚、視遠(yuǎn)模糊外,常伴 看書寫字后頭痛腦脹、眼痛不適等癥狀。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，近視除屈光不正等因素外，同時存在體質(zhì)因素，如勞傷心神，心陽耗損，陽氣不能上達(dá)， 目絡(luò)瘀阻不暢，或虛弱過勞，肝腎虧虛，精血不足，加之久視精細(xì)，伏案夜 讀,使目筋、頸筋攣急，血絡(luò)瘀阻而發(fā)病。推拿療法通過手法刺激的力 轉(zhuǎn)化為能，由表及里，疏通經(jīng)絡(luò)，貫通臟腑,以達(dá)到調(diào)節(jié)滋養(yǎng)眼目的作用。靈樞脈度說：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣。”且肝經(jīng)的經(jīng)脈 連于目系,故通過擦揉、推補瀉肝俞來疏泄肝氣、滋補肝血，且背部為足太陽膀胱經(jīng)及督脈循行處，通過擦揉、推補瀉可疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活 血、濡養(yǎng)雙目；更為重要的是在風(fēng)池、風(fēng)府輕推和點按，

6、當(dāng)長期伏案頸椎發(fā)生異常變化時，椎動脈直接受壓或刺激發(fā)生血管痙攣，出現(xiàn)椎-基底動脈血流量減低。正如Ivanov認(rèn)為，由椎-基底動脈供血障礙可引 起視覺通路及視皮層缺氧2,故依據(jù)吳氏報道3,輕推、點按風(fēng)池、風(fēng) 府為主的頸部區(qū)域，使頸動脈波幅均值總的變化趨勢增大，激發(fā)經(jīng)絡(luò)系 統(tǒng)的信息傳遞，使之氣達(dá)病所，改善供血障礙，眼底組織得到充分的營 養(yǎng)，視力可得到提高和恢復(fù)。點按補瀉眼周局部穴位頭維、太陽、睛 明、攢竹、魚腰、絲竹空、球后、承泣、陽白、上星等能激發(fā)眼周經(jīng) 絡(luò)氣血傳導(dǎo)的作用，調(diào)節(jié)眼部經(jīng)氣，加速眼部血液循環(huán)，減輕眼肌的疲 勞,使眼睫狀肌痙攣緩解，視力提高。在治療和鞏固的同時，囑患者應(yīng)盡 量避免形成近視的各種因素，否則，不僅影響近期療效，也不利于良好 視力的鞏固。推拿療法治療近視具有痛苦小，安全可靠，簡便易學(xué),稍加 指導(dǎo)后，患者即可在家自行治療，時間也可由患者自行安排，不影響工 作、學(xué)習(xí)和生活?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1 陳貴廷，薛賽琴.最新國內(nèi)外疾病診療標(biāo)準(zhǔn)M.北京：學(xué)