中醫(yī)院醫(yī)技科室工作制度

1、中醫(yī)院醫(yī)技科室工作制度檢驗(yàn)科工作制度一、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上須注明“急”字。二、收標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本，隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。三、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。四、特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后可洗滌。對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)

2、焚燒，防止交叉感染。五、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。六、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢查質(zhì)量。七、積極配合醫(yī)療、科研，開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。檢驗(yàn)科交接班制度檢驗(yàn)科工作人員必須認(rèn)真做好交接班事宜，做好交接班登記，其主要內(nèi)容如下：一、 辦公室發(fā)布的新規(guī)定、新要求及時(shí)指示。二、 試劑不足或缺貨，按規(guī)定時(shí)間上報(bào)給后勤。三、 認(rèn)真記錄未完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目，并做口頭交代，若出現(xiàn)差錯(cuò)，交班人負(fù)責(zé)。四、 檢驗(yàn)設(shè)備出現(xiàn)的故障，包括已經(jīng)排除的故障，并立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。五、 其他部門(mén)的反饋意見(jiàn)。六、 患者的合理化建議。檢驗(yàn)科查對(duì)制度一、 采取標(biāo)本時(shí)，查對(duì)

3、科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查目的。二、 收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。三、 檢驗(yàn)時(shí)，查對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。四、 檢驗(yàn)后，復(fù)核結(jié)果。發(fā)報(bào)告，查對(duì)科別、病房。實(shí)驗(yàn)室安全管理制度一、 實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備、工具、器材等應(yīng)放置整齊，保持清潔，無(wú)漏水、漏油、漏氣現(xiàn)象，廢料、廢液要及時(shí)清除并按安全操作程序處理。二、 電氣設(shè)備或線路必須按規(guī)定裝設(shè)，禁止超負(fù)荷用電，不準(zhǔn)亂拉亂接電線。三、 未經(jīng)有關(guān)部門(mén)審核批準(zhǔn)，嚴(yán)禁使用電爐、電加熱器具。四、 各種壓縮氣體瓶不可靠近熱源。夏季要防止烈日曝曬，使用中禁止敲擊和碰撞。五、 消防器材放在明顯便于取用的地方

4、，周?chē)坏枚逊烹s物，嚴(yán)禁把消防器材移作它用。工作人員應(yīng)會(huì)使用滅火器材。六、 對(duì)易燃、易爆、劇毒、放射性及其它危險(xiǎn)物品，必須按物品性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格管理，做到存放地點(diǎn)、位置安全可靠，數(shù)量清楚，并指定專人負(fù)責(zé)。七、 認(rèn)真作好水、電、門(mén)、窗設(shè)施管理，做到經(jīng)常檢查。工作人員離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室必須及時(shí)關(guān)閉電源及水源。臨床實(shí)驗(yàn)室管理制度實(shí)驗(yàn)室的工作應(yīng)具有有效性、準(zhǔn)確性、時(shí)效性、經(jīng)濟(jì)性和安全性，因而實(shí)驗(yàn)室的必須做好以下工作：（一）在與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、臨床科室及醫(yī)院有關(guān)部門(mén)商議后，明確實(shí)驗(yàn)室能夠提供的檢驗(yàn)服務(wù)和水平；（二）配備足夠的設(shè)備和人員等資源滿足醫(yī)師、患者等實(shí)驗(yàn)室用戶的需求；（三）做好工作人員專業(yè)和管理的雙重教育和培訓(xùn)并達(dá)

5、到國(guó)家規(guī)定的相應(yīng)資格要求；（四）建立實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系，制定實(shí)驗(yàn)室管理文件，定期審核和修訂以保證質(zhì)量體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和不斷改善；（五）對(duì)實(shí)驗(yàn)室的收入和支出應(yīng)實(shí)行有效的管理和控制；（六）積極參加臨床實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可活動(dòng)，從管理和技術(shù)兩方面對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程實(shí)施從分析前、分析中到分析后的全面質(zhì)量控制；（七）建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部和外部的溝通制度，溝通必須是雙向的和開(kāi)放的；（八）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有發(fā)展規(guī)劃，要對(duì)實(shí)驗(yàn)室有明確的定位、未來(lái)希望達(dá)到的目標(biāo)以及在現(xiàn)有的環(huán)境下通過(guò)采取什么樣的措施才能達(dá)到這個(gè)目標(biāo)。制定短期應(yīng)達(dá)到的分目標(biāo)應(yīng)是整個(gè)戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃的一部分。（九）檢驗(yàn)結(jié)果必須以準(zhǔn)確、完整、易于理解的方式迅速送達(dá)醫(yī)生等用戶手中；（十）實(shí)

6、驗(yàn)室有責(zé)任就檢驗(yàn)報(bào)告為臨床醫(yī)生提供科學(xué)的解釋和參考意見(jiàn)；特殊檢查室工作制度一、 特殊檢查室包括心電圖、超聲波檢查等。二、 需做檢查的病員，由臨床醫(yī)師填寫(xiě)申請(qǐng)單，了解病員是否按要求作好準(zhǔn)備，危重病員檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送到床邊檢查。需預(yù)約時(shí)間的檢查應(yīng)詳細(xì)交代注意事項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)有患傳染病患者，應(yīng)排于最后檢查，檢查完畢嚴(yán)密消毒儀器和用具。三、 及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇到疑難問(wèn)題與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。四、 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)、維修。特檢科室查對(duì)制度一、 檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查目的。二、 診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢

7、查結(jié)果。三、 發(fā)報(bào)告時(shí)，復(fù)核科別、病房、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、結(jié)果。超聲影像室工作制度一、 具有良好的本專業(yè)理論和相關(guān)臨床知識(shí)，熟練掌握各類儀器的一般原理、性能使用和診斷技術(shù)。熱情接待患者，指導(dǎo)患者接受檢查，認(rèn)真及時(shí)書(shū)寫(xiě)報(bào)告。二、 加強(qiáng)與臨床科室的密切聯(lián)系，不斷提高診斷質(zhì)量。三、 妥善保管醫(yī)療設(shè)備，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療器材、物品的請(qǐng)領(lǐng)、保管、登記。四、 認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。五、 各種物品擺放整齊，保持室內(nèi)的清潔衛(wèi)生，營(yíng)造良好的檢查環(huán)境。六、 嚴(yán)禁做胎兒性別鑒定。禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠制度一、 本院禁止使用超聲診斷、染色體檢測(cè)及其他技術(shù)手段

8、鑒定胎性別，禁止選擇性別終止妊娠，醫(yī)學(xué)上確有需要的除外；二、 任何部門(mén)和個(gè)人不得組織、介紹妊娠婦女進(jìn)行醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或選擇性別的人工終止妊娠手術(shù)；三、 任何部門(mén)和個(gè)人不得偽造或者出具虛假的施行終止妊娠手術(shù)或選擇性別終止妊娠需要的各種證明；四、 鼓勵(lì)患者員工舉報(bào)非法胎兒性別鑒定、選擇性別的終止妊娠手術(shù)；五、 違反本制度的任何部門(mén)和個(gè)人，將予以嚴(yán)肅處理，觸犯法律者依法送相關(guān)單位處理。放射科工作制度一、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。二、特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。三、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急

9、救藥品陪同檢查。對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。四、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽名。五、X線照片是放射工作的原始記錄，放射科應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫(xiě)借片單，經(jīng)治醫(yī)生簽名。院外借片須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。六、經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。七、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。八、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。儀器設(shè)備定期保養(yǎng)檢修。放射科查對(duì)制度一、 檢查時(shí)：查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位及目的。二、 發(fā)報(bào)告時(shí)：查對(duì)檢查項(xiàng)目診斷、患者姓名、科室。放射科讀片制度一、 X攝片是放射診斷的重要組成部分

10、，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研起著重要作用。全部X線照片必須登記、歸檔，由放射科統(tǒng)一保管。二、 建立集體閱片制度，解決疑難、重癥病例的診斷，評(píng)定攝片質(zhì)量，提高投照技術(shù)。三、 經(jīng)常邀請(qǐng)由門(mén)診及住院部醫(yī)師參加的集體讀片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。四、 X線診斷要密切結(jié)合臨床，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。五、 放射線診斷應(yīng)當(dāng)結(jié)合臨床，定期統(tǒng)計(jì)放射線診斷與手術(shù)診斷，病理診斷，追蹤對(duì)照符合率，不斷提高診斷質(zhì)量。放射科隨訪制度一、 放射科應(yīng)定期對(duì)放射攝片、透視、造影結(jié)果進(jìn)行X光診斷效果信息的反饋，放射醫(yī)師應(yīng)對(duì)隨訪患者的診斷、療效、復(fù)發(fā)情況進(jìn)行分析研究。隨訪、了解診斷情況，掌握醫(yī)療信息