觀察柴防口服液治療小兒急性上呼吸道感染的療效

1、觀察柴防口服液治療小兒急性上呼吸道感染的療效【摘 要】目的：研究分析柴防口服液對于小兒急性上呼吸道感染的治療效果。 方法：挑選我中心 200 例病人，將他們隨機(jī)分為觀察組和對照組各 100 例，對他們采取不同的治療方法，研究柴防口服液對病人病情的緩解狀況。結(jié)果：觀察組的治療效果明顯好于對照組，觀察組的平均退熱時(shí)間、退熱起效時(shí)間要比對照組短，總有效率比對照組高，兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ?vP0.01?w。結(jié)論：柴防口服液對于緩解病人的病情具有至關(guān)重要的作用?！娟P(guān)鍵詞】柴防口服液；小兒；急性上呼吸道感染；療效【中圖分類號】 R725.6 【文章編號】 1004-7484（ 2014）03-015

2、29-02急性上呼吸道感染在小兒中是最常見的一種疾病，它是一種由各種病原體造成的上呼吸道出現(xiàn)炎癥的疾病。這種疾病侵犯的主要是咽部、鼻咽以及鼻，各種的細(xì)菌和病毒都是導(dǎo)致這種疾病的因素，但是病毒是最主要的，主要包括流感病毒、鼻病毒以及呼吸道合胞病毒等 1 。小兒急性上呼吸道感染的臨床癥狀主要有發(fā)燒等全身癥狀以及咽痛、流涕和鼻塞等局部癥狀，其中發(fā)燒為突出癥狀，可能會(huì)高達(dá) 39-40，如果持續(xù)不退燒，會(huì)對患兒的健康造成威脅。為了進(jìn)一步探究了解柴防口服液對緩解病人病情的療效，選取我中心 2012 年 1 月-2013 年 6 月 200 例小兒急性上呼吸道感染患者，分析柴防口服液與病情緩解之間的關(guān)系。與

3、此同時(shí)，把柴防口服液作為輔助手段對病人進(jìn)行治療，得到了良好的治療效果?，F(xiàn)報(bào)告如下：1 資料與方法1.1 臨床資料2012 年 1 月-2013 年 6 月我中心收治了小兒急性上呼吸道感染患者200 例，其中男 105 例，女 95 例。將他們隨機(jī)分為兩組即觀察組與對照組，觀察組確診的病人有 100 例，其中男 55 例，女 45 例，年齡為 30.4 27.3 月，病程為 18.412.4，體溫為 38.40.4，輕度的 25 例，中度的有 45 例，重度的有 30 例。對照組確診的病人有 100 例，其中男 58 例，女 42 例，年齡為 30.827.0 月，病程為 15.810.4，體溫

4、為 38.40.4，輕度的 28 例，中度的有 43 例，重度的有 29 例。兩組患者在年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)對本藥過敏者；重度營養(yǎng)不良，有哮喘者；其他系統(tǒng)感染發(fā)燒者，例如泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及胃腸道等；有高熱驚厥病史者，同時(shí)還有其他造血系統(tǒng)、腎、肝、心血管等疾病或者腹瀉者。1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)與診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合而且發(fā)病不超過48 小時(shí)；就診前沒有使用過抗生素等相關(guān)的藥物；同意對體溫進(jìn)行觀察監(jiān)測；通過血常規(guī)檢查患兒的中性粒細(xì)胞以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)的百分比要在其所在年齡段的正常范圍內(nèi)。1.4 療效判定的標(biāo)準(zhǔn)癥狀療效的判定持續(xù)：發(fā)燒不退或者溫度升高，流涕、鼻塞及兼癥沒

5、有得到改善甚至加重；改善：體溫恢復(fù)正常，各種癥狀都有所減輕；完全緩解：體溫正常，所有的癥狀都消失。判定體溫療效的標(biāo)準(zhǔn)無效：經(jīng)過 72h 的治療后體溫下降 0.5，沒有達(dá)到正常的水平；療效不佳：經(jīng)過72h 的治療后體溫下降 0.5-1.0，但是也沒有達(dá)到正常的水平；顯效：經(jīng)過 72h 的治療后體溫下降 1.0，但也沒有達(dá)到正常的水平；痊愈：經(jīng)過 72h 的治療后體溫恢復(fù)正常而且也沒有反復(fù) 2 。1.5 方法對兩組患者同時(shí)進(jìn)行常規(guī)的退熱治療，在體溫高于 38.5時(shí)每次給予口服 10-15mg?kg?1的乙酰氨基酚（每次要少于 600mg），間隔時(shí)間要 4 小時(shí)，每天最多只能有 4 次，最大劑量為

6、2.4g?d?1。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再用柴防口服液進(jìn)行治療，其主要成分有北寒水石、野菊花、板藍(lán)根、荊芥、黃芩、柴胡、防風(fēng)等，一支為 10ml。3 歲的每次 1 支，一天三次。對照組用利巴韋林進(jìn)行治療，一袋 50mg，5mg?kg?1，一天三次。1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料對比采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料資料采用卡方檢驗(yàn)，以 p0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患兒退熱時(shí)間的比較兩組患兒的退熱起效時(shí)間以及平均退熱時(shí)間之間的對比情況具體見表1。2.2 兩組患兒體溫療效的比較兩組患兒體溫療效之間的對比情況具體見表2。2.3 兩組患兒

7、癥狀改善的情況觀察組的患兒在退燒的同時(shí)，其鼻塞、流涕、咳嗽以及咽痛等癥狀都到了明顯的改善，而對照組的患兒卻沒有明顯的改善，大多數(shù)患兒在用藥 1-2 天后癥狀仍然在持續(xù)。在治療后的第 5 天，對照組患兒癥狀得以緩解的人數(shù)仍然低于觀察組。3 討論最常見的導(dǎo)致小兒發(fā)燒的其中一個(gè)病因就是急性上呼吸道的感染，而且由于兒童的年齡、體質(zhì)以及病變部位的不同， 其發(fā)燒輕重、緩急的程度也是不同的。發(fā)燒，特別是高燒，會(huì)對小兒心肺的負(fù)擔(dān)有所增加，對神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)造成損害，三歲以下的小兒容易出現(xiàn)驚厥。所以，安全、有效、平穩(wěn)的退燒是極為重要的。當(dāng)下，最常用來退燒的藥是布洛芬和乙酰氨基酚，其療效是值得肯定的，但是不能對病程進(jìn)行縮短，也不能有效的對高熱驚厥的發(fā)生進(jìn)行預(yù)防，所以經(jīng)常會(huì)聯(lián)合進(jìn)行使用 3 。但是，經(jīng)過本次的研究， 可以看出，柴防口服液對于退燒的療效非常好，許多癥狀都可以得到改善，而且其還具備潛在的抗菌、 抗病毒的作用。所以，可以在臨床上進(jìn)行推廣使用。參考文獻(xiàn)：1 胡亞美，江載芳 .諸福棠實(shí)用兒科學(xué) M7 版.北京：人民衛(wèi)生出版社