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文檔簡介

1、它是人類物質文明與精神文明發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物,是人類主體意識覺醒、主體地位凸顯的重要表現(xiàn)。一般情況下,臨終關懷多出現(xiàn)于醫(yī)學的臨終關懷概述,從臨終關懷的概念和特征出發(fā),結合中國臨終關懷發(fā)展的現(xiàn)狀,生老病死是自然界不可抗拒的客觀規(guī)律,每個人都無可選擇的要面對死亡。予以臨終關懷。事實上,伴隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展和人類主體意識的增強,死亡尊嚴問題早已成為人類的普遍共識。早在19世紀60年代起,以“優(yōu)逝”為主要特征的臨終關懷就開始在世界各國興起。我國臨終關懷本土化興起自上世紀80年代,但受某些傳統(tǒng)文化觀念、經(jīng)濟發(fā)展水平、國民綜合素質等因素影響,我國臨終關懷產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀并不理想。總結了儒道釋三家的生死觀,

2、他認為人文精神的永恒是儒家生死觀的核心;易經(jīng)注重人們世世代代的綿延繼承;老子是自然論的生死觀;莊子是生死相通的生死觀,是宿命論的極端代表者 張磊.莊子生死觀價值論維度探析j.學術論壇,2013,06:11-15.。而馮滬祥(2015)教授是相對比較同意儒家的生死觀的:因為他認為儒家生死觀重視人們的道德價值,主張人們?yōu)榱藝遗c社會的整體利益而犧牲自我,這是雖死猶生的人生優(yōu)點在于敢于直面死亡,因為死亡對我們來說是存在好處的。首先,因為有著死亡的存在,才使我們知道了生命不是可以永久繼續(xù)下去的,是短暫的,這樣也就使我們認識到了生命的寶貴,我們就會更加珍惜生命。相反,假如沒有死亡的存在,那么我們就會永久

3、的生存下去,我們的生命也就顯得平淡無奇了,不再寶貴了。其次,通過一定的方法我們是可以超越死亡的,我們也是可以“長生不死”的,意思就是通過特殊的方式,我們的精神會永久的存在,從而實現(xiàn)我們的“長生”。例如,有的人通過活著的時候立功,那么在死后他的功德就會長存于人們心中;還有的人在活著的時候創(chuàng)造出不朽之作如名畫、名字等,這些他們的創(chuàng)造物也會代代相傳,這樣這些創(chuàng)造者們就會永遠的存在于我們心中了。相對完善的生死觀,是在重視生命的價值和意義的同時,也注重死亡帶給人們的財富。談到死,即使是我們正常的沒有病痛的人都感到害怕。例如鄭曉江教授剛剛做完一場關于生死的演講,就被好多老人圍住,有的老人對他表示感謝,因為

4、他的演講使這些老人心情好了許多,對死亡也在一定程度上放心臨終關懷概述,從臨終關懷的概念和特征出發(fā),結合中國臨終關懷發(fā)展的現(xiàn)狀,生命的短暫讓我們對死亡充滿了恐懼,當生命走到盡頭,我們總是免不了恐懼和痛苦。在人類文明進程不斷發(fā)展、科技日益更新的今天,人們己經(jīng)不再僅僅滿足于生活質量的提高,還將關注的焦點落到了生命的最后階段。使用,如后漢書·祭彤傳:“祭彤臨終謂其子曰:“吾蒙國厚恩,奉使不稱,微績不立,身死誠慚恨?!?,又如儒林外史第六回:“這兩套衣服和這銀子,是二老爺臨終時說下的,送與大老爺做個遺念?!爆F(xiàn)在,這一詞語已經(jīng)得到廣泛運用。其基本含義是指:臨終者在走向生命的最后,生命活動趨向終結的

5、一個階段(一種狀態(tài))。在這一階段,臨終者的身體、心理會發(fā)生一些變化,身體上的變化有吞咽困難;視覺、聽覺、味覺能力衰退;意識不清晰;甚至出現(xiàn)幻覺,內臟受損等等。此外,臨終者的心理也會產(chǎn)生一些變化,如:無奈、對生的眷念、對死亡的恐懼、對親人的不放心等等。關于臨終期的界定,至今各國依舊沒有達成一個統(tǒng)一的標準。美國將臨終期定為病人無治療意義的生命的最后六個月;而日本將病人只能存活的最后2-6個月定為臨終期;還有很多國家更傾向于認為,臨終期應該是從病人生命垂危到死亡的時間。但是不論是何種標準,都應該根據(jù)病人本身的病情來定?,F(xiàn)在醫(yī)學界比較認可的臨終期是病人去世之前的3-6個月。而病人臨終前又會產(chǎn)生生理和心

6、理的變化,所以可以將臨終期分為生理臨終期和精神臨終期。顧名思義,生理臨終期是指病人身體的變化,因為病人的各種器官退化,精神臨終期是指病人的意識逐漸模糊,有的還會產(chǎn)生幻覺,直至生命的結束。兩者都會影響病人的尊嚴和生活質量,因此,如何幫助病人更好地度過臨終期是一個值深入研究的問題。從詞語的構成上來講,臨終關懷包括“臨終”和“關懷”,那么從這個角度,臨終關懷就可以理解為對臨終的人進行關懷。臨終關懷緩解病人的痛苦,為病人及其家人進行心理疏導,讓臨終病人有尊嚴的走向生命盡頭現(xiàn)代醫(yī)學確診為無法治愈的臨終病人緩解身體和心理上的痛苦,為臨終病人提供心理疏導,為臨終者的家庭提供生理和心理幫助,以維護臨終病人尊嚴

7、為目的的特殊照護。第一,臨終關懷的對象包括臨終病人及其家屬。不僅要忍受生理的疼痛,還會因此而產(chǎn)生暴躁和緊張的情緒,給整個家庭帶來緊張的氣氛,讓所有家庭成員都陷入消極的情緒中。所以對臨終病人的關懷,任何為保存生命而進行的醫(yī)學意義上的治療都不可能讓疾病得以好轉。主要為病人提供舒緩治療,緩解身體上的疼痛,緩解精神上的痛苦,為其他們提供良好的家庭環(huán)境和社會支持,使病人可以無痛苦的、舒適地走向生命的終點。第三,臨終治療的目的是提高患者的生存質量。愿望,為他們提供舒適的環(huán)境,幫助他們更好地面對死亡。臨終關懷的過程中,不僅需要醫(yī)護人員,還需要家庭、心理學家、社會工作者等相關人士的支持和參與。醫(yī)護人員可以為臨

8、終患者減除肉體上的疼痛;家屬和家庭可以為患者提供關懷和舒適的家庭環(huán)境;心理學家可以聆聽患者的心聲,并為其提供心理指導,幫助患者擺脫對死亡的恐懼。臨終關懷在本國的發(fā)展已經(jīng)取得了一定的成績,比如各種臨終關懷機構的建立,伴隨著科學技術和人類文明的飛速發(fā)展,人類已不僅僅滿足于平均壽命的延長,而更加關注生命的質量和價值。臨終關懷正是從這一人類愿望出發(fā),通過淡化“治療”強調“舒緩療護”的方法,使患者得到全身心、全方位照顧。臨終關懷服務內容廣泛,其目的就是運用手段提高和改善臨終者的生命質量,減輕患者及其家屬的痛苦,讓他們在心靈上獲得安寧、平靜和舒適,也讓家屬在患者死亡后不留遺憾和陰影,為每一位逝者的人生畫上

9、一個圓滿的句號。莊子的妻子死了,惠子前去吊喪,看到莊子正蹲坐著,敲著盆子唱歌?;葑诱f:“和妻子相住在一起,為你生兒育女,現(xiàn)在老而身死,不哭也就夠了,還要敲著盆子唱歌,這豈不太過分了嗎?”莊子說:“不是這樣。當她剛死的時候,我怎能不哀傷呢?可是觀察她起初本來是沒有生命的,不僅沒有生命而且還沒有形體,而且能夠穿越時空,萬古長存在永恒的世界當中。并且在人類的形體消失角度,人有限的生命其實是融合到了無限的宇宙大化之中,因此生命有生就有死,有死就有生,生死應該相互依存,首尾相連的,任何一個生命過程都包括生死兩個方面,絕對不可能只有生沒有死或者是只有死而沒有生。循環(huán)的過程,死只是表明生命變化當中的某一階段

10、地結束,但同時,現(xiàn)代人在死亡面前面臨兩種情緒,一種是漠視死亡,只追求生的物質快樂。生就是享受各種快樂,不管死后的萬事滔滔。所以偏重在生活上的享受上,而忽視生命的價值。一種是對死亡的過度恐懼,即對自己死亡的誠惶誠恐,諱莫至極;對他人的死亡,過度沉浸,無法排解。這是現(xiàn)代人生在死亡問題上的困頓所在。否認及孤立憤怒討價還價消沉抑郁接受。在人們需要明確的直面死亡問題時,所產(chǎn)生的情緒波動都可以很充分的顯示了臨終者所以在一定意義上說死亡是一種回歸,是對自然的回歸,換句話說就是我們又重新融入了天地自然之中,對于我們來說沒有什么損失,所以我們不必害怕死亡,而是要豁達地面對死亡。對于他們而言,這樣的生命早己不值得留戀。所以,死亡的尊嚴,就是沒有侮辱、沒有痛苦、者所擁有的自主性和權利給予足夠的尊重,既包括尊重臨終者選擇治療和臨終關懷的權利,也包括尊重他們自主地選擇迎接死亡的權利。盡管他們的人生很快就會畫上句點,但他們和我們每一個人都一樣,依舊是主體性的存在,都是寓于社會、在社

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