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文檔簡介
1、二級防護(hù)用品的穿脫順序1防護(hù)服穿脫操作流程:2暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則3防護(hù)用品及穿脫順序5穿脫防護(hù)服順序7二級防護(hù)用品的穿脫順序 一、防護(hù)用品穿戴流程步驟1:洗手:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指間、拇指、腕部,時間不少于1-3分鐘,然后用流動水洗凈。(六部洗手法)穿戴防護(hù)用品順序標(biāo)準(zhǔn)洗手方法見下圖:1.掌心對掌心搓擦 2.手指交錯掌心對手背搓擦 3.手指交錯掌心對掌心搓擦4.兩手互握互搓指背 5.拇指在長中轉(zhuǎn)動搓擦 6.指尖在掌心中搓擦 圖 標(biāo)準(zhǔn)洗手方法 步驟2:戴防護(hù)口罩:左手將口罩固定于面部適當(dāng)部位,右手先系上面橡膠帶,后系下面橡膠帶;然后壓緊鼻夾,使之緊貼于鼻梁處;作
2、一次深呼吸、深吸氣,檢查口罩周圍是否存在漏氣現(xiàn)象;在此過程中,雙手不接觸面部任何部位。步驟3:戴帽子:將頭發(fā)全部包入帽子中并注意雙手不接觸面部。步驟4:穿普通工作服:先左后右。步驟5:穿防護(hù)服:拉鏈面朝前,先拉開拉鏈,穿左腿、右腿、左臂、右臂,戴好帽子后拉上拉鏈,保證軀體全包入防護(hù)服中。步驟6:戴上防護(hù)眼睛:先用左手將眼罩固定在眼適當(dāng)位置,右手將松緊帶拉于腦后,調(diào)節(jié)松緊帶長短,檢查眼罩是否緊貼面部,注意雙手不接觸面部。步驟7:穿上鞋套或膠鞋:先左后右。步驟8:戴上手套,先左后右,并將手套套在防護(hù)服袖口外面。二、防護(hù)用品脫卸流程步驟1:清潔消毒雙手:手消毒可用0.30.5%碘伏消毒液或快速手消毒
3、劑(異丙醇類、洗必泰-醇、新潔爾滅-醇、75%酒精等消毒劑)揉搓作用13分鐘。步驟2:摘下防護(hù)鏡:左手按住眼罩,右手拉下松緊帶,放入消毒液中。步驟3:脫下鞋套或膠鞋:將鞋套反面朝外,放入黃色塑料袋中,將膠鞋放入消毒液中。步驟4:脫掉防護(hù)服:拉開防護(hù)服袖口,打開拉鏈、脫卸帽子,自下而上、先左后右,將反面朝外包裹后,放入黃色塑料袋中。步驟5:摘掉手套:一次性手套應(yīng)將反面朝外包裹后,放入黃色塑料袋中,橡膠手套放入消毒液中。步驟6:脫掉普通工作服:先左后右,將反面朝外包裹后,放入消毒液中。步驟7:摘掉帽子:將手指反掏進(jìn)帽子,將帽子輕輕摘,反面朝外包裹后,放入黃色塑料袋中。步驟8:摘口罩:左手固定口罩,
4、右手先解開下面橡膠帶,再解開上面橡膠帶,注意雙手不接觸面部,放入黃色塑料袋中。步驟9:清潔消毒雙手(同上)防護(hù)服穿脫操作流程:穿戴順序:步驟1:戴一次性工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩(n95及以上)。步驟2:戴防護(hù)眼罩。步驟3:手衛(wèi)生后戴里層一次性手套。步驟4:穿醫(yī)用一次性防護(hù)服。步驟5:穿防水膠靴。步驟6:戴外層乳膠手套。脫摘順序:步驟1:脫外層乳膠手套。步驟2:脫防水膠靴。步驟3:解開醫(yī)用一次性防護(hù)服,小心地由內(nèi)向外翻卷脫掉醫(yī)用一次性防護(hù)服。步驟4:取防護(hù)眼罩。步驟5:摘除醫(yī)用防護(hù)口罩。步驟6:摘除里層一次性手套。步驟7:手衛(wèi)生后換回個人衣物。暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則1防護(hù)原則接觸或可能接觸病、死禽類或
5、禽流感病人的所有人員都應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施,包括以下原則:1.1 應(yīng)采取防護(hù)措施預(yù)防禽流感的呼吸道傳播、消化道傳播和接觸傳播。1.2 進(jìn)入被傳染源污染或可能被污染的區(qū)域時應(yīng)采用相應(yīng)的防護(hù)措施。1.3 接觸病人、疑似病人、疫區(qū)內(nèi)的病、死禽等傳染源及其體液、分泌物、排泄物時均應(yīng)采用防護(hù)措施。接觸被傳染源污染的物品時也應(yīng)采用防護(hù)措施。1.4 防護(hù)措施既要預(yù)防人禽流感由病人傳給醫(yī)務(wù)人員,又要防止由醫(yī)務(wù)人員傳給病人。1.5 應(yīng)根據(jù)暴露的危害程度分別采取基本防護(hù)、加強(qiáng)防護(hù)和嚴(yán)密防護(hù)的方法。2.防護(hù)方法2.1 基本防護(hù)2.1.1 適用對象:醫(yī)院診療工作中所有醫(yī)務(wù)人員,可能接觸病、死禽或病人的人員。2.1.2
6、防護(hù)用品:醫(yī)用工作服、工作鞋、醫(yī)用手套、醫(yī)用工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩。進(jìn)行預(yù)防性消毒的人員還應(yīng)戴防護(hù)眼鏡、穿長筒膠鞋、戴橡膠手套。2.2 加強(qiáng)防護(hù)2.2.1 防護(hù)對象:進(jìn)入留觀室、病區(qū)的人員,進(jìn)入疫區(qū)的人員,接觸病、死禽和病人等傳染源及其體液、分泌物、排泄物并包括其污染的物品等的人員。2.2.2防護(hù)用品: 防護(hù)服、工作鞋、隔離服、醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用工作帽、醫(yī)用手套或橡膠手套、必要時使用防護(hù)鏡或面罩、鞋套。2.3 嚴(yán)密防護(hù)2.3.1 防護(hù)對象:宰殺病、死禽的人員,對禽流感病人進(jìn)行有創(chuàng)操作或尸體解剖的人員。2.3.2 防護(hù)用品:除按加強(qiáng)防護(hù)要求外,將口罩、防護(hù)眼鏡換為正壓面罩或全面型呼吸防護(hù)器(符合n
7、95或ffp2級標(biāo)準(zhǔn)的濾料)。3.穿脫防護(hù)用品順序由于防護(hù)服的式樣較多,應(yīng)根據(jù)防護(hù)用品的具體情況確定防護(hù)用品穿脫順序。工作結(jié)束后,脫防護(hù)用品的順序設(shè)定原則上是先脫污染較重和體積較大的物品,后脫呼吸道、眼部等最關(guān)鍵防護(hù)部位的防護(hù)用品。穿戴防護(hù)用品的順序設(shè)定以方便脫防護(hù)用品為原則。對于常見的防護(hù)服,一般可按下列順序穿脫防護(hù)用品:3.1 穿戴防護(hù)用品順序步驟1:戴帽子。步驟2:穿防護(hù)服。步驟3:戴口罩,一只手托著口罩,扣于面部適當(dāng)?shù)牟课?,另一只手將口罩帶戴在合適的部位,壓緊鼻夾,緊貼于鼻梁處。步驟4:戴上防護(hù)眼鏡。步驟5:穿上鞋套或膠鞋。步驟6:穿隔離服。步驟6:戴上手套,將手套套在防護(hù)服和隔離服袖
8、口外面。3.2脫掉防護(hù)用品順序步驟1:解隔離服,將里面朝外放入黃色塑料袋中。步驟2:摘掉手套,一次性手套應(yīng)將里面朝外,放入黃色塑料袋中,橡膠手套放入消毒液中。步驟3:脫掉防護(hù)服,將里面朝外,放入污衣袋中。步驟4:脫下鞋套或膠鞋,將鞋套里面朝外,放入黃色塑料袋中,將膠鞋放入消毒液中。步驟5:摘下防護(hù)鏡,放入消毒液中。步驟6:將手指反掏進(jìn)帽子,將帽子輕輕摘下,里面朝外,放入黃色塑料袋中或污衣袋中。步驟7:摘口罩,一手按住口罩,另一只手將口罩帶摘下,放入黃色塑料袋中,注意雙手不接觸面部。步驟8:洗手、消毒。若防護(hù)服為連體服,則把步驟5變這步驟2,余順序不變。現(xiàn)場所有用過的一次性防護(hù)用品,包括防護(hù)服(
9、隔離衣)、口罩、乳膠手套、腳套等可在現(xiàn)場焚毀。非一次性防護(hù)用品要進(jìn)行高壓或浸泡消毒。 防護(hù)用品及穿脫順序防護(hù)服的分類防護(hù)服由上衣、褲、帽等組成,按其防護(hù)性能可分為四級: (1)a級防護(hù):能對周圍環(huán)境中的氣體與液體提供最完善保護(hù)。 (2)b級防護(hù):適用于環(huán)境中的有毒氣體(或蒸汽)或其他物質(zhì)對皮膚危害不嚴(yán)重時。 (3)c級防護(hù):適用于低濃度污染環(huán)境或現(xiàn)場支持作業(yè)區(qū)域。 (4)d級防護(hù):適用于現(xiàn)場支持性作業(yè)人員。根據(jù)防護(hù)用品的具體情況確定用品更換順序,更換防護(hù)用品的順序以方便更換防護(hù)用品為原則。工作結(jié)束后,更換防護(hù)用品的順序原則上是先脫污染較重和體積較大的物品,后脫呼吸道、眼部等最關(guān)鍵防護(hù)部位的防護(hù)
10、用品。對于常見的防護(hù)服,一般可按下列順序穿脫防護(hù)用品。(1)穿防護(hù)用品順序步驟1:戴帽子。步驟2:戴口罩。步驟3:穿防護(hù)服。步驟4:戴上防護(hù)眼鏡。步驟5:穿上鞋套或膠鞋。步驟6:戴上手套,將手套套在防護(hù)服袖口外面。(2)脫掉防護(hù)用品順序步驟1:摘下防護(hù)鏡,放入消毒液中。步驟2:解防護(hù)服。步驟3:摘掉手套,一次性手套應(yīng)將里面朝外,放入黃色塑料袋中,橡膠手套放入消毒液中。步驟4:脫掉防護(hù)服,將里面朝外,放入污衣袋中。步驟5:脫下鞋套或膠鞋,將鞋套里面朝外,放入黃色塑料袋中,將膠鞋放入消毒液中。步驟6:摘口罩,一手按住口罩,另一只手將口罩摘下,放入黃色塑料袋中,注意雙手不接觸面部。步驟7:將手指反掏
11、進(jìn)帽子,將帽子輕輕摘下,里面朝外,放入黃色塑料袋中或污衣袋中。步驟8:洗手、消毒。穿脫防護(hù)服順序隔離衣與防護(hù)服穿脫方法d.1 隔離衣穿脫方法 d. 1. 1 穿隔離衣方法 d. 1. 1. 1 右手提衣領(lǐng),左手伸入袖內(nèi),右手將衣領(lǐng)向上拉,露出左手,如圖d. 1,d. 1. 1. 2 換左手持衣領(lǐng),右手伸入袖內(nèi), 露出右手,勿觸及西部,如圖d. 2 , d. 1. 1.3 兩手持衣領(lǐng),由領(lǐng)子中央順著邊緣向后系好頸帶, 如圖d.3 。 d. 1. 1. 4 再扎好袖口,如圖d.4 , d. 1. 1. 5 將隔離衣一邊(約在腰下 5cm)處漸向前拉,見到邊緣捏住,如圖d.5 , d. 1. 1.
12、6 同法捏住另一側(cè)邊緣, 如圖d.6 , d. 1. 1. 7 雙手在背后將衣邊對齊,如圖d.7 。 d. 1. 1. 8 向一側(cè)折疊, 一手按住折疊處,另一手將腰帶拉至背后折疊處,如圖d. 8 。d. 1. 1. 9 將腰帶在背后交叉,回到前面將帶子系好如圖d.9 , d.1.2 脫隔離衣方法 d. 1.2.1 解開腰帶,在前面打一活結(jié),如圖d. 10 。 d. 1. 2. 2 解開袖帶, 塞人袖拌內(nèi), 充分暴露雙手,進(jìn)行手消毒,如圖d. ll 。 d. 1. 2. 3 解開頸后帶子, 如圖d. 12 ,d. 1. 2. 4 右手伸入左手腕部袖內(nèi),拉下袖子過手,如圖d.13 , d. 1.
13、2. 5 用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面,拉下右側(cè)袖子,如圖d.14 d. 1. 2. 6 雙手轉(zhuǎn)換逐漸從袖管中退出,脫下隔離衣,如圖d.15 。 d. 1. 2. 7 左手握住領(lǐng)子,右手將隔離衣兩邊對齊,污染面向外懸掛污染區(qū);如果懸掛污染區(qū)外,則污染面向里。 d. 1.2.8 不再使用時, 將脫下的隔離衣,污染面向內(nèi),卷成包裹狀,丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)或放入回收袋中,如圖d. 16 。 d.2 防護(hù)服穿脫方法 d.2.1 穿防護(hù)服聯(lián)體或分體防護(hù)服,應(yīng)遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,最后拉上拉鎖的順序。 d.2.2 脫防護(hù)服 d. 2.2.1 脫分體防護(hù)服時應(yīng)先將拉鏈拉開(圖d. 1
14、 7) 。向上提拉帽子,使帽子脫離頭部(圖d. 1 8) 。脫袖子、上衣, 將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋(圖d. 19) 。脫下衣, 由上向下邊脫邊卷,污染面向里,脫下后置于醫(yī)療廢物袋(圖d. 20 、圖d. 2 1) 。 d. 2. 2. 2 脫聯(lián)體防護(hù)服時,先將拉鏈拉到底(圖d. 22) 。向上提拉帽子,使帽子脫離頭部,脫袖子(圖0. 23 、圖d. 24);由上向下邊脫邊卷(圖d. 25),污染面向里直至全部脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)(圖d. 26 ) 。 d.3 注意事項 d.3.1 隔離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。 d.3.2 穿前應(yīng)檢查隔離衣和防護(hù)服有無破損;穿時勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng). 發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時更換;脫時應(yīng)注意避免污染。 d.3.3 隔離衣使用一次后即更換的穿脫方法 d. 3.3.1 穿法同d.1.1。 d. 3.3.2 脫法按d.1.2.1 和d.1.2.2 的操作后,消毒雙手,解開頸后帶子,雙手持帶將隔離衣從胸前向下拉。右手捏住左衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)清潔面脫去左袖。左手握住右側(cè)衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)下拉脫下右袖,將隔離衣污染面向里,衣領(lǐng)及衣邊卷至中央, 放入污衣袋清洗消毒后備用。 d.3.4 隔離衣每天更換、清洗與消毒,遇污染隨時更換。 傳染病消毒隔離制度1、傳染病區(qū)工作人員與病員必須分道出入,工作人員進(jìn)出口處設(shè)有消毒液浸泡的擦腳墊。出入時腳(鞋)必須踩在消毒墊上消毒。上崗
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