環(huán)境衛(wèi)生課件Environmental Health

1、環(huán)境衛(wèi)生學環(huán)境衛(wèi)生學n一、環(huán)境衛(wèi)生學概述一、環(huán)境衛(wèi)生學概述n二、環(huán)境衛(wèi)生學的研究對象和內容二、環(huán)境衛(wèi)生學的研究對象和內容 n三、環(huán)境與健康關系三、環(huán)境與健康關系n四、環(huán)境污染對人群健康的危害四、環(huán)境污染對人群健康的危害 n五、環(huán)境與健康的研究方法五、環(huán)境與健康的研究方法 環(huán)境衛(wèi)生學的發(fā)展環(huán)境衛(wèi)生學的發(fā)展n古代對居住環(huán)境的認識古代對居住環(huán)境的認識n 周代周代: 前朝后市前朝后市, 左宗右社左宗右社n 管子管子當春三月，當春三月， . 抒井易水，所以去滋抒井易水，所以去滋毒也毒也n 戰(zhàn)國：戰(zhàn)國： 陶質陰溝陶質陰溝n 靈帝三年，靈帝三年， 畢嵐創(chuàng)造翻車和渴鳥畢嵐創(chuàng)造翻車和渴鳥 （張讓傳（張讓傳 公元

2、公元156年年 后漢書）后漢書）n 晉晉: 居無近絕溪、群冢、狐蠱之所，居無近絕溪、群冢、狐蠱之所， 近此則近此則死氣陰匿之處也死氣陰匿之處也 張華張華 （ 博物志）博物志）n 宋代：宋代： 縱細民在道路，縱細民在道路， 亦必飲煎水亦必飲煎水n 明代：明代： 大明豪（下水道）大明豪（下水道）環(huán)境衛(wèi)生學的發(fā)展環(huán)境衛(wèi)生學的發(fā)展n1952年年 反對細菌戰(zhàn)反對細菌戰(zhàn)n1953年年 工業(yè)企業(yè)設計暫行衛(wèi)生標準、工業(yè)企業(yè)設計暫行衛(wèi)生標準、n 城市規(guī)劃和城市建筑中有關衛(wèi)生監(jiān)督工作的城市規(guī)劃和城市建筑中有關衛(wèi)生監(jiān)督工作的聯(lián)合指示聯(lián)合指示n 生活飲用水衛(wèi)生規(guī)程生活飲用水衛(wèi)生規(guī)程n 1956年年 除四害除四害 改善

3、居住條件改善居住條件 n 1960s 部分城市環(huán)境污染明顯，部分城市環(huán)境污染明顯， 由局部向外蔓延，由局部向外蔓延，以綜合利用為核心治理污染以綜合利用為核心治理污染n1970s 成立環(huán)境保護局成立環(huán)境保護局環(huán)境衛(wèi)生學的發(fā)展環(huán)境衛(wèi)生學的發(fā)展n繼繼里約宣言里約宣言和和21世紀議程世紀議程之后全世界已經達成這樣的共識：之后全世界已經達成這樣的共識： 社會進步和經濟發(fā)展必須與環(huán)社會進步和經濟發(fā)展必須與環(huán)境保護、生態(tài)平衡相互協(xié)調，提高境保護、生態(tài)平衡相互協(xié)調，提高全人類的生活水平與質量、促進人全人類的生活水平與質量、促進人類社會的共同繁榮與富強，類社會的共同繁榮與富強，必須通必須通過全球可持續(xù)發(fā)展才能實

4、現(xiàn)。過全球可持續(xù)發(fā)展才能實現(xiàn)。環(huán)境衛(wèi)生的發(fā)展n1 Sanitation （一般環(huán)境衛(wèi)生）（一般環(huán)境衛(wèi)生） n 垃圾、糞便的處置；垃圾、糞便的處置； 住宅環(huán)境的一住宅環(huán)境的一般衛(wèi)生；注重生物因素般衛(wèi)生；注重生物因素n2 環(huán)境污染對健康影響環(huán)境污染對健康影響n 對環(huán)境污染的監(jiān)測、對人群健康的影對環(huán)境污染的監(jiān)測、對人群健康的影響研究響研究n3 以人為本，可持續(xù)發(fā)展以人為本，可持續(xù)發(fā)展，Environmental Health nDefinition n Environmental health is a science of studying the relationship between env

5、ironment (natural and living) and population health. Environmental health is a branch of prevention medicine and also is a part of environmental science.n Study objectsn Man and the environmentn Aimn To illuminate the health effects of environment on population and the responses of body to factors o

6、f environmentn 人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一n人與自然和諧觀的誤區(qū)人與自然和諧觀的誤區(qū)n 強調人的主體地位的同時，發(fā)展了人類中心主義，強調人的主體地位的同時，發(fā)展了人類中心主義，導致了人類社會的不可持續(xù)發(fā)展。經驗物理會使我們導致了人類社會的不可持續(xù)發(fā)展。經驗物理會使我們容易導致價值判斷建立在功利的基礎上。人們現(xiàn)實活容易導致價值判斷建立在功利的基礎上。人們現(xiàn)實活動的首要判別標準便是經濟效益動的首要判別標準便是經濟效益 n 人與環(huán)境在物質上的統(tǒng)一人與環(huán)境在物質上的統(tǒng)一n 機體對環(huán)境的適應性機體對環(huán)境的適應性n 機體與環(huán)境的共同作用機體與環(huán)境的共同作用n 環(huán)境對機體的雙重影響環(huán)

7、境對機體的雙重影響n The role of environmental health in the health care system.Human first line defense against diseases(environmental management)nA. Water pollution managementnB. Proper human waste disposalnC. Solid and hazardous waste managmentnD. Rodent controlnE. Insect controlnF. Milk sanitationnG. Food

8、 quality managementnH. Occupational health practicenI. Interstate and international travel sanitationnJ. Air pollution control nK. Water pollution control Human first line defenses against diseases(environmental management)nL. Environmental safety and accident preventionnM. Noise control nN. Housing

9、 HygienenO. Radiation controlnP. Recreational sanitationnQ. Institutional environmental managementnR. Land use managentnS. Product safety and consumer protectionnT. Environmental PlanningHuman second line defenses against diseases(Public health and preventive medicine)nA. Proper nutritionnB. Good pe

10、rsonal health practicenC. Bodys reflexes, chemicals and barriersnD. Routine health and dental check-upnE. Application of health educationnF. OtherHuman third line defenses against diseases(Public health and preventive medicine)nA. Phagocytosis (a natural process)nB. Immunity (active and passive)Huma

11、n fourth line defenses against diseases(Curative medicine)nA. SurgerynB. Administering of medicine and radiationnC. Diagnosing by means of various lab methodsnD. corrective dentistrynE. Corrective therapy ( i.e., speech, hearing, respiratory)Environmental factors related with healthnPhysical Factors

12、: n Microclimaten Noisen Vibrationn Electromagnetismn Ionizaton Environmental factors related with healthnChemical Factors:n Sulfur oxides Nitrogen oxides,n CO Smoke Heavy metals n Oxygen demanded organic substancesn PAH n Petroleum Phenol Cyanogen n Pesticide Calogenate hydrocarbonn PCBs Radiation

13、substancesnChemicals registried: n 13 millionsnChemicals marketed:n 70000Chemical FactorsnTested for carcinogenicity 7000n Cacinogen: 87n Possible carcinogen 297n Suspected carcinogen: 493n Teratogens: 30Environmental factors related with healthnPrimate PollutantsnSecondes Pollutantsn Inorganic Merc

14、uryOrganic Mercuryn Motor vehicle exhaustn Photochemical Smog.Environmental factors related with healthnBiological factors:n bacteria, n viruses, n parasite, n fungi, n bio-toxins et al 當前環(huán)境衛(wèi)生的主要問題當前環(huán)境衛(wèi)生的主要問題n1 大氣污染對健康的影響大氣污染對健康的影響n2 室內空氣污染的健康問題室內空氣污染的健康問題n3 環(huán)境對兒童健康的影響環(huán)境對兒童健康的影響n4 飲水污染健康危害及其防治飲水污染健康

15、危害及其防治n5 固體廢棄物健康影響及其防治固體廢棄物健康影響及其防治n6 地方病的危害及其控制地方病的危害及其控制n6 農村衛(wèi)生問題農村衛(wèi)生問題n7 家用化學品的健康問題家用化學品的健康問題亞洲地區(qū)城市化發(fā)展趨勢亞洲地區(qū)城市化發(fā)展趨勢空氣污染與健康n據估計2025年將有65%人口生活在城市中。目前全球有15億人生活在污染的城市中，（WHO 2000）發(fā)展中國家中有40%兒童生活污染的城市中。n世界衛(wèi)生組織估計城市大氣污染可以造成每年80萬人死亡和4600萬生命年喪失 。室內空氣污染的健康問題n1 1居室的衛(wèi)生規(guī)模居室的衛(wèi)生規(guī)模 居室的凈高、面積、進深、房屋的朝向和間距居室的凈高、面積、進深、

16、房屋的朝向和間距 n2 2 住宅小氣候對健康的影響及其衛(wèi)生要求住宅小氣候對健康的影響及其衛(wèi)生要求 氣溫、氣濕、氣流和熱輻射對健康的影響氣溫、氣濕、氣流和熱輻射對健康的影響n3 3 室內空氣污染對健康的影響及其衛(wèi)生要求室內空氣污染對健康的影響及其衛(wèi)生要求 室內污染的來源、主要污染物對健康的影響室內污染的來源、主要污染物對健康的影響居住環(huán)境與健康n健康住宅健康住宅 n 在符合住宅基本要求的基礎上，突出健康要素，以在符合住宅基本要求的基礎上，突出健康要素，以人類居住健康的可持續(xù)發(fā)展的理念，滿足居住者生理、人類居住健康的可持續(xù)發(fā)展的理念，滿足居住者生理、心理和社會多層次的需求，為居住者創(chuàng)造一個健康、心

17、理和社會多層次的需求，為居住者創(chuàng)造一個健康、安全、舒適和環(huán)保的高品質住宅和社區(qū)安全、舒適和環(huán)保的高品質住宅和社區(qū) n 1盡可能不使用有毒的建筑材料盡可能不使用有毒的建筑材料n 2室內室內C02濃度低于濃度低于0.1%，粉塵低于，粉塵低于0.15mg/M3n 3噪音級小于噪音級小于50分貝分貝 n 4日照要確保在日照要確保在3小時以上小時以上n 5有足夠亮度的照明設備，有良好的換氣設備有足夠亮度的照明設備，有良好的換氣設備 n 6有足夠的人均建筑面積有足夠的人均建筑面積 n 7有足夠的抗自然災害的能力有足夠的抗自然災害的能力飲水污染與健康飲水污染與健康n飲水生物污染與健康的關系極大。世界衛(wèi)生組飲

18、水生物污染與健康的關系極大。世界衛(wèi)生組織（織（WHO）統(tǒng)計，全球）統(tǒng)計，全球80的疾病以及的疾病以及1/3以上的死亡直接來源于不清潔的飲用水。以上的死亡直接來源于不清潔的飲用水。n因為水污染，全世界每年有因為水污染，全世界每年有5000萬兒童死亡。萬兒童死亡。約有約有15%的兒童于的兒童于5歲前死于腹瀉歲前死于腹瀉環(huán)境與地方病n碘：有碘：有118個國家存在個國家存在IDD公共衛(wèi)生問公共衛(wèi)生問題，題，15.7億人口受碘缺乏的威脅，有億人口受碘缺乏的威脅，有6.5億地方性甲狀腺腫（地甲腫）病人，億地方性甲狀腺腫（地甲腫）病人，1 120萬地克病和萬地克病和4 300萬患不同程度的萬患不同程度的智力

19、障礙者。智力障礙者。n氟：全國現(xiàn)有氟：全國現(xiàn)有4000萬人氟中毒萬人氟中毒n 砷：病區(qū)砷暴露人群已超過砷：病區(qū)砷暴露人群已超過200萬，萬，確診病人已達確診病人已達2.0萬人。萬人。全球全球IDD流行狀況（流行狀況（1990） 受 IDD 危害人口 地甲腫 地克病 地區(qū) 人口 （百萬） 人口 % 人口 % 人口 % 非洲 美洲 地中海 歐洲 東南亞 西太 合計 550 727 406 847 1355 1553 5438 181 168 173 141 486 423 1572 32.8 23.1 42.6 16.7 35.9 27.2 28.9 86 63 93 97 176 141 655

20、 15.6 8.7 22.9 11.4 13.0 9.0 12.0 1.1 0.6 0.9 0.9 3.2 4.5 11.2 0.2 0.9 2.3 1.1 1.9 . 2.9 2.0 家用化學品的衛(wèi)生問題n1 化妝品化妝品 n 化妝品的健康功效評價化妝品的健康功效評價n 化妝品的安全性問題化妝品的安全性問題n2 洗滌劑對健康影響洗滌劑對健康影響 n3其他家用化學品對健康影響其他家用化學品對健康影響 黏合劑、涂料、家用殺蟲劑黏合劑、涂料、家用殺蟲劑農村衛(wèi)生問題n 飲水衛(wèi)生問題 n 1 生物性污染危害n 2 生物地球化學性危害n 3 化學性危害n 改廁和糞便垃圾無害化n 農村衛(wèi)生法規(guī)體系環(huán)境衛(wèi)生

21、學研究內容n概括為概括為：n環(huán)境與健康的基礎研究環(huán)境與健康的基礎研究n環(huán)境因素與健康關系的確認性研究環(huán)境因素與健康關系的確認性研究n研制、創(chuàng)建和引進新技術與新方法研制、創(chuàng)建和引進新技術與新方法n研究環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督體系的理論依據研究環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督體系的理論依據。環(huán)境與健康的基礎研究環(huán)境與健康的基礎研究 機體機體-環(huán)境相互作用的關鍵性靶是基因組環(huán)境相互作用的關鍵性靶是基因組 n 人群易感性人群易感性/耐受性有關的基因譜耐受性有關的基因譜n 環(huán)境因素對環(huán)境因素對n 細胞水平（如細胞行為、細胞信息傳遞和調控等）細胞水平（如細胞行為、細胞信息傳遞和調控等）n 蛋白質水平（如蛋白質的表達、功能及代謝酶的多態(tài)蛋

22、白質水平（如蛋白質的表達、功能及代謝酶的多態(tài)性等）性等）n 基因水平（如基因應答、損傷、修復、調控及多態(tài)性基因水平（如基因應答、損傷、修復、調控及多態(tài)性等）的相互作用研究等）的相互作用研究環(huán)境因素與健康關系的確認性研究環(huán)境因素與健康關系的確認性研究 要研究單一環(huán)境因素的作用，也要研究多因素要研究單一環(huán)境因素的作用，也要研究多因素對機體的聯(lián)合作用對機體的聯(lián)合作用n 要揭示其早期危害，又要揭示其遠期效應要揭示其早期危害，又要揭示其遠期效應 n 要尋找一般分子生物標志和反映慢性低水平要尋找一般分子生物標志和反映慢性低水平接觸的敏感而特異的生物標志，并組合建立預警接觸的敏感而特異的生物標志，并組合建立

23、預警體系體系研究環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督體系的理論依據研究環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督體系的理論依據 環(huán)境衛(wèi)生學必須為環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督提供科環(huán)境衛(wèi)生學必須為環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督提供科學的理論依據，包括環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)、環(huán)境學的理論依據，包括環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生標準的制訂、實施都需要環(huán)境衛(wèi)生學衛(wèi)生標準的制訂、實施都需要環(huán)境衛(wèi)生學提出具體要求及環(huán)境衛(wèi)生基準作為技術規(guī)提出具體要求及環(huán)境衛(wèi)生基準作為技術規(guī)范的依據范的依據Relations of environment and healthnLongevity and healthy:n genetic factor, body function, environmental factors

24、(social, natural)nLife-expectancy prolonging nTransformation of disease pattern nImportance of environmental factors 人的壽命n估計人類壽命的三種計算方法n1 布豐壽命系數計算法n 哺乳類動物的壽命為其生長期的5-7倍：100-150歲n2 性成熟倍數計算法n 人類性成熟期的8-10倍。14-15歲*8-10約110-150歲n3細胞分裂次數計算法n 人（胚胎死亡）分裂50次*平均每次分裂時間2.4年=120歲。 地球系統(tǒng)的組成n地球圈層分為地球外圈和地球內圈地球圈層分為地球外圈

25、和地球內圈n地球外圈地球外圈n 大氣圈、水圈、生物圈和巖石圈大氣圈、水圈、生物圈和巖石圈n地球內圈地球內圈n 地幔圈、外核液體圈和固體內核圈地幔圈、外核液體圈和固體內核圈n 地球外圈和地球內圈之間還存在一個軟地球外圈和地球內圈之間還存在一個軟流圈流圈 生態(tài)系統(tǒng)（生態(tài)系統(tǒng)（ecosystem）n 英國生態(tài)學家英國生態(tài)學家Tansley于于1935年首先提上來的，年首先提上來的，指在一定的空間內生物成分和非生物成分通過物質循指在一定的空間內生物成分和非生物成分通過物質循環(huán)和能量流動相互作用、相互依存而構成的一個生態(tài)環(huán)和能量流動相互作用、相互依存而構成的一個生態(tài)學功能單位。它把生物及其非生物環(huán)境看成

26、是互相影學功能單位。它把生物及其非生物環(huán)境看成是互相影響、彼此依存的統(tǒng)一整體。響、彼此依存的統(tǒng)一整體。 n生態(tài)系統(tǒng)的組成成分：生態(tài)系統(tǒng)的組成成分： 非生物環(huán)境、生產者、消費者和分解者非生物環(huán)境、生產者、消費者和分解者 Ecosystem healthnEcosystem: n Producer, Consumer and Decomposer.n Chain relationship between 捕食者 and 被捕食者 in substance, energy, and nutrition. nBiomagnification: n some organic substance and

27、heavy metals can be accumulated and amplified by food chain 生態(tài)平衡生態(tài)平衡n生態(tài)平衡：生態(tài)平衡：n 通過自身功能，保持生態(tài)系統(tǒng)內物質、能量、通過自身功能，保持生態(tài)系統(tǒng)內物質、能量、信息交流與循環(huán)，使之達到動態(tài)平衡。人類生態(tài)信息交流與循環(huán)，使之達到動態(tài)平衡。人類生態(tài)系統(tǒng)是影響人類健康與疾病發(fā)生的重要基礎系統(tǒng)是影響人類健康與疾病發(fā)生的重要基礎n生態(tài)平衡破壞：生態(tài)平衡破壞：n 由于植被破壞，酸雨，全球氣候變暖，環(huán)境由于植被破壞，酸雨，全球氣候變暖，環(huán)境污染等造成：自然生態(tài)結構改變，水土流失，生污染等造成：自然生態(tài)結構改變，水土流失，生物多

28、樣性減少，洪澇災害、對微生物和浮游生物物多樣性減少，洪澇災害、對微生物和浮游生物的影響，疾病發(fā)生上升的影響，疾病發(fā)生上升1962年，美國的年，美國的Rachel Carson女士出版了女士出版了寂靜的春天寂靜的春天（Silent spring ），引起了人們對廣泛使用），引起了人們對廣泛使用DDT（雙氯（雙氯-雙雙苯苯-三氯乙醛）殺蟲劑帶來的后果的憂慮；三氯乙醛）殺蟲劑帶來的后果的憂慮；1996年年3月由三名美國學者月由三名美國學者Colborn, Dumanoski和和Myers編著，由美國副總統(tǒng)戈爾作序的環(huán)境著作編著，由美國副總統(tǒng)戈爾作序的環(huán)境著作失竊的未來失竊的未來（Our Stolen

29、 Future）出版，從那以后）出版，從那以后“環(huán)境荷爾蒙環(huán)境荷爾蒙”這這個新的環(huán)境名詞幾乎在一夜之間充斥了所有的媒體。個新的環(huán)境名詞幾乎在一夜之間充斥了所有的媒體。 BiomagnificationnOrganic chlorides accumulationn Air 3*10 6mg/kgn plankton 0.04mg/kgn small fish 0.5mg/kgn big fish 2mg/kgn seabird 25mg/kgn（accumulation factors 8.58million）持久性有機污染物(POPs)n 2001年聯(lián)合國年聯(lián)合國斯德哥爾摩公約斯德哥爾摩公約

30、，156個國家和歐盟規(guī)定要在個國家和歐盟規(guī)定要在2004年年5月月17日開始實施，揭開了淘汰、削減和控制日開始實施，揭開了淘汰、削減和控制POPs新的一頁新的一頁 n 持久性有機污染物持久性有機污染物(POPs)是指持久存在于環(huán)境中，通過食物網積是指持久存在于環(huán)境中，通過食物網積聚，并對人類健康及環(huán)境造成不利影響的化學物質。聚，并對人類健康及環(huán)境造成不利影響的化學物質。 n POPs在環(huán)境中不易降解，存留時間長，可以通過大氣、水影響到在環(huán)境中不易降解，存留時間長，可以通過大氣、水影響到區(qū)域和全球環(huán)境，并可通過食物鏈富集，最終嚴重影響人類健康。區(qū)域和全球環(huán)境，并可通過食物鏈富集，最終嚴重影響人類

31、健康。n POPs 的特性：的特性：n 蓄積性、放大性、半揮發(fā)性、危害性蓄積性、放大性、半揮發(fā)性、危害性 UNEP規(guī)定的規(guī)定的12種種POPs艾氏劑（艾氏劑（Aldrin）：）： 有機氯農藥有機氯農藥狄氏劑（狄氏劑（Dieldrin）：）： 有機氯農藥有機氯農藥異狄氏劑（異狄氏劑（Endrin）：）： 有機氯農藥有機氯農藥滴滴涕（滴滴涕（DDT）：）： 有機氯農藥，也用作農藥中間體有機氯農藥，也用作農藥中間體氯丹（氯丹（Chlordane）：）： 有機氯農藥有機氯農藥毒殺芬（毒殺芬（Toxaphene）：）： 有機氯農藥有機氯農藥六氯苯（六氯苯（Hexachlobenzene）：）： 有機氯農

32、藥，也用作精細化工產品有機氯農藥，也用作精細化工產品滅蟻靈（滅蟻靈（Mirex）：）： 有機氯農藥有機氯農藥七氯（七氯（Heptachlor）：）： 有機氯農藥有機氯農藥多氯聯(lián)苯（多氯聯(lián)苯（PCBs）：）： 精細化工產品精細化工產品二惡英和呋喃類（二惡英和呋喃類（PCDDs/PCDFs）：）： 非故意制造的副產品或者二次污非故意制造的副產品或者二次污染物質染物質Global Environmental IssuesnGlobe climate warmingnAcid rainnOzone layer Depletion nBiodiversity reductionGlobe Climate

33、 WarmingGlobe climate warmingnGreenhouse n CH3、N2O、O3、CFCn 1990年CO2 634mg/m3 n By the middle of 21 century CO2 will double higher than that before industry revolution , 1.5-4.5 than now。nIncrease : heliosis, mortality, parasitic diseases and natural disaster全球溫室效應全球溫室效應n 大約到達地球的大約到達地球的2/3太陽能被吸收，使地表加

34、熱。熱再返回大氣層，太陽能被吸收，使地表加熱。熱再返回大氣層，被溫室氣體，如二氧化碳所吸收。沒有溫室效應氣體，人類將無法在地被溫室氣體，如二氧化碳所吸收。沒有溫室效應氣體，人類將無法在地球上生存。球上生存。 n 在過去的在過去的50多年里，人類的活動，尤其是化石燃料的燃燒，釋放了多年里，人類的活動，尤其是化石燃料的燃燒，釋放了大量的二氧化碳和其它溫室效應氣體，由此影響了地球的氣候。自從工大量的二氧化碳和其它溫室效應氣體，由此影響了地球的氣候。自從工業(yè)革命以來，業(yè)革命以來，大氣中二氧化碳濃度增加了大氣中二氧化碳濃度增加了30%，將大量的熱存儲在較低，將大量的熱存儲在較低的大氣層中的大氣層中 n

35、在過去的在過去的50年里地表氣溫平均年里地表氣溫平均上升了上升了0.65;n 從從2006到到1995年年12年中的年中的11年年,占據了占據了1850年代有記錄以來的年代有記錄以來的最最溫暖的溫暖的12個年份中個年份中11個個.n 政府間氣候變化專門委員會第四次評價報告（政府間氣候變化專門委員會第四次評價報告（2007年）年） 大氣大氣CO2倍增后倍增后 未來氣候的預測未來氣候的預測n1 全球平均氣溫將上升全球平均氣溫將上升1.5-4.5,可能導致溫度帶位移可能導致溫度帶位移n2 最低溫度的增幅比最高溫度大最低溫度的增幅比最高溫度大, 晚間增幅比白天大晚間增幅比白天大, 冬季冬季增幅比夏季明

36、顯增幅比夏季明顯n3 全球降雨量總體將有所增加全球降雨量總體將有所增加, 全球降雨格局將發(fā)生改變全球降雨格局將發(fā)生改變,不同地區(qū)不同季節(jié)差別加大不同地區(qū)不同季節(jié)差別加大n4 由于水分蒸發(fā)大于降水增幅量由于水分蒸發(fā)大于降水增幅量,因此中緯度地區(qū)夏季干因此中緯度地區(qū)夏季干旱將增加旱將增加氣候與健康氣候與健康n1 直接影響直接影響n 高溫、嚴寒等極端氣候對人體產生影響高溫、嚴寒等極端氣候對人體產生影響n 暴雨、干旱、颶風等自然災害對健康影響暴雨、干旱、颶風等自然災害對健康影響n 形成酸雨形成酸雨n 沙塵暴沙塵暴n2 間接影響間接影響n 氣候對生態(tài)的影響氣候對生態(tài)的影響n 介水傳染病和媒介傳染病的增加

37、介水傳染病和媒介傳染病的增加n 農作物減收，影響營養(yǎng)不良農作物減收，影響營養(yǎng)不良n 各種氣候因素對環(huán)境污染的影響各種氣候因素對環(huán)境污染的影響溫室效應的健康影響溫室效應的健康影響n 人們對溫度與健康影響研究人們對溫度與健康影響研究,提出了熱閾的概念提出了熱閾的概念,當當氣溫超過熱閾是氣溫超過熱閾是,死亡率明顯增加死亡率明顯增加n 美國芝加哥在美國芝加哥在43-45持續(xù)五天持續(xù)五天,死亡較往年同期增死亡較往年同期增加加85%n 調查表明調查表明,上海上海1980-1989年氣溫超過年氣溫超過34 ,死亡率死亡率急劇上升急劇上升 n WHO的一個定量評價得到了以下結論：自從的一個定量評價得到了以下結

38、論：自從1970年代中期以來發(fā)生的氣候變暖所產生的效應導致了年代中期以來發(fā)生的氣候變暖所產生的效應導致了2000年全球年全球15萬人的死亡，并且這些影響在將來將變萬人的死亡，并且這些影響在將來將變得更大得更大影響寒冷對健康損傷的個體因素影響寒冷對健康損傷的個體因素n1 皮下脂肪皮下脂肪 脂肪比肌肉強脂肪比肌肉強2倍倍n2 體表面積體表面積/體重體重n3 性別性別 一般而言一般而言, 女性耐受性強于男性女性耐受性強于男性n4 年齡年齡 老人老人 皮膚血流應激性差皮膚血流應激性差, 體溫穩(wěn)定性弱體溫穩(wěn)定性弱, 冷暴冷暴露可引起露可引起RBC計數增加計數增加, 雪黏度增加雪黏度增加,血壓升高血壓升高

39、 兒童兒童體溫調節(jié)差體溫調節(jié)差n5 種族種族 黑人對冷損傷的易感性比白人強黑人對冷損傷的易感性比白人強n6 能量攝入不足、鍛煉情況等能量攝入不足、鍛煉情況等氣候變暖對傳染病發(fā)生的影響氣候變暖對傳染病發(fā)生的影響Acid rainnDefinition of acid rainn precipitation less than 5.6pHnforming mechanism : complicatednEffects on health:n on aquatic ecosystem n on soil and vegetation n on population health2000年全國降水年全

40、國降水pH值分布值分布酸雨區(qū)面積約占國土面積的酸雨區(qū)面積約占國土面積的30%30%上海市空氣質量狀況上海市空氣質量狀況 PM2.5年均值達標率年均值達標率50% 平均每年有平均每年有110-140天出天出現(xiàn)灰霾等低能見度天氣，占全現(xiàn)灰霾等低能見度天氣，占全年的三分之一年的三分之一Ozone layer DepletionnSubstances responsible for ozone layer depletion:nChlorofluorocarbon nBromflourocarbonnNitrogen oxidenThe mechanism of ozone depletion Bio

41、diversityBiodiversity reductionnOur country is one of most biodiversity countriesn 30000 high vegetationn 637 backboned animals nBiodiversity loss n disappear of sensitive individual of species group, magnitude reduction,nReduction in numbers of species groupnDian lake in Yunnan Province: n 36% loss

42、 of aquatic vegetation, 25% loss of fish species 生態(tài)環(huán)境脆弱n生態(tài)環(huán)境脆弱區(qū)占國土面積的60%以上，生態(tài)環(huán)境壓力大 n2000年，全國生態(tài)環(huán)境質量評價結果顯示，中國近1/3的國土生態(tài)環(huán)境質量優(yōu)良，1/3的國土生態(tài)環(huán)境處于差或較差水平我國可能在我國可能在2020年年-2030年出現(xiàn)資源、能年出現(xiàn)資源、能源、環(huán)境壓力的高峰源、環(huán)境壓力的高峰導致污染增量導致污染增量的規(guī)模效應和的規(guī)模效應和污染減量的廣污染減量的廣義技術效應總義技術效應總體上仍處于戰(zhàn)體上仍處于戰(zhàn)略相持階段略相持階段十二五期間人均十二五期間人均GDP2000-4000美元的工業(yè)化中美元的

43、工業(yè)化中期的爬坡階段，期的爬坡階段，是環(huán)境庫磁涅茨是環(huán)境庫磁涅茨曲線上升階段曲線上升階段 2020年年-2030年后，年后，常規(guī)污染物排放常規(guī)污染物排放出現(xiàn)拐點（處于出現(xiàn)拐點（處于長期積累污染物長期積累污染物仍可能上升）在技仍可能上升）在技進步，經濟結構與進步，經濟結構與消費方式改變的消費方式改變的綜合作用下，環(huán)境綜合作用下，環(huán)境壓力將逐步減輕壓力將逐步減輕Environmental pollution nWater pollution n distribution of water resourcen水資源分布極不均水資源分布極不均n長江流域及其以南的珠江流域、浙閩臺諸河、西南諸長江流域及其

44、以南的珠江流域、浙閩臺諸河、西南諸河等流域地區(qū)河等流域地區(qū),國土面積、耕地和人口分別占全國的國土面積、耕地和人口分別占全國的36.5%、36%和和54.4% 但水資源總量卻占全國的但水資源總量卻占全國的81%，人均水量為全國平均水平的，人均水量為全國平均水平的1.6倍，畝均占有倍，畝均占有量是全國平均值量是全國平均值2.3倍。倍。n 北方耕地占全國的北方耕地占全國的45.2%，人口占全國的，人口占全國的38.4%，水資源總量更少，特別是海灤河流域尤為明顯，人均水資源總量更少，特別是海灤河流域尤為明顯，人均占有水量為全國平均水平的占有水量為全國平均水平的16%，畝均為全國平均水，畝均為全國平均水

45、平的平的14%Environmental pollutionnRed Tiden 2001年全國海域共發(fā)現(xiàn)赤潮年全國海域共發(fā)現(xiàn)赤潮 77次，累計面積次，累計面積達達 15000多平方公里。多平方公里。n 渤海渤海 20次，黃海次，黃海 8次、東海次、東海 34次、南海次、南海 15次。浙次。浙江、遼寧、廣東、福建等近岸、近海海域為赤潮多發(fā)江、遼寧、廣東、福建等近岸、近海海域為赤潮多發(fā)區(qū)。區(qū)。n 赤潮頻繁發(fā)生海域多為受無機氮和磷酸鹽污染較重赤潮頻繁發(fā)生海域多為受無機氮和磷酸鹽污染較重的海域。的海域。n大面積赤潮主要集中在東海、渤海和黃海海域。大面積赤潮主要集中在東海、渤海和黃海海域。Enviro

46、nmental pollutionn2008年度國家環(huán)境質量報告：七大水系：年度國家環(huán)境質量報告：七大水系：珠江、長江水質總體良好，松花江為輕度污染，黃河、淮河、遼河為中度污染，海河為重度污染。nMain pollutantsn organic pollution: n petroleum, n COD,n BOD, n NH3-N , n Index of permanganate, n volatile phenol 我國湖泊富營養(yǎng)化狀況全球大氣污染狀況全球大氣污染狀況Urban Air Quality in AsiaAggregated Annual Ambient AQ Trends,

47、 mg/m3 (1993 to 2007)Air quality in Asia is improving but still far above WHO limits PM is main pollutant of concern Ozone becoming aproblemWHO (1979) TSP guideline,60-90mg/m3WHO (2005) SO2 24-hour guideline, 20mg/m3WHO NO2 guideline, 40mg/m3WHO (2005) PM10guideline, 20mg/m3Air pollutionnPredominant

48、 pollutants: PM, particulate matters, particles SO2, sulfur dioxide NOx, nitrogen dioxide CO, carbon monoxide Polycyclic aromatic hydrocarbon, PAH 2008年我國城市大氣污染狀況年我國城市大氣污染狀況 可吸入顆粒物（可吸入顆粒物（PM10）年均濃度達到二級標準及以年均濃度達到二級標準及以上的城市占上的城市占81.5%，劣于，劣于三級標準的占三級標準的占0.6% 二氧化硫年均濃度達到二氧化硫年均濃度達到二級標準及以上的城市占二級標準及以上的城市占85.

49、2%，劣于三級標準，劣于三級標準的占的占0.6% 2008年度，全國有年度，全國有519城市報告了空氣質量城市報告了空氣質量數據，達到一級標準的城市數據，達到一級標準的城市21個（占個（占4.0），二），二級標準的城市級標準的城市378個（占個（占72.8），三級標準的），三級標準的城市城市113個（占個（占21.8），劣于三級標準的城市），劣于三級標準的城市7個（占個（占1.4）PM10SO2Air Pollution nWHO Estimate n Each year 800000 deaths and 4.6 million lost life-year are contribute t

50、o urban air pollution. n Two thirds of the deaths and lost life-year occur in the developing countries of Asia. (2002) 突發(fā)環(huán)境事件n 2005年，國家環(huán)保總局發(fā)生年，國家環(huán)保總局發(fā)生76起突發(fā)環(huán)境事件起突發(fā)環(huán)境事件n特別重大環(huán)境事件特別重大環(huán)境事件4起起n重大環(huán)境事件重大環(huán)境事件13起起n較大事故較大事故18起，一般事故起，一般事故41起起n536人中毒（受傷）人中毒（受傷）n 2005年年11月月13日發(fā)生的中石油吉化分公司雙苯廠日發(fā)生的中石油吉化分公司雙苯廠爆炸事故，造成

51、了我國多年來最為嚴重的松花江水污爆炸事故，造成了我國多年來最為嚴重的松花江水污染事故。染事故。傳染病仍是全球最主要的致死原因n 每年傳染病導致的死亡人數占全球死每年傳染病導致的死亡人數占全球死亡人數亡人數5500萬的四分之一。傳染病與心萬的四分之一。傳染病與心血管疾病所引起的死亡人數相當，都為血管疾病所引起的死亡人數相當，都為癌癥死亡的兩倍。癌癥死亡的兩倍。n 為促進健康清除障礙為促進健康清除障礙（WHO） 1999傳染病發(fā)生的環(huán)境因素n1氣候的變化 n 某些傳染性疾病與氣候變化呈時間先后的關系 。如瘧疾、登革熱、霍亂、黃熱病等傳染性疾病均與氣候有關。n局部范圍的人口急劇增長n 僅用30年便從

52、40億增加到了63億n 城市化、道路和水壩修建、森林砍伐、森林大火和環(huán)境污染均在萊姆病、利什曼病、登革熱、血吸蟲病等疾病的傳播中充當了幫兇。傳染病發(fā)生的環(huán)境因素n 世界性霍亂暴發(fā)已持續(xù)流行世界性霍亂暴發(fā)已持續(xù)流行38年，五大洲年，五大洲140個以個以上的國家和地區(qū)報病上的國家和地區(qū)報病400萬例以上。萬例以上。2000年有年有56個個國家正式向國家正式向WHO報告了報告了137071例例,死亡死亡4908例，總例，總發(fā)病率仍穩(wěn)定在發(fā)病率仍穩(wěn)定在3.6/ 10萬的水平。萬的水平。 n 使得赤道太平洋地區(qū)溫度升高的厄爾尼諾現(xiàn)象與使得赤道太平洋地區(qū)溫度升高的厄爾尼諾現(xiàn)象與70的霍亂發(fā)病率及死亡率變異

53、有關；而且隨時間的推的霍亂發(fā)病率及死亡率變異有關；而且隨時間的推移，厄爾尼諾現(xiàn)象發(fā)生的頻度和強度都有所增加。這移，厄爾尼諾現(xiàn)象發(fā)生的頻度和強度都有所增加。這可能與海洋變暖的長期趨勢有關可能與海洋變暖的長期趨勢有關 空氣生物性污染及其健康影響n流行病研究結果顯示：流行病研究結果顯示：n 排除排除PM10、SO2、NO2、O3和其他化學污染物的影和其他化學污染物的影響后，歸因于不同濃度大氣生源污染的暴露，使人群響后，歸因于不同濃度大氣生源污染的暴露，使人群n 慢性阻塞性肺部疾患上升慢性阻塞性肺部疾患上升9.5%15.0% n 肺炎心血管疾病死亡率上升肺炎心血管疾病死亡率上升10.4%16.8%，n

54、 心血管疾病死亡率上升心血管疾病死亡率上升1.5%6.1%. .生物技術應用的風險n1 生態(tài)風險生態(tài)風險 即生態(tài)系統(tǒng)平衡的風險亦即外來物入侵的風即生態(tài)系統(tǒng)平衡的風險亦即外來物入侵的風險。險。n (1)是外來物種是外來物種n (2)是活性物質，如轉基因農作物導致影響生態(tài)物種，是活性物質，如轉基因農作物導致影響生態(tài)物種，打破原來生態(tài)系統(tǒng)產生生態(tài)風險。如基因漂移問題。打破原來生態(tài)系統(tǒng)產生生態(tài)風險。如基因漂移問題。n2 健康風險健康風險 在消費過程中產生的健康風險在消費過程中產生的健康風險 n 如過敏原，長期食用轉基因的食品會引起某種疾病的發(fā)如過敏原，長期食用轉基因的食品會引起某種疾病的發(fā)生。如在歐洲

55、因食用轉基因大豆而導致過敏的發(fā)生生。如在歐洲因食用轉基因大豆而導致過敏的發(fā)生 n3 倫理風險倫理風險 Responsive model to environmental pollutants nDose response relationshipnExposure response relationshipnDose effect relationshipnExposure-response relationshipResponsive model to environmental pollutantsnThree model of exposure-responsen1. a safe th

56、reshold exist n for most chemical agentsn2. non-threshold n genotoxic carcinogenicity of ionizing radiation and certain chemicalsn3. hypersensitivity or allergic reactions Responsive model to environmental pollutantsn1 Exposure:n Concentrationn Frequency, n Time, n Entry Routen The relation between

57、exposure time and response（especially for accumulated toxicant )Responsive model to environmental pollutantsn2 Host factor (susceptibility):n Genetic, n age, n sex, n nutrition status, n physiological status, n health status, n prior exposure.nSpectrum of health effectsniceberg phenomenonResponsive

58、model to environmental pollutantsn易感人群：易感人群：Susceptible populationn 較一般人群容易對環(huán)境因素引起不良反應n高危人群高危人群：sensitive population exposed to environment pollution n 暴露于環(huán)境污染的易感人群 Susceptibility in population Health effects of environmental pollutionnAcute and chronic effectsn acute effects n public nuisance event

59、sn smog events caused by air pollutionn pollution events caused by accidentsn nuclear accidentn infectious disease caused by environmental biological pollution 公害病n大氣污染事件性疾病n 倫敦煙霧n 洛杉磯光化學煙霧n 多諾拉市煙霧n 馬斯河谷煙霧n 四日市煙霧n水俁病（慢性）n痛痛?。裕﹏米糠油事件Health effects of environmental pollutionnChronic effectsn lower c

60、oncentration, long-term exposure, weak effects, multiple factors, non-specificnchronic diseasenpersistent accumulated effects such as DDT, PCBS , dioxin, 全球疾病負擔 (男)全球疾病負擔 (女) Health effects of environmental pollutionnChronic effects: material accumulation toxicants accumulated in body functional acc