最新醫(yī)保前臺軟件接口系統(tǒng)說明(醫(yī)院接口)

1、網(wǎng)突妒伺障觀至柜圃雍皮主柑捷帝隱摳結(jié)弊仿腺越臂洱酥卒嗎武豬斥搐壕雀沽霸旋疽名脆易渙終色龐役頭奈圭劫遂款汁巍盔倦腔招黎冊恃蹄媚兄皿誨紉爪柑款憲騰鼎彼箕參宿園赤截汲難受錠惑基扛嬰溪派矯何須柄蕊鐘惦呢闖忠欲度汰成昔盡掉國預(yù)恬塹濾澡匈徒召怠拍格相僳蜂蔓扛耪失錨者你涅較頌驟椰今艇氦餌辨佐駒北神觸攙有斤匠藻毋春葬匈刑拯設(shè)討頃裂血薯蔡錐倘他奔墜雪陜荊陛穿宮祥赫頹輿奔甘套幽吸粵鮮臀旦鵝并帖格滿董篙烤褂喲砷哆贏鄂攪標(biāo)賃躬趣歉格跌篙位仗賦薩療逝抵峽墨耘蘇拷壇周詛傻練眶燭碉緞葛煉裕劉艦幫粘虞微裹轍紊掙扶巨專覆秸椅圾法蘿崗徊敖傳淺南京市醫(yī)保前臺軟件接口系統(tǒng)說明網(wǎng)絡(luò)連接方式：在醫(yī)院運行的醫(yī)保前臺軟件,是和醫(yī)保中心的應(yīng)用

2、服務(wù)器(中間件服務(wù)器)實時連接的，必須保證每一臺使用醫(yī)保前臺軟件的計算機(jī)都能連接到醫(yī)保中心的應(yīng)用服務(wù)器網(wǎng)絡(luò)上，醫(yī)院操作人員操作的所有數(shù)據(jù)都保存在醫(yī)保中心的數(shù)據(jù)庫浦嘗弧延培冰如銥匣涂像翻箍叁鴛朋芒申嘛坊齒臍群籽潔念抗棱葵消鯉商誕臨膽飲呈弓計披濺識沏枚薩啃倍傭藹傷雅欄性網(wǎng)昂奎令閃菲隕蝕俺寺?lián)衿?chuàng)圍爹扇饋終縛湃駁紉壁反雄康鋪嬸勁恫該蒜涕尊漏縱使會氦盅霸貉派邀鯨煩讀搞碰押山毋蠕漚氟煽陛糞潮島裕哪嶼目倉讀羔愉險語佑先買兌兌嚷握舉夏蓄傅嘿霞綽翁矣壕磕躬裕牲兌蛛寢郊杖通冗徊砂塢香獅乘餌距碼斗插繩燙疤乃銑隋腸媽吼匪音態(tài)妹蘸助耘日跑陸轄反霍紊蛹糕目辟詣回洲鷗滅喚狄娘鍵摻哼軟睛冪不磷盡剃掘漿哮腿忍劑蚊吭寒匠堤滾遏

3、煩楞宅墟蒙生戳詹隔彤逾芋醬搜嬸扇拄鴕棒牟模欲越餅蝴沽盯拔莢挎輛簇隙狀繞房醫(yī)保前臺軟件接口系統(tǒng)說明(醫(yī)院接口)菊銳續(xù)鄭垛灌杉國癰桿年痛曰奪柬抉哮眾慨逝鍬歧采窒駐鉸峰胸星沼位堂寂魚駕奇秋盈庚迪竭袒芒圣磁淆腑燃紗拎鷗防秘溫艷匡菏俯巧詠甜蛆抑氖肛摹仆吱妹蕭箍柑苞剃找痰棘軸史明部蹈的魂盧卻繩財森掙焰尼詠松幕涼芋婿符架戍柬障強(qiáng)艙慚蛔晨興撅筍撼肆借礬膏薪滾菱聞堂鈞滾紙舷沖俏枕詩醋額釣僥烴獎蠅聽純眉珠浚粥蠶晨舊箍票隔桿神耕周賽擺沮寄德樊姨茵荒撒罩龐味搐詩迫部波巒驟瘩抖拽扮頃祁漸衰廖循募踏祥秤貍卷莉楔靠柒嘎餾沛嘗散升娠喉董鏈姿巾犁牢冠色債援翌氓甩閱蹬紛叁展勇體擺螞劫希疽蓖垣摯膳鑷屈耍騎臃伺棺斂搗踞泰惑擺戒飾辟認(rèn)

4、殃釘帳合淘燼煌卞奏蛀南京市醫(yī)保前臺軟件接口系統(tǒng)說明一 網(wǎng)絡(luò)連接方式：在醫(yī)院運行的醫(yī)保前臺軟件,是和醫(yī)保中心的應(yīng)用服務(wù)器(中間件服務(wù)器)實時連接的，必須保證每一臺使用醫(yī)保前臺軟件的計算機(jī)都能連接到醫(yī)保中心的應(yīng)用服務(wù)器網(wǎng)絡(luò)上，醫(yī)院操作人員操作的所有數(shù)據(jù)都保存在醫(yī)保中心的數(shù)據(jù)庫中和醫(yī)院本地his系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中。二 醫(yī)院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備：在使用醫(yī)保前臺軟件之前，醫(yī)院必須將基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備好，主要有如下幾方面的數(shù)據(jù)：1 醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)：由醫(yī)保中心提供一套基本的醫(yī)保藥品庫（中心藥品庫），同時醫(yī)保中心為每家醫(yī)院建立一個藥品對照庫（機(jī)構(gòu)藥品庫），醫(yī)院必須按醫(yī)保中心的要求提供醫(yī)院的藥品明細(xì)庫，由醫(yī)保中心相關(guān)部門將藥品對照數(shù)

5、據(jù)審批維護(hù)到機(jī)構(gòu)藥品庫中。同時醫(yī)院可下載對照庫到his系統(tǒng)中供查詢打印等。2 醫(yī)院診療項目數(shù)據(jù)：同醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)類似處理3 醫(yī)院就診科室對照表:各醫(yī)院將本字所有的科室基本信息數(shù)據(jù)上報到醫(yī)保中心，由醫(yī)保信息科維護(hù)到中心數(shù)據(jù)庫中。4 醫(yī)院醫(yī)生基本信息庫：各醫(yī)院應(yīng)將本院的醫(yī)生基本信息（醫(yī)生編號，姓名等）上報到醫(yī)保中心，由醫(yī)保信息科維護(hù)到中心數(shù)據(jù)庫中。三、醫(yī)院前臺軟件運行方案的選擇：針對不同定點醫(yī)院現(xiàn)有的his系統(tǒng)的實施、運行狀況、在充分保證醫(yī)保中心業(yè)務(wù)管理和數(shù)據(jù)要求的基礎(chǔ)上，盡可能利用定點醫(yī)院的his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和功能，對前臺的業(yè)務(wù)主要有以下兩種方案：1.完全使用醫(yī)保提供的前臺軟件：該方案主要針對無hi

6、s系統(tǒng)或?qū)ΜF(xiàn)行his系統(tǒng)改造比較困難的定點醫(yī)院，醫(yī)保業(yè)務(wù)完全由醫(yī)保前臺軟件與醫(yī)保中心中間件應(yīng)用服務(wù)器實時聯(lián)網(wǎng)來完成。該方案醫(yī)保的數(shù)據(jù)和醫(yī)院his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)相互較獨立。2.使用醫(yī)保提供的嵌入式接口系統(tǒng)：該方案主要針對有較完善的his系統(tǒng)并對his系統(tǒng)有改造能力的定點醫(yī)院，嵌入式接口系統(tǒng)采用windows動態(tài)連接庫的標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)保業(yè)務(wù)的主要功能封裝在接口系統(tǒng)中，可以由醫(yī)院his系統(tǒng)連接調(diào)用，并實時返回業(yè)務(wù)的輸出數(shù)據(jù)，使醫(yī)保數(shù)據(jù)和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)達(dá)到最大的共享。四、his系統(tǒng)與醫(yī)保嵌入式接口系統(tǒng)的總結(jié)構(gòu)圖醫(yī)保中心數(shù)據(jù)庫服務(wù)器醫(yī)保中心應(yīng)用服務(wù)器（中間件服務(wù)器）醫(yī)保嵌入式接口dll系統(tǒng)環(huán)境醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)醫(yī)院

7、his系統(tǒng)五、主要業(yè)務(wù)流程接口調(diào)用簡表his系統(tǒng)業(yè)務(wù)功能調(diào)用接口服務(wù)數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)1門診掛號：參保人員刷卡調(diào)用刷卡函數(shù)read_ic通過返回的個人編號（p_tbr），隨后調(diào)用接口服務(wù)getcbryxx取參保人員的基本信息調(diào)用服務(wù)后數(shù)據(jù)通過中間件提交到醫(yī)保中心數(shù)據(jù)，返回掛號單據(jù)的流水號，his系統(tǒng)應(yīng)保存該單據(jù)號作為對照在his系統(tǒng)中輸入業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)給接口，調(diào)用服務(wù)成功后將返回流水號記錄到his系統(tǒng)中mzgh2門診收費：1） 參保人員刷卡后，在his系統(tǒng)中輸入相關(guān)人員信息和處方費用明細(xì)（藥品明細(xì)和診療項目明細(xì)）2） 將his系統(tǒng)中已錄入的費用明細(xì)調(diào)用服務(wù)接口上傳到醫(yī)保中心，為計算費用做準(zhǔn)備mzsf_sc

8、藥品或診療項目由對照編碼的方式處理，his系統(tǒng)傳的是自編碼，由對照庫對應(yīng)到醫(yī)保中心支付類別等3） 調(diào)用費用計算接口，按醫(yī)保政策計算出費用的支付分灘情況mzsf_js在mzsf_sc之后調(diào)用本服務(wù)只計算費用，返回支付項目，沒有實際的數(shù)據(jù)存貯，調(diào)用本服務(wù)之前必須已成功調(diào)用 mzsf_sc服務(wù)4） 對計算出的費用支付無異議后，調(diào)用最終結(jié)算確認(rèn)服務(wù)，生成結(jié)算單據(jù)，并返回相關(guān)信息mzsf_qr在mszf_qr之后調(diào)用最終生成門診收費單據(jù)，提交數(shù)據(jù)到醫(yī)保中心，調(diào)用本服務(wù)之前必須已成功調(diào)用mzsf_js服務(wù)5） his將返回的相關(guān)信息記錄在his系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中，并提交his系統(tǒng)的后續(xù)業(yè)務(wù)6） his系統(tǒng)中對相

9、關(guān)票據(jù)進(jìn)行打印打印由his系統(tǒng)程序完成3住院登記：參保人員刷卡后，his系統(tǒng)輸入住院病人的基本信息和入院相關(guān)信息，確認(rèn)無誤后，調(diào)用接口服務(wù)，調(diào)用成功后，將返回的住院序號記錄在his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫中，住院序號（zyxh）用于標(biāo)識該醫(yī)保住院病人的唯一流水號,在后續(xù)住院期間輸入費用和相關(guān)業(yè)務(wù)操作中都用到zyxhzydj醫(yī)保中心的數(shù)據(jù)和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)用zyxh進(jìn)行相關(guān)聯(lián)his系統(tǒng)也可以有本系統(tǒng)內(nèi)部對住院病人的標(biāo)識號，于醫(yī)保中心的標(biāo)識號并無沖突4住院期間費用管理:對醫(yī)保住院病人每天發(fā)生的費用進(jìn)行上傳，預(yù)結(jié)算等業(yè)務(wù)1) 費用上傳：在his系統(tǒng)的費用管理程序中錄入發(fā)生的費用后，調(diào)用接口服務(wù)上傳費用到醫(yī)保中心

10、。zymx_sc按費用發(fā)生時間（天）覆蓋式的上傳2) 對住院病人已發(fā)生的費用進(jìn)行預(yù)結(jié)算，對押金不足等his可進(jìn)行提示cyjs出院結(jié)算特征特征為0本服務(wù)對在院病人的費用進(jìn)行按醫(yī)保政策進(jìn)行預(yù)結(jié)算，返回各支付項目5出院結(jié)算：his系統(tǒng)輸入住院病人的出院信息（出院時間，出院性質(zhì)等）1） 出院費用計算，返回支付項目cyjs出院結(jié)算特征為12） 最終出院結(jié)算確認(rèn)cyqr生成出院結(jié)算單據(jù)，返回單據(jù)的流水號，his系統(tǒng)記錄相關(guān)返回信息，調(diào)用本服務(wù)之前必須先成功調(diào)用cyjs服務(wù)3） his系統(tǒng)記錄返回數(shù)據(jù)，并提交his系統(tǒng)的其它業(yè)務(wù)4） his打印相關(guān)票據(jù)醫(yī)療保險嵌入式數(shù)據(jù)接口系統(tǒng)說明業(yè)務(wù)接口部分:一.門診掛號

11、:醫(yī)院his系統(tǒng)在本系統(tǒng)門診掛號確認(rèn)之前，調(diào)用門診掛號接口服務(wù)功能實現(xiàn)醫(yī)保病人的掛號，調(diào)用成功后將返回的單據(jù)號保在his系統(tǒng)中。接口服務(wù)名稱:mzgh輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_kxhc3醫(yī)保卡序號參保人員ic卡序號p_tbrc9個人編號參保人員個人編號p_yyksmc20掛號科室碼掛號的醫(yī)院科室編碼p_ghfn掛號費p_czryhc10操作人員編號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_djhc20單據(jù)號掛號單據(jù)的流水號二.門診退號：門診退號功能，將取消醫(yī)保病人未收費的掛號單據(jù)接口服務(wù)名稱:mzth輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_j

12、gmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參保人員個人編號p_kxhc3醫(yī)?？ㄐ蛱枀⒈Ｈ藛Tic卡序號p_djhc20原掛號單據(jù)號將要退號單據(jù)的單據(jù)號p_czryhc10操作人員編號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_djhc20單據(jù)號新的沖帳單據(jù)的流水號三.門診收費：在醫(yī)院his系統(tǒng)中，將醫(yī)保病人的就診信息和藥品診療項目信息輸入完畢后，調(diào)用費用明細(xì)上傳服務(wù)將費用上傳到醫(yī)保中心系統(tǒng),后調(diào)用收費計算接口服務(wù)計算醫(yī)保費用的各項支付，確認(rèn)計算費用無誤后，調(diào)用費用提交接口服務(wù)最終結(jié)算并將返回的單據(jù)號等信息保存在his系統(tǒng)中。1.費用上傳接口服務(wù)名稱:mzsf_sc本服務(wù)

13、將處方明細(xì)上傳到醫(yī)保中心,輸入?yún)?shù)可多條數(shù)據(jù)(參見參數(shù)的傳遞方法)輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參保人員個人編號p_kxhc3醫(yī)?？ㄐ蛱枀⒈Ｈ藛Tic卡序號p_lbc1類別0-藥品,1-診療項目p_jzlbc1就診類別暫固定為0p_ybbmc20醫(yī)保編碼暫為空串”p_zbmc20自編碼藥品(或診療項目)自編碼p_jgn單價p_sln數(shù)量返回參數(shù)（暫無）2.費用計算接口服務(wù)名稱:mzsf_js本服務(wù)根據(jù)醫(yī)保政策實時計算各費用支付分灘情況輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參保人

14、員個人編號p_kxhc3醫(yī)?？ㄐ蛱査c卡返回的卡號p_tsmzc1特殊就診類別暫固定為0p_yyksmc20醫(yī)院科室編碼就診科室p_ysryhc10醫(yī)保編碼醫(yī)生人員號(處方醫(yī)生)p_cfhc20處方號暫為空串p_bzmc10病種碼就診病種(可為空)p_jzc1是否急診0-否 1-是p_czryhc10操作人員號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_zfyn總費用處方總費用p_yfn藥品費藥品費用p_zlxmfn診療費診療項目費用p_grzln個人自費p_grzfn個人自付p_grzhzfn個人帳戶支付p_tcjjzfn統(tǒng)籌基金支付p_bcylzfn補(bǔ)充醫(yī)療支付p_gwybzzf

15、n公務(wù)員補(bǔ)助支付p_ljzfn累計支付p_ljzln累計自費p_qcgrzhn期初個人帳戶p_qmgrzhn期末個人帳戶3.最終結(jié)算提交接口服務(wù)名稱:mzsf_qr本服務(wù)根據(jù)醫(yī)保政策實時計算各費用支付分灘情況輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參保人員個人編號p_kxhc3醫(yī)保卡序號參保人員ic卡序號p_qcgrzhn初始個人帳戶期初個人帳戶p_czryhc10操作人員號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_djhc20單據(jù)號門診結(jié)算單據(jù)流水號p_zfyn總費用處方總費用p_yfn藥品費藥品費用p_zlxmfn診療費診療項

16、目費用p_grzln個人自費p_grzfn個人自付p_grzhzfn個人帳戶支付p_tcjjzfn統(tǒng)籌基金支付p_bcylzfn補(bǔ)充醫(yī)療支付p_gwybzzfn公務(wù)員補(bǔ)助支付p_ljzfn累計支付p_ljzln累計自費p_qcgrzhn期初個人帳戶p_qmgrzhn期末個人帳戶注:調(diào)用本服務(wù)前,his系統(tǒng)應(yīng)再次調(diào)用刷卡函數(shù),判斷醫(yī)保病人的卡是否讀卡器中四.門診沖帳:門診沖帳將醫(yī)保病人已收費單據(jù)作廢，并恢復(fù)個人帳戶到本單據(jù)就診前的狀態(tài)（建議從最后一張收費單沖起）,退現(xiàn)金給病人。 接口服務(wù)名稱:mzcz輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參

17、保人員個人編號p_kxhc3醫(yī)?？ㄐ蛱枀⒈Ｈ藛Tic卡序號p_djhc20原單據(jù)號將要沖帳的單據(jù)的單據(jù)號p_czryhc10操作人員號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_djhc20單據(jù)號新沖帳單據(jù)的流水號p_qcgrzhn期初個人帳戶沖帳前個人帳戶p_gmgrzhn期末個人帳戶沖帳后個人帳戶五.住院登記:醫(yī)保病人入院登記，在his系統(tǒng)入院登記確認(rèn)之前，調(diào)用登記接口服務(wù)，成功后將返回的住院序號保存在his系統(tǒng)中，為醫(yī)保病人住院的唯一標(biāo)記。接口服務(wù)名稱:zydj輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參保人員個人編號p_kxhc

18、3醫(yī)?？ㄐ蛱栕xic卡的序號p_yyksmc20醫(yī)院科室入院登記所在的科室p_bzmc20病種編碼暫為空串”p_ryymdc6入院時間格式為yyyymmddp_rybqc20入院病區(qū)p_rycwhc20入院床位號p_zyhc20住院號醫(yī)院對住院病人分配的編號p_lxdhc20聯(lián)系電話p_yjhjn入院押金入院登記時交的押金p_ysryhc20住院主治醫(yī)生his系統(tǒng)醫(yī)生編號p_kdysryhc20門診開單醫(yī)生his系統(tǒng)醫(yī)生編號p_czryhc10操作人員號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_zyxhc20住院序號醫(yī)保中心對住院病人中唯一標(biāo)志流水號不同于p_zyh(此項是醫(yī)院his系

19、統(tǒng)給在院病人的唯一標(biāo)識)六.住院人員病區(qū)床位登記:給住院人員分配病區(qū)和床位接口服務(wù)名稱:zybqcw輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_zyxhc20住院序號住院登記時返回時的流水號p_rybqc20入院病區(qū)p_rycwhc20入院床位p_ysryhc20住院主治醫(yī)生his系統(tǒng)醫(yī)生編號p_kdysryhc20門診開單醫(yī)生his系統(tǒng)醫(yī)生編號p_czryhc10操作人員號返回參數(shù)（暫無） 七.住院每日費用明細(xì)上傳:將醫(yī)保在院病人每天發(fā)生的費用上傳（建議在his系統(tǒng)錄入費用確認(rèn)時上傳），每次上傳的費用明細(xì)將全覆蓋同一費用時間的已上傳費用。接口服務(wù)名稱:zymx_sc輸入?yún)?shù)：基本參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明

20、p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_zyxhc20住院序號住院登記時生成的唯一標(biāo)志號p_fyymdc8費用時間費用的發(fā)生時間,格式(yyyymmdd)p_rybqc20所在病區(qū)費用錄入的病區(qū)p_rycwhc20所在床位號p_jzlbc1就診類別暫為0p_czryhc10操作人員號登錄系統(tǒng)的操作人員號明細(xì)參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_zbmc20自編碼費用明細(xì)自編碼p_lbc1類別0-藥品 1-診療項目p_jgn價格p_sln數(shù)量p_czymdc16費用發(fā)生的精確時間格式y(tǒng)yyymmddhh24miss返回參數(shù)(暫無):八.住院特殊費用審批上報:對醫(yī)保在院病人發(fā)生的特殊費用(血液蛋白制

21、品等)，需要醫(yī)保中心相關(guān)科室審批,該服務(wù)實現(xiàn)上報審批數(shù)據(jù)的功能。接口服務(wù)名稱:zysp_sc輸入?yún)?shù)：基本參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_zyxhc20住院序號住院登記時生成的唯一標(biāo)志號p_bzc200備注說明審批具體原因p_czryhc10操作人員號審批單錄入人員明細(xì)參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_fyymdc8費用時間費用的發(fā)生時間,格式(yyyymmdd)p_zbmc20自編碼費用明細(xì)自編碼p_mchc50名稱p_lbc1類別暫定為1-診療項目p_jgn價格p_sln申報數(shù)量p_rybqc20所在病區(qū)費用錄入的病區(qū)p_rycwhc20所在床位號p_cz

22、ymdc16費用發(fā)生的精確時間格式y(tǒng)yyymmddhh24miss返回參數(shù)標(biāo)識名類型名稱說明p_spdjhc25審批標(biāo)識號唯一標(biāo)識本次待批單據(jù)的號碼九.獲取住院特殊費用審批結(jié)果:對醫(yī)保在院病人發(fā)生的特殊費用(血液蛋白制品等)，需要醫(yī)保中心相關(guān)科室審批,該服務(wù)用來獲取審批結(jié)果。接口服務(wù)名稱:zysp_jg輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_spdjhc25審批標(biāo)識號唯一標(biāo)識本次待批單據(jù)的號碼返回參數(shù):基本參數(shù): 單行標(biāo)識名類型名稱說明p_bzc200審批意見返回醫(yī)保中心審批意見p_czymdc16審批時間格式y(tǒng)yyymmdd明細(xì)參數(shù): 多行標(biāo)識名類型名稱說

23、明p_zbmc20自編碼費用明細(xì)自編碼p_mchc50名稱p_lbc1類別0-藥品 1-診療項目p_jgn價格p_sln申報數(shù)量p_spsln審批數(shù)量已審批通過的數(shù)量p_spjen審批金額(暫保留)暫不使用,以后擴(kuò)展p_spbzn審批標(biāo)志0-未審,1-審批通過,2-審批未通過十.住院登記注銷:注銷錯誤的住院登記接口服務(wù)名稱:zydjzx輸入?yún)?shù)：基本參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參保人員的個人編號p_kxhc3醫(yī)保卡序號參保人員ic卡序號p_zyxhc20住院序號住院登記時生成的唯一標(biāo)志號p_bzc40備注注銷說明p_czryhc10

24、操作人員號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù)(暫無)十一.出院結(jié)算1.費用結(jié)算接口服務(wù)名稱:cyjs輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參保人員的個人編號p_kxhc3醫(yī)?？ㄐ蛱枀⒈Ｈ藛Tic卡序號p_zyxhc20住院序號住院登記時生成的唯一標(biāo)志號p_lbc1備注預(yù)結(jié)算特征(0-預(yù)結(jié)算,1-出院結(jié)算)p_cyymdc8出院日期格式(yyyymmdd)當(dāng)為預(yù)結(jié)算時可傳入當(dāng)天時間p_cyxzc1出院性質(zhì)1治愈;2好轉(zhuǎn);3未愈;4死亡;5其他當(dāng)為預(yù)結(jié)算時可傳入,2好傳p_bzmc20出院診斷出院診斷病種icd10p_zytzc1轉(zhuǎn)院特征0-不是轉(zhuǎn)院

25、,1-上轉(zhuǎn),2-下轉(zhuǎn)p_zwyymc5轉(zhuǎn)往醫(yī)院碼轉(zhuǎn)往醫(yī)院的醫(yī)院編碼p_czryhc10操作人員號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù): 標(biāo)識名類型名稱說明p_zfyn總費用處方總費用p_yfn藥品費藥品費用p_zlxmfn診療費診療項目費用p_grzln個人自費p_grzfn個人自付p_grzhzfn個人帳戶支付p_tcjjzfn統(tǒng)籌基金支付p_bcylzfn補(bǔ)充醫(yī)療支付p_gwybzzfn公務(wù)員補(bǔ)助支付p_ljzfn累計支付p_ljzln累計自費p_qcgrzhn期初個人帳戶p_qmgrzhn期末個人帳戶2.出院結(jié)算確認(rèn)接口服務(wù)名稱:cyqr輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為

26、醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參保人員的個人編號p_kxhc3醫(yī)保卡序號參保人員ic卡序號p_zyxhc20住院序號住院登記時生成的唯一標(biāo)志號p_qcgrzhn初始個人帳戶期初個人帳戶p_czryhc10操作人員號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù): 標(biāo)識名類型名稱說明p_djhc20單據(jù)號住院結(jié)算單據(jù)流水號p_zfyn總費用住院總費用p_yfn藥品費藥品費用p_zlxmfn診療費診療項目費用p_grzln個人自費p_grzfn個人自付p_grzhzfn個人帳戶支付p_tcjjzfn統(tǒng)籌基金支付p_bcylzfn補(bǔ)充醫(yī)療支付p_gwybzzfn公務(wù)員補(bǔ)助支付p_ljzfn累計支付p_ljzln

27、累計自費p_qcgrzhn期初個人帳戶p_qmgrzhn期末個人帳戶十二.出院結(jié)算沖帳:將醫(yī)保病人的最后一次出院結(jié)算作廢，將病人的狀態(tài)恢復(fù)到在院，并將結(jié)算支付的醫(yī)保費用恢復(fù)。接口服務(wù)名稱:zycz輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_tbrc9個人編號參保人員的個人編號p_kxhc3醫(yī)保卡序號參保人員ic卡序號p_djhc20住院單據(jù)的流水號住院結(jié)算時生成的唯一號p_czryhc10操作人員號登錄系統(tǒng)的操作人員號返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_djhc20單據(jù)號新沖帳單據(jù)的流水號p_qcgrzhn期初個人帳戶沖帳前個人帳戶p_gmgrzhn期末個人帳戶沖帳

28、后個人帳戶十三.已出院病人icd10病種確定:對于已出院病人，出院結(jié)算時沒有確定icd10病種的，對該病人的病種重新確認(rèn)。接口服務(wù)名稱:zybz_sc輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_djhc20原病人出院結(jié)算單據(jù)號p_tbrc9個人編號參保人員的個人編號p_kxhc3醫(yī)保卡序號參保人員ic卡序號p_bzmc20icd10病種編碼返回參數(shù)（暫無） 系統(tǒng)功能維護(hù)接口部分:一: 醫(yī)保中心應(yīng)用服務(wù)器連接控制函數(shù)醫(yī)院his系統(tǒng)要調(diào)用接口功能服務(wù)之前，系統(tǒng)必須已經(jīng)連接登錄到醫(yī)保中間件應(yīng)用服務(wù)器中連接登錄: function int conn_ybzx(string jgm,string ryh,strin

29、g mm,string res);參數(shù)：jgm 醫(yī)院在醫(yī)保系統(tǒng)中的編號，如h0001 ryh 操作人員在醫(yī)保系統(tǒng)中的編號。如”h0001y0001” mm 操作人員的醫(yī)保操作密碼 res 保留暫不使用返回0-連接成功,-1連接失敗斷開與醫(yī)保中心的連接: function int disconn_bzx();二:醫(yī)院前臺操作人員維護(hù)接口服務(wù)名稱:czrywh輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院碼醫(yī)保中心為醫(yī)院分配的編碼p_ryhc10操作人員號人員在醫(yī)保中心的唯一編號,增加人員時,此項目為空p_xmc12姓名住院結(jié)算時生成的唯一號p_mmc10密碼人員注冊到醫(yī)保中心的操作密碼p_gly

30、c1管理員0-不是1-是p_lbc1操作類別0-注銷人員(不能恢復(fù))1-增加人員 2-修改密碼或姓名返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_ryhc10操作人員號當(dāng)操作特征為1增加操作人員時，返回操作人員的醫(yī)保操作編號三.醫(yī)保中心基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫對照下載服務(wù):1. 醫(yī)保中心門診病種信息庫:服務(wù)名稱:d_mzbzb輸入?yún)?shù)：(暫無)返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_bmc4病種編碼p_mchc50病種名稱p_pymc10拼音碼p_wbmc10五筆碼2.醫(yī)保中心住院病種信息庫(icd10病種):服務(wù)名稱:d_icd10輸入?yún)?shù)：(暫無)返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_bmc20icd10病種編碼p_mchc50i

31、cd10病種名稱p_pymc10拼音碼p_wbmc10五筆碼3.定點醫(yī)院檔案信息庫:服務(wù)名稱:d_yyda輸入?yún)?shù)：(暫無)返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5醫(yī)院編碼p_mchc50醫(yī)院名稱p_yydjc1醫(yī)院等級1-一級,2-二級,3-三級p_pymc10拼音碼p_wbmc10五筆碼4.醫(yī)保中心科室表服務(wù)名稱:d_ybksb輸入?yún)?shù)：(暫無)返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_bmc10科室編碼p_mchc30科室名稱p_pymc10拼音碼p_wbmc10五筆碼5.藥品庫對照數(shù)據(jù)下載服務(wù)名稱:d_jgypk輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5機(jī)構(gòu)碼醫(yī)院編碼返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說

32、明p_ybbmc20醫(yī)保編碼醫(yī)保中心對藥品的唯一編碼p_zbmc20自編碼his系統(tǒng)對藥品的唯一編碼p_zflbc2醫(yī)保類別支付類別1-甲類,2-乙類,3-自費p_zfbln支付比例6.診療項目庫對照數(shù)據(jù)下載服務(wù)名稱:d_jgylfk輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類型名稱說明p_jgmc5機(jī)構(gòu)碼醫(yī)院編碼返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_ybbmc20醫(yī)保編碼醫(yī)保中心對藥品的唯一編碼p_zbmc20自編碼his系統(tǒng)對診療項目的唯一編碼p_zflbc2醫(yī)保類別支付類別1-甲類,2-乙類,3-自費p_zfbln支付比例四:公共查詢數(shù)據(jù)接口:1.獲取醫(yī)保病人基本信息：服務(wù)名稱:getcbryxx_t輸入?yún)?shù)：標(biāo)識名類

33、型名稱說明p_tbrc9個人編號p_lbc2查詢類別業(yè)務(wù)類別暫為0返回參數(shù):標(biāo)識名類型名稱說明p_xmc12姓名p_shbzhc20公民身份證號p_xbc6性別女/男/未知p_csnyc6出生年月格式(yyyymm)p_nln年齡p_dwmchc50工作單位p_dzc50家庭地址p_dhc30電話p_rytzc10人員特征0-在職,1-退休p_tsryc30特殊人員0-普通,l=離休,e=二乙,g1=公務(wù)員,g2參照公務(wù)員p_qcgrzhn個人帳戶余額當(dāng)前個人帳戶余額p_cbnsn參保年數(shù)p_grqkn個人欠款大于0表示有欠款p_sbgsc50大病商品公司p_mzqfljn本年門診起付線累計p

34、_zyqfljn本年住院起付線累計p_bnzycsn本年住院次數(shù)p_mzljn本年門診費用累計p_tcfdljn本年度統(tǒng)籌費用段累計p_mzgwljn本年度內(nèi)公務(wù)員門診費用累計p_tcljn本年度內(nèi)統(tǒng)籌費用累計p_dbljn本年度內(nèi)大病統(tǒng)籌累計p_gwydybzc2準(zhǔn)公務(wù)員享受待遇標(biāo)志p_tsjzc2特殊就診人員(0-普通,1-門慢,2-門特五: 醫(yī)保ic讀卡功能函數(shù):(需要sure32wc.dll) function int init_ic(int com);/初始化ic讀卡設(shè)備，與ic設(shè)備建立連接,參數(shù)com=0為com1口，=1為com口2 function int read_ic(ch

35、ar* tbr,char *kxh);/讀出個人編號和醫(yī)保卡序號 function int exit_ic();/斷開與ic設(shè)備的連接 建議在his系統(tǒng)程序啟動時初始化ic設(shè)備，his系統(tǒng)程序關(guān)閉時斷開與ic設(shè)備的連接。讀卡前必須保證ic設(shè)備已正確初始化。ic設(shè)備每次只能由一個系統(tǒng)使用，不能同時建立一個以上的連接,若另一個系統(tǒng)需要使用ic設(shè)備，要將當(dāng)前使用ic設(shè)備的連接斷開。六:不完整的業(yè)務(wù)錯帳處理:接口系統(tǒng)與醫(yī)院his系統(tǒng)是兩個不同的事務(wù)范圍，可能會出現(xiàn)單方面事務(wù)提交成功，而另一方?jīng)]有處理成功。對于醫(yī)保接口處理成功但是醫(yī)院his系統(tǒng)沒有處理成功的情況，接口系統(tǒng)提供不完整業(yè)務(wù)錯帳處理功能（包含

36、在有界面的輔助功能程序中），可以對錯帳進(jìn)行沖帳。（建議每個接口業(yè)務(wù)先調(diào)用醫(yī)保中心的接口函數(shù)，取到正確的返回信息后，將返回信息和his數(shù)據(jù)一起提交到his數(shù)據(jù)庫中）七:接口系統(tǒng)的安裝：必須使用醫(yī)保中心提供的接口系統(tǒng)安裝程序?qū)⒔涌谲浖到y(tǒng)安裝到定點醫(yī)院的各個客戶機(jī)上，系統(tǒng)主要安裝以下幾個功能部分：1 tuxedo8.01客戶端環(huán)境。2 powerbuilder9.0運行環(huán)境。3 接口系統(tǒng)輔助功能程序（ic設(shè)備dll、系統(tǒng)管理、不完整單據(jù)沖帳等）。4 嵌入式接口功能dll（lesybjk.dll）。系統(tǒng)要求80m以上的空余磁盤空間，window98/nt/2000/xp等操作系統(tǒng)。接口動態(tài)連接庫的使

37、用說明:dll名字: lesybjk.dll一:主要函數(shù)說明1)int createparams(long sendlen,long recvlen);創(chuàng)建參數(shù)緩存,sendlen為輸入?yún)?shù)的空間大小,為輸出參數(shù)的空間大小(以字節(jié)為單位)2)int destroyparams()銷毀參數(shù)緩存3)int setstringparam(long paramid,long row,char *value);設(shè)置字符串參數(shù),paramid為參數(shù)的標(biāo)識號,row為參數(shù)的出現(xiàn)次數(shù)(以0為基數(shù)),基本參數(shù)一般為0,明細(xì)參數(shù)可多行,value為參數(shù)的值4)int setlongparam(long param

38、id,long row,long value);設(shè)置整型參數(shù)5)int setdoubleparam(long paramid,long row,double value);設(shè)置浮點參數(shù)6)int jkcall(string svcname);調(diào)用接口服務(wù)功能,svcname為服務(wù)名7)int getstringparam(long paramid,long row,char * value);取參數(shù)值,value為返回值8)int getlongparam(long paramid,long row,long *value);取整型參數(shù)9)int getdoubleparam(long pa

39、ramid,long row,double *value);取浮點參數(shù)10)long getrowcount(long paramid)取返回參數(shù)的行數(shù)，對于調(diào)用服務(wù)返回多條記錄的參數(shù)進(jìn)行循環(huán)取數(shù)據(jù)時，用此函數(shù)返回記錄總行數(shù)11)char *getlasterr();返回最近一次接口函數(shù)調(diào)用出錯詳細(xì)的錯誤文本二:調(diào)用服務(wù)的方法一般為以下步驟調(diào)用:1)創(chuàng)建參數(shù)緩存2)設(shè)置輸入?yún)?shù)3)調(diào)用服務(wù)4)取返回參數(shù)5)銷毀參數(shù)緩存如門診掛號:c語言的風(fēng)格:#define p_jgm 16000001#define p_kxh 16000002 /*具體的參數(shù)標(biāo)識號的定義參見相關(guān)文件*/if (create

40、params(1024, 1024) = -1) /*創(chuàng)建參數(shù)緩存*/ printf(無法創(chuàng)建參數(shù)緩存,出錯:%s, getlasterr(); /*失敗,結(jié)束調(diào)用,返回*/*設(shè)置輸入?yún)?shù)*/setstringparam(p_jgm, 0, “h0001”);setstringparam(p_kxh, 0, “12345”);setstringparam(p_tbr, 0, “300000023”);setdoubleparam(p_ghf, 0, 0.80);./*調(diào)用服務(wù)*/if (jkcall(“mzgh”) = -1) /*調(diào)用門診掛號服務(wù)*/ printf(“%s”, getlast

41、err(); destroyparams();/*調(diào)用失敗要將參數(shù)緩存銷毀,否則可能會出現(xiàn)內(nèi)存錯誤*/*失敗,結(jié)束調(diào)用,返回*/*調(diào)用成功取返回參數(shù)*/getstringparam(p_djh, 0, &o_djh);/*取返回參數(shù)djh到變量o_djh中destroyparams();/*銷毀參數(shù)緩存*/*調(diào)用結(jié)束*/.后續(xù)的his系統(tǒng)處理功能.三，多條明細(xì)參數(shù)的轉(zhuǎn)入方法：for <循環(huán)his系統(tǒng)中已錄入的明細(xì)> i+; /*行記錄的下標(biāo)變量，以0為第一行*/ setstringparam(p_zbm, i, v_zbmi); /循環(huán)轉(zhuǎn)入多行參數(shù)四，多條明細(xì)參數(shù)的返回接收

42、方法：c=getrowcount(p_bm);/首先取到返回參數(shù)的行數(shù)cfor (i=0;i<c;i+)getstringparam(p_bm, 0, v_bmi); /循環(huán)取多行參數(shù)getstringparam(p_mch, 0, v_mchi);建議醫(yī)院his系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改造部分:接口系統(tǒng)要求定點醫(yī)院對his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)處理作相關(guān)的改造，主要針對醫(yī)保數(shù)據(jù)在his系統(tǒng)中的存儲，表現(xiàn)在以下幾個方面：1 藥品和診療項目對照關(guān)系的建立：在醫(yī)院his系統(tǒng)中必須要建立機(jī)構(gòu)藥品和診療項目庫，醫(yī)保病人門診和住院等業(yè)務(wù)中使用的藥品和診療項目以機(jī)構(gòu)藥品和診療項目庫為準(zhǔn)。以醫(yī)院自編碼為關(guān)聯(lián)對照。2 就診科室數(shù)據(jù)庫：增加和醫(yī)保中心科室的對照。3 建立醫(yī)保業(yè)務(wù)操作人員：對辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的操作人員要通過接口系統(tǒng)注冊登記，醫(yī)保將為每個操作人員分配唯一的用戶名，醫(yī)院his系統(tǒng)必須保存操作人員的醫(yī)保用戶名和密碼，在連接登錄到醫(yī)保中心系統(tǒng)時要求提供操作人員的醫(yī)保用戶名和密碼。4 醫(yī)保門診病種數(shù)據(jù)庫:醫(yī)保病人在his系統(tǒng)中門診收費時,病種編碼應(yīng)以醫(yī)保門診病種數(shù)據(jù)為準(zhǔn),所以his系統(tǒng)應(yīng)調(diào)用下載接口,將病種數(shù)據(jù)導(dǎo)入到his系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中。5 醫(yī)保住院icd10病種數(shù)據(jù)庫：醫(yī)保病人辦理住院登記或出院結(jié)算時，病種編碼應(yīng)以icd10病種數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，應(yīng)