公共衛(wèi)生工作進展報告

1、張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院2014年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作進展報告實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國公共衛(wèi)生制度建設的重要組成部分。我鎮(zhèn)自國家基本公共衛(wèi)生服務項目正式實施以來，在鎮(zhèn)黨委、政府的統(tǒng)一部署和領導下，在禹城市衛(wèi)生局相關專業(yè)技術(shù)部門的正確指引下，已逐漸步入了正軌，各項工作正在有條不絮的開展，工作取得了一定的成績，轄區(qū)內(nèi)群眾的健康水平不斷提升，群眾的滿意度達到95%以上?，F(xiàn)將我鎮(zhèn)2014年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作進展情況報告如下：一、基本情況我鎮(zhèn)現(xiàn)轄54個行政村,2014年末總?cè)丝?4608人，常住人口21826人，全鎮(zhèn)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)10家，衛(wèi)生院

2、1家，村衛(wèi)生室9家。鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡覆蓋全鄉(xiāng)。二、組織管理情況 （一）加強領導，落實目標責任。按照禹城市市委市政府的精神，禹城市衛(wèi)生局的指示，鎮(zhèn)政府的支持，在原有基本公共衛(wèi)生服務項目基礎上，把公衛(wèi)科分為公共衛(wèi)生、預防接種、婦幼保健3個科室，由副院長李俊峰為直接領導，并設有辦公室和項目技術(shù)指導考評小組。各項目實施單位也成立了相應組織機構(gòu)，責任制度落實到了個人，加強了項目領導和組織管理。制定了張莊鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目督導考核方案（對村衛(wèi)生室）、張莊鎮(zhèn)2014年鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務績效考核工作考核明細、張莊鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案、和張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金管理制

3、度，并將促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目納入各村衛(wèi)生室綜合目標考核內(nèi)容，明確我鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基本公共衛(wèi)生服務工作的執(zhí)行機構(gòu)，對全鎮(zhèn)居民免費提供體檢、測血壓、測血糖、隨訪、健康教育、預防接種、衛(wèi)生監(jiān)督等服務工作，確定鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為基本公共衛(wèi)生服務技術(shù)指導機構(gòu)，負責對全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務工作進行技術(shù)指導，培訓、監(jiān)督考核。初步建成了鎮(zhèn)、村二級項目管理機構(gòu)，基本形成了基本公共衛(wèi)生服務項目的工作網(wǎng)絡。為我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、實施提供了強大的組織保證。（二）搞好培訓，提高服務質(zhì)量。為全面了解掌握國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）及上級相關的要求，按時按需對我鎮(zhèn)所有參與到該項工作中的管

4、理者、業(yè)務人員進行全面培訓，讓廣大村級衛(wèi)生人員掌握了基本公共衛(wèi)生服務的具體內(nèi)容、目標、任務，工作規(guī)范和要求，為我鎮(zhèn)順利實施基本公共衛(wèi)生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎，確保項目服務保質(zhì)保量得到全面落實。（三）加強項目管理，嚴格績效考核。一是鎮(zhèn)衛(wèi)生院充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用，成立了項目技術(shù)指導組，認真做好對項目工作的綜合業(yè)務指導，開展了對衛(wèi)生室不低于每月1次的技術(shù)服務指導。二是建立了鎮(zhèn)、村兩級督查制度和評估制度。我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進行多次檢查指導。召開項目工作推進會，實行項目責任制、督查制、追究制，加強了項目落實情況的督查監(jiān)控。三是建立了資金預撥和績效考核相結(jié)合的資金管理制

5、度。 三、資金管理情況 根據(jù)國家、省基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理辦法，我院制定了張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目專項資金管理制度，及時、足額撥付項目資金到村衛(wèi)生室，并實行了嚴格的考核和管理，切實做到專款、專用、專賬管理，確保項目資金發(fā)揮最大使用效益。建立了和項目工作相匹配的資金考核分配制度，保證村級衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作所需的各項資金。四、項目工作執(zhí)行情況1、居民健康檔案建檔工作。 按實施方案要求，采取整村推進或以重點人群為主建檔等形式，逐步為轄區(qū)居民建立了統(tǒng)一的居民健康檔案。截止2014年12月31日，全鎮(zhèn)共建居民健康檔案20113份，建檔率81.5%；建立電子檔案20113份

6、，電子檔案建檔率81.5%。2、健康教育。制定了健康教育計劃，設置健康教育宣傳專欄，定期舉辦健康知識講座，針對不同人群采取多形式、多層次、全方位地開展了宣傳咨詢活動，利用電視、VCD在醫(yī)院內(nèi)公共場所不間斷播放了健康教育宣傳片。截止2014年12月31日，全鎮(zhèn)共發(fā)放宣傳資料22000份，舉辦健康知識講座及咨詢活動22次、參加人數(shù)700余人次。3、預防接種。為轄區(qū)所有居住滿3個月的0-6歲兒童建立預防接種證和接種卡，積極組織開展了擴大國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種、麻疹疫苗查漏補種和脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動，完成糖丸強化免疫應種數(shù)1200人，麻疹疫苗查漏補種實種數(shù)621人，兒童預防接種建證率、建卡率均

7、達到了95%以上，擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種覆蓋率以村為單位達到了100%；要求各個衛(wèi)生室認真貫徹疫苗流通和預防接種管理條例，全面落實第一類疫苗的免費接種措施，不斷加強接種單位的軟、硬件建設，嚴格執(zhí)行預防接種前知情同意制度，切實加強管理，不斷改進服務方式，規(guī)范服務行為，提高服務質(zhì)量，各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上；積極協(xié)助疾控機構(gòu)認真做好免疫規(guī)劃針對傳染病疫情的監(jiān)測和處理，規(guī)范開展應急接種工作，有效控制暴發(fā)疫情的發(fā)生；不斷加強兒童預防接種信息管理系統(tǒng)建設，接種門診配備了電腦、打印機等硬件設備。4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理。 建立傳染病疫情報告管理制度，落實專人負責傳染

8、病疫情網(wǎng)絡直報工作。傳染病及時報告率、審核率均達100%，無甲類傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病漏報情況發(fā)生，所有傳染病均得到了及時有效處置。各相關村衛(wèi)生室配合鄉(xiāng)防?？戚^好地完成了對傳染病病人的現(xiàn)場調(diào)查和處置工作，能及時將發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到縣結(jié)防所，并對轄區(qū)的肺結(jié)核病人進行追蹤督導管理。5、孕產(chǎn)婦保健管理。我院孕產(chǎn)婦保健管理日趨規(guī)范，管理水平不斷提高，目前我院能做到為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊，并進行第1次產(chǎn)前檢查，早孕建冊率明顯提高；能嚴格按孕產(chǎn)婦健康服務規(guī)范要求進行管理。2014年度完成187人孕產(chǎn)婦保健管理工作。6、0-6歲兒童保健管理。項目質(zhì)量和覆蓋率進一步提高，兒童保健服務覆蓋率

9、和服務質(zhì)量有了較大提升。我院兒童保健人員結(jié)合預防接種門診對兒童進行體檢。2014年度完成15余次兒童保健指導工作，并通過進幼兒園、上學校等措施為我鎮(zhèn)0-6歲兒童查體1578余人。7、慢性病管理。 通過建立居民健康檔案開展了高血壓和2型糖尿病篩查，及時為發(fā)現(xiàn)的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案，并定期開展隨訪服務工作。全鄉(xiāng)截止2014年12月31日，已登記管理高血壓患者1504人，規(guī)范管理1236人；登記管理2型糖尿病患者309人，規(guī)范管理241人，并及時完成了省增補的各類人群的各項指標。8、老年人健康管理。對在建檔過程中發(fā)現(xiàn)65歲及以上老年人進行了登記、體檢，建立了健康檔案，并進行了健康指導

10、。截止2014年12月31日，全鎮(zhèn)累計登記管理65歲及以上老年人2460人。規(guī)范管理1777人，開展老年人身體評估1777人，開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識1104人。 9、重性精神疾病管理。在繼續(xù)開展重性精神疾病患者線索排查基礎上，進一步加強隨訪服務工作，及時為轄區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者建立了健康檔案，并及時上傳到“國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)”。截止2014年12月31日，全鎮(zhèn)累計管理重性精神疾病患者102人，現(xiàn)已控制90人。10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。按照服務規(guī)范要求，落實了專、兼職人員，明確工作責任，及時做好了相關業(yè)務咨詢、巡查、信息收集和報告等工作。11、社會滿意度調(diào)查。進社會滿意度，

11、社會群眾對我院基本公共衛(wèi)生服務工作總體滿意度達到90%。12、殘疾人康復指導。通過和鎮(zhèn)民政聯(lián)系，為全鎮(zhèn)406名殘疾人，建立殘疾人檔案328人份，每年4次殘疾人康復指導，受到殘疾人的好評。五、績效考核與結(jié)果應用建立了張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生服務項目績效考核辦法，重點考核責任組履行公共衛(wèi)生服務職能，提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量及滿意度調(diào)查，考核結(jié)果與個人考核掛鉤，將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據(jù)。 六、服務模式1、設立項目責任組。根據(jù)項目分工成立了居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、慢病防治、老年人管理、預防接種、傳染病防治、精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管和突發(fā)衛(wèi)生事件，確定了每個項目的責任人。

12、2、明確責任。實行分片負責制。將全鎮(zhèn)54個行政村，劃分為9個衛(wèi)生室管理，每個衛(wèi)生室有專人管理轄區(qū)內(nèi)的行政村，公衛(wèi)科有專人管理衛(wèi)生室。 3、簽訂責任書。衛(wèi)生院與各個村醫(yī)簽訂了張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務目標管理責任書，對每個項目要求做哪些工作，做到什么程度等進行了明確規(guī)定，并實行責任追究。4、強化考核。建立績效考核制度。建立了張莊鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目績效考核標準，重點考核責任組履行公共衛(wèi)生服務職能，提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量及滿意度，考核結(jié)果與個人考核掛鉤，將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據(jù)。 5、定期開展督導檢查。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務績效考核小組每月對各衛(wèi)生室提高現(xiàn)場查看、資料查看、電話

13、隨訪等形式進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，保證了項目質(zhì)量。七、項目實施效果（一）合理分配項目資金，開展項目績效考核。制定了張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理制度、張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各衛(wèi)生室考核方案，每月對公共衛(wèi)生工作進行考核，考核結(jié)果作為其季度獎金發(fā)放，及年終評比等提供重要參考依據(jù)。（二）全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務均等化項目年度目標任務總體完成，但項目執(zhí)行單位開展項目工作的進度和質(zhì)量不均衡，表現(xiàn)在衛(wèi)生室和同一單位的不同項目之間，在項目工作進度上，有些村衛(wèi)生室部分項目未能很好地完成年度目標任務；在項目工作質(zhì)量上，各村衛(wèi)生室之間存在差距，群眾的滿意度也不盡相同。（三）項目工作質(zhì)量有待進一步提高。大多數(shù)衛(wèi)生室

14、基本公共衛(wèi)生服務項目工作總體質(zhì)量在穩(wěn)步提高，但仍有欠缺和不足，居民健康檔案的使用率和更新率不高，電子檔與紙質(zhì)檔同步還有一定的距離；高血壓、糖尿病發(fā)現(xiàn)率偏低，隨訪工作開展不夠細致，內(nèi)容填寫較為隨意，隨訪內(nèi)容不能夠準確反映管理人群的真實情況，隨訪次數(shù)存在欠缺。隨訪表格中有空缺項，邏輯性錯誤時有出現(xiàn)；部分衛(wèi)生室存在登記不完整；個別衛(wèi)生室在開展健康教育講座和咨詢活動中缺少宣傳主題。（三）人員素質(zhì)有待提高。從事基本公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生項目內(nèi)容理解不透，未能按服務規(guī)范進行規(guī)范操作，對村級培訓不夠全面、細致，致使村醫(yī)對公共衛(wèi)生服務流程、服務內(nèi)容及規(guī)范要求掌握不準。九、下一步工作意見一是強化組織管理，夯實工

15、作基礎。進一步加強基本公共衛(wèi)生服務工作的組織領導，建立健全長效管理工作機制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務各項目工作，在保證質(zhì)量的基礎上，切實加快基本公共衛(wèi)生服務項目工作進程，確保各項任務指標的完成。扎實做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、重點人群篩查與隨訪服務等基礎性工作，為基本公共衛(wèi)生服務信息化建設奠定堅實基礎。二是強化隊伍建設，提高服務能力。進一步加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設，穩(wěn)定專業(yè)隊伍，合理人員配置，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，建立完善基本公共衛(wèi)生團隊服務工作機制，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。認真做好所有醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務相關知識的培訓工作，打造公共衛(wèi)生服務全員化，特別要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共

16、衛(wèi)生服務相關知識的培訓，全面提升公共衛(wèi)生人員綜合能力，提高服務水平和服務質(zhì)量。加強對村醫(yī)國家醫(yī)改政策的宣傳，強化公共衛(wèi)生服務全局意識和責任意識，教育引導村醫(yī)轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕防的思想觀點，提高村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務工作的主動性。三是強化宣傳教育，動員社會參與。進一步加大基本公共衛(wèi)生服務項目工作的宣傳力度，從不同層面多形式持續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務工作宣傳活動，對轄區(qū)居民重點進行服務內(nèi)容、服務方式和免費政策的宣傳，以爭取廣大群眾的積極參與；對醫(yī)務人員重點進行服務內(nèi)容、服務流程和服務知識的宣傳，以提高醫(yī)務人員的服務能力，促進各項工作規(guī)范實施。通過廣泛宣傳，積極營造各級各部門領導、社會各界、廣大群眾重視和支

17、持發(fā)展基本公共衛(wèi)生服務工作的良好氛圍，為推進基本公共衛(wèi)生服務工作奠定社會基礎。四是強化監(jiān)督檢查，促進工作落實。切實加強對項目工作的管理，建立完善目標考核和績效考核制度，強化考核結(jié)果應用，嚴格監(jiān)督管理與責任追究，確保工作落實到位。加強對各村衛(wèi)生室實施情況的督導檢查和技術(shù)指導，及時發(fā)現(xiàn)和解決基本公共衛(wèi)生各服務項目實施過程中出現(xiàn)的問題，促進各項工作的落實。各科室及村衛(wèi)生室要對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真制定整改措施，明確整改責任人、整改內(nèi)容和整改時間，加強跟蹤督辦，確保整改落實到位。衛(wèi)生院要重視并經(jīng)常性開展基本公共衛(wèi)生服務工作社會滿意度調(diào)查活動，廣泛收集社會意見，認真疏理整改落實，主動接受社會監(jiān)督，樹立良好衛(wèi)生形象，提高社會群