腫瘤化療方案總結(jié)ppt課件

1、腫瘤化療方案腫瘤化療方案閆相濤鄭州大學(xué) 第一附屬醫(yī)院 腫瘤科最新小結(jié)最新小結(jié)食管癌食管癌腎癌腎癌前列腺癌前列腺癌非小細(xì)胞肺癌非小細(xì)胞肺癌小細(xì)胞肺癌小細(xì)胞肺癌腦腫瘤腦腫瘤結(jié)腸癌結(jié)腸癌白血病白血病霍奇金霍奇金非霍奇金非霍奇金乳腺癌乳腺癌胃癌胃癌膀胱癌膀胱癌卵巢癌卵巢癌宮頸癌宮頸癌子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜癌子宮平滑肌肉瘤子宮平滑肌肉瘤絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎食管癌食管癌 Esophageal C1、部分或晚期食道癌、部分或晚期食道癌 DF方案方案-每每28天反復(fù)天反復(fù) 順鉑順鉑 20MG/M2 IV 第第1-5天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 750MG/M2 IV 第第1-5天天 局限性晚

2、期食道癌或腺癌局限性晚期食道癌或腺癌DF+放療方案放療方案 順鉑順鉑 25MG/M2 IVD 第第2-4天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第第1-4天天 放療放療 5000CGY 和化療同步和化療同步 2、晚期食道鱗癌 DM方案-28天反復(fù) 順鉑 20MG/M2 IVD 第1-5天 甲氨喋呤 200MG/M2 IV d2，15 四氫葉酸鈣 15MG/M2 IM d2，15DFT,TCF方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 順鉑順鉑 20MG/M2 IVD 第第1-5天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第第1-5天天 紫杉醇紫杉醇 175MG/M2 IV 第第1天天食管癌食管癌EDF

3、方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 表阿霉素表阿霉素 50MG/M2 IV 第第1天天 順鉑順鉑 60MG/M2 IVD 第第1天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 200MG/M2 IV 延續(xù)延續(xù)21天天共共8周期周期雙鉑生物化療雙鉑生物化療-28天為一周期天為一周期 順鉑順鉑 25MG/M2 IVD 第第2-4天天 卡鉑卡鉑 250MG/M2 IV 第第1天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第第1-4天天 干擾素干擾素 30萬萬 SC 第第1-28天天UT方案方案-每每14天反復(fù)天反復(fù) 順鉑順鉑 50MG/M2 IVD 第第1天天 紫杉醇紫杉醇 90MG/M2 IV 第第1天天術(shù)前新輔助治療術(shù)前新輔

4、助治療,放化療同步方案放化療同步方案DFV+放療方案放療方案 順鉑順鉑 20MG/M2 IVD 第第1-5天天.17-21天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第第1-21天天 長春花堿長春花堿 1MG/M2 IV 第第1-4天天.17-20天天 放療放療 37.5或或45GY(總量總量) 21天照射終天照射終了了一、一、 晚期或轉(zhuǎn)移性胃晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌癌胃癌胃癌 Gastric CEDF方案方案-21天反復(fù)天反復(fù)*8周期周期 表阿霉素表阿霉素 50MG/M2 IV 第第1天天 順鉑順鉑 60MG/M2 IVD 第第1天天 5-氟氟 200MG/M2 CIV 24h24WPELF方案方

5、案 順鉑順鉑 40MG/M2 IV 1/weekly*8 表阿霉素表阿霉素 35MG/M2 IV 1/weekly*8 醛氫葉酸醛氫葉酸 250MG/M2 IV 1/weekly*8 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 1/weekly*8 次日加用次日加用G-CSF,皮下皮下5UG/KG/共共5天天ELF方案方案-28天反復(fù)天反復(fù)(老年老年) 足葉乙甙足葉乙甙 120MG/M2 IV 第第1-3天天 醛氫葉酸醛氫葉酸 200MG/M2 IV 第第1-3天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第第1-3天天FAMTX方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 1500MG/M2

6、 IV 第第1天天 阿霉素阿霉素 30MG/M2 IV 第第14天天 甲氨喋呤甲氨喋呤 1500MG/M2 IV 第第1天天 醛氫葉酸醛氫葉酸 15MG/M2 PO Q6H*48H一線方案失敗后一線方案失敗后1.紫杉醇單藥方案紫杉醇單藥方案-21天反復(fù)天反復(fù) 泰素泰素 150-250mg/m2 ivgtt d1 或或 泰索帝泰索帝60-100/m2 ivgtt d12.PEC方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 紫杉醇紫杉醇 30-50MG/M2 3H d1.8.15 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 750MG/M2 24h d1-5 順鉑順鉑 20MG/M2 IVD/2H d1-53.FOLFOX4方案方案晚期或轉(zhuǎn)

7、移性結(jié)直腸癌晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 Colorectal C 化療化療FOLFOX方案系列方案系列FOLFOX4 (兩周兩周)奧沙利鉑奧沙利鉑 85mg/m2 ivgtt 2h d1CF200mg/m2 ivgtt 2h d1,25-fu400mg/m2 IV 然后然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2FOLFOX6 (兩周兩周)奧沙利鉑奧沙利鉑 85mg/m2 ivgtt 2h d1CF400mg/m2 ivgtt 2h d1,25-fu400mg/m2 IV 然后然后2.4g/m2 ivgtt 46-48hCAPOX 奧沙利鉑奧沙利鉑 130mg/m2 ivgtt 2h d1卡培

8、他濱卡培他濱 1700mg/m2 分兩次分兩次po d1-14+貝伐單抗貝伐單抗7.5mg/kg,三周一三周一次次FOLFIRI (兩周兩周)伊立替康伊立替康180mg/m2 ivgtt 2h d1CF 400mg/m2 ivgtt 2h d1,25-fu 400mg/m2 IV 然后然后600mg/m2 ivgtt 22h d1,2標(biāo)注標(biāo)注:以上各方案均可以上各方案均可+貝伐單抗貝伐單抗.假設(shè)患者不能耐受假設(shè)患者不能耐受,可以去掉奧沙可以去掉奧沙利鉑利鉑.以上方案也可用于輔助化療以上方案也可用于輔助化療.腎癌腎癌 Renal Cell C對放化療及內(nèi)分泌治療不敏感，對生物治療和免疫化療關(guān)注多

9、干擾素遞增方案干擾素遞增方案-運(yùn)用運(yùn)用8周左右，客周左右，客觀有效率觀有效率24%，且，且1/3病情有效。病情有效。 干擾素干擾素A-2B 3MU SC 3/周第周第1周周 6MU SC 3/周第周第2周周 9MU SC 3/周第周第3周以后周以后 13-順式維甲酸順式維甲酸 0.5MG/KG PO 分分兩次口服兩次口服IIF生物化療方案生物化療方案-28天反復(fù)天反復(fù) 干擾素干擾素 40萬萬 SC QD*28 IL-2 20萬萬 CIV 第第1-5天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第第1-5天天II方案方案 IL-2 2OM-IU/M2 IV 每周每周3次第次第1.4周周 IL-

10、2 5M-IU/M2 IV 每周每周3次次2.3.5.6周周 干擾素干擾素A 6M-IU/M2 SC 每周每周1次次1.4周，每周周，每周3次次2.3.5.6周周前列腺癌前列腺癌 Prostate C內(nèi)分泌治療為主，失敗后才運(yùn)用化療MP方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 米拖蒽醌米拖蒽醌 12MG/M2 IV d1老年老年 強(qiáng)地松強(qiáng)地松 5MG PO BID，連吃，連吃CFP方案方案-21天反復(fù)天反復(fù)-用于轉(zhuǎn)移性激素抗用于轉(zhuǎn)移性激素抗 拒性前列腺癌，有效率拒性前列腺癌，有效率41% 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 500MG/M2 IV 第第1天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500MG/M2 CIV 第第1天天 順鉑順鉑

11、50MG/M2 IVD 第第1天天EE方案方案-28天反復(fù)天反復(fù)-口服運(yùn)用，適用于口服運(yùn)用，適用于老年及行走不便患者老年及行走不便患者 足葉乙甙足葉乙甙 50MG/M2 PO QD*21天天 雌二醇氮芥雌二醇氮芥 15MG/M2 PO QD*21天天VE方案方案-56天一周期天一周期 長春花堿長春花堿 4MG/M2 IV 1/周周*6 雌二醇氮芥雌二醇氮芥 200MG/M2 PO TID*6周周PE方案方案-21天反復(fù)天反復(fù)*3 紫杉醇紫杉醇 120MG/M2 CIV繼續(xù)繼續(xù)96 小時(shí)靜滴小時(shí)靜滴 第第2-5天天 紫杉醇紫杉醇 600MG/M2 PO 第第1-21天天多西他賽多西他賽3周方案，

12、周方案， Doc 75 mg/m2，d1，靜脈滴注，靜脈滴注， PDN5 mg，2/d，d121口服口服膀胱癌膀胱癌 Bladder C一、晚期移行細(xì)胞癌一、晚期移行細(xì)胞癌MVAC方案方案-28天反復(fù)天反復(fù)-毒性大毒性大 (留意留意G-CSF的治療的治療) 甲氨喋呤甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第第2.15.22天天 長春花堿長春花堿 3MG/M2 IV 第第2.15.22天天 阿霉素阿霉素 30MG/M2 IV 第第2天天 順鉑順鉑 70MG/M2 IVD 第第2天天 CMV方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) (適用于老年或有心臟疾患的病人適用于老年或有心臟疾患的病人) 順鉑順鉑 75MG/M2

13、IVD 第第2天天 甲氨喋呤甲氨喋呤 30MG/M2 IV 第第1.8天天 長春花堿長春花堿 4MG/M2 IV 第第1.8天天GC方案方案-28天天 健擇健擇 1000MG/M2 IV d1.8.15 順鉑順鉑 70MG/M2 IVD 第第2天天 二、晚期泌尿道上皮細(xì)胞癌二、晚期泌尿道上皮細(xì)胞癌 紫杉醇單藥方案-21天反復(fù) 泰素 250mg/m2 24h d1MAP方案方案-每每28天反復(fù)天反復(fù) 絲裂霉素絲裂霉素 8MG/M2 IV 第第1,5,10天天 長春地辛長春地辛 3MG/M2 IV 第第1,9天天 順鉑順鉑 120MG/M2 IVD 第第1,5天天CAP方案方案-第第28天反復(fù)天反

14、復(fù) 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 400MG/M2 IV 第第1天天 阿霉素阿霉素 40MG/M2 IV 第第1天天 或表阿霉素或表阿霉素 60-80MG/M2 IV 第第1天天 順鉑順鉑 100MG/M2 IVD 第第1天天ICE方案方案-每每28天反復(fù)天反復(fù) 異環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺 1G/M2 IV 第第1天天(3小時(shí)小時(shí)) MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小小時(shí)時(shí)(在在IFO治療后治療后) 足葉乙甙足葉乙甙 100MG/M2 IV 第第1-3天天 卡鉑卡鉑 120MG/M2 IV 第第1-3天天CE方案方案-第第21天反復(fù)天反復(fù) 卡鉑卡鉑 325MG/M2 IV 第第1天天 足葉乙

15、甙足葉乙甙 100MG IV 第第1-5天天NP方案方案-每每4周為周為1周期周期 長春瑞賓長春瑞賓(諾維本諾維本) 25-30MG/M2 IV 第第1,8,15,22,29天天 順鉑順鉑 120MG/M2 IVD 第第1,29天天PEV方案方案-每每21天天 反復(fù)反復(fù) 順鉑順鉑 70MG/M2 IVD 第第1天天 表阿霉素表阿霉素 70MG/M2 IV 第第1天天 足葉乙甙足葉乙甙 100MG/M2 IV 第第1-3天天MIP方案方案-每每21天反復(fù)天反復(fù) 絲裂霉素絲裂霉素 6MG/M2 IV 第第1天天 異環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺 3G/M2 IV(三小時(shí)三小時(shí)) 第第1天天(并用并用MESNA

16、預(yù)防出血性膀胱炎預(yù)防出血性膀胱炎) 順鉑順鉑 50MG/M2 IVD 第第1天天非小細(xì)胞肺癌非小細(xì)胞肺癌 Non-Small Cell L C非小細(xì)胞肺癌非小細(xì)胞肺癌PC方案方案-每每21天反復(fù)天反復(fù) 紫杉醇紫杉醇 -175MG/M2 IV 第第1天天 卡鉑卡鉑 AUG6.0-7 IV 第第2天天T+放療方案放療方案 紫杉醇紫杉醇 60MG/M2 IV 每周每周1次次*6(3h) 放療放療 原發(fā)灶原發(fā)灶60GY 和化療同步進(jìn)展和化療同步進(jìn)展*6周周 淋巴結(jié)淋巴結(jié)40GY PC方案方案+放療放療-每每21天反復(fù)天反復(fù) 紫杉醇紫杉醇 50MG/M2 IV 每周每周1次次 卡鉑卡鉑 AUG2.0 I

17、V 每周每周1次次 放療放療 2GY/天天 IV 每周每周5共共66GY 放療后放療后3周開場周開場 紫杉醇紫杉醇 175MG/M2 IV 第第1天天 卡鉑卡鉑 AUG6.0 IV 第第1天天多西紫杉醇單藥方案多西紫杉醇單藥方案-21天反復(fù)天反復(fù) 100MG/M2 IV 第第1天天DP方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 多西紫杉醇多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第第1天天 順鉑順鉑 75MG/M2 IVD 第第1天天DN方案方案-25天反復(fù)天反復(fù) 多西紫杉醇多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第第1天天(開開場前一天口服地米場前一天口服地米8MG*3) 長春瑞賓長春瑞賓 25MG/M2 IV 第第1,

18、8天天小細(xì)胞肺癌小細(xì)胞肺癌 Small Cell L CCAV方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 1G/M2 IV 第第1天天 阿霉素阿霉素 45-50MG/M2 IV 第第1天天 長春新堿長春新堿 1MG/M2 IV 第第1天天CE方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 卡鉑卡鉑 100MG/M2 IV 第第1-3天天 足葉乙甙足葉乙甙 120MG/M2 IV 第第1-3天天CAE方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 500MG/M2 IV 第第1天天 阿霉素阿霉素 50MG/M2 IV 第第1天天 足葉乙甙足葉乙甙 50MG/M2 IV 第第1-5天天COME方案方案-21天反復(fù)天反

19、復(fù) 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 750MG/M2 IV 第第1,8天天 長春新堿長春新堿 1MG/M2 IV 第第1,8天天 甲氨喋呤甲氨喋呤 20MG/M2 IM/IV 第第3.5.10.12天天 足葉乙甙足葉乙甙 100MG IV 第第3-7天天POV方案方案-21-28天反復(fù)天反復(fù) 足葉乙甙足葉乙甙 200MG PO 第第1-5天天IEP方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 異環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺 1.2G/M2 IV 第第1-4天天 足葉乙甙足葉乙甙 75MG/M2 IV 第第1-4天天 順鉑順鉑 20MG/M2 IVD 第第1-4天天CPE方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 卡鉑卡鉑 AUG 5 IV 第第1天天

20、 紫杉醇紫杉醇 MG/M2 IV 第第1天天(1小時(shí)小時(shí)) 足葉乙甙足葉乙甙 50MG PO 第第1-10天天100MG PO 隔日隔日1次共次共10天天霍奇金淋巴瘤的一線方案霍奇金淋巴瘤的一線方案MOPP-28天反復(fù)天反復(fù) 氮芥氮芥 6MG/M2 IV 第第1.8天天 長春新堿長春新堿 1.4MG/M2 IV 第第1.8天天 甲基芐肼甲基芐肼 100MG/M2 PO 第第1-14天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第第1-14天天 CVPP方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 650MG/M2 IV 第第1,8天天 長春花堿長春花堿 4MG/M2 IV 第第1.8天天 甲基芐肼

21、甲基芐肼 100MG/M2 PO 第第1-14天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第第1-14天天ABVD方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 阿霉素阿霉素 25MG/M2 IV 第第1.15天天 博來霉素博來霉素 10IU/天天 IV 第第1.15天天 長春新堿長春新堿 2MG IV 第第1.15天天 氮烯咪胺氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第第1.15天天 COPP方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 650MG/M2 IV 第第1,8天天 長春新堿長春新堿 1.4MG/M2 IV 第第1.8天天 甲基芐肼甲基芐肼 100MG/M2 PO 第第1-14天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 40MG/M

22、2 PO 第第1-14天天ABVD方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 阿霉素阿霉素 25MG/M2 IV 第第1.15天天 博來霉素博來霉素 10IU/天天 IV 第第1.15天天 長春花堿長春花堿 6MG/M2 IV 第第1.15天天 氮烯咪胺氮烯咪胺 375MG/M2 IV 第第1.15天天 MOPP/ABV結(jié)合方案結(jié)合方案-28天反復(fù)天反復(fù) 氮芥氮芥 6MG/M2 IV 第第1天天 長春新堿長春新堿 1.4MG/M2 IV 第第1天天 甲基芐肼甲基芐肼 100MG/M2 PO 第第1-7天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第第1-14天天 阿霉素阿霉素 35MG/M2 IV 第第8天天 博

23、來霉素博來霉素 10MG/M2 IV 第第8天天 長春花堿長春花堿 6MG/M2 IV 第第8天天霍奇金的二線治療霍奇金的二線治療 B-CAVE方案方案-霍奇金的二線治療霍奇金的二線治療-21天反復(fù)天反復(fù) 博來霉素博來霉素 2.5U/M2 IV 第第1.28.35天天 環(huán)己亞硝脲環(huán)己亞硝脲 100MG/M2 PO 第第1天天 阿霉素阿霉素 60MG/M2 IV 第第1天天 長春新堿長春新堿 5MG/M2 IV 第第1天天VIP方案方案-復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤的搶救復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤的搶救-28天反復(fù)天反復(fù) 足葉乙甙足葉乙甙 75MG/M2 IV 第第1-5天天 異環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺 1.2G/M2

24、 IV 第第1-5天天 順鉑順鉑 20MG/M2 IV 第第1-5天天有效的藥物有效的藥物:Ara-c,VP-16,DEX,DDP,IFO,BCNU,CCNU低度惡性惰性非霍奇金淋巴瘤低度惡性惰性非霍奇金淋巴瘤 COP-28天反復(fù)天反復(fù)*6 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第第1,8天天 長春新堿長春新堿 2MG IV 第第1,8天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第第1-14天天COPP-28天反復(fù)天反復(fù)*6 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第第1,8天天 長春新堿長春新堿 2MG IV 第第1,8天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第第1-14天天 PCB

25、100mg/m2 PO 第第1-14天天中度惡性非霍奇金淋巴瘤中度惡性非霍奇金淋巴瘤CHOP方案方案-21天天 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 750MG/M2 IV 第第1天天 阿霉素阿霉素 50MG/M2 IV 第第1天天 長春新堿長春新堿 1.4MG/M2 IV 第第1天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 100MG/M2 PO 第第1-5天天BACOP方案方案-28天天 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 650MG/M2 IV 第第1，8天天 長春新堿長春新堿 1.4MG/M2 IV 第第1，8天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 60MG/M2 PO 第第15-28天天 阿霉素阿霉素 25MG/M2 IV 第第1，8天天 博來霉素博來霉素 10MG

26、/M2 IV 第第15，22天天 高度惡性非霍奇金淋巴瘤高度惡性非霍奇金淋巴瘤PROMACE-CytaBOM方案方案-28天天 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 650MG/M2 IV 第第1天天 阿霉素阿霉素 25MG/M2 IV 第第1天天 足葉乙甙足葉乙甙 120MG/M2 IV 第第1天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 60MG/M2 PO 第第1-15天天 阿糖胞苷阿糖胞苷 300MG/M2 IV 第第8天天 長春新堿長春新堿 1.4MG/M2 IV 第第8天天 博來霉素博來霉素 5U/M2 IV 第第8天天 甲氨喋呤甲氨喋呤 120MG/M2 IV 第第15天天 醛氫葉酸醛氫葉酸 25 MTX24h后，后，Q6H

27、*5MACOP- B方案方案-彌漫性大細(xì)胞彌漫性大細(xì)胞-*6 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 350MG/M2 IV weekly1.3.5.7.9.11 阿霉素阿霉素 50MG/M2 IV weekly同上同上 長春新堿長春新堿 1.4MG/M2 IV weekly2.4.6.8.10.12 甲氨喋呤甲氨喋呤 400MG/M2 IV weekly2.6.10 博來霉素博來霉素 10U/M2 IV weekly4.8.12 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 75MG PO daily第第1-15天天后減量后減量高度惡性非霍奇金淋巴瘤高度惡性非霍奇金淋巴瘤Hyper-CVAD:CTX 300mg/m2+NS 500ml q12h

28、 ivgtt 3h ,d1-3Mesna(同同CTX量量)+NS 50ml ivgtt 繼續(xù)泵入繼續(xù)泵入,q12h (或或CTX后后0，4，8h,另開另開一路一路)d1-3Dex 40mg+5%GS 250ml ivgtt d1-4 11-14VCR 2mg + NS 20ml iv d4 11ADM 50 mg/m2 IV day 4 或或ADM 40 mg/m2 IV day 4,5速尿針?biāo)倌蜥?0mg iv qd 4pm d1-4 5%碳酸氫鈉針碳酸氫鈉針250，qd,d1-3 或或NaHCO3片片,2#,tid, po, d1-6 (NS 100 + 洛凱針洛凱針40mg ivgtt

29、d1-4 11-14); (MIT 15mg +5%GS 100 ivgtt d4)有些不用有些不用 MTX 375mg200 mg/m2，d1，繼續(xù)靜點(diǎn)4h然后1500mg(800 mg/m2)，繼續(xù)點(diǎn)入24h，d1; 24h后CF15mg,ivgtt,q6h,共8次Ara-C 500mg(3 g/m2),ivgtt2h ,q12h,共6次, d2,3甲強(qiáng)龍40mg,Bid, d1-3NaHCO3片,2#,tid, po, d1-5; 別嘌呤醇片0.2,po, tid ;5%NaHCO3 50ml ivgtt ,q4h, 從下午4時(shí)開場運(yùn)用,連用4天；洛凱針40mg，ivgtt， qd， d

30、1-3;測尿PH值Q1h ,記24h出入水量d1-4。HD MTX-Ara-C：復(fù)發(fā)性非霍奇金治療方案復(fù)發(fā)性非霍奇金治療方案MINE-21天天 異環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺 1.33G/M2 IVgtt 第第1-3天天 米托恩醌米托恩醌 8MG/M2 IV 第第1天天 足葉乙甙足葉乙甙 65MG/M2 IVgtt 第第1-3天天DICE方案方案-復(fù)發(fā)性耐藥性非霍奇金淋巴復(fù)發(fā)性耐藥性非霍奇金淋巴瘤瘤-28天反復(fù)天反復(fù) 地塞米松地塞米松 10MG IVgtt 第第1-4天天 異環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺 1G/M2 IVgtt 第第1-4天天 (阿糖胞苷阿糖胞苷150mg ivgtt d13) 順鉑順鉑 25MG

31、/M2 IVgtt 第第1-4天天 足葉乙甙足葉乙甙 100MG/M2 IVgtt 第第1-4天天DHAP方案方案-復(fù)發(fā)性耐藥性復(fù)發(fā)性耐藥性 -21天天 順鉑順鉑 100MG/M2 IVgtt 第第1-4天天 阿糖胞苷阿糖胞苷 2G/M2 IVgtt q12 第第2天天 地塞米松地塞米松 40MG/M2 PO或或IV 第第1-4天天ESHAP-21天天 足葉乙甙足葉乙甙 60MG/M2 IV 第第1-4天天 甲基強(qiáng)的松甲基強(qiáng)的松 500MG IV 第第1-4天天 順鉑順鉑 25MG/M2 IV 第第1-4天天 阿糖胞苷阿糖胞苷 2G/M2 IV 第第5天天多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤 (Multi

32、ple Myeloma)VAD方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 長春新堿長春新堿 0.4MG CIV 第第1-4天天 阿霉素阿霉素 9MG/M2 CIV 第第1-4天天 地塞米松地塞米松 40MG PO 第第1-4天天 9-12,17-20.M-2/VBMCP方案方案-35天反復(fù)天反復(fù) 長春新堿長春新堿 1.2MG/M2 IV 第第1天天 卡莫司汀卡莫司汀 20MG/M2 IV 第第1天天 苯丙氨酸氮芥苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第第1-4天天 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 400MG/M2 IV 第第1天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 40MG/M2 PO 第第1-7天天 All cycles) 20MG/M2 PO

33、 第第8-14天天cycle 1-3MP方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 苯丙氨酸氮芥苯丙氨酸氮芥 8MG/M2 PO 第第1-4天天 強(qiáng)的松強(qiáng)的松 60MG/M2 PO 第第1-4天天M-2/VBMCP+INFa-2b沙力度安沙力度安神經(jīng)膠質(zhì)瘤高度惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤高度惡性- BCNU卡氮芥氯乙亞硝脲方案卡氮芥氯乙亞硝脲方案- 配合放療，有效率配合放療，有效率30-50% 卡氮芥卡氮芥 100-150MG/M2 IV 第第1-3天天 或卡氮芥或卡氮芥 200MG/M2 IV 第第1天每天每6-8周反復(fù)周反復(fù),可用可用6次次多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤VEP方

34、案結(jié)合放療方案結(jié)合放療-每每28天一周期，總天一周期，總共共12周期周期-放療同步或放療終了立刻。放療同步或放療終了立刻。 長春新堿長春新堿 1.4MG/M2最大量最大量2MG IV 第第1天天 足葉乙甙足葉乙甙 100MG/M2 IV40-60分鐘分鐘 第第1-3天天 甲基芐肼甲基芐肼 100MG/M2 PO 第第1-7天天 放療：術(shù)后全腦外照射，總劑量放療：術(shù)后全腦外照射，總劑量59.4GY，時(shí)間，時(shí)間7周。周。多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤和退行性星形細(xì)胞瘤PVC方案方案-每每6-8周反復(fù)周反復(fù) 環(huán)己亞硝脲環(huán)己亞硝脲 110MG/M2 PO 第一天第一天 甲基芐肼

35、甲基芐肼 60MG/M2 PO 第第8-21天天 長春新堿長春新堿 1.4MG/M2 IV 第第8，29天天星形細(xì)胞瘤高度惡性星形細(xì)胞瘤高度惡性BC方案方案-每每28天一周期，共天一周期，共3周期經(jīng)周期經(jīng)過化療減少腫瘤有利于手術(shù)及放療過化療減少腫瘤有利于手術(shù)及放療 卡氮芥卡氮芥 40MG/M2 IV 第第1-3天天 順鉑順鉑 40MG/M2 IVD 第第1-3天天腦腫瘤腦腫瘤 Brain C乳腺癌乳腺癌 Breast C一、可切除乳腺癌的輔助治療一、可切除乳腺癌的輔助治療 (2期期)CMF周圍方案周圍方案-28天周期，共天周期，共6周期周期 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第第1，8

36、天天 或環(huán)磷酰胺或環(huán)磷酰胺 100MG/M2 PO d1-14 甲氨喋呤甲氨喋呤 30-40MG/M2 IV 第第1，8天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第第1，8天天CAF方案方案-21天為天為1周期周期 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第第1,8天天 阿霉素阿霉素 50MG/M2 IV 第第1天天 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第第1天天AC方案方案-21天反復(fù)，共天反復(fù)，共6療程療程 阿霉素阿霉素 60MG/M2 IV 第第1天天 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第第1天天AC-T方案方案 AC四個(gè)周期后四個(gè)周期后 泰素泰素 175mg/m2

37、 IV 3h d1 q21天天*4cycleNA方案方案-21天反復(fù)天反復(fù)2周期周期 長春瑞賓諾維本長春瑞賓諾維本25MG/M2 IV d1，8 阿霉素阿霉素 25MG/M2 IV 第第1，8天天CMF三周方案三周方案-術(shù)后輔助，共術(shù)后輔助，共6周周 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第第1天天 甲胺喋呤甲胺喋呤 40MG/M2 IV 第第1天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第第1天天二、晚期或轉(zhuǎn)移的乳腺癌二、晚期或轉(zhuǎn)移的乳腺癌乳腺癌乳腺癌 Breast C FACMFL方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 米托蒽醌米托蒽醌 12MG/M2 IV 第第1天天 醛氫葉酸醛氫葉酸 30

38、0MG/M2 IV 第第1-3天天 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 350MG/M2 IV 第第1-3天天PA方案方案-每每21天反復(fù)天反復(fù) 紫杉醇紫杉醇 -225MG/M2 CIV d1 阿霉素阿霉素 60MG/M2 IV 第第1天天CAP方案方案-每每21天反復(fù)天反復(fù) 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 500MG/M2 IV d1，8 阿霉素阿霉素 40MG/M2 IV 第第2天天 順鉑順鉑 100MG/M2 IV 第第3天天 或或 30MG/M2 IV d6,7,8GC方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 健擇健擇 800-1000MG/M2 IV30-60min d1，8 順鉑順鉑 30MG/M2 IV 第第1，8天天XD方

39、案方案-21天天 泰索帝泰索帝 75mg/m2 IV d1 希羅達(dá)希羅達(dá) 1275/m2.d po bid d1-14 注注:1.假設(shè)假設(shè)HER-2過表達(dá)過表達(dá): 加用赫塞汀加用赫塞汀4mg/kg(初次初次)IV weekly (維持量維持量)2mg/kg weekly2. 內(nèi)分泌治療內(nèi)分泌治療(ER陽性陽性) 三苯氧胺三苯氧胺 10mg 口服口服 2/日日 連用連用3-5年年 卵巢癌卵巢癌 Ovarian C卵巢癌不完全切除術(shù)后卵巢癌不完全切除術(shù)后,晚期卵巢癌晚期卵巢癌PC/PD方案方案-21天反復(fù)天反復(fù)-一線一線 紫杉醇紫杉醇 MG/M2 CIV24hd1 順鉑順鉑 75MG/M2 IVD

40、 第第1天天 或或 卡鉑卡鉑 AUC5-7.5CP(CD)方案方案-21天反復(fù)天反復(fù)(根治術(shù)后根治術(shù)后) 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 1000MG/M2 IV d1 順鉑順鉑 50MG/M2 IVD 第第1天天CP靜脈和腹腔給藥靜脈和腹腔給藥-21天反復(fù)天反復(fù) 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第第1天天 順鉑順鉑 100MG/M2 IP 第第1天天紫杉醇腹腔灌注化療方案紫杉醇腹腔灌注化療方案PIP方案方案 紫杉醇紫杉醇 60MG/M2 IP 每周每周1次次*16二線方案二線方案足葉乙甙單藥方案足葉乙甙單藥方案-28天天 50MG/M2 PO d1-21 三苯氧胺三苯氧胺TAM單藥方案單藥方案

41、20MG/M2 PO BID*30天以上天以上拓?fù)涮婵祮嗡幏桨竿負(fù)涮婵祮嗡幏桨?21-28天天 1.25MG/M2 IV30min)d1-5宮頸癌宮頸癌 Cervical C部分晚期宮頸癌部分晚期宮頸癌 FP方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 氟尿嘧啶氟尿嘧啶 1G/M2 CIV 第第1-5天天 順鉑順鉑 70MG/M2 IVD 第第1天天晚期或復(fù)發(fā)性晚期或復(fù)發(fā)性BIP方案方案-21-28天反復(fù)天反復(fù) 博來霉素博來霉素 15MG CIV24h 第第1.8天天 異環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺 5G/M2 CIV24h第第2天天 美思達(dá)美思達(dá) 6G/M2 CIV36h 第第2-3天天 順鉑順鉑 50MG/M2 IV

42、D 第第2天天IP方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 異環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺 5G/M2 CIV24h d1 美思達(dá)美思達(dá) 6G/M2 CIV36h 第第1天天 順鉑順鉑 50MG/M2 IVD 第第2天天子宮內(nèi)膜癌子宮內(nèi)膜癌 Endometrial C晚期或復(fù)發(fā)性晚期或復(fù)發(fā)性AP方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 阿霉素阿霉素 60MG/M2 IV 第第1天天 順鉑順鉑 50MG/M2 IVD 第第1天天紫杉醇單藥方案紫杉醇單藥方案-21天天 250MG/M2 IV 第第1天天 要用要用G-CSF支持治療支持治療,第第2-13天天TC方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 紫杉醇紫杉醇 175MG/M2 IV 第第1天天

43、 卡鉑卡鉑 AUG 6 IV 第第1天天甲地孕酮方案甲地孕酮方案-(ER,PR陽性陽性) 160MG PO QDAEP+甲地孕酮方案甲地孕酮方案-每每28天反復(fù)天反復(fù) 阿霉素阿霉素 40MG/M2 IV 第第1天天 足葉乙甙足葉乙甙 75MG/M2 IV 第第1-3天天 順鉑順鉑 20MG/M2 IVD 第第1-3天天 甲地孕酮甲地孕酮 160MG PO QD子宮肉瘤子宮肉瘤 Uterine Sarcomas阿霉素、順鉑、異環(huán)磷酰胺單藥方案阿霉素、順鉑、異環(huán)磷酰胺單藥方案 阿霉素阿霉素 60MG/M2 IV 第第1天天-21天反復(fù)天反復(fù) 平滑肌肉瘤平滑肌肉瘤 或順鉑或順鉑 50MG/M2 IV

44、D 第第1天天-21天反復(fù)天反復(fù) 混合性中胚層混合性中胚層 或異環(huán)磷酰胺或異環(huán)磷酰胺 1.5G/M2 IV 第第1-5天天-21天反復(fù)天反復(fù) 混合性中胚層混合性中胚層 美思達(dá)美思達(dá) 300MG/M2 IV0.4.8小時(shí)第小時(shí)第1-5天天絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎 Choriocar C and Chorioadenoma非轉(zhuǎn)移性和低危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病非轉(zhuǎn)移性和低危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病AF方案方案-28天反復(fù)天反復(fù) 放線菌素放線菌素D或更生霉素或更生霉素 6UG/KG IV 第第1-8天天 甲氨喋呤甲氨喋呤 100MG/M2 IV d1-5轉(zhuǎn)移性和高危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病轉(zhuǎn)移

45、性和高危性妊娠期滋養(yǎng)層疾病EMA-CO方案方案-14天反復(fù)天反復(fù) 足葉乙甙足葉乙甙 100MG/M2 IV1小時(shí)小時(shí)d1-2 更生霉素更生霉素 500UG IV 第第1-2天天 甲氨喋呤甲氨喋呤 100MG/M2 IV d1 200MG/M2 第第1天溶于天溶于1000ML0.9%NACL，12h) 醛氫葉酸醛氫葉酸 15MG IM 第第2天從靜推天從靜推MTX開開場場24小時(shí)給予，每小時(shí)給予，每12小時(shí)小時(shí)1次次*2 長春新堿長春新堿 2MG IV 第第8天天 環(huán)磷酰胺環(huán)磷酰胺 600MG/M2 IV 第第8天天 EMA方案方案-21天天 甲氨喋呤甲氨喋呤 7MG/M2 IV d1-5 更生

46、霉素更生霉素 350UG IV d1-5 苯丁酸氮芥苯丁酸氮芥 5mg/m2 po d1-5耐藥處置耐藥處置PAB方案方案-21天反復(fù)天反復(fù) 順鉑順鉑 30MG IVD 第第1-5天天 長春新堿長春新堿 2MG IV 第第1天天 平陽霉素平陽霉素 30MG IM 總量小于總量小于360MG 1/W*12DA方案方案-成人急性髓性白血病成人急性髓性白血病AML 柔紅霉素柔紅霉素 25-45MG/M2 IV 第第1-3天天 阿糖胞苷阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第第1-7天天 繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴8-12小時(shí)小時(shí)DAT方案方案-AML 柔紅霉素柔紅霉素 25-45MG/M2 IV 第第1-3天天 阿糖胞苷阿糖胞苷 100MG/M2 CIV 第第1-7天天 巰鳥嘌呤或巰鳥嘌呤或 100MG/M2 PO 第第1-7天天 足頁乙甙足頁乙甙 75-100MG/M2 IV 第第1-7天天HA方案方案-AML 三尖杉酯堿三尖杉酯堿 3-6MG/天天 IV 第第1-7天天 阿糖胞苷阿糖胞苷 150MG/M2 IV 第第1-7天天 巰鳥嘌呤巰鳥嘌呤