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文檔簡介
1、1北京靈樞經(jīng)絡(luò)診斷技術(shù)研究所經(jīng)絡(luò)圖示儀經(jīng)絡(luò)圖示儀jl-jl-20002000型的測圖實戰(zhàn)應(yīng)用、型的測圖實戰(zhàn)應(yīng)用、中醫(yī)經(jīng)典靈樞經(jīng)是中醫(yī)經(jīng)典靈樞經(jīng)是永遠的永遠的“娘家娘家”21、品悟、品悟靈樞經(jīng)靈樞經(jīng)才能理解才能理解在在 一九五三一九五三年德年德 “ “福爾福爾”rienholdvoll發(fā)展了一個發(fā)展了一個叫穴道電檢儀的東西叫穴道電檢儀的東西。認(rèn)識七十年代。認(rèn)識七十年代的的“經(jīng)絡(luò)電診療經(jīng)絡(luò)電診療”和我所推介的和我所推介的經(jīng)絡(luò)圖經(jīng)絡(luò)圖示儀示儀jl-2000型。以下靈樞經(jīng)選文讓思型。以下靈樞經(jīng)選文讓思維的發(fā)散維的發(fā)散有了有了“源泉源泉”3學(xué)習(xí)別忘了是為了用,少讀垃圾。靈樞經(jīng)選段4凡將用針,必先診脈,視
2、氣之劇易,乃可以治也。五臟之氣,已絕于內(nèi),而用針者反實其外,是謂重竭。重竭必死,其死也靜。治之者輒反其氣,取腋與膺。五臟之氣,已絕于外,而用針者反實其內(nèi)。是謂逆厥。逆厥則必死,其死也躁。治之者反取四末。(九針十二原第一)5五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出于四關(guān),四關(guān)主治五臟。五臟有疾,當(dāng)取之十二原。十二原者,五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。五臟有疾也,應(yīng)出十二原。十二原各有所出。明知其原,睹其應(yīng),而知五臟之害矣。陽中之少陰,肺也,其原出于太淵,太淵二。陽中之太陽,心也,其原出于大陵,大陵二。陰中之少陽,肝也,其原出于太沖,太沖二。陰中之至陰,脾也,其原出于太白,太白二。陰中之太陰,腎也,其原
3、出于太溪,太溪二。膏之原,出于鳩尾,鳩尾一。肓之原,出于脖,脖一。凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。五臟五俞,五五二十五俞,六腑六俞,六六三十六俞,經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣,以上下。所出為井,所溜為滎,所注為俞,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五俞也。(九針十二原第一)(九針十二原第一)經(jīng)絡(luò)圖示儀經(jīng)絡(luò)圖示儀的測點把原穴歸在的測點把原穴歸在擴展測點、原穴在反應(yīng)上以擴展測點、原穴在反應(yīng)上以“所生病所生病”為主態(tài)。為主態(tài)。6肺出于少商肺出于少商,少商者,手大指端內(nèi)側(cè)也,為井木;溜于魚際,魚際者,手魚也,為滎;注于太淵,太淵魚后一寸陷者中也,為俞;行于經(jīng)渠,經(jīng)渠寸口中也,動而不居為經(jīng);
4、入于尺澤,尺澤肘中之動脈也,為合。手太陰經(jīng)也。心出于中沖心出于中沖,中沖,手中指之端也,為井木;流于勞宮,勞宮掌中中指本節(jié)之內(nèi)間也,為滎;注于大陵,大陵掌后兩骨之間方下者也,為俞;行于間使,間使之道,兩筋之間,三寸之中也,有過則至,無過則止,為經(jīng);入于曲澤,曲澤,肘內(nèi)廉下陷者之中也,屈而得之,為合。手少陰也。肝出于大敦肝出于大敦,大敦者,足大趾之端,及三毛之中也,為井木;溜于行間,行間足大趾間也,為滎;注于太沖,太沖行間上二寸陷者之中也,為俞;行于中封,中封內(nèi)踝之前一寸半,陷者之中,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,為經(jīng);入于曲泉,曲泉輔骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,為合。足厥陰也。(本輸?shù)诙?/p>
5、)7脾出于隱白脾出于隱白,隱白者,足大趾之端內(nèi)側(cè)也,為井木;溜于大都,大都本節(jié)之后下陷者之中也,為滎;注于太白,太白腕骨之下也,為俞;行于商丘,商丘內(nèi)踝之下陷者之中也,為經(jīng);入于陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下陷者之中也,伸而得之,為合。足太陰也。腎出于涌泉腎出于涌泉,涌泉者足心也,為井木;溜于然谷,然谷,然骨之下者也,為滎;注于太溪,太溪內(nèi)踝之后跟骨之上陷中者也,為俞;行于復(fù)溜,復(fù)溜,上內(nèi)踝二寸,動而不休,為經(jīng);入于陰谷,陰谷,輔骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之應(yīng)手,屈膝而得之,為合。足少陰經(jīng)也。膀胱出于至陰膀胱出于至陰,至陰者,足小趾之端也,為井金;溜于通谷,通谷,本節(jié)之前外側(cè)也,為滎;注于
6、束骨,束骨,本節(jié)之后陷者中也,為俞;過于京骨,京骨,足外側(cè)大骨之下,為原;行于昆侖,昆侖,在外踝之后,跟骨之上,為經(jīng);入于委中,委中,中央,為合,委而取之。足太陽也。8膽出于竅陰膽出于竅陰,竅陰者,足小趾次趾之端也,為井金;溜于俠溪,俠溪,足小趾次趾之間也,為滎;注于臨泣,臨泣,上行一寸半,陷者中也,為俞;過于丘墟,丘墟,外踝之前下陷者中也,為原。行于陽輔,陽輔外踝之上輔骨之前及絕骨之端也,為經(jīng);入于陽之陵泉,陽之陵泉,在膝外陷者中也,為合,伸而得之。足少陽也。胃出于厲兌胃出于厲兌,厲兌者,足大趾內(nèi)次趾之端也,為井金;溜于內(nèi)庭,內(nèi)庭,次趾外間也,為滎;注于陷谷,陷谷者,上中指內(nèi)間上行二寸陷者中
7、也,為俞;過于沖陽,沖陽,足跗上五寸陷者中也,為原,搖足而得之;行于解溪,解溪,上沖陽一寸半陷者中也,為經(jīng);入于下陵,下陵,膝下三寸骨外三里也,為合;復(fù)下三里三寸,為巨虛上廉,復(fù)下上廉三寸,為巨虛下廉也;大腸屬上,小腸屬下,足陽明胃脈也。大腸小腸,皆屬于胃,是足陽明也。三焦者,上合手少陽,出于關(guān)沖三焦者,上合手少陽,出于關(guān)沖,關(guān)沖者,手小指次指之端也,為井金;溜于液門,液門,小指次指之間也,為滎;注于中渚,中渚,本節(jié)之后陷者中也,為俞;過于陽池,陽池,在腕上陷者之中也,為原;行于支溝,支溝,上腕三寸兩骨之間陷者中也,為經(jīng);入于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,為合,屈肘而得之;三焦下腧在于足
8、大趾之前,少陽之后,出于中外廉,名曰委陽,是太陽絡(luò)也,手少陽經(jīng)也。三焦者,足少陽太陰之所將,太陽之別也,上踝五寸,別入貫?zāi)c,出于委陽,并太陽之正,入絡(luò)膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺,遺溺則補之,閉癃則瀉之。9手太陽小腸者,上合手太陽,出于少澤,少澤,小指之端也,為井金;溜于前谷,前谷,在手外廉本節(jié)前陷者中也,為滎;注于后溪,后溪者,在手外側(cè)本節(jié)之后也,為俞;過于腕骨,腕骨,在手外側(cè)腕骨之前,為原;行于陽谷,陽谷,在銳骨之下陷者中也,為經(jīng);入于小海,小海,在肘內(nèi)大骨之外,去端半寸,陷者中也,伸臂而得之,為合。手太陽經(jīng)也。大腸上合手陽明,出于商陽,商陽,大指次指之端也,為井金;溜于本節(jié)之前二間,
9、為滎;注于本節(jié)之后三間,為俞;過于合谷,合谷,在大指岐骨之間,為原;行于陽溪,陽溪,在兩筋間陷者中也,為經(jīng);入于曲池,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,為合。手陽明也。是謂五臟六腑之俞,五五二十五俞,六六三十六俞也。六腑是謂五臟六腑之俞,五五二十五俞,六六三十六俞也。六腑皆出足之三陽,上合于手者也皆出足之三陽,上合于手者也10任脈也,名曰天突任脈也,名曰天突、任脈側(cè)之動脈足陽明也、任脈側(cè)之動脈足陽明也、督脈也,名曰風(fēng)府、督脈也,名曰風(fēng)府。肺合大腸,大腸。肺合大腸,大腸者,傳道之腑。心合小腸,小腸者,受盛之腑。肝合膽,膽者中精之腑。脾合胃,胃者者,傳道之腑。心合小腸,小腸者,受盛之腑。肝合膽,膽者中
10、精之腑。脾合胃,胃者五谷之腑。腎合膀胱,膀胱者津液之腑也。少陽屬腎,腎上連肺,故將兩臟。三焦者,五谷之腑。腎合膀胱,膀胱者津液之腑也。少陽屬腎,腎上連肺,故將兩臟。三焦者,中瀆之腑也,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也,是六腑之所與合者中瀆之腑也,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也,是六腑之所與合者。凡刺之道,必通。凡刺之道,必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始,絡(luò)脈之所別處,五俞之所留,六腑之所與合,四時之所出入,五臟十二經(jīng)絡(luò)之所終始,絡(luò)脈之所別處,五俞之所留,六腑之所與合,四時之所出入,五臟之所溜處,闊數(shù)之度,淺深之狀,高下所至。之所溜處,闊數(shù)之度,淺深之狀,高下所至。經(jīng)絡(luò)圖示儀經(jīng)絡(luò)圖示儀的測點布局發(fā)展于上述:的測點
11、布局發(fā)展于上述:傳統(tǒng)井穴點的定位:傳統(tǒng)井穴點的定位:手:小指無名中指食指拇指10手手手膈手手手太少少俞厥陽太陽陰陽陰明陰小心三心大肺腸經(jīng)焦包腸經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)足:小趾四趾中趾二趾大趾10足足足胰足足足太少少俞陽厥太陽陰陽明陰陰膀腎膽胃肝脾胱經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)11這種布局同切診的定位是相通的,但若僅以上述布局為依據(jù),就缺乏經(jīng)絡(luò)臟象互為網(wǎng)絡(luò)關(guān)系的完整性,很難體現(xiàn)奇經(jīng)八脈的整體觀點。經(jīng)過我們多年的實踐和研究證明,指(趾)端的空缺點同樣有著經(jīng)穴特征,并分別對應(yīng)著督、任、沖、帶脈,如下圖:手:小指無名中指食指拇指10手手手督膈手沖手任手太少少脈俞厥脈陽脈太陽陰陽陰明陰小心三心大肺腸經(jīng)焦包腸經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)12足:小趾四趾
12、中趾二趾大趾10足足足督胰足沖任足足太少少脈俞陽脈脈厥太陽陰陽明帶陰陰膀腎膽胃脈肝脾胱經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)其中胃經(jīng)改在足。以中指(趾)為界,內(nèi)側(cè)至分布了手足太陰、陽明、厥其中胃經(jīng)改在足。以中指(趾)為界,內(nèi)側(cè)至分布了手足太陰、陽明、厥陰系,少一個陽經(jīng);外側(cè)至陰系,少一個陽經(jīng);外側(cè)至10分布了手足少陰、太陽、少陽系,少一個陰經(jīng)。手分布了手足少陰、太陽、少陽系,少一個陰經(jīng)。手中指外側(cè)的新井穴膈俞與手厥陰心包經(jīng)同居中指,與血液、血管系統(tǒng)有關(guān);足中趾外中指外側(cè)的新井穴膈俞與手厥陰心包經(jīng)同居中指,與血液、血管系統(tǒng)有關(guān);足中趾外側(cè)的新井穴胰俞與足陽明胃經(jīng)同居中趾,與消化系統(tǒng)有關(guān)。側(cè)的新井穴胰俞與足陽明胃經(jīng)同居中趾
13、,與消化系統(tǒng)有關(guān)。圖中,手足小指(趾)外側(cè)為太陽經(jīng),內(nèi)側(cè)為少陰經(jīng)。食指、拇指為太陰陽明系圖中,手足小指(趾)外側(cè)為太陽經(jīng),內(nèi)側(cè)為少陰經(jīng)。食指、拇指為太陰陽明系及沖脈、任脈,沖任脈在切診上居太陰陽明系中,橫向承制左關(guān)部厥陰少陽系,以達及沖脈、任脈,沖任脈在切診上居太陰陽明系中,橫向承制左關(guān)部厥陰少陽系,以達到督任脈的寸部、左人迎由寸口脈的平衡。將食指端外側(cè)()定為沖脈,拇指端外到督任脈的寸部、左人迎由寸口脈的平衡。將食指端外側(cè)()定為沖脈,拇指端外側(cè)()定為任脈,同足厥陰、足太陽井穴為一組,這與切診中右手寸關(guān)部共為太陰側(cè)()定為任脈,同足厥陰、足太陽井穴為一組,這與切診中右手寸關(guān)部共為太陰陽明系
14、、沖任脈所占相同。左關(guān)部為厥陰少陽系,因而足趾()()定為脾經(jīng)、陽明系、沖任脈所占相同。左關(guān)部為厥陰少陽系,因而足趾()()定為脾經(jīng)、肝經(jīng)。手指督脈定在(),它同少陰太陽系、厥陰少陽系為一組。以中指為界,督肝經(jīng)。手指督脈定在(),它同少陰太陽系、厥陰少陽系為一組。以中指為界,督脈、沖脈分別落在兩側(cè)。中指端是心包經(jīng)、膈俞;中趾端是胰俞、胃經(jīng),為后天營衛(wèi)脈、沖脈分別落在兩側(cè)。中指端是心包經(jīng)、膈俞;中趾端是胰俞、胃經(jīng),為后天營衛(wèi)之本。手足小指(趾)、無名指(四趾)都是同名經(jīng)。而手中指是心包經(jīng),足中趾之本。手足小指(趾)、無名指(四趾)都是同名經(jīng)。而手中指是心包經(jīng),足中趾則是胃經(jīng)。在脈診定位上,右關(guān)部
15、是脾胃,右尺部是心包、三焦經(jīng)(命門)。手則是胃經(jīng)。在脈診定位上,右關(guān)部是脾胃,右尺部是心包、三焦經(jīng)(命門)。手是大腸經(jīng),足為下任脈。手為上任脈,足為肝。手足為同名經(jīng)。手少陽三焦是大腸經(jīng),足為下任脈。手為上任脈,足為肝。手足為同名經(jīng)。手少陽三焦經(jīng)位于手。經(jīng)位于手。13經(jīng)絡(luò)圖示儀的臟象定位,沿用左主氣主功能、右主血主實質(zhì)的觀點,并依此來判斷檢測點的左右偏差是氣盛、功能波動,還是實質(zhì)病變。手足左右指(趾)的井穴檢測點,構(gòu)成了經(jīng)絡(luò)臟象的外候網(wǎng)絡(luò),從上下左右的差異對比來判明陰陽、表里、虛實,從各經(jīng)的異態(tài)來判斷臟象失衡的程度,進而作出診斷。經(jīng)絡(luò)圖示儀中,以手經(jīng)為基礎(chǔ)檢測點,足經(jīng)為輔助檢測點,共計個檢測點這
16、個檢測點的每個檢測點都有數(shù)個擴展檢測點,可以獲得充足的檢測信息?;A(chǔ)檢測點和輔助檢測點與身體器官的對應(yīng)關(guān)系如下圖:手:小10小腸-扁桃體、食道、十二指腸指心經(jīng)-同心搏動、心率有關(guān)無三焦-同體質(zhì)免疫系統(tǒng)有關(guān)名督脈-大腦功能、腦皮層活動14中膈俞-內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液指心包-心臟、冠狀動脈、腦血流食沖脈-植物神經(jīng)、丘腦指大腸-大腸、結(jié)腸區(qū)域拇任脈-腦血流供應(yīng)指肺經(jīng)-肺、上呼吸道足:小10膀胱-泌尿系統(tǒng)趾腎經(jīng)-泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌四膽經(jīng)-肝膽實質(zhì)、代謝系統(tǒng)趾督脈-大腦功能中胰俞-胰腺、消化功能趾胃經(jīng)-胃實質(zhì)二沖帶-植物神經(jīng)、丘腦趾任脈-少腹、生殖系統(tǒng)大肝經(jīng)-肝功能的內(nèi)分泌解毒功能趾脾經(jīng)-內(nèi)分泌、血液調(diào)節(jié)、消
17、化吸收功能15近三十年來國內(nèi)外對皮膚良導(dǎo)點(穴位點)電導(dǎo)特性的研究,是經(jīng)絡(luò)圖示儀的檢測基礎(chǔ),用經(jīng)絡(luò)圖示儀檢測上述基礎(chǔ)、輔助及相應(yīng)的擴展檢測點,得出經(jīng)絡(luò)臟象的整體狀態(tài),可以獲得大量的診斷信息。此外,我們多年的實踐發(fā)現(xiàn),穴點在檢測過程中的熱灼感反應(yīng),是經(jīng)絡(luò)臟象的重要外候。對整個檢測圖譜結(jié)合熱灼感程度的分析,證明了熱灼感是氣血淤滯、氣機閉澀、郁滯余毒、氣熱陰傷等氣血運行失調(diào)、陰陽離異抽象概念的外候反映。用現(xiàn)代生物物理的方法對經(jīng)穴的研究,獲得了許多新的認(rèn)識。對手足指(趾)甲旁分許井穴電導(dǎo)特性及對手足指(趾)甲旁分許井穴電導(dǎo)特性及其對電流反應(yīng)的研究,融合了中醫(yī)切診的脈象理其對電流反應(yīng)的研究,融合了中醫(yī)切
18、診的脈象理論,使經(jīng)絡(luò)圖示儀的研究成為有源之水。在經(jīng)絡(luò)論,使經(jīng)絡(luò)圖示儀的研究成為有源之水。在經(jīng)絡(luò)圖示儀的研究中對傳統(tǒng)中醫(yī)理論的發(fā)展,以及對圖示儀的研究中對傳統(tǒng)中醫(yī)理論的發(fā)展,以及對經(jīng)絡(luò)圖示儀的開放性設(shè)計,使中醫(yī)的脈診理論趨經(jīng)絡(luò)圖示儀的開放性設(shè)計,使中醫(yī)的脈診理論趨于標(biāo)準(zhǔn)化。于標(biāo)準(zhǔn)化。16jl-2000jl-2000經(jīng)絡(luò)圖示儀性能指標(biāo)經(jīng)絡(luò)圖示儀性能指標(biāo)一)檢測器 1、電 源: 9-12v積層電池供電,堿性電池可使用數(shù)月至一年2、短路電流:2.5ma3、檢測電流:200a4、探頭電壓:25v5、聲音提示:每個檢測周期結(jié)束時發(fā)出提示音6、獨立檢測:檢測器可以獨立于計算機單獨使用二)計算機接口 1、接口
19、標(biāo)準(zhǔn):usb1.1以上接口2、接口電源:由計算機的usb接口供電3、接口驅(qū)動:使用前安裝經(jīng)絡(luò)圖示儀接口驅(qū)動程序三)經(jīng)絡(luò)圖示儀軟件1、操作系統(tǒng):windows98、2000、xp、me、nt2、計算機配置:1)接 口:usb1.1以上接口2)內(nèi) 存:128m3)外 存:光驅(qū)或優(yōu)盤4)顯示器:800600以上彩色顯示器, 3、圖示儀軟件: 1)圖形顯示:實時顯示檢測狀態(tài),以圖形顯示檢測結(jié)果2)病歷存儲:每個病歷號可存儲099共100個病歷頁 3)病歷對比:調(diào)入不同檢測時間的任意兩個病歷頁比較 4)檢測分析:用圖形方式對最終檢測結(jié)果進行系統(tǒng)分析171819jl-2000jl-2000經(jīng)絡(luò)圖示儀軟件安
20、裝經(jīng)絡(luò)圖示儀軟件安裝一)安裝驅(qū)動程序 經(jīng)絡(luò)圖示儀接口可以安裝在計算機的任意一個usb口上,也可安裝在多個usb口上,需要對每個usb口安裝一次驅(qū)動程序。 經(jīng)絡(luò)圖示儀的所有軟件包括驅(qū)動程序均放在一張光盤上,如計算機沒有光驅(qū),可將光盤內(nèi)容經(jīng)有光驅(qū)的計算機拷貝到優(yōu)盤上,用優(yōu)盤將軟件安裝到所用的計算機上。以windowsxp為例,安裝過程如下把經(jīng)絡(luò)圖示儀接口插到計算機的usb口上,計算機會提示發(fā)現(xiàn)新硬件。20把中醫(yī)經(jīng)典把中醫(yī)經(jīng)典“靈樞經(jīng)靈樞經(jīng)”的靈魂章節(jié)融解到的靈魂章節(jié)融解到經(jīng)絡(luò)圖示儀經(jīng)絡(luò)圖示儀的測圖思維中,在實踐應(yīng)的測圖思維中,在實踐應(yīng)用的過程中用的過程中證偽、品悟、證偽、品悟、讓學(xué)為了用!讓學(xué)為了
21、用!北京靈樞經(jīng)絡(luò)診斷技術(shù)研究所北京靈樞經(jīng)絡(luò)診斷技術(shù)研究所網(wǎng)址:網(wǎng)址:21用心靈去深度品悟:用心靈去深度品悟:靈樞:靈樞:經(jīng)別第十一經(jīng)別第十一夫十二經(jīng)脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學(xué)之所始,工之夫十二經(jīng)脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學(xué)之所始,工之所止也。粗之所易,上之所難也。請問其離合,出入奈何?所止也。粗之所易,上之所難也。請問其離合,出入奈何?足太陽之正,別入于中,其一道下尻五寸,別入于肛,屬于膀胱,散之腎,循膂,當(dāng)心足太陽之正,別入于中,其一道下尻五寸,別入于肛,屬于膀胱,散之腎,循膂,當(dāng)心入散;直者,從膂上出于項,復(fù)屬于太陽,此為一經(jīng)也。足
22、少陰之正,至中,別走太陽入散;直者,從膂上出于項,復(fù)屬于太陽,此為一經(jīng)也。足少陰之正,至中,別走太陽而合,上至腎,當(dāng)十四椎出屬帶脈;直者,系舌本,復(fù)出于項,合于太陽,此為一合。而合,上至腎,當(dāng)十四椎出屬帶脈;直者,系舌本,復(fù)出于項,合于太陽,此為一合。成以諸陰之別,皆為正也。成以諸陰之別,皆為正也。足少陽之正,繞髀入毛際,合于厥陰,別者入季脅之間,循胸里屬膽,散之上肝,貫心足少陽之正,繞髀入毛際,合于厥陰,別者入季脅之間,循胸里屬膽,散之上肝,貫心以上挾咽,出頤頜中,散于面,系目系,合少陽于外眥也。足厥陰之正,別跗上,上至以上挾咽,出頤頜中,散于面,系目系,合少陽于外眥也。足厥陰之正,別跗上,
23、上至毛際,合于少陽,與別俱行,此為二合也。毛際,合于少陽,與別俱行,此為二合也。足陽明之正,上至脾,入于腹里屬胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上足陽明之正,上至脾,入于腹里屬胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上?,還系目,還系目系,合于陽明也。足太陰之正,上至髀,合于陽明,與別俱行,上結(jié)于咽,貫舌中,此系,合于陽明也。足太陰之正,上至髀,合于陽明,與別俱行,上結(jié)于咽,貫舌中,此為三合也。為三合也。手太陽之正,指地,別于肩解,入腋走心,系小腸也。手少陰之正,別入于淵腋兩筋之手太陽之正,指地,別于肩解,入腋走心,系小腸也。手少陰之正,別入于淵腋兩筋之間,屬于心,上走喉嚨,出于面,合目內(nèi)眥,此
24、為四合也。間,屬于心,上走喉嚨,出于面,合目內(nèi)眥,此為四合也。手少陽之正,指天,別于巔,入缺盆,下走三焦,散于胸中也。手心主之正,別下淵腋手少陽之正,指天,別于巔,入缺盆,下走三焦,散于胸中也。手心主之正,別下淵腋三寸,入胸中,別屬三焦,出循喉嚨,出耳后,合少陽完骨之下,此為五合也。三寸,入胸中,別屬三焦,出循喉嚨,出耳后,合少陽完骨之下,此為五合也。手陽明之正,從手循膺乳,別于肩手陽明之正,從手循膺乳,別于肩?,入柱骨,下走大腸,屬于肺,上循喉嚨,出缺盆,入柱骨,下走大腸,屬于肺,上循喉嚨,出缺盆,合于陽明也。手太陰之正,別入淵腋少陰之前,入走肺,散之大陽(腸),上出缺盆,合于陽明也。手太陰
25、之正,別入淵腋少陰之前,入走肺,散之大陽(腸),上出缺盆,循喉嚨,復(fù)合陽明,此六合也。循喉嚨,復(fù)合陽明,此六合也。22肺手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循內(nèi),行少陰心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端;其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉出其端。是動則病肺脹滿,膨脹而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳上氣,喘渴,煩心,胸滿,臂內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風(fēng)寒汗出中風(fēng),小便數(shù)而欠。氣虛則肩背痛,寒,少氣不足以息,溺色變。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。
26、盛者,寸口大三倍于人迎,虛者,則寸口反小于人迎也。23大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上外前廉,上肩,出?骨之前廉,上出于柱骨之會上,下入缺盆,絡(luò)肺,下膈,屬大腸。其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。是動則病齒痛,頸腫。是主津液所生病者,目黃,口干,鼽衄,喉痹,肩前痛,大指次指痛不用,氣有余則當(dāng)脈所過者熱腫;虛則寒栗不復(fù)。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大三倍于寸口;虛者,人迎反小于寸口也。24胃足陽明之脈,起于鼻之交中,旁納太陽
27、之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣沖中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣沖中而合,以下髀關(guān),抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間;其支者,下廉三寸而別下入中趾外間;其支者,別跗上,入大趾間出其端。是動則病灑灑振寒,善呻,數(shù)欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處。甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁向腹脹,是為厥。是主血所生病者,狂瘧溫淫,汗出,鼽衄,口,唇胗,頸腫,喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛
28、,循膺乳、氣沖、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛,中趾不用,氣盛則身以前皆熱,其有余于胃,則消谷善饑,溺色黃;氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大三倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。25脾足太陰之脈,起于大趾之端,循趾內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后,上內(nèi)踝前廉,上踹內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡(luò)胃,上膈,挾咽,連吞本,散舌下;其支者,復(fù)從胃,別上膈、注心中。是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹,善噫,得后與氣,則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,
29、溏瘕泄,水閉,黃疸,不能臥,強立,股膝內(nèi)腫厥,足大趾不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大三倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎。26心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸;其支者,從心系,上挾咽,系目系;其直者,復(fù)從心系卻上肺,下出腋下,下循內(nèi)后廉,行太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。是動則病嗌干,心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃,脅痛,臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大再倍于人迎,虛
30、者,寸口反小于人迎也。27小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側(cè),上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間,上循外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡(luò)心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸;其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支者,別頰上?,抵鼻,至目內(nèi)眥,斜絡(luò)于顴。是動則病嗌痛,頷腫,不可以顧,肩似拔,似折。是主液所生病者,耳聾、目黃,頰腫,頸、頷、肩、肘、臂外后廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。28膀胱足太陽之脈,起于目內(nèi)眥,上額,交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡(luò)腦,
31、還出別下項,循肩內(nèi),挾脊,抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入中;其支者,從內(nèi)左右,別下,貫胛,挾脊內(nèi),過髀樞,循髀外,從后廉,下合中,以下貫踹()內(nèi),出外踝之后,循京骨,至小趾外側(cè)。是動則病沖頭痛,目似脫,項如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,如結(jié),踹()如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔、狂、疾、?痛,目、出,鼽衄,、背、腰、尻、踹()、皆痛,小趾不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。29腎足少陰之脈,起于小趾之下,邪走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別入跟中,以上踹()內(nèi)
32、,出內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊,屬腎,絡(luò)膀胱;其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中。是動則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目()如無所見,心如懸若饑狀。氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。是主腎所生病者,口熱,舌干,咽腫,上氣,嗌干及痛,煩心,心痛,黃疸,腸,脊股內(nèi)后廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。灸則強食生肉,緩帶披發(fā),大杖重履而步。盛者,寸口大再倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。(經(jīng)絡(luò)學(xué)的是動所生反應(yīng)矛盾的量變過程階段)30心主手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸
33、中,出屬心包絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦;其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循內(nèi),行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端;其支者,別掌中,循小指次指,出其端。是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中大動,面赤,目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。31三焦手少陽之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循外,上肩,而交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中上出
34、缺盆,上項系耳后,直上出耳上角,以屈下頰至?,其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。是動則病耳聾渾渾,嗌腫,喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳眥痛,頰痛,耳后、肩、肘、臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。32膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角下耳后,循頸行手少陽之前,至肩上卻交出手少陽之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后;其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽,抵于?下,加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡(luò)肝,屬膽,循脅里,出氣沖,繞毛際
35、,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之間;其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨內(nèi),出其端,還貫爪甲,出三毛。是動則病口苦,善太息,心脅痛,不能轉(zhuǎn)側(cè),甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸、脅、肋、髀、膝外至脛、絕骨、外踝前及諸節(jié)皆痛,小趾次趾不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。33肝足厥陰之脈,起于
36、大趾叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上內(nèi)廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會于巔;其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi);其支者,復(fù)從肝,別貫膈,上注肺。是動則病腰痛不可以仰,丈夫(疒貴)疝,婦人少腹腫,甚則嗌干,面塵,脫色。是主肝所生病者,胸滿,嘔逆,飧泄,狐疝,遺溺,閉癃。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。34經(jīng)脈者,所以能決死生、處百病、調(diào)虛實,不可不通“經(jīng)脈第十”經(jīng)絡(luò)圖示伎僅以此“工具”開拓中醫(yī)
37、、豐富中醫(yī)北京靈樞診斷技術(shù)研究所35中醫(yī)的切診方法中醫(yī)的切診方法,在素問脈要精微論中做出了精辟的論述,對寸關(guān)尺三部講到尺內(nèi)兩旁,則季脈也,尺外以候腎,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,內(nèi)以候鬲;右外以候胃,內(nèi)以候脾。上附上,右外以候肺,內(nèi)以候胸中;左外以候心,內(nèi)以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝脛足中事也。(西漢張仲景對此照搬應(yīng)用,詳見傷寒金匱)。即左手人迎部候心、肝、腎,右手寸口以候肺、脾、命門(即寸關(guān)尺三部),浮取為表經(jīng)主腑,沉取為里經(jīng)主臟。素問六節(jié)臟象論中講凡十一臟,取決于膽也。故人迎一盛,病在少陽,二盛病在太陽,三盛病在陽明,四盛以上為格陽。寸口一盛
38、,病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛以上為關(guān)陰。人迎與寸口俱盛四倍以上為關(guān)格。36在望診氣色上在望診氣色上,素問玉版論要講色見上下左右,各在其要。上為逆,下為從。女子右為逆,左為從;男子左為逆,右為從。(后世望診有左肝、右肺之說)。綜合歷代醫(yī)家的診要觀點,明朝李時珍脈訣書中有氣口九道圖供人參考。臟象學(xué)上有左肝右肺之說,小兒望診也以左頰左耳為肝,右頰右耳為肺。若左耳左頰面赤,則為肝熱;右頰右耳面赤,則為肺熱。切診定位上,診肝之脈在左關(guān)部,肺在右寸部。一般講,橈部、動脈部為切診部位,左為人迎脈,右為寸口脈。左脈主陽主氣主腑,多實癥,腑實則臟陰傷;右脈主陰主臟,臟虛則陰傷,臟氣虛,陽氣反衰。
39、左脈陽腑的功能依賴肝臟象的體陰而用陽,主疏泄、中清之府,它對三陽腑的調(diào)制起疏泄三焦的作用。三焦氣機熱郁,為疏泄失職,故可發(fā)生肝郁熱癥,而左頰耳熱赤,用藥可選二妙散、清肝陰之類。右脈主陰主血,當(dāng)太陰不足,則氣血離居,發(fā)生血逆,二氣衰于下,故右頰耳熱赤。厥陰不足,則體陰不足,陽亦衰,因此疏泄失職,發(fā)生胃滯熱,濁陰上逆,造成血逆與上,氣衰與下。因此,下午、傍晚面部烘熱,以左頰耳為為重,這是太陰、肺氣、脾血的升降、藏氣血均不足所致,可選用歸脾湯加清氣降濁品,如清肺脾滯熱類藥。 37在陰陽關(guān)系上,切診時左手脈小于右手脈約一倍,這是厥陰不足,太陰氣有余,為血虛。肝主左頰耳,這是左陰(體陰而用陽)用陽而來,
40、主氣,故為肝臟象。肺主右頰耳,這是從右主血、為太陰所管而來,所以體右以氣生,然后降右,同血匯結(jié)。38在治療氣機上在治療氣機上,左側(cè)以行血為主,用藥多選丹皮、柴胡;右側(cè)以行氣為主,用藥選枳殼、姜黃等,就據(jù)此理。氣左升右降,這是從臟象氣血的左右輸注上得來的。厥陰,陰少而用陽,主藏血,故血亦不足。在正常情況下,賴以肝陰充足,才能用陽行氣,所以驗方用藥以柴胡、白芍、丹皮、當(dāng)歸為清血育陰飲其虛陽。在太陰血盛,賴以右氣下行的推動,故用姜黃、枳殼、陳皮、木香等行氣品,可使氣行血暢。脾肺的氣機升降,賴以肝體陰用陽的陽來推動,氣血的左升右降,維持了臟象間的平衡。氣血升降平衡則切診上脈象左右平衡,差值?。环粗?,氣
41、盛于陰(陰為陽所抑),切診上左脈大于右脈,這是氣降失控所致。中藥補中益氣湯的升麻、柴胡二味藥的作用,柴胡升左之氣,升麻助之以提右氣。經(jīng)絡(luò)圖示儀的檢測與切診的這種氣機升降是同步的,穴位點或經(jīng)脈的電導(dǎo)特性就是氣血臟象的外候,圖示儀診斷與切脈異曲同工,圖示儀效果更好。若血虛陰不足,則切診時左脈小于右脈,這是氣衰于下,左脈弱,血盛于上,故右脈大,它是厥陰、太陰之間的氣血比例失調(diào)的反映,39見下表: 厥陰少陽系太陰陽明系氣升一陰一陽,太陰三陰二陽,厥陰多血少氣,太陰多氣少血,厥陰少陽多氣少血,氣降陽明多血多氣,故氣血平穩(wěn)。故偏氣盛。經(jīng)絡(luò)臟象在氣血盛衰流注上,上午氣血穩(wěn)而氣偏盛,中午氣旺,下午血盛。在脈象
42、切診上,左主氣主腑,為手足厥陰少陽系(一陰一陽);右主血主臟,為手足太陰陽明系(三陰二陽)。左右臟象氣血的平衡穩(wěn)定,依賴中間杠桿手足少陰太陽系,即陰陽水火的制約關(guān)系。這在經(jīng)絡(luò)圖示儀的圖譜上可充分體現(xiàn)出來。40從氣機上講,左升右降的互為關(guān)系可歸納如下從氣機上講,左升右降的互為關(guān)系可歸納如下:任督二脈穩(wěn)定上下氣血升降,主持左氣挾內(nèi)外陰陽平衡,調(diào)理氣血右血隨血而升陰陽。氣而降手足厥陰少陽系手足太陰陽明系體陰用陽,主疏泄,參營衛(wèi)所生,傳導(dǎo)代謝與代謝功能,為氣血功能,后天的氣血源的動力源。泉。手足少陰太陽系左右陰陽氣血的橫向輸注。41 氣血的豎度表現(xiàn),切診中反映在橈動脈寸關(guān)尺的脈搏振幅上。督脈亢進則寸部
43、尺部;任脈亢進則左尺部右尺部;氣血上盛下虛時,尺脈不足,此時督任二脈失衡。督任二脈受手足少陰太陽系的水火制約,才能保持氣血的水火平衡(陰虛或陽虛均同水火失衡有關(guān))。所謂橫向表現(xiàn),指切診上左右脈搏幅度的差異。左脈大于右脈時多為氣盛,主腑,主功能;右脈大于左脈時主氣滯血郁,主臟,主實質(zhì)障礙。邪熱滯阻為實癥時,左脈右脈,臟陰不足。42綜上所述,中醫(yī)學(xué)的切診定位依據(jù)氣血升降的動態(tài)平衡及雙手脈搏的相互關(guān)系。脈搏幅度的上下(由寸部到尺部)差異同氣血的豎度升降(盛、衰)和任督二脈的循環(huán)有關(guān);左右脈的幅度、落點差異同左右氣血的橫向波動(左升右降)有關(guān)。經(jīng)絡(luò)圖示儀檢測時,豎度升降反映在圖譜的整體幅度上;左右脈的
44、幅度、落點差異,體現(xiàn)在各檢測點的左右差異上。從經(jīng)絡(luò)臟象三系統(tǒng)來看,左手寸、尺部為手足少陰太陽系,中間關(guān)部為手足厥陰少陽系的足部系;右手寸、關(guān)部為手足太陰陽明系,尺部是手厥陰少陽系的手部系。這種定位關(guān)系符合氣血左升右降的關(guān)系。脈定位與氣血流注的關(guān)脈定位與氣血流注的關(guān)系如下:系如下:43左手脈寸:手少陰太陽(二陰二陽),手少陰多氣少血,手太陽多血少氣。流注在午、未時(中午11時至下午3時)。關(guān):足厥陰少陽(一陰一陽),足厥陰多血少氣,足少陽多氣少血。流注在子、丑時(午夜11時至凌晨3時)。尺:足少陰太陽(二陰二陽),足少陰多氣少血,足太陽多血少氣。流注在申、酉時(下午3時至傍晚7時)。44右手脈寸
45、:手太陰陽明(三陰三陽),手太陰多氣少血,手陽明多血多氣。流注在寅、卯時(凌晨3時至早晨7時)。關(guān):足太陰陽明(三陰三陽),足太陰多氣少血,足陽明多血少氣。流注在辰、巳時(早晨7時至上午11時)。尺:手厥陰少陽(一陰一陽),手厥陰多血少氣,手少陰少血多氣。流注在戊、亥時(傍晚7時至午夜11時)。45脈定位按手足經(jīng)排列如下:左脈右脈和寸關(guān)尺足經(jīng)手經(jīng)由上圖可知,手陰陽經(jīng)(蘭線所示)從右尺部斜向左寸部再橫向右寸部,足陰陽經(jīng)(紫線所示)從左關(guān)部向下左尺部再斜向右關(guān)部。足經(jīng)左關(guān)尺部(臟象之肝、膽、胃、膀胱)同右關(guān)部(臟象的脾、胃)為一組,手經(jīng)右關(guān)部(命門,即臟象的心包、三焦)同左寸部(臟象的心、小腸)及
46、右寸部(臟象的肺、大腸)為一組。亦即,手經(jīng)在上(寸部)起于右尺部,足經(jīng)在下起于左關(guān)部,46這體現(xiàn)了陰陽互為的承制關(guān)系。在經(jīng)絡(luò)圖示儀檢測點的組合安排上,也依照這一原理。從陰陽承制的關(guān)系看,左右脈搏的平衡體現(xiàn)在:左右寸部為手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng),左右平衡反映在督脈;左右關(guān)部(足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足陽明胃經(jīng))的平衡與否,關(guān)系到?jīng)_脈,是氣血平衡的關(guān)鍵;左右尺部為足少陰腎經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng),左右平衡反映在任脈。沖脈則是調(diào)節(jié)氣血臟象活動的要沖,見下圖:見下圖:47左脈右脈寸(手少陰太陽)-(督脈)-(手太陰陽明)關(guān)(足厥陰少陽)-(沖脈
47、)-(足太陰陽明)尺(足少陰太陽)-(任脈)-(手厥陰少陽)48切診定位上,左右關(guān)部對應(yīng)的肝、膽、脾、胃,為氣機調(diào)節(jié),是疏泄、中清之府,脾胃是營衛(wèi)之海、后天之本,若亢進失衡則心、大小腸的臟象失調(diào),多為火邪,使督脈失調(diào),陰陽失控;反之,衰則腎、心包、三焦、膀胱氣化不足,為陽虛、氣血滯郁,造成任脈組滯。經(jīng)絡(luò)臟象三系的順序為手足太陰陽明系、手足少陰太陽系、手足厥陰少陽系,三系之間的動態(tài)互為關(guān)系,還依賴沖脈的調(diào)節(jié),以平衡任督二脈;任督二脈的穩(wěn)定還依賴同手厥陰心包經(jīng)密切相關(guān)的隔俞。從臟象心生血的觀點看,與胃經(jīng)有關(guān)的營衛(wèi)代謝系統(tǒng)同胰俞有關(guān)。經(jīng)絡(luò)圖示儀依據(jù)臟象的這種關(guān)系,確定了它們之間的位置。把經(jīng)絡(luò)臟象的氣
48、血流注順序列在切診部位上,表示如下圖:49左脈右脈寸關(guān)尺101112手足少陰太陽系手足厥陰少陽系手足太陰陽明系縱向相加均為17縱向相加均為13縱向相加均為950由此可見,厥陰少陽系統(tǒng)為中間數(shù)13,134分別為少陰太陽系17和太陰陽明系9,這同靈樞經(jīng)筋篇的數(shù)字是一致的,即81,體現(xiàn)著氣血陰陽同自然的關(guān)系體現(xiàn)著氣血陰陽同自然的關(guān)系。氣。氣血臟象上,左手以升為始,右手以降為終,血臟象上,左手以升為始,右手以降為終,故氣血左升右降。左主氣,右主血,切診故氣血左升右降。左主氣,右主血,切診上左為人迎脈,右為寸口脈,它們的臟器上左為人迎脈,右為寸口脈,它們的臟器功能聯(lián)系成為切診的依據(jù)。憑借左主氣、功能聯(lián)系
49、成為切診的依據(jù)。憑借左主氣、右主血的動態(tài)關(guān)系,建立了切診的定位,右主血的動態(tài)關(guān)系,建立了切診的定位,即左手心、肝、腎,右手肺、脾、命門。即左手心、肝、腎,右手肺、脾、命門。51在臟象上,右手肺、脾、心包為氣血的有形臟器,胃、大腸、三焦為營衛(wèi)輸注的所生之器,為后天之本;左手心、肝、腎為氣機、疏泄、水火、陰陽之根本;小腸、膽、膀胱為代謝疏導(dǎo)的關(guān)鍵。在經(jīng)絡(luò)臟象三系上,上午為手足太陰陽明系,偏于氣盛;下午為手足少陰太陽系,血盛而氣衰;夜晚為手足厥陰少陽系,氣血平穩(wěn)。這從經(jīng)絡(luò)圖示儀檢測的井端電導(dǎo)狀態(tài)上也可反映出來,這種氣血狀態(tài)的變化同現(xiàn)代對人體生物節(jié)律的研究是一致的。這里,足厥陰、太陰、少陽、陽明系的足
50、厥陰、太陰、少陽、陽明系的臟象活動,能起到承制上下氣血平衡、左右氣血臟象活動,能起到承制上下氣血平衡、左右氣血升降的關(guān)鍵作用。升降的關(guān)鍵作用。52正常狀態(tài)下,人體上午氣盛,下午氣衰而容易氣血離居,夜間氣血平穩(wěn)。一般肺氣傷者,氣衰于下,血逆于上,下午易潮熱、低熱。脈診時,上午右寸關(guān)部略盛,下午左寸尺部略盛,這是正常狀態(tài)。(測的經(jīng)絡(luò)測圖(測的經(jīng)絡(luò)測圖同步于人與自然寒暑人體的生物鐘狀態(tài)同步)同步于人與自然寒暑人體的生物鐘狀態(tài)同步)53經(jīng)絡(luò)圖示儀的檢測點定位經(jīng)絡(luò)圖示儀的檢測點定位經(jīng)絡(luò)圖示儀的檢測點定位,源于對經(jīng)絡(luò)臟象學(xué)說的考證。關(guān)于經(jīng)絡(luò)與臟象的聯(lián)系,明李時珍在脈訣中的氣口九道圖上對脈診的動態(tài)變化有詳細(xì)
51、描述,從形態(tài)的差異上說明經(jīng)絡(luò)、奇經(jīng)八脈的總體結(jié)構(gòu)。這里,陰陽的動態(tài)變化,表里的制約,以奇經(jīng)八脈做為相互關(guān)聯(lián)的紐帶。奇經(jīng)八脈的體現(xiàn),是以切診中脈搏搏動的形態(tài)來反映的。經(jīng)絡(luò)圖示儀中,是從手指足經(jīng)絡(luò)圖示儀中,是從手指足趾端的檢測點來構(gòu)成左右網(wǎng)絡(luò),再現(xiàn)切診趾端的檢測點來構(gòu)成左右網(wǎng)絡(luò),再現(xiàn)切診的這種動態(tài)思維方式。的這種動態(tài)思維方式。54左手經(jīng)脈臟象奇經(jīng)網(wǎng)絡(luò)寸手少陰太陽心、小腸督脈關(guān)足厥陰少陽肝、膽帶脈尺足少陰太陽腎、膀胱陽蹺、陰蹺右手經(jīng)脈臟象奇經(jīng)網(wǎng)絡(luò)寸3手太陰陽明肺、大腸任脈關(guān)3足太陰陽明脾、胃沖脈尺1手厥陰少陽心包、三焦陽維、陰維55少陰太陽系制約督脈和二蹺脈,使之平衡;厥陰少陰太陽系制約督脈和二蹺脈
52、,使之平衡;厥陰少陽系控制帶脈和二維脈,它對諸經(jīng)有約束作用,少陽系控制帶脈和二維脈,它對諸經(jīng)有約束作用,該系的穩(wěn)定才能使陽維(主左右之陽)陰維(主該系的穩(wěn)定才能使陽維(主左右之陽)陰維(主左右之陰)達到穩(wěn)定的平衡。傍晚至夜間是氣血左右之陰)達到穩(wěn)定的平衡。傍晚至夜間是氣血重整、修復(fù)的階段。太陰陽明系控制沖、任脈的重整、修復(fù)的階段。太陰陽明系控制沖、任脈的穩(wěn)定,凌晨,經(jīng)脈上多氣多血,是肌體旺盛的階穩(wěn)定,凌晨,經(jīng)脈上多氣多血,是肌體旺盛的階段。段。經(jīng)絡(luò)學(xué)說同切診定位的布局相互印證,經(jīng)絡(luò)圖示經(jīng)絡(luò)學(xué)說同切診定位的布局相互印證,經(jīng)絡(luò)圖示儀的檢測點也要充分體現(xiàn)儀的檢測點也要充分體現(xiàn)這種關(guān)點,才能有效地指導(dǎo)
53、臨床應(yīng)用。依據(jù)穴點這種關(guān)點,才能有效地指導(dǎo)臨床應(yīng)用。依據(jù)穴點的特征,將肢端(指、趾甲旁的)井穴作為經(jīng)絡(luò)的特征,將肢端(指、趾甲旁的)井穴作為經(jīng)絡(luò)的檢測點,可充分反映相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的狀態(tài)。的檢測點,可充分反映相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的狀態(tài)。56下面給出了傳統(tǒng)井穴點的定位:手:小指無名中指食指拇指10手手手膈手手手太少少俞厥陽太陽陰陽陰明陰小心三心大肺腸經(jīng)焦包腸經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)足:小趾四趾中趾二趾大趾10足足足胰足足足太少少俞陽厥太陽陰陽明陰陰膀腎膽胃肝脾胱經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng) 經(jīng)57這種布局同切診的定位是相通的,但若僅以上述布局為依據(jù),就缺乏經(jīng)絡(luò)臟象互為網(wǎng)絡(luò)關(guān)系的完整性,很難體現(xiàn)奇經(jīng)八脈的整體觀點。經(jīng)過我們多年的實踐和研究證經(jīng)過我們
54、多年的實踐和研究證明,指(趾)端的空缺點同樣有著經(jīng)穴特征,并分別對明,指(趾)端的空缺點同樣有著經(jīng)穴特征,并分別對應(yīng)著督、任、沖、帶脈,如下圖應(yīng)著督、任、沖、帶脈,如下圖:手:小指無名中指食指拇指10手手手督膈手沖手任手太少少脈俞厥脈陽脈太陽陰陽陰明陰小心三心大肺腸經(jīng)焦包腸經(jīng)58足:小趾四趾中趾二趾大趾10足足足督胰足沖任足足太少少脈俞陽脈脈厥太陽陰陽明帶陰陰膀腎膽胃脈肝脾胱經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)其中胃經(jīng)改在足。以中指(趾)為界,內(nèi)側(cè)至分布了手足太陰、陽明、厥陰系,少一個陽經(jīng);外側(cè)至10分布了手足少陰、太陽、少陽系,少一個陰經(jīng)。手中指外側(cè)的新井穴膈俞與手中指外側(cè)的新井穴膈俞與手厥陰心包經(jīng)同居中指,與血液、
55、血管系統(tǒng)有關(guān);手厥陰心包經(jīng)同居中指,與血液、血管系統(tǒng)有關(guān);足中趾外側(cè)的新井穴胰俞與足陽明胃經(jīng)同居中趾,足中趾外側(cè)的新井穴胰俞與足陽明胃經(jīng)同居中趾,與消化系統(tǒng)有關(guān)。與消化系統(tǒng)有關(guān)。59圖中,手足小指(趾)外側(cè)為太陽經(jīng),內(nèi)側(cè)為少陰經(jīng)。食指、拇指為太陰陽明系及沖脈、任脈,沖任脈在切診上居太陰陽明系中,橫向承制左關(guān)部厥陰少陽系,以達到督任脈的寸部、左人迎由寸口脈的平衡。將食指端外側(cè)()定為沖脈,拇指端外側(cè)()定為任脈,同足厥陰、足太陽井穴為一組,這與切診中右手寸關(guān)部共為太陰陽明系、沖任脈所占相同。左關(guān)部為厥陰少陽系,因而足趾()()定為脾經(jīng)、肝經(jīng)。手指督脈定在(),它同少陰太陽系、厥陰少陽系為一組。以
56、中指為界,督脈、沖脈分別落在兩側(cè)。中指端是心包經(jīng)、膈俞;中趾端是胰俞、胃經(jīng),為后天營衛(wèi)之本。手足小指(趾)、無名指(四趾)都是同名經(jīng)。而手中指是心包經(jīng),足中趾則是胃經(jīng)。在脈診定位上,右關(guān)部是脾胃,右尺部是心包、三焦經(jīng)(命門)。手是大腸經(jīng),足為下任脈。手為上任脈,足為肝。手足為同名經(jīng)。手少陽三焦經(jīng)位于手。60經(jīng)絡(luò)圖示儀的臟象定位,沿用左主氣主功能、右經(jīng)絡(luò)圖示儀的臟象定位,沿用左主氣主功能、右主血主實質(zhì)的觀點,并依此來判斷檢測點的左右主血主實質(zhì)的觀點,并依此來判斷檢測點的左右偏差是氣盛、功能波動,還是實質(zhì)病變。手足左偏差是氣盛、功能波動,還是實質(zhì)病變。手足左右指(趾)的井穴檢測點,構(gòu)成了經(jīng)絡(luò)臟象的
57、外右指(趾)的井穴檢測點,構(gòu)成了經(jīng)絡(luò)臟象的外候網(wǎng)絡(luò),從上下左右的差異對比來判明陰陽、表候網(wǎng)絡(luò),從上下左右的差異對比來判明陰陽、表里、虛實,從各經(jīng)的異態(tài)來判斷臟象失衡的程度,里、虛實,從各經(jīng)的異態(tài)來判斷臟象失衡的程度,進而作出診斷。經(jīng)絡(luò)圖示儀中,以手經(jīng)為基礎(chǔ)檢進而作出診斷。經(jīng)絡(luò)圖示儀中,以手經(jīng)為基礎(chǔ)檢測點,足經(jīng)為輔助檢測點,共計個檢測點,測點,足經(jīng)為輔助檢測點,共計個檢測點,這個檢測點的每個檢測點都有數(shù)個擴展檢測這個檢測點的每個檢測點都有數(shù)個擴展檢測點,可以獲得充足的檢測信息?;A(chǔ)檢測點和輔點,可以獲得充足的檢測信息?;A(chǔ)檢測點和輔助檢測點與身體器官的對應(yīng)關(guān)系如下圖:助檢測點與身體器官的對應(yīng)關(guān)系
58、如下圖:61手:小10小腸-扁桃體、食道、十二指腸指心經(jīng)-同心搏動、心率有關(guān)無三焦-同體質(zhì)免疫系統(tǒng)有關(guān)名督脈-大腦功能、腦皮層活動62中膈俞-內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液指心包-心臟、冠狀動脈、腦血流食沖脈-植物神經(jīng)、丘腦指大腸-大腸、結(jié)腸區(qū)域拇任脈-腦血流供應(yīng)指肺經(jīng) - 肺、上呼吸道63足小10膀胱-泌尿系統(tǒng)趾腎經(jīng)-泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌四膽經(jīng)-肝膽實質(zhì)、代謝系統(tǒng)趾督脈-大腦功能中胰俞-胰腺、消化功能趾胃經(jīng)-胃實質(zhì)64二沖帶-植物神經(jīng)、丘腦趾任脈-少腹、生殖系統(tǒng)大肝經(jīng)-肝功能的內(nèi)分泌解毒功能趾脾經(jīng)-內(nèi)分泌、血液調(diào)節(jié)、消化吸收功能65近三十年來國內(nèi)外對皮膚良導(dǎo)點(穴位點)近三十年來國內(nèi)外對皮膚良導(dǎo)點(穴位點)電
59、導(dǎo)特性的研究,是經(jīng)絡(luò)圖示儀的檢測基電導(dǎo)特性的研究,是經(jīng)絡(luò)圖示儀的檢測基礎(chǔ),用經(jīng)絡(luò)圖示儀檢測上述基礎(chǔ)、輔助及礎(chǔ),用經(jīng)絡(luò)圖示儀檢測上述基礎(chǔ)、輔助及相應(yīng)的擴展檢測點,得出經(jīng)絡(luò)臟象的整體相應(yīng)的擴展檢測點,得出經(jīng)絡(luò)臟象的整體狀態(tài),可以獲得大量的診斷信息。此外,狀態(tài),可以獲得大量的診斷信息。此外,我們多年的實踐發(fā)現(xiàn),穴點在檢測過程中我們多年的實踐發(fā)現(xiàn),穴點在檢測過程中的熱灼感反應(yīng),是經(jīng)絡(luò)臟象的重要外候。的熱灼感反應(yīng),是經(jīng)絡(luò)臟象的重要外候。對整個檢測圖譜結(jié)合熱灼感程度的分析,對整個檢測圖譜結(jié)合熱灼感程度的分析,證明了熱灼感是氣血淤滯、氣機閉澀、郁證明了熱灼感是氣血淤滯、氣機閉澀、郁滯余毒、氣熱陰傷等氣血運行
60、失調(diào)、陰陽滯余毒、氣熱陰傷等氣血運行失調(diào)、陰陽離異抽象概念的外候反映。離異抽象概念的外候反映。66用現(xiàn)代生物物理的方法對經(jīng)穴的研究,獲得了許多新的認(rèn)識。對手足指(趾)甲旁分許井穴電導(dǎo)特性及其對電流反應(yīng)的研究,融合了中醫(yī)切診的脈象融合了中醫(yī)切診的脈象理論,使經(jīng)絡(luò)圖示儀的研究成為有源理論,使經(jīng)絡(luò)圖示儀的研究成為有源之水。在經(jīng)絡(luò)圖示儀的研究中對傳統(tǒng)之水。在經(jīng)絡(luò)圖示儀的研究中對傳統(tǒng)中醫(yī)理論的發(fā)展,以及對經(jīng)絡(luò)圖示儀中醫(yī)理論的發(fā)展,以及對經(jīng)絡(luò)圖示儀的開放性設(shè)計,使中醫(yī)的脈診理論趨的開放性設(shè)計,使中醫(yī)的脈診理論趨于標(biāo)準(zhǔn)化。于標(biāo)準(zhǔn)化。67jl-2000jl-2000經(jīng)絡(luò)圖示儀診斷方法經(jīng)絡(luò)圖示儀診斷方法經(jīng)絡(luò)圖示
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