腫瘤護(hù)理臨床教學(xué)綜述

1、腫瘤護(hù)理臨床教學(xué)綜述循證醫(yī)學(xué)（ebm）就是遵循科學(xué)證據(jù)的醫(yī)學(xué)，它是近年來在臨床實(shí)踐中發(fā) 展起來的一門新興的邊緣科學(xué)，一經(jīng)問世，便在醫(yī)學(xué)界引起了極大反響。循證醫(yī)學(xué)的基木特征由3人耍素組成即最佳臨床證據(jù)、熟練的臨床經(jīng)驗(yàn)和 患者的具體情況，循證醫(yī)學(xué)所要求的臨床證據(jù)有3個(gè)主要來源，它們分別 是：大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)；系統(tǒng)性評(píng)價(jià)；薈萃分析或匯總分析1。 循證醫(yī)學(xué)的主題思想根據(jù)問題尋找證據(jù)，因此用循證醫(yī)學(xué)理念培養(yǎng)臨床醫(yī) 學(xué)生，便于學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)屮掌握理論知識(shí)與臨床實(shí)踐冇機(jī)結(jié)合的能力， 積極有效地運(yùn)用相應(yīng)的研究成果，幫助臨床醫(yī)學(xué)生改善臨床思維固有的習(xí) 慣，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，積累更新知識(shí)。因此，循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于

2、腫瘤臨床教學(xué) 是臨床醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的新方法。1腫瘤外科護(hù)理臨床教學(xué)現(xiàn)狀目前，相對(duì)于人類疾病譜的變化，腫瘤已經(jīng)成為威脅人類健康的主要?dú)⑹? 腫瘤外科的發(fā)展日益更新，致使傳統(tǒng)的治療方法不斷受到挑戰(zhàn)。但日前腫 瘤學(xué)屬于二級(jí)學(xué)科，而我國現(xiàn)行醫(yī)學(xué)本科教育中并沒有將其劃為本科生的 必修課，并且在全國眾多醫(yī)學(xué)院校僅將腫瘤學(xué)的部分的分支學(xué)科納入本科 生甚至研究生的選修課。也正因此，腫瘤學(xué)科的教育通常是以繼續(xù)教育為 主。由于腫瘤科經(jīng)常成為被忽略的教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生對(duì)腫瘤外科知識(shí)的掌握 其少，等到這些學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)護(hù)理階段時(shí)，這些剛剛進(jìn)入腫瘤科的醫(yī) 師往往對(duì)腫瘤學(xué)的專業(yè)知識(shí)掌握不夠系統(tǒng)。2循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用就h前臨床醫(yī)生培

3、養(yǎng)來說，繼續(xù)教育是培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床醫(yī)生的首要選擇。 而循證醫(yī)學(xué)時(shí)代的來臨，對(duì)腫瘤學(xué)科的教學(xué)又是一個(gè)巨大的沖擊。結(jié)合腫 瘤學(xué)科的特點(diǎn)，探討如何將循證醫(yī)學(xué)運(yùn)用到腫瘤學(xué)科臨床實(shí)踐這一問題十 分必要2。因?yàn)檎_地引導(dǎo)，會(huì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通常學(xué)牛初到臨 床實(shí)習(xí)，會(huì)對(duì)所見到的一切都表現(xiàn)出極人的興趣，而興趣恰恰是最好的源 動(dòng)力，所以正確地引導(dǎo)這種興趣對(duì)以后的學(xué)習(xí)非常重要。而循證醫(yī)學(xué)會(huì)告 訴學(xué)生在腫瘤外科護(hù)理實(shí)習(xí)中需要重點(diǎn)觀察什么，查找病人身上的哪些護(hù) 理問題，哪些問題是需要快速解決的，又有哪些是新進(jìn)展、新觀點(diǎn)。同時(shí) 積極指導(dǎo)學(xué)生查找資料，根據(jù)所見到的問題，提出解決方法。以護(hù)理腫瘤 晚期病人疼痛的方法為例，

4、過去的處理觀念較為冷漠，而現(xiàn)在的態(tài)度則更 為積極。而對(duì)口服止痛藥會(huì)引發(fā)便秘的處理也出現(xiàn)了很多種解決方法等 等，由此學(xué)生進(jìn)一步加深理解與鞏固課堂上所學(xué)的知識(shí)。將理論知識(shí)與臨 床實(shí)踐相結(jié)合起來是激發(fā)學(xué)生興趣最好的方法。近幾年，許多大量的臨床 研究結(jié)果顯示，配合新的輔助治療，不僅會(huì)減輕了手術(shù)創(chuàng)傷，還顯著提高 了病人的生活質(zhì)量。所有這些醫(yī)學(xué)觀念的改變，并不是醫(yī)生主觀臆斷的， 都是以循證醫(yī)學(xué)作為基礎(chǔ)的。身教勝于言教，在腫瘤外科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)過 程中，醫(yī)學(xué)生往往會(huì)把帶教老師作為自己學(xué)習(xí)和模仿的典型例子。而對(duì)于 醫(yī)學(xué)生而言，由于醫(yī)學(xué)是一門要求實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,所以，臨床實(shí)習(xí) 就變得尤其重要3。因此，要讓同學(xué)

5、明白腫瘤外科護(hù)理工作的臨床經(jīng)驗(yàn) 是靠日積月累慢慢積累起來的道理，帶教老師就必須為人師表，起到典范 作用，需時(shí)時(shí)注意口身的儀表，還有帶教期間的言行舉止，時(shí)刻保持高尚 的道德情操，為學(xué)生樹立良好的道德典范。帶教教師還要以高尚的道德情 操，過硬的技能水平，細(xì)心周到的服務(wù)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，通過言傳身教 的方法，來影響和教育學(xué)生，使學(xué)生在耳濡目染中受到深刻的教育，提升 自身的素質(zhì)。3結(jié)論運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)理念來培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生，需要學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)中積極有效地 探尋和應(yīng)用相應(yīng)的研究，主動(dòng)探索并適應(yīng)腫瘤外科護(hù)理的快速發(fā)展的需要 40醫(yī)者父母心，與此同時(shí)，還應(yīng)在臨床護(hù)理學(xué)習(xí)中積極培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生養(yǎng) 成一切以病人為中心的職業(yè)道德理念，充分有效地運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)方法，從 而實(shí)行個(gè)性化治療，緩解腫瘤患者的病痛，把腫瘤患者受腫瘤折磨傷害程 度降至