護理干預在社區(qū)老年高血壓患者治療中的效果分析

1、護理干預在社區(qū)老年高血壓患者治療中的效果分析【摘要】目的：探討護理干預在社區(qū)老年高血壓患者治療屮的價值。 方法：對55例社區(qū)老年高血壓患者進行護理干預，觀察護理前后的效果。 結果：55例患者通過護理丁預后生活質量總良好率達到96. 4%,與干預前 比較差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。結論：加強對社區(qū)老年高血壓患者的 護理干預，可以有效改善患者的生活質量，提高康復效果，具有較高的臨 床價值。【關鍵詞】護理干預；老年高血壓患者；社區(qū)中圖分類號r473. 5文獻標識碼b文章編號1674-6805 (2013) 34-0094-02近年來，隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展以及人口老齡化趨勢的加劇，慢性疾 病的患病

2、率不斷升高，已經(jīng)成為影響老年人身體健康與生活質量的重要因 素1。高血壓已成為老年患者多發(fā)的心血管疾病，臨床表現(xiàn)主要為體循 環(huán)的動脈舒張壓及收縮壓持續(xù)性升高，是導致老年患者心腦血管、腎臟等 疾病的高危因素，嚴重危害老年人的身體健康2。在本次研究中，通過 加強對老年高血壓患者的護理干預，減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，有效降低 住院率，進而可改善老年高血壓患者的生活質量，探討社區(qū)老年高血壓病 的防治方法，現(xiàn)報告如下。1資料與方法 1. 1 一般資料本組研究選取2011年1月-2013年3月在筆者所在社區(qū)護理中心進行 高血壓護理治療的55例老年高血壓患者，英中男16例，女39例；年齡 5795 歲，平均(6

3、7. 3±6. 5)歲;平均收縮壓(156.4±11.6) nun hg, 平均舒張壓(95.7土 16.2) mm hg。1. 2方法根據(jù)患者不同病情程度制定有針對性的護理干預計劃，分別在干預 前、干預后對患者進行問卷調查，并記錄患者相關數(shù)據(jù)變化情況，評價患 者干預前后的生活質量。具體護理干預方法如下。1.2.1健康教育加強對老年高血壓患者的健康教育，向患者發(fā)放高 血壓健康教育資料，定期在社區(qū)舉辦防治高血壓的專題講座，向老年人講 解高血壓的發(fā)病原因、主要危害、臨床癥狀、常見的并發(fā)癥、用笏常識以 及血壓儀檢測方法等，以增強老年患者對于高血壓的認識3。加強對于 肥胖和超重患者

4、的護理干預，開展科學合理的宣教，使患者認識到控制體 重的必耍性和重耍性，鼓勵并指導患者參與適當?shù)捏w育鍛煉，保持體重標 準。對于年紀較大、文化程度較低及存在一定閱讀理解困難的老年患者， 護理人員須積極與家屈做好溝通，請家屬配合做好相關的健康教育。1.2.2心理疏導 高血壓作為一種慢性疾病，治療周期較長，甚至可 高達數(shù)十年，需要堅持長期治療和終身用藥。因此，患者在治療過程屮心 理壓力較大，容易出現(xiàn)抑郁、焦躁、厭惡等消極情緒，從而對治療產(chǎn)生抵 觸情緒甚至失去信心，放棄治療。一般老年高血壓病患者的心理更為脆弱, 易出現(xiàn)情緒激動，進而導致血壓升高。在護理過程中，應耐心與患者進行 溝通和交流，建立良好的護

5、患關系，讓患者了解高血壓是可以控制的，減 輕患者的心理負擔，緩解、消除患者的不良情緒，幫助患者樹立信心，以 樂觀、平和、放松的心態(tài)面対疾病，進而更加積極主動地配合治療，提高 治療效果。1.2.3飲食及運動護理為患者提供科學的飲食指導，鼓勵患者合理 膳食，少食多餐，盡量食用鹽分、脂肪及膽固醇較低的食物，適量食用魚、 蛋、豆制品等蛋白質，多進食水果、蔬菜及粗纖維素豐富的食物。戒煙限 酒，多喝白開水，養(yǎng)成良好的生活習慣。根據(jù)患者的年齡、體質及病情為 患者選擇適當?shù)腻憻挿椒?，鼓勵患者進行適量的體育鍛煉，可以選擇太極 拳、跳舞、散步等適合老年人的運動方式，每天進行20-30 min,養(yǎng)成科 學、規(guī)律的運

6、動習慣，增加肺部供氧量，促進血壓循環(huán)改善。1. 3生活質量評價標準根據(jù)q0l生活質量評定標準，対患者護理干預前后開展問卷調查，分 析患者生活質量情況。評分81-100分為優(yōu)秀，7180分為良好，6170 分為一般，60分以下為較差?？偭己枚?yōu)秀+良好+般。1. 4統(tǒng)計學處理采用spss 13. 0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)土標準差(x土s) 表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用字2檢驗，p<0. 05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果55例患者進行護理干預后的生活質量總良好率達到96. 4%。護理干預 前后生活質量情況比較，差異有統(tǒng)計學意義(p<0. 05)，詳見表1。3討論近年來，老年高

7、血壓病的發(fā)病率逐年升高，嚴重影響老年人的身體健 康。老年人年紀較大，記憶力減退，情緒容易受到影響，造成血壓升高， 影響血壓控制的效果4。加之家屬往往對老年高血壓病的認識不足，不 能為老年人提供科學合理的護理，因而需要加強對老年高血壓患者的護理 干預。社區(qū)護理干預通過為老年高血壓患者提供有針對性的護理，加強對患 者及家屬的健康教育，提高患者及家屬對于高血壓病的止確認識；對患者 進行心理疏導減輕患者的心理負擔，緩解、消除患者的不良情緒；同時為 患者提供科學合理的飲食及運動方面的指導，有利于老年高血壓的控制和 康復。在本次研究中，55例患者通過進行護理丁預后，生活質量優(yōu)秀的患者 增加到32例，良好增加到12例，一般增加到9例，總良好率達到96.4%, 生活質量改善明顯。由此可見，加強對社區(qū)老年高血壓患者的護理干預， 可以冇效改善患者的生活質量，提高康復效果，具冇較高的臨床價值。參考文獻1賈芳玉，崔紅巖，安寶寧社區(qū)護理干預對老年高血壓患者服藥依 從性的影響j實用心腦肺血管病雜志，2013, 9 (4)： 160.2任海靜，李亞芹，任海妹社區(qū)老年高血壓患者用藥管理的護理干 預研究j中國全科醫(yī)學,2012, 15 (25)： 2956-2958.3王愛英，王喜梅，謝紅琴心理干預對社區(qū)老年高血壓病