探析抗生素類(lèi)藥品的合理使用方法

1、探析抗生素類(lèi)藥品的合理使用方法摘要：隨著多品種、不同類(lèi)型、大量的抗生素應(yīng)用于臨床，因抗生 素類(lèi)藥品之間相互作用關(guān)系復(fù)雜，導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生率及耐藥性愈發(fā)嚴(yán) 重。針對(duì)這一問(wèn)題，探析了抗生素類(lèi)藥品的合理使用方法，分析了抗生素 類(lèi)藥品的吸收、分布、排泄與代謝過(guò)程以指導(dǎo)止確選擇與合理使用抗生索 藥品，探討了抗菌譜與感染微生物的適應(yīng)性，基于致病菌的敏感度以及感 染疾串的規(guī)律及其嚴(yán)重程度對(duì)于抗生素藥甜的選擇的指導(dǎo)性。關(guān)鍵詞：抗生素；代謝；用藥；藥品選擇抗生素比如青霉素、紅霉索、阿奇霉索等，是有針對(duì)性的移植或殺滅 微生命物質(zhì)的藥物1,在臨床上抗生素通過(guò)代謝產(chǎn)物干擾其他細(xì)胞的發(fā) 育功能用于治愈病人的真菌、病毒類(lèi)

2、疾病2-3 o抗生素的作用機(jī)理是抑制細(xì)胞壁的合成致使細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡，但與 此同時(shí)會(huì)使病原菌產(chǎn)生抗藥性而失去原有效力。另一方面抗生素在人類(lèi)身 體內(nèi)產(chǎn)生化學(xué)、生理作用在殺滅有害病毒或細(xì)菌的同時(shí)可能傷害本身身休 組織從而導(dǎo)致腹瀉、惡心、嘔吐、胃絞痛、口舌疼痛、胃納減退等不良反 應(yīng)，需要根據(jù)抗生素藥物具體分析，冇效選擇、合理使用抗生素，因此探 析抗生素類(lèi)藥品的合理選擇與使用方法具有重要意義。1. 抗生素類(lèi)藥品使用副作用抗生素約品使用的副作用包括兩個(gè)方面：一是抗生索本身對(duì)患者肌體的副作用影響、二是抗生素在與細(xì)菌等對(duì)抗過(guò)程中造成的細(xì)菌變異，從而 導(dǎo)致抗藥性。人類(lèi)身體內(nèi)部需要存在一定數(shù)量的人體正常生命活動(dòng)

3、的有益菌群，這 些菌群幫助身體完成消化、營(yíng)養(yǎng)吸收、正常代謝等功能，然而醫(yī)學(xué)臨床實(shí) 踐通常使用的慶人霉素、青霉素對(duì)這些有益菌群不具備識(shí)別性往往造成 “誤殺”，抗生素抑制細(xì)胞壁的合成會(huì)導(dǎo)致有益菌細(xì)胞破裂死亡從而導(dǎo)致 腹瀉、惡心、嘔吐、胃絞痛、口舌疼痛、胃納減退等不良反應(yīng)。更有甚者, 不適當(dāng)?shù)氖褂每股?，比如?duì)幼兒與孕婦使用大劑量、強(qiáng)負(fù)作用抗生素可 能導(dǎo)致幼兒耳聾、腎臟損害等嚴(yán)重副作用，所以合理、恰當(dāng)使用抗牛素是 迫在眉睫需耍解決的問(wèn)題。抗生素不僅造成身體病變副作用而且其濫用會(huì)使病菌迅速適應(yīng)了抗 生素的環(huán)境從而產(chǎn)生耐藥性?？股鬟M(jìn)入人體之后與目標(biāo)病菌處于對(duì)立位 置從而發(fā)揮治療作用的同時(shí)，然而又具有協(xié)

4、同進(jìn)化的交互作用。根據(jù)微生 物協(xié)同進(jìn)化原理，在抗生素的抑制下病菌微生物通過(guò)交叉變異并在抗生素 環(huán)境下完成優(yōu)化選擇即表現(xiàn)為當(dāng)藥物作用于細(xì)菌時(shí)細(xì)菌自衛(wèi)、防御、反擊, 從而適應(yīng)當(dāng)前抗生素環(huán)境，產(chǎn)生抗藥性。2. 抗生素類(lèi)藥品的吸收與代謝過(guò)程分析臨床醫(yī)學(xué)中人類(lèi)身體對(duì)抗生素類(lèi)藥品的吸收、分布、排泄與代謝 過(guò)程，能夠指導(dǎo)正確選擇與合理使用抗生素藥品。具體分析如匸由于不同抗生素藥物的吸收過(guò)程差異導(dǎo)致抗菌藥物的吸收程度和速 率亦不相同，因此在使用抗生素類(lèi)藥品時(shí)需要根據(jù)該藥品的吸收程度與速 率安排用夯過(guò)程，可針對(duì)病原菌生物特性、有選擇的使用易吸收有針對(duì)性 的抗生素治療以避免對(duì)低危害病原體使用過(guò)量抗生素，而對(duì)嚴(yán)重危

5、害病原 體用藥不足?？股仡?lèi)藥品被吸收之后進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)感染部位，而不同的抗菌 藥物其分布特點(diǎn)亦不同。抗生素藥品制劑分子經(jīng)過(guò)一定周期的體內(nèi)游離、 分布之后，人部分從腎臟排泄因此需要選擇選擇毒性小、使用方便、價(jià)格 便宜的抗生素藥品作為首選治療方案。對(duì)于部分可在體內(nèi)代謝的抗生素類(lèi) 藥品需要在臨床中關(guān)注其藥效動(dòng)力學(xué)變化。3. 抗菌譜與感染微生物耐藥性各類(lèi)抗牛素取自不同的菌群反應(yīng)因此抗菌譜也不相同即各種抗生素 都有不同的作用特點(diǎn)，另一方面感染微生物在與抗生素的對(duì)抗中產(chǎn)生變異 從而能夠提升自身的耐藥性，因此所選抗生素的抗菌譜應(yīng)與所感染的微生 物相適應(yīng)，并口根據(jù)感染微生物的耐約性變化進(jìn)行調(diào)整?？股匾种?/p>

6、細(xì)胞壁的合成會(huì)導(dǎo)致有益菌細(xì)胞破裂死亡從而產(chǎn)生対身 體的副作用，因此在抗牛素臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過(guò)程中需要根據(jù)抗菌譜對(duì)癥下 藥，避免使用廣譜抗生素以造成窄譜抗生素藥效作用邊際遞降，針對(duì)抗生 素的抑制下病菌微生物通過(guò)交叉變異并在抗生素環(huán)境下完成優(yōu)化選擇這 一特性，根據(jù)病患的抗生索的抗約性有針對(duì)用藥，并口-用夯劑量根據(jù)病原 體危害程度進(jìn)行科學(xué)確定。4. 基于治病機(jī)理的抗生素治療方案選擇當(dāng)前國(guó)內(nèi)存在嚴(yán)重的濫用抗生素情況，其緣由之一即是抗生素的治療 效果直接、快速，但同時(shí)需要認(rèn)清并非所有病變都適合于采用抗生素治療。 因此基于治病機(jī)理選擇是否使用抗生素治療方案具有重要意義。比如結(jié)核桿菌感染會(huì)導(dǎo)致結(jié)核病并且由于咳嗽

7、帶來(lái)的結(jié)核桿菌飛散傳染需要采用 抗生素進(jìn)行治療，另外皮膚上、腸道中、鼻咽部等存在著許多不同種類(lèi)的 細(xì)菌，這些細(xì)菌已經(jīng)與人體構(gòu)成一個(gè)相互保護(hù)的生態(tài)系統(tǒng)，因此在治療方 案屮需要注意保護(hù)這些冇益菌群。另外一個(gè)例子是前列腺炎，其分為急性 前列腺炎以及慢性?xún)深?lèi)，針對(duì)不同類(lèi)型有對(duì)應(yīng)的治療方案比如急性可以用 抗生素治療，而慢性的需要采取其他方案。5. 結(jié)論抗生素的作用機(jī)理導(dǎo)致其在抑制病原體的同時(shí)會(huì)誤傷有益菌群，并且 所造成的抗生素進(jìn)化環(huán)境導(dǎo)致病原體產(chǎn)牛變異、優(yōu)化選擇，從而產(chǎn)?？顾?性，因此需耍根據(jù)抗生素藥物分析，有效選擇、合理使用抗生素，探析抗 生素類(lèi)藥品的合理選擇與使用方法具有重要意義。針對(duì)這一課題，探析了抗生素類(lèi)藥品的合理使用方法，分析了抗生索 類(lèi)藥品的吸收、分布、排泄與代謝過(guò)程以指導(dǎo)正確選擇與合理使用抗生素 藥品，探析了抗菌譜與感染微生物的適應(yīng)性，基于致病菌的敏感度以及感 染疾串的規(guī)律及其嚴(yán)重程度分析的抗生素藥品正確選擇與使用。參考文獻(xiàn)：1