腦卒中的康復(fù)鍛煉_第1頁
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1、 腦卒中的康復(fù)鍛煉（一） 康復(fù)目標(biāo)：最大限度的改善、提高患者的運(yùn)動(dòng)能力，提高患者的ADL能力，回歸家庭和社會(huì)。（二） 康復(fù)鍛煉方法1. 抗痙攣模式（患者在仰臥位時(shí)）偏癱患者的痙攣模式;頭部：患側(cè)頸部側(cè)屈，面部轉(zhuǎn)向健側(cè)。軀干：患側(cè)軀干向患側(cè)側(cè)屈并向后方旋轉(zhuǎn)。肩胛骨：后側(cè)，下沉。 骨盆：上抬并向后方旋轉(zhuǎn)。肩關(guān)節(jié)：內(nèi)收、內(nèi)旋。 髖關(guān)節(jié)：伸展、外收、外旋。肘關(guān)節(jié)：屈曲。 膝關(guān)節(jié)：伸展或過伸。前臂：旋前。 踝關(guān)節(jié)：跖屈內(nèi)翻。腕關(guān)節(jié)：屈、尺偏。 趾：屈、內(nèi)收拇指：內(nèi)收、屈曲。 手指：屈曲（1） 軀干抗痙攣模式：由于患側(cè)軀干的背闊肌，使肩關(guān)節(jié)下降的肌肉（斜方肌）的痙攣和患側(cè)軀干的感覺減弱或者喪失常常導(dǎo)致患側(cè)

2、軀干短縮，牽拉患側(cè)軀干的屈肌將緩解異常的肌張力，從而達(dá)到矯正患者的姿勢(shì)牽拉患側(cè)軀干使之伸展。方法：A. 牽拉軀干 患者健側(cè)臥位，治療師站立于患者身后一只手扶起肩部，另一手扶起髖部，雙手做相反方向的牽拉動(dòng)作，再最大牽拉范圍內(nèi)停留數(shù)秒鐘。B. 橋式運(yùn)動(dòng)C. 患者被動(dòng)從仰臥位俯臥位（向健側(cè)翻身）D. 中心關(guān)鍵點(diǎn)的控制（2）肩部抗痙攣模式：A.肩向前、向上方伸展。B.巴氏握手，向前向上舉。C.患者仰臥位，治療師一手抓住患側(cè)上臂，另一手置于患者的肩胛下面并向前上按摩活動(dòng)肩胛。D.患者臥位上肢向上舉90·向上伸。E.治療師將患側(cè)上肢外旋位并充分上提。（3） 上肢抗痙攣模式：是患側(cè)上肢外展、外旋、伸肘、前臂旋后、指和拇指外展位。（4） 下肢抗痙攣模式：輕度屈髖、屈膝、內(nèi)斂、內(nèi)旋下肢，踝關(guān)節(jié)背屈、伸趾。（5） 手的抗痙攣模式：a. 巴氏握手b. 將患側(cè)腕關(guān)節(jié)、手指伸展，拇指外展并使之處于負(fù)重位c. 將腕關(guān)節(jié)處于伸展位，再牽拉拇指和手

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