經(jīng)口氣管插管病人的口腔護理

1、經(jīng)口氣管插管病人的口腔護理經(jīng)口氣管插管病人的口腔護理經(jīng)口氣管插管病人的口腔護理現(xiàn)現(xiàn)現(xiàn) 狀狀狀 概概概 述述述經(jīng)口氣管插管病人的口腔護理難度大，且尚未建立規(guī)范操作由于氣管導管和牙墊的存在，給口腔護理帶來了諸多不便在實施口腔護理操作時，有脫管和插管移位的危險，增加了口腔護理的困難一些護士對口腔護理的重要性認識不足一 二 三 四重要性及必要性重要性及必要性重要性及必要性目目目 的的的口腔護理的方法口腔護理的方法口腔護理的方法口腔擦洗法口腔沖洗法口腔擦洗加沖洗法口腔擦洗法口腔擦洗法口腔擦洗法清醒者解釋并清醒者解釋并清醒者解釋并清醒者解釋并清醒者解釋并清醒者解釋并取得配合取得配合取得配合取得配合取得配合

2、取得配合 評估評估評估氣管插管距門齒處刻度及氣囊充盈度 松開固定導管的膠布，讓病人松開固定導管的膠布，讓病人頭略偏向一側，一人將導管及頭略偏向一側，一人將導管及牙墊移向下方并固定牙墊移向下方并固定一人按口腔護理法依次擦凈口腔一人按口腔護理法依次擦凈口腔內(nèi)上半部分，污穢嚴重處重復擦內(nèi)上半部分，污穢嚴重處重復擦洗至清潔。洗至清潔。同法將牙墊及氣管插管移至口同法將牙墊及氣管插管移至口腔上部，擦凈口腔下部各面。腔上部，擦凈口腔下部各面。兩人配合，用沖洗劑邊吸邊沖洗口腔，兩人配合，用沖洗劑邊吸邊沖洗口腔，至沖洗液清潔為止。吸凈咽喉部積聚在至沖洗液清潔為止。吸凈咽喉部積聚在聲門下氣囊間分泌物聲門下氣囊間分

3、泌物更換牙墊，核對導管于門齒處刻度，膠更換牙墊，核對導管于門齒處刻度，膠布及盤帶固定。布及盤帶固定。 口腔沖洗口腔沖洗口腔沖洗口腔擦洗加沖洗法口腔擦洗加沖洗法口腔擦洗加沖洗法 對于附著牢固的分泌物，可以先沖洗使其變松軟，再用棉球擦拭，可以很容易的擦拭掉，從而能有效的防止口腔感染和肺部感染此法相對最適用于經(jīng)口氣管插的病人海綿吸痰管海綿吸痰管海綿吸痰管海綿吸痰管的獨特之處海綿吸痰管的獨特之處海綿吸痰管的獨特之處1、對于長期臥床和無意識的危重病人尤其是口腔插管、氣切插管病人的口腔、牙齦和舌頭進行最大有效性地清潔。同時，尾端可直接與負壓吸引裝置連接，由護士隨時控制吸引強度，及時把清洗液吸走，降低口腔內(nèi)

4、交叉感染率。 2、可以用于沖洗法，也可以用于擦拭法 用于擦拭法時：以擦拭為主，吸引為輔 用于沖洗法時：以吸引為主，刮擦為輔海綿吸痰管的獨特之處海綿吸痰管的獨特之處海綿吸痰管的獨特之處 3、海綿的特點：即柔軟舒適又結實耐用，海綿表面摩擦力有利于清理牙菌斑、血痂、痰栓，可耐酸堿腐蝕，有利于多種口腔護理液的使用。例如，口腔pH值的正常值6.671之間，對于真菌感染的酸性狀態(tài)(口腔pH值4.265.50)一樣適用。 4、獨特的硬桿設計：高彈力，韌性十足，滿足一定力度的刮拭。 5、開口：2個防止堵塞，大小適中。即能吸附碎屑、痰液，又不至于吸刮脆弱的口腔黏膜。開口過多會影響負壓吸引力度；開口過少，容易堵塞出口。口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則適用于治療急性咽炎、急性鼻炎、鼻竇炎、口腔潰瘍口腔溶液的選則口腔溶液的選則口腔溶液的選則適用范圍：適用于治療各種口腔急慢性炎癥，如口腔潰瘍、牙齦炎、牙周炎、咽炎，長期臥床患者的口腔護理口腔護理等。 注意事項注意事項注意事項昏迷患者禁止漱口，防止誤吸觀察口腔時，對長