深基坑工程施工安全檢查驗收表

1、深基坑工程施工安全檢查驗收表項目名稱檢查時間年 月 日建設單位設計單位施工單位監(jiān)理單位支護結構簡 介序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查方法檢查情況（存在問題）1參建各方行為責任主體建設單 位深基坑工程是否委托專項基坑支護設計查是否有設計圖紙是否委托具有資質(zhì)的單位施工查施工單位資質(zhì)是否委托具有資質(zhì)的單位監(jiān)理查監(jiān)理單位資質(zhì)是否委托具有資質(zhì)的第三方單位監(jiān)測查監(jiān)測單位資質(zhì)設計單 位基坑支護設計方案是否經(jīng)過專家評審、是否經(jīng)過審圖機構審查查基坑支護設計專家評審意見、審圖機構意見施工單 位是否編制專項施工方案查支護及土方開挖專項方案（含編審、簽字程序）是否對專項方案組織專家論證查專項方案專家論證意見是否向操作班組和工

2、人進行詳細的安全技術交底查看交底記錄及詢問相關人員是否進行了公司及項目安全檢查查檢查記錄監(jiān)理單 位是否編制含深基坑工程的“危險性較大的分部分項工程”監(jiān)理細則查監(jiān)理細則是否對專項方案進行審批查方案審批表是否執(zhí)行監(jiān)督、檢查、見證取樣及隱蔽驗收；關鍵工序是否旁站查監(jiān)理日記及相關資料是否參與對第三方變形監(jiān)測成果進行分析查監(jiān)理日記及相關資料監(jiān)測單 位是否編制有針對性的監(jiān)測方案（設計及施工安全等級為一級的監(jiān)測方案宜組織專家論證）查方案內(nèi)容及審批程序是否按規(guī)定布設監(jiān)測點，是否按頻率及項目進行監(jiān)測查監(jiān)測點布設及監(jiān)測成果是否及時對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析并向相關單位通報查監(jiān)測成果續(xù)表序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查方法檢查情況

3、（存在問題）2支護結構質(zhì)量自然放坡坡度、平臺寬度、噴射混凝土面層厚度、強度檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果土釘墻放坡坡度、土釘平面及豎向位置、噴射混凝土面層厚度、強度檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果重力式水泥土墻直徑、搭接長度、位置偏差、水泥摻入比、單軸抗壓強度檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果排樁混凝土強度、樁位偏差、樁身完整性檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果型鋼水泥土墻樁位偏差、樁長、水泥土強度、型鋼長度及焊接質(zhì)量檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果地下連續(xù)墻混凝土強度、接頭滲水情況檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果鋼板樁截面尺寸、鋼板樁長度、插入垂直度檢查施工

4、現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料錨桿（索）錨桿平面及豎向位置、錨桿各節(jié)點連接密合程度、錨桿抗拔承載力檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果鋼筋混凝土支撐截面尺寸、平直度、混凝土強度；檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果鋼支撐各節(jié)點之間密合程度、預應力施加情況；檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料豎向立柱平面位置、頂標高、垂直度檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果支護效果支護結構變形、應力、周邊環(huán)境影響是否超標檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果拆撐、換撐拆撐、換撐時間、方法和措施是否符合要求檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)資料3止水措施水泥攪拌樁樁徑、水泥摻入比、水泥土強度、搭接尺寸檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果高壓

5、旋噴樁樁徑、水泥摻入比、水泥土強度、搭接尺寸檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果咬合樁樁徑、搭接尺寸檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果止水效果坑壁滲漏、坑外水位變化情況、周邊環(huán)境影響等檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果4降水措施降水井降水井直徑、間距、深度，水泵是否及時抽水，是否有防止臨近建筑物等沉降的措施檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料排、截水溝坡頂、坡底是否設置排水溝、集水井，坑內(nèi)是否有明水檢查施工現(xiàn)場水泥土樁樁徑、水泥摻入比、水泥土強度、搭接尺寸檢查施工現(xiàn)場、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果續(xù)表序號檢查項目檢查內(nèi)容檢查方法檢查情況（存在問題）5地基加固壓密注漿水泥土強度、注漿量檢查施工現(xiàn)場、

6、內(nèi)業(yè)驗收資料、查檢測成果6土方開挖是否按照審批的土方開挖專項方案要求開挖，開挖面坡度和分層厚度是否符合要求，是否出現(xiàn)超挖。查現(xiàn)場土方開挖情況基坑支護結構是否達到設計要求的強度后，方開始下層土方開挖。查有關資料和驗收記錄施工機械進場是否驗收，司機是否持證上崗查驗收資料和證件挖土機械作業(yè)時，是否對支護結構破壞，影響支護安全；是否對降水井采取保護措施，避免破壞降水井查現(xiàn)場挖土設備對基坑支護結構、降水井是否存在損傷、破壞7坑邊荷載坑邊積土、機具設備、臨時設施等荷載與坑邊距離要大于設計規(guī)定；荷載是否滿足設計規(guī)定查現(xiàn)場坑邊材料、機具堆放、臨時設施情況8臨邊防護基坑支護周邊是否按規(guī)定進行臨邊防護；基坑安全通

7、道是否符合要求；查基坑安全防護、安全通道。9作業(yè)環(huán)境基坑內(nèi)作業(yè)人員是否有安全立足點；是否有防中毒、防火等措施；垂直作業(yè)是否有上下隔離防護措施和足夠的照明。查施工現(xiàn)場10基坑施工監(jiān)測是否按規(guī)定進行基坑支護施工監(jiān)測查監(jiān)測方案、監(jiān)測資料基坑支護監(jiān)測值出現(xiàn)超預警時是否按規(guī)定程序有效處理查監(jiān)測成果，超過預警值時各責任主體信息溝通、落實情況11應急預案措施專項方案是否制定應急預案措施，措施是否有針對性查應急預案措施內(nèi)容應急預案措施是否得到落實查現(xiàn)場材料、機具的準備情況12基坑分段驗收是否按規(guī)定進行深基坑工程分段驗收查驗收資料檢查驗收意見施工總（分）包單位驗收人員：年 月 日監(jiān)理單位驗收人員： 年 月 日設計單位驗收人員： 年 月 日監(jiān)測單位驗收人員： 年 月 日建設單位驗收人員： 年 月 日特邀專家 年 月 日其它單位驗收人員： 年 月 日注：1深基坑驗收組由施工總（分）包項目負責人、項目技術負責人，監(jiān)理單位總監(jiān)、專監(jiān)，設計、監(jiān)測單位項目負責人，建設單位項目負責人、特邀專家等組