產(chǎn)婦生活護(hù)理專業(yè)知識(shí)

1、產(chǎn)婦生活護(hù)理專業(yè)知識(shí)產(chǎn)婦生活護(hù)理專業(yè)知識(shí)李海艷一一. .手術(shù)護(hù)理手術(shù)護(hù)理剖腹產(chǎn)術(shù)后剖腹產(chǎn)術(shù)后5-75-7天天. .側(cè)。切手術(shù)側(cè)。切手術(shù)3-53-5天即可愈合良好。天即可愈合良好。術(shù)前：術(shù)前：1.1.備好用品：產(chǎn)婦衛(wèi)生墊。準(zhǔn)備好產(chǎn)婦衣物。備好用品：產(chǎn)婦衛(wèi)生墊。準(zhǔn)備好產(chǎn)婦衣物。2.2.準(zhǔn)備好嬰兒用品，衣物抱被等。準(zhǔn)備好嬰兒用品，衣物抱被等。術(shù)后：術(shù)后：1.1.產(chǎn)婦推出手術(shù)室時(shí)，頭部盡可能不蒙衣物，注意呼吸產(chǎn)婦推出手術(shù)室時(shí)，頭部盡可能不蒙衣物，注意呼吸的順暢防止放生憋悶。的順暢防止放生憋悶。2.2.產(chǎn)婦頭部不枕枕頭，頭側(cè)向一面防止嘔吐。產(chǎn)婦頭部不枕枕頭，頭側(cè)向一面防止嘔吐。3 3注意觀察產(chǎn)婦的情緒注

2、意觀察產(chǎn)婦的情緒. .體溫體溫. .脈搏脈搏. .血壓血壓. .輸液輸液. .尿液袋。尿液袋。4.4.術(shù)后排氣前絕對(duì)禁止進(jìn)食一般在術(shù)后排氣前絕對(duì)禁止進(jìn)食一般在8-98-9小時(shí)內(nèi)排氣，若在小時(shí)內(nèi)排氣，若在4848小時(shí)之后還沒(méi)有排氣則為異常，需要醫(yī)生處理。小時(shí)之后還沒(méi)有排氣則為異常，需要醫(yī)生處理。5.5.排氣后飲食以半流質(zhì)為主：粥排氣后飲食以半流質(zhì)為主：粥. .面條。不宜喝牛奶和糖面條。不宜喝牛奶和糖水。破腹產(chǎn)產(chǎn)婦忌吃紅糖水。水。破腹產(chǎn)產(chǎn)婦忌吃紅糖水。側(cè)切護(hù)理：側(cè)切護(hù)理：1.1.主要是保持傷口的清潔消毒，叮囑產(chǎn)婦要經(jīng)常主要是保持傷口的清潔消毒，叮囑產(chǎn)婦要經(jīng)常更換惡露墊。更換惡露墊。2.2.睡覺(jué)時(shí)應(yīng)

3、側(cè)向傷口對(duì)側(cè)，以免惡露污染傷口。睡覺(jué)時(shí)應(yīng)側(cè)向傷口對(duì)側(cè)，以免惡露污染傷口。3.3.產(chǎn)婦清潔傷口應(yīng)每天產(chǎn)婦清潔傷口應(yīng)每天2-32-3次，禁止盆浴，可用次，禁止盆浴，可用1 1：50005000高錳酸鉀或千分之高錳酸鉀或千分之2 2的新潔爾滅沖洗，如果的新潔爾滅沖洗，如果傷口紅腫熱痛明顯者，提醒產(chǎn)婦及時(shí)就醫(yī)傷口紅腫熱痛明顯者，提醒產(chǎn)婦及時(shí)就醫(yī)。二：產(chǎn)后修養(yǎng)環(huán)境二：產(chǎn)后修養(yǎng)環(huán)境1.1.室內(nèi)溫度在室內(nèi)溫度在24-2624-26度，濕度在度，濕度在45%-60%45%-60%2.2.環(huán)境相對(duì)安靜可放些柔和的音樂(lè)。環(huán)境相對(duì)安靜可放些柔和的音樂(lè)。3.3.天氣好可通風(fēng)天氣好可通風(fēng)1-21-2次，每次次，每次15

4、-2015-20分鐘，分鐘，避免對(duì)流風(fēng)。避免對(duì)流風(fēng)。4.4.臥室內(nèi)最好不要放置芳香花木及寵物，臥室內(nèi)最好不要放置芳香花木及寵物，防止產(chǎn)婦和新生兒過(guò)敏。防止產(chǎn)婦和新生兒過(guò)敏。三：產(chǎn)后衛(wèi)生清潔注意事項(xiàng)三：產(chǎn)后衛(wèi)生清潔注意事項(xiàng)1.1.產(chǎn)后刷牙可選用專業(yè)產(chǎn)后牙刷，在沒(méi)有的情況下，刷產(chǎn)后刷牙可選用專業(yè)產(chǎn)后牙刷，在沒(méi)有的情況下，刷牙的力度要輕，不要用力過(guò)猛。用溫開(kāi)水，每次牙的力度要輕，不要用力過(guò)猛。用溫開(kāi)水，每次2-32-3分鐘。分鐘。2.2.洗擦?。鹤匀环置涞漠a(chǎn)婦一周后可以洗澡，注意是淋洗擦?。鹤匀环置涞漠a(chǎn)婦一周后可以洗澡，注意是淋浴。剖腹產(chǎn)的身體恢復(fù)良好的十天后可以淋浴，禁用盆浴。剖腹產(chǎn)的身體恢復(fù)良好

5、的十天后可以淋浴，禁用盆浴避免發(fā)生生殖道感染，沐浴前要關(guān)好門窗，空調(diào)電風(fēng)浴避免發(fā)生生殖道感染，沐浴前要關(guān)好門窗，空調(diào)電風(fēng)扇不要有風(fēng)，室內(nèi)溫度扇不要有風(fēng)，室內(nèi)溫度24-3224-32之間，水溫之間，水溫39-4139-41度，備好度，備好用品，洗浴時(shí)間不要超過(guò)用品，洗浴時(shí)間不要超過(guò)2020分鐘。分鐘。3.3.沐浴后馬上擦干身體，穿好衣物，頭發(fā)沐浴后馬上擦干身體，穿好衣物，頭發(fā)要擦干后才可以結(jié)辯睡覺(jué)，避免潮濕時(shí)睡覺(jué)，要擦干后才可以結(jié)辯睡覺(jué)，避免潮濕時(shí)睡覺(jué)，也不可以用吹風(fēng)吹頭，以免發(fā)生頭痛。也不可以用吹風(fēng)吹頭，以免發(fā)生頭痛。4.4.洗發(fā)時(shí)脫發(fā)是正?，F(xiàn)象，是因?yàn)楫a(chǎn)后雌洗發(fā)時(shí)脫發(fā)是正常現(xiàn)象，是因?yàn)楫a(chǎn)后雌

6、孕激素驟然下降引起的，此現(xiàn)象會(huì)隨著自身孕激素驟然下降引起的，此現(xiàn)象會(huì)隨著自身激素水平的調(diào)節(jié)而改變。激素水平的調(diào)節(jié)而改變。5.5.注意安全，不要摔跤。注意安全，不要摔跤。四：產(chǎn)婦四：產(chǎn)婦 產(chǎn)后身體狀況觀察產(chǎn)后身體狀況觀察1.1.體溫：大多正常，偶爾產(chǎn)婦在產(chǎn)后一天體溫：大多正常，偶爾產(chǎn)婦在產(chǎn)后一天內(nèi)體溫稍有升高，一般不應(yīng)超過(guò)內(nèi)體溫稍有升高，一般不應(yīng)超過(guò)3838度，而度，而且應(yīng)在且應(yīng)在2424小時(shí)后恢復(fù)正常。小時(shí)后恢復(fù)正常。2.2.脈搏：產(chǎn)婦的脈搏緩慢，約每分鐘脈搏：產(chǎn)婦的脈搏緩慢，約每分鐘60-7060-70次。次。3.3.呼吸：多為深慢每分鐘呼吸：多為深慢每分鐘14-1614-16次。次。五：產(chǎn)

7、后惡露的觀察五：產(chǎn)后惡露的觀察1.1.產(chǎn)后血液和一些壞死脫落的蛻膜組織產(chǎn)后血液和一些壞死脫落的蛻膜組織. .妊娠期的子宮內(nèi)妊娠期的子宮內(nèi)膜膜. .粘液和細(xì)菌等陰道排出物就是惡露。惡露是一種正常粘液和細(xì)菌等陰道排出物就是惡露。惡露是一種正常的生理現(xiàn)象，隨子宮的縮小，惡露也會(huì)發(fā)生變化，正常的生理現(xiàn)象，隨子宮的縮小，惡露也會(huì)發(fā)生變化，正常情況下分為三個(gè)階段：情況下分為三個(gè)階段：（1 1）產(chǎn)后）產(chǎn)后3-43-4天的惡露為血性惡露，以紅色血液為主，天的惡露為血性惡露，以紅色血液為主，也含有蛻膜組織也含有蛻膜組織. .粘液，顏色鮮紅，量比較多。粘液，顏色鮮紅，量比較多。（2 2）產(chǎn)后）產(chǎn)后4-74-7天為

8、漿性惡露。以宮頸粘連液為主，內(nèi)含天為漿性惡露。以宮頸粘連液為主，內(nèi)含少量血液，顏色粉紅。少量血液，顏色粉紅。（3 3）產(chǎn)后）產(chǎn)后1-21-2周，為白色惡露。內(nèi)含有大量白細(xì)胞蛻膜周，為白色惡露。內(nèi)含有大量白細(xì)胞蛻膜細(xì)胞，表皮細(xì)胞。細(xì)胞，表皮細(xì)胞。2. .惡露是反映子宮恢復(fù)好壞的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，惡露是反映子宮恢復(fù)好壞的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，正常情況下惡露帶有血腥味，但不臭，正常情況下惡露帶有血腥味，但不臭，量不會(huì)超過(guò)月經(jīng)量，約量不會(huì)超過(guò)月經(jīng)量，約1515天到天到2020天后天后會(huì)干凈。如果惡露較多，色發(fā)暗發(fā)臭，會(huì)干凈。如果惡露較多，色發(fā)暗發(fā)臭，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，并伴有子宮疼痛，這表明持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，并伴有子宮疼痛，這表明有可

9、能感染應(yīng)建議就醫(yī)。有可能感染應(yīng)建議就醫(yī)。六：產(chǎn)后排泄問(wèn)題的處理六：產(chǎn)后排泄問(wèn)題的處理1.1.產(chǎn)婦易發(fā)生排尿困難，正常分娩產(chǎn)后產(chǎn)婦易發(fā)生排尿困難，正常分娩產(chǎn)后6 6小時(shí)內(nèi)排尿很小時(shí)內(nèi)排尿很重要，剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦能下地活動(dòng)后也要注意排尿。產(chǎn)后重要，剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦能下地活動(dòng)后也要注意排尿。產(chǎn)后產(chǎn)婦第一次排尿會(huì)感到困難，可用手按摩膀胱部位和用產(chǎn)婦第一次排尿會(huì)感到困難，可用手按摩膀胱部位和用溫毛巾熱敷恥骨處，或者用溫水沖洗尿道口聽(tīng)水聲誘導(dǎo)溫毛巾熱敷恥骨處，或者用溫水沖洗尿道口聽(tīng)水聲誘導(dǎo)排尿。以上方法都無(wú)效，長(zhǎng)時(shí)間不能排尿的建議就醫(yī)。排尿。以上方法都無(wú)效，長(zhǎng)時(shí)間不能排尿的建議就醫(yī)。2.2.發(fā)生大便干燥的可多喝水

10、，多吃蔬菜，要下地活動(dòng)增發(fā)生大便干燥的可多喝水，多吃蔬菜，要下地活動(dòng)增強(qiáng)腸道活動(dòng)能力，順產(chǎn)的產(chǎn)婦可做腹部按摩，還是排便強(qiáng)腸道活動(dòng)能力，順產(chǎn)的產(chǎn)婦可做腹部按摩，還是排便困難的可用開(kāi)塞露。困難的可用開(kāi)塞露。七：母乳嬰兒喂養(yǎng)七：母乳嬰兒喂養(yǎng)1. .母乳中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)非常豐富，含免疫物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰母乳中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)非常豐富，含免疫物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒抗病能力，有助于消化。兒抗病能力，有助于消化。2.2.母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)方便，直接喂養(yǎng)不易發(fā)生污染，溫度適母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)方便，直接喂養(yǎng)不易發(fā)生污染，溫度適合，不易發(fā)生過(guò)敏。合，不易發(fā)生過(guò)敏。3.3.母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)母子間的情感交流，使嬰兒心情暢，母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)母子間的情感交

11、流，使嬰兒心情暢，是嬰兒心里正常發(fā)育的重要因素。是嬰兒心里正常發(fā)育的重要因素。4.4.嬰兒的吸吮可促進(jìn)母親子宮收縮，促進(jìn)惡露的排出，嬰兒的吸吮可促進(jìn)母親子宮收縮，促進(jìn)惡露的排出，早日恢復(fù)健康。早日恢復(fù)健康。母乳喂養(yǎng)的誤區(qū)：1.穿工作服喂養(yǎng)。2.生氣時(shí)喂養(yǎng)。3.運(yùn)動(dòng)會(huì)喂養(yǎng)。4.喂奶時(shí)逗笑。5.香皂洗乳。6.穿化纖衣物。7.喂奶期間減肥。8.哺乳期飲食調(diào)理不科學(xué)。新生兒何時(shí)開(kāi)奶：新生兒出生后30分鐘內(nèi)吸吮反射能力最強(qiáng)，正常分娩的在30分鐘內(nèi)就要哺乳，剖腹產(chǎn)的第二天下午也能哺乳，身體情況不好的在第三天下午也要進(jìn)行吮吸。母乳喂養(yǎng)的新生兒要按需哺乳，沒(méi)有時(shí)間和次數(shù)的限制。八：乳房的護(hù)理八：乳房的護(hù)理通乳

12、最佳時(shí)間產(chǎn)后通乳最佳時(shí)間產(chǎn)后24-3624-36小時(shí)。小時(shí)。乳房護(hù)理：準(zhǔn)備好熱水和熱毛巾，護(hù)理者洗凈雙手，用乳房護(hù)理：準(zhǔn)備好熱水和熱毛巾，護(hù)理者洗凈雙手，用干凈的毛巾為產(chǎn)婦做熱敷，水溫在干凈的毛巾為產(chǎn)婦做熱敷，水溫在7070度左右，每次度左右，每次15-15-2020分鐘。哺乳后即進(jìn)行。熱敷后，做乳房按摩，產(chǎn)后前分鐘。哺乳后即進(jìn)行。熱敷后，做乳房按摩，產(chǎn)后前三天，每天三天，每天3-43-4次，乳腺暢通后每天次，乳腺暢通后每天2 2次即可。漲奶后睡次即可。漲奶后睡覺(jué)時(shí)不要擠壓乳房覺(jué)時(shí)不要擠壓乳房。九九. .產(chǎn)婦護(hù)理產(chǎn)婦護(hù)理產(chǎn)褥期產(chǎn)后常見(jiàn)的癥狀包括哪些產(chǎn)褥期產(chǎn)后常見(jiàn)的癥狀包括哪些1.1.產(chǎn)后宮縮痛

13、。產(chǎn)后宮縮痛。2.2.泌乳。泌乳。3.3.褥汗。褥汗。4.4.乳頭皸裂。乳頭皸裂。5.5.乳頭腫脹。乳頭腫脹。6.6.惡露。惡露。7.7.便秘。便秘。8.8.產(chǎn)后抑郁產(chǎn)后抑郁怎樣判段母乳是否充足的標(biāo)準(zhǔn)怎樣判段母乳是否充足的標(biāo)準(zhǔn)1 1、哺乳前乳房腫脹，哺乳后乳房松軟。、哺乳前乳房腫脹，哺乳后乳房松軟。2 2、哺乳時(shí)能聽(tīng)到新生兒吸吮的聲音、哺乳時(shí)能聽(tīng)到新生兒吸吮的聲音. .吞咽聲吞咽聲. .滿足感，吃滿足感，吃飽后自己吐出乳頭，吃飽后的新生兒上腹部可微隆起。飽后自己吐出乳頭，吃飽后的新生兒上腹部可微隆起。3 3、大便次數(shù)、大便次數(shù)2-62-6次次/ /日，呈金黃色糊狀，小便日，呈金黃色糊狀，小便8

14、-108-10次次/ /日。日。4 4、吃飽后的新生兒能安靜的沉睡、吃飽后的新生兒能安靜的沉睡2-32-3小時(shí)小時(shí)/ /次。次。5 5、體重增長(zhǎng)、體重增長(zhǎng)30-5030-50克克/ /日，一個(gè)月增長(zhǎng)日，一個(gè)月增長(zhǎng)1.5-31.5-3斤斤乳房腫塊產(chǎn)生的原因及處理方法乳房腫塊產(chǎn)生的原因及處理方法原因：原因：1.1.開(kāi)奶晚，寶寶吮吸少。開(kāi)奶晚，寶寶吮吸少。2.2.乳腺管不通暢。乳腺管不通暢。3.3.乳孔沒(méi)開(kāi)通或開(kāi)通較少乳孔沒(méi)開(kāi)通或開(kāi)通較少處理方法：處理方法：1.1.增加寶寶吮吸的次數(shù)，每增加寶寶吮吸的次數(shù)，每2-32-3小時(shí)吮吸一次。小時(shí)吮吸一次。2.2.用熱毛巾在腫塊處熱敷用熱毛巾在腫塊處熱敷5

15、5分鐘，增加局部血液循環(huán)，分鐘，增加局部血液循環(huán)，按摩乳房，促使乳腺管暢通。按摩乳房，促使乳腺管暢通。3.3.適當(dāng)限制湯水的攝入量。適當(dāng)限制湯水的攝入量。怎樣指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳怎樣指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳哺乳前：哺乳前：1.1.先給新生兒換尿布。先給新生兒換尿布。2.2.用溫水給產(chǎn)婦洗凈雙手，再用熱毛巾給產(chǎn)婦清潔乳房。用溫水給產(chǎn)婦洗凈雙手，再用熱毛巾給產(chǎn)婦清潔乳房。3.3.讓產(chǎn)婦坐位或臥位，舒適，放松即可。讓產(chǎn)婦坐位或臥位，舒適，放松即可。哺乳時(shí)：1.讓新生兒的頭枕在產(chǎn)婦的手臂內(nèi)，讓新生兒的身體呈一條直線，面向產(chǎn)婦的乳房，鼻尖對(duì)準(zhǔn)乳頭。2.產(chǎn)婦一只手呈C型托起乳房，讓新生兒把乳頭和大部分的乳暈含在口中，讓新生兒

16、吸吮。一側(cè)吸10-15分鐘，兩側(cè)吸30分鐘左右。哺乳后：1.哺乳后，產(chǎn)婦用一只手輕壓新生兒下頜，吐出乳頭，再擠幾滴乳汁在乳頭上。形成保護(hù)膜，可防止乳頭皸裂。2.2.寶寶豎抱拍隔，右側(cè)臥位，以防溢奶。寶寶豎抱拍隔，右側(cè)臥位，以防溢奶。也就將不好的體質(zhì)在這段時(shí)間慢慢改變過(guò)也就將不好的體質(zhì)在這段時(shí)間慢慢改變過(guò)來(lái)來(lái)在坐月子的過(guò)程當(dāng)中，實(shí)際上是媽媽在坐月子的過(guò)程當(dāng)中，實(shí)際上是媽媽整個(gè)的生殖系統(tǒng)恢復(fù)的一個(gè)過(guò)程?；謴?fù)得整個(gè)的生殖系統(tǒng)恢復(fù)的一個(gè)過(guò)程?；謴?fù)得不好，會(huì)影響產(chǎn)婦的身體健康。不好，會(huì)影響產(chǎn)婦的身體健康。 產(chǎn)前孕婦擔(dān)負(fù)著胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)，產(chǎn)前孕婦擔(dān)負(fù)著胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)，母體的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)

17、發(fā)生一系列的適應(yīng)變化。子母體的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生一系列的適應(yīng)變化。子宮肌細(xì)胞肥大、增殖、變長(zhǎng)，心臟負(fù)擔(dān)增大，肺宮肌細(xì)胞肥大、增殖、變長(zhǎng)，心臟負(fù)擔(dān)增大，肺臟負(fù)擔(dān)也隨之加重，妊娠期腎臟也略有增大，輸臟負(fù)擔(dān)也隨之加重，妊娠期腎臟也略有增大，輸尿管增粗，肌張力減低，蠕動(dòng)減弱。其它如腸骨尿管增粗，肌張力減低，蠕動(dòng)減弱。其它如腸骨內(nèi)分泌、皮膚、骨、關(guān)節(jié)、韌帶等都會(huì)發(fā)生相應(yīng)內(nèi)分泌、皮膚、骨、關(guān)節(jié)、韌帶等都會(huì)發(fā)生相應(yīng)改變。產(chǎn)后胎兒娩出，母體器官又會(huì)恢復(fù)到產(chǎn)前改變。產(chǎn)后胎兒娩出，母體器官又會(huì)恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)。子宮、會(huì)陰、陰道的創(chuàng)口會(huì)愈合，子宮的狀態(tài)。子宮、會(huì)陰、陰道的創(chuàng)口會(huì)愈合，子宮縮小，膈肌下降，心臟復(fù)原，被拉

18、松弛的皮膚、縮小，膈肌下降，心臟復(fù)原，被拉松弛的皮膚、關(guān)節(jié)、韌帶會(huì)恢復(fù)正常。這些形態(tài)、位置和功能關(guān)節(jié)、韌帶會(huì)恢復(fù)正常。這些形態(tài)、位置和功能能否復(fù)原，則取決于產(chǎn)婦在坐月子時(shí)的調(diào)養(yǎng)保健。能否復(fù)原，則取決于產(chǎn)婦在坐月子時(shí)的調(diào)養(yǎng)保健。若養(yǎng)護(hù)得當(dāng)，則恢復(fù)較快，且無(wú)后患；若稍有不若養(yǎng)護(hù)得當(dāng)，則恢復(fù)較快，且無(wú)后患；若稍有不慎，調(diào)養(yǎng)失宜，則恢復(fù)較慢。慎，調(diào)養(yǎng)失宜，則恢復(fù)較慢。如何坐月子1.洗臉洗臉 洗頭用冷水會(huì)產(chǎn)生頭痛洗頭用冷水會(huì)產(chǎn)生頭痛產(chǎn)后產(chǎn)后 產(chǎn)婦的身體還處于筋骨松弛的狀態(tài)，容易受到寒氣產(chǎn)婦的身體還處于筋骨松弛的狀態(tài)，容易受到寒氣的侵入，故洗臉要用煮沸的熱水，可避免日后的頭痛。的侵入，故洗臉要用煮沸的熱水，可避免日后的頭痛。2.流眼淚流眼淚.用眼疲勞易使眼睛提前老化用眼疲勞易使眼睛提前老化女性的老化從眼睛開(kāi)始，因此在做月子期間要保持心情愉女性的老化從眼睛開(kāi)始，因此在做月子期間要保持心情愉快，避免流眼淚和用眼疲勞。如果眼睛提前老化，很容快，避免流眼