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文檔簡介
1、大理市其次人民醫(yī)院 壓瘡患者監(jiān)測統(tǒng)計 分析表2021 年 3 季度)我院于 2021 年在臨床科室啟用入院 評估表,對每一位新入院病人 進行入院評估,發(fā)覺壓瘡 高?;颊呒?時上報并實行 預防措施,防止壓瘡的發(fā)生;2021 年 3 季度全院共收治病人數(shù) 3639 人,通過 100%新入院患者 評估,壓瘡的高危 風險例數(shù)共 35 例并上 報難免壓瘡,收治院外壓瘡病人共 3 例,分別占總人數(shù)的1%,0.08%,三季度我院沒有 發(fā)生院內(nèi) 壓瘡大事;科室:護 理部3季度住院患者 總人數(shù)3639 人壓瘡 患者 總人數(shù)38人外帶壓瘡 患者3人院內(nèi) 壓瘡 患者0人壓瘡 高風險 患者35人外 帶壓瘡 患者院內(nèi)
2、壓瘡 患者項 目外其其養(yǎng)級 級 家 老 他他級級 庭醫(yī)來院內(nèi)級 壓瘡級 級股 骶尾坐 骨級骨 粗跟足 肩枕骨踝 胛骨髖肘耳部部廓脊膝 多柱部 處帶壓瘡院院源隆總例數(shù)321發(fā) 生率 %0.08 0.050.02如圖 1-1 所示:2021 年 3 季度壓瘡大事發(fā)生年齡為 38 93 歲,其中3059 歲 5 例,占全部壓瘡 13%,60 69 歲 5 例,占全部壓瘡 13%,70歲 28 例, 占全部 壓瘡 74%;發(fā)生年齡分布統(tǒng)計分析28, 74%3季度壓瘡年齡分布圖表5, 13%5, 13%30 59歲60 69歲 7歲0如圖 1-2 所示:2021 年 3 季度上 報壓瘡 大事共 38 例
3、,其中院外壓瘡大事 3例,占全部壓瘡 8%,難免壓瘡 35 例,占全部壓瘡 92%,無院內(nèi)壓瘡的發(fā)生;院外、難免壓瘡 所占百3季度院外、難免壓瘡百分比 圖表分比3, 8%35, 92%院外壓瘡難免壓瘡科室院內(nèi)壓院外壓難免壓科室院內(nèi)壓院外壓難免壓瘡瘡瘡瘡瘡瘡內(nèi)一科4外二科39內(nèi)二科7外三科2內(nèi)三科8麻醉科1icu4住院患者中 難免壓瘡的上報率以外二科 較多為 9 例,外帶壓瘡 3 例,占全部發(fā)生科室分布統(tǒng)計分析上報數(shù) 32%;其發(fā)生主要與年 齡70歲、極度消瘦、養(yǎng)分不足、依從性差等有親密關系;3季度科室分布 圖表1098876444321院外壓瘡難免壓瘡20內(nèi)一科內(nèi)二科內(nèi)三科icu麻醉科外二科外
4、三科壓瘡 的處理本季度全院共收治了 壓瘡高風險患者 35 人,經(jīng)積極處理,未發(fā)生壓瘡;院外帶入壓瘡 患者 3 人,均來自家庭;1、對新病人 壓瘡評 估不夠重視或壓瘡評 估不全面;存在 問題:整改措施2、對養(yǎng)分不良的 壓瘡病人實行靜脈高 養(yǎng)分缺少相 應的護理措施3、個別科室護士對外帶壓瘡 局部治 療措施不重 視或不明白;4、護士對護理部舉辦的壓瘡培訓學問沒完全把握;5、護士對病人掛 壓瘡警示標識 牌的意 義宣教不到位1、護士長例會通 報,對存在的 問題組織護 士長爭論 、分析,并提出改進措施;2加強護士對壓瘡 治理措施及上 報流程培 訓;3護士長重視壓瘡 的治理,對于壓瘡的高危病人要每日必 查,
5、并班班交接;4.護士長對檢查結 果準時反饋;5重視病人 q2h 翻身,對高危病人要 查看翻身 質(zhì)量及體位符合要求; 6對于壓瘡的高危病人要 懸掛警示 標識牌,并做好病人的宣教工作;7對新病人 仔細、全面評估,護士長對于新護士評估的記錄要仔細查看是否全面、合理;8做好病人的生活 護理,保持病人皮膚清 潔;9護士長在科內(nèi)反復 講解預防壓瘡治理相關知 識;10對于養(yǎng)分不良的患者要 評估病人的 養(yǎng)分狀況,準時實行措施;對于靜脈高養(yǎng)分的病人要做好深靜脈置管的護理;11護士長重視檢查 中存在的 問題,并準時做好反 饋與改進;追蹤 評判2021 年 3 季度全院無院內(nèi) 壓瘡發(fā) 生護理部簽名:劉永芬匯總 日期
6、: 2021 年 10月 10 日2021 年 3 季度壓瘡上報統(tǒng)計 (附件內(nèi)容)序號科室姓名年齡(歲)床號住院號診斷壓瘡類別壓瘡分級壓瘡定位申報時間轉歸時間01icu楊固林64 歲2 床153136腸系膜血管栓難免 壓瘡2021-07-2021-07-塞、腸壞死020402外三科原紹鍠82 歲12 床153133左股骨 頸骨折難免 壓瘡2021-07-2021-07-020403內(nèi)二科張福壽90 歲6 床153579乏力、納差難免 壓瘡2021-06-2021-07-180304外二科周青93 歲41 床153185壓瘡 、糖尿病院外 壓瘡級骶尾、2021-07-2021-07-坐骨、041
7、2髖部05icu楊秀蘭76 歲1 床153389發(fā)熱 、胃炎、高難免 壓瘡2021-07-2021-07-血壓、腦梗081306外二科楊固林64 歲20 床152917腸系膜血管栓難免 壓瘡2021-07-2021-07-塞、腸壞死112807內(nèi)二科楊秀蘭76 歲32 床153389高血 壓、腦梗難免 壓瘡2021-07-2021-07-塞132408內(nèi)二科趙萬早69 歲35 床153611貧血、陳舊性難免 壓瘡2021-07-2021-07-心肌梗死142109外二科李繼英76 歲2 床153390膽總管結石、難免 壓瘡2021-07-2021-07-膽管炎152610內(nèi)二科陳華 林46 歲
8、36 床153669食管胃底靜脈難免 壓瘡2021-07-2021-07-曲張破裂出血、失血性休克、肝 ca151711內(nèi)二科張繼發(fā)73 歲35 床154053高血 壓、糖尿難免 壓瘡2021-07-2021-07-病、冠心病252612內(nèi)三科李景葉71 歲38 床154080腦梗塞、高血難免 壓瘡2021-07-2021-08-壓、糖尿病280113外二科周燦榮76 歲20 床154236雙下肢 燙傷院外 壓瘡級骶尾2021-07-2021-08-290514外二科周燦榮76 歲20 床154236雙下肢 燙傷難免 壓瘡2021-07-2021-08-290515內(nèi)三科張幼珍72 歲37 床
9、154351腦出血、二尖難免 壓瘡2021-08-2021-08-瓣狹窄、高血0108壓16內(nèi)二科楊永珍64 歲27 床1542102 型糖尿病、難免 壓瘡2021-08-2021-08-急性 腎盂腎 炎、0106原發(fā)性高血 壓17外二科馬全美78 歲5 床154422慢性膽囊炎并難免 壓瘡2021-08-2021-08-結石、膽囊腫0709大、高血壓18外三科楊忠73 歲11 床154791左小腿撕脫 傷、難免 壓瘡2021-08-2021-09-肺心病、心力1223衰竭19內(nèi)一科楊延英93 歲14 床154779偶發(fā)室性早搏、難免 壓瘡2021-08-2021-09-重度骨 質(zhì)疏松、150
10、4腰椎 間盤 突出20外二科楊朋花83 歲2 床154674慢性膽囊炎并難免 壓瘡2021-08-2021-08-結石、膽囊腫1117大、高血壓21外二科段維興79 歲22 床155025左側頸 部膿腫難免 壓瘡2021-08-2021-08-182722內(nèi)一科楊秀英92 歲8 床155094肺心病、心衰、難免 壓瘡2021-08-2021-08-心功能 2 級192423內(nèi)一科王秀英90 歲12 床155019心衰、房顫難免 壓瘡2021-08-2021-08-192424外二科徐應選87 歲47 床155197空腔 臟器穿孔、院外 壓瘡級骶尾2021-08-2021-09-充滿性腹膜炎21
11、0825麻醉科徐應選87 歲47 床155197空腔 臟器穿孔、難免 壓瘡2021-08-2021-08-充滿性腹膜炎212126內(nèi)三科楊露果89 歲12 床154676腦梗塞、心房難免 壓瘡2021-08-2021-09-纖顫120727內(nèi)三科趙繼 美82 歲38 床155459腦梗塞、心房難免 壓瘡2021-08-2021-09-纖顫280728內(nèi)三科李兆珍83 歲38 床155565腦梗塞難免 壓瘡2021-09-2021-09-010129內(nèi)一科趙利民82 歲18 床155223肺心病、心衰難免 壓瘡2021-09-2021-09-021030icu楊茂宣58 歲2 床155618基底 節(jié)區(qū)出血難免 壓瘡2021-09-2021-09-020831icu李紅舉38 歲3 床155656雙側扁桃體切難免 壓瘡2021-09-2021-09-除術、腭咽弓0205成形 術32內(nèi)二科張老菊93 歲10 床155555慢支炎急 發(fā) 、難免 壓瘡2021-09-2021-09-冠心病031233內(nèi)三科楊宣茂58 歲30 床155871腦出血難免 壓瘡2021-09-2021-09-082834外二科李永明64 歲2 床155909腸系膜血管栓難免 壓瘡2021-09-2021-09-塞、腸壞死、急1125性闌尾炎35外二科趙樹 竹78 歲34 床156141急性
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