帕羅西汀對功能性消化不良患者生活質(zhì)量影響

1、帕羅西汀對功能性消化不良患者生活質(zhì)量影響摘要目的探討帕羅西汀對功能性消化不良（fd） 患者的療效及生活質(zhì)量的影響。方法采用自身對照研究， 選擇符合羅馬iii標準的36例fd患者，給予帕羅西汀治療, 療程8周。fd患者的臨床療效和生活質(zhì)量采用癥狀嚴重程 度指數(shù)、癥狀頻率指數(shù)、漢化版簡明健康調(diào)查量表（sf-36） 進行評分。結(jié)果36例均完成治療，在治療終點，患者的臨 床癥狀均有明顯改善（p根據(jù)知情同意的原則，采用自身對照隨訪研究，選擇2012年6月2013年8月在我院 消化科門診就診、常規(guī)藥物治療3個月以上無效、符合羅馬 iii標準的36例fd患者；其中男20例，女16例，年齡22 62歲，平均4

2、2歲。入選患者常規(guī)經(jīng)胃鏡、腹部超聲和血、尿、糞常規(guī)、肝腎功能、血液生化等檢查并排除消化道及肝、 膽、胰等器質(zhì)性疾病。1.2研究方法給予fd患者5-輕色胺再攝取抑制劑鹽酸帕羅西?。ㄖ?美天津史克制藥有限公司，h10950043）,前3日10mg/d,然 后增加至20mg/d,早餐后頓服，失眠者睡前加服阿普吐侖 0. 8mgo療程均為8周。并在治療前、治療的第4周和第8 周分別進行療效評價和生活質(zhì)量評定。療效評價：以癥狀嚴 重指數(shù)和頻率指數(shù)作為最終觀測指標。其中，癥狀嚴重指數(shù) 指患者全部癥狀之和的均值，頻率指數(shù)取患者全部癥狀頻率 積分之和的均值，分別按其嚴重程度分為5級，0級（無癥 狀）、1級（有

3、癥狀，但可耐受，癥狀頻率每周少于1次）、2 級（中度，干擾正常的活動，癥狀頻率每周少于4次）、3級 （影響正常工作，幾乎每天發(fā)作，但每天發(fā)作間隔時間長） 和4級（嚴重影響正常工作，每天均有癥狀，并且癥狀發(fā)作 間隔短）。生活質(zhì)量評定采用漢化版簡明健康調(diào)查量表 （sf-36）,從生理功能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀 況、精力、社會功能、情感職能和精神健康8個方面進行評 分。調(diào)查由2名消化科醫(yī)師和1名精神心理科醫(yī)師進行，向 患者詳細講解填寫方法，完成填寫后由調(diào)查者逐項復核，并 進行資料整理。1.3統(tǒng)計學分析采用spss13. 0統(tǒng)計軟件包錄入數(shù)據(jù)并進行分析，計量 資料以（）表示，治療前后療效比較

4、采用t檢驗。2結(jié)果fd患者的生活質(zhì)量明顯低下，給予帕羅西汀治療后，患 者以上腹部疼痛、燒灼感、餐后飽脹、早飽為主的臨床癥狀 明顯得到改善，表現(xiàn)為治療后癥狀頻率、嚴重程度持續(xù)下降。 與治療前相比，治療第8周嚴重程度指數(shù)（9.80±1.5 vs 5. 48±0. 84）和頻率指數(shù)（9. 60±1.6 vs 5. 0±0. 76）顯著降低（p參考文獻1 ohara s, kawano t, kusano m, et al.survey on the prevale nee of gerd and fd based on the mont real defini

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