手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理效果評(píng)價(jià)

1、手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理效果評(píng)價(jià)摘要：目的探討手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理的護(hù)理效 果，為減輕患者痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量及滿意度提供依據(jù)。方 法160例行手術(shù)治療的患者根據(jù)入院先后順序隨機(jī)分為對(duì) 照組(n=80)和觀察組(80)。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施; 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理。比較兩組患者接到 手術(shù)通知單時(shí)、進(jìn)入手術(shù)室時(shí)以及手術(shù)后的心率、血壓變化。 比較兩組患者住院時(shí)間和護(hù)理滿意度。結(jié)果接到手術(shù)通知 單時(shí)，兩組患者心率、血壓比較差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (p>0.05),進(jìn)入手術(shù)室時(shí)以及手術(shù)后，兩組患者心率、血 壓比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0. 05),具有可比性。1. 2方法1.2. 1常規(guī)

2、護(hù)理密切觀察患者的生命體征(體溫； 脈搏；心率；血壓；呼吸)?；颊叩木?、飲食、大便等 生活狀態(tài)，及時(shí)做好記錄。術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)患者飲食，給 予患者清淡、易消化的食物，并且注意保持患者全身皮膚、 床鋪的清潔干燥。1.2.2人性化護(hù)理381.2. 2. 1術(shù)前訪視和準(zhǔn)備在手術(shù)前id主動(dòng)到病房探 視患者，常規(guī)了解患者的年齡、病情等一般情況，根據(jù)患者 不同的心理狀態(tài)等，給以親切的語言安慰以及針對(duì)性地解釋 和開導(dǎo)，減輕患者的恐懼、焦慮心理，使其術(shù)前處于穩(wěn)定的 心理狀態(tài)；詳細(xì)客觀地介紹手術(shù)室環(huán)境、儀器設(shè)備及醫(yī)師的 精湛技術(shù)，以及手術(shù)的麻醉方法、手術(shù)經(jīng)過、注意事項(xiàng)等, 注意時(shí)刻保持微笑，耐心的運(yùn)用語言溝通及

3、傾聽技巧與患者 進(jìn)行親切交流，回答患者提出的問題，對(duì)于有無生命危險(xiǎn)等 各種顧慮給予針對(duì)性地解釋和開導(dǎo)，消除患者及家屬的顧 慮，使患者盡早進(jìn)入角色，更好地配合手術(shù)；對(duì)自己的資源 進(jìn)行評(píng)估，加強(qiáng)設(shè)備的完善，如運(yùn)送通道等，確保常規(guī)的器 械性能完好，搶救設(shè)施齊全，并要熟悉手術(shù)者和麻醉師的操 作特點(diǎn)，對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的異常情況做到心中有數(shù)，并且給 患者營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的環(huán)境手術(shù)環(huán)境（室溫控制在22 25°c,相對(duì)濕度50%60%）,手術(shù)床鋪清潔全棉床單，并保 持平整、干燥無血跡。1.2. 2.2術(shù)中護(hù)理 熱情接待患者，并再一次核對(duì)患者 姓名、床號(hào)等臨床資料，指導(dǎo)患者以最佳的體位配合麻醉操 作，同

4、時(shí)注意保護(hù)患者的自尊和隱私，開放靜脈通道，以不 妨礙手術(shù)者的操作，便于麻醉師用藥和搶救，并以關(guān)切的話 語詢問患者有無不適，做好心理護(hù)理及注意保暖；麻醉效果 滿意后在無痛狀態(tài)下幫助患者留置導(dǎo)尿，操作動(dòng)作熟練，做 到輕、柔、穩(wěn)、準(zhǔn)，并不時(shí)對(duì)患者身體的受壓位置進(jìn)行輕柔 按摩，對(duì)于清醒的患者用和藹的面部表情和輕柔的肢體語言 來鼓勵(lì)患者；做到”四輕”，即說話輕、走路輕、開關(guān)門輕、 拿放物品輕，如遇意外事件要保持冷靜，切勿驚慌失措，大 呼小叫，對(duì)術(shù)中過于緊張的患者，可交談分散其注意力；當(dāng) 手術(shù)將要結(jié)束、患者進(jìn)入麻醉蘇醒期時(shí)，用手輕柔撫摸患者 的額頭促使患者盡快清醒，待患者完全清醒后，第一時(shí)間通 知患者或家

5、屬手術(shù)成功的消息，與家屬共同將患者護(hù)送回病 房。1.2. 2.3術(shù)后護(hù)理和隨訪 將患者安置在床上后，詳細(xì) 地并向家屬以及患者交待術(shù)后護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)，包括體 位、輸液、保暖等，用溫水擦凈患者皮膚上的血液和消毒 液，為患者穿好手術(shù)衣褲，蓋好被單，同時(shí)鼓勵(lì)患者配合戰(zhàn) 勝術(shù)后24h的疼痛；術(shù)后13d,對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行探視，以 親切、和藹的語言進(jìn)行安慰鼓勵(lì)，根據(jù)病情鼓勵(lì)患者進(jìn)行早 期活動(dòng)和功能鍛煉，讓患者感到手術(shù)室工作人員還在關(guān)心他 而感到欣慰，使其早日康復(fù)出院。1.3效果評(píng)價(jià)比較兩組患者接到手術(shù)通知單時(shí)、進(jìn)入 手術(shù)室時(shí)以及手術(shù)后的心率、血壓變化。比較兩組患者住院 時(shí)間和護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)采用本科室制作的滿意 度調(diào)查表（百分制）：60分以下為不能滿意；6175分為一 般滿意；7690分為比較滿意；90分以上為非常滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均以spss17. 0進(jìn)行分析；計(jì) 數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，行x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以x±s表 示，行t檢驗(yàn)；以p2結(jié)果2.1兩組患者心率、血壓變化比較接到手術(shù)通知單時(shí), 兩組患者心率、血壓比較差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p&