早期糖尿病足防治中平衡足底壓力及穩(wěn)定步態(tài)的效果評(píng)價(jià)及護(hù)理

1、早期糖尿病足防治中平衡足底壓力及穩(wěn)定步態(tài)的效果評(píng)價(jià)及護(hù)理【摘要】目的：探究早期糖尿病組防治中平衡足底壓力 及穩(wěn)定步態(tài)的效果評(píng)價(jià)及護(hù)理。方法：選取60例早期糖尿 病組患者，分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和平衡 足底壓力及穩(wěn)定步態(tài)的綜合護(hù)理，比較兩組的臨床效果和護(hù) 理方法。結(jié)果：對(duì)于所評(píng)價(jià)的三個(gè)足底部位，試驗(yàn)組患者的 足底壓力變化明顯少于對(duì)照組患者，p<0. 05,試驗(yàn)組患者治 療后的潰瘍發(fā)生和步態(tài)穩(wěn)定性均明顯好于對(duì)照組患者， p<0. 05o結(jié)論：平衡足底壓力和穩(wěn)定步態(tài)的綜合護(hù)理方式可 以有效延緩早期糖尿病足的發(fā)展，建議臨床開展使用。【關(guān)鍵詞】早期糖尿病足；防治；平衡足底壓力；

2、穩(wěn) 定步態(tài)；效果評(píng)價(jià)；護(hù)理【中圖分類號(hào)】r473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】 2095-6851 (2014) 04-0252-02糖尿病的患者越來越多，糖尿病的并發(fā)癥之一糖尿病足 成為困擾臨床的一個(gè)大問題，如果不能有效控制其發(fā)展，糖 尿病足患者的最終結(jié)果只有一個(gè)，就是截肢，這無疑將給患 者帶來巨大的痛苦1.本次試驗(yàn)，我們旨在探究早期糖尿病 組防治中平衡足底壓力及穩(wěn)定步態(tài)的效果評(píng)價(jià)及護(hù)理，現(xiàn)將 結(jié)果總結(jié)如下：1資料與方法1.1臨床資料選取2013年1月到2014年1月到我院內(nèi)科尋求治療的 糖尿病并發(fā)早期糖尿病足的患者60例。將他們均分成兩組, 分別給予不同的護(hù)理措施。對(duì)照組男18例，女12例，

3、年齡 39到72歲，平均（61. 1±4. 5）歲。試驗(yàn)組男19例，女11 例，年齡41到73歲，平均（62. 1±5.6）歲。兩組患者在 性別、年齡、疾病嚴(yán)重程度等方面無顯著差異，具有可比性。1. 2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，利用足底壓力儀測(cè)量足底壓 力情況。本次試驗(yàn)研究主要比較m3 （第三跖骨）、m4 （第四 跖骨）和m5 （第五跖骨）區(qū)域的壓力情況。護(hù)理的關(guān)鍵在于檢測(cè)血糖水平，及時(shí)合理的糾正不正常 的血糖值。此外，還要注意患者的足部變化，細(xì)心觀察患者 步態(tài)情況，定期測(cè)定患者足底壓力情況。及時(shí)治療患者的潰 瘍，給予合適的抗生素預(yù)防感染。試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上更加重視

4、平衡足底壓力及穩(wěn)定 步態(tài)。護(hù)理時(shí)根據(jù)患者足底壓力的測(cè)量結(jié)果，指導(dǎo)患者最合適 的步行姿勢(shì)，使足底壓力一致。護(hù)理要特別注意足底部發(fā)生 的潰瘍和帶狀皰疹等變化，足底無破潰的一般水皰要盡量保 持水皰的完整，以免增加感染的機(jī)會(huì)。用阿昔洛韋軟膏涂抹, 水皰較大難以吸收者可在無菌技術(shù)下抽吸泡液。如水皰已破 潰，按照疼痛科換藥法給予常規(guī)換藥。發(fā)生感染者，遵醫(yī)囑 行抗生素治療總之，在醫(yī)生的指導(dǎo)下以止痛、消炎、保護(hù)局 部、防止繼發(fā)感染為原則進(jìn)行操作。注意給予患者必要的足 底按摩，及時(shí)去除患者足部的臍砥和及時(shí)治療發(fā)現(xiàn)的潰瘍。1.3觀察內(nèi)容：兩組患者治療前后的足底壓力情況和足 部潰瘍發(fā)生情況，以及治療前后患者的步態(tài)穩(wěn)

5、定性情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用spss15. 0軟件 進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)， p<0. 05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療前后足底壓力比較數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于所評(píng)價(jià)的三個(gè)足底部位，試驗(yàn)組患者的 足底壓力變化明顯少于對(duì)照組患者，p<0. 05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義。詳細(xì)情況見表1。表1兩組患者治療前后足底壓力情況比較3討論糖尿病足的防治只要在于控制其發(fā)展，本次試驗(yàn)中，我 們發(fā)現(xiàn)我們所探討的平衡足底壓力及穩(wěn)定步態(tài)的護(hù)理方式 在早期糖尿病組防治中意義重大。我們從患者的角度出發(fā)， 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行更加細(xì)致入微人性化的護(hù)理 2-3 o把可能觀察到的，想到的一切可能促進(jìn)患者疾病發(fā) 展的因素全部去除，有效的阻礙了患者糖尿病足的進(jìn)一步發(fā) 展。試驗(yàn)中，所采用平衡足底壓力及穩(wěn)定步態(tài)的試驗(yàn)組患者 的病情發(fā)展進(jìn)程與對(duì)照組比較明顯得到了延緩。因此，我們 得出結(jié)論，平衡足底壓力和穩(wěn)定步態(tài)的綜合護(hù)理方式可以有 效延緩早期糖尿病足的發(fā)展，建議臨床開展使用。參考文獻(xiàn)1 胡伊班，孟曉靜平衡足底壓力及穩(wěn)定步態(tài)在早期糖 尿病足防治中的意義j中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013, 16 (6)： 1959-1963.2 張喜英，王滌非.2型糖尿病患者糖尿病足危險(xiǎn)因素 研究j.中國(guó)全