腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫50例臨床分析

1、腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫50例臨床分析汪朝霞(江蘇省漣水縣第三人民醫(yī)院 江蘇漣水 223400)【摘要】目的 探討分析腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫的臨床療效。方法 選取我院 2010年1月2012年10月間收治的行腹腔鏡手術(shù)的卵巢囊腫患者50例作為觀察 組，另選取同期收治的行開腹手術(shù)的卵巢囊腫患者50例作為對照組。比較兩組 患者的手術(shù)平均時間，術(shù)中平均出血量，術(shù)后有無并發(fā)癥，平均住院時間。結(jié)果 觀察組手術(shù)平均時間為80±15分鐘，術(shù)中平均出血量為33.5±9.5ml,術(shù)后無并發(fā)癥發(fā)牛平均住院日寸間為5.5±1.5天。對 照組手術(shù)平均時間

2、為70&plusmn;12分鐘，術(shù)中平均出血量為95.5&plusmn;15.5ml, 術(shù)后有2例患者切口發(fā)牛脂肪化開裂，平均住院時間為10.5&plusmn;1.5天。觀 察組在術(shù)中平均出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、平均住院時間上明顯優(yōu)于對照組。 兩組比較有顯著差異，p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 腹腔鏡手術(shù)治療卵 巢囊腫療效顯著，具有出血少、創(chuàng)傷小、愈合快、并發(fā)癥少、住院時間短的特點?！娟P(guān)鍵詞】腹腔鏡 手術(shù)治療 卵巢囊腫【中圖分類號】r61【文獻標識碼】a【文章編號】2095-1752 (2012) 36-0214-02隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)被

3、廣泛的應(yīng)用在臨床治療之中，憑借微創(chuàng)的特點顯示出獨特的價值，得到廣大醫(yī)牛和患者的好評1。卵巢囊腫 是婦科常見的疾病，臨床上主要采用開腹手術(shù)切除的方式治療，腹腔鏡在卵巢囊 腫中的應(yīng)用，取得了較好的效果2。本文旨在探討分析腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊 腫的臨床療效。具體報告如下：1資料與方法1.1資料 選取我院2010年12月20年12月間收治的行腹腔鏡手術(shù) 的卵巢囊腫患者50例作為觀察組，另選取同期收治的行開腹手術(shù)的卵巢囊腫患 者50例作為對照組。觀察組中患者年齡最小的28歲，患者年齡最大的65歲， 患者平均年齡為45&plusmn;15.5歲?；颊呗殉材夷[的直徑為5.2105cm。其中漿 液性囊

4、腺瘤患者18例，黏液性囊腺瘤患者17例，成熟畸胎瘤患者15例。對照 組中患者年齡最小的29歲，患者年齡最大的64歲，患者平均年齡為46&plusmn;16.5歲。慮者卵巢囊腫的直徑為4.741cm。其中漿液性囊腺瘤患者20例，黏液性囊腺瘤患者18例，成熟畸胎瘤患者12例。兩組患者在數(shù)量、年 齡、囊腫的大小、囊腫類型等一般資料比較，p&gt；0.05無顯著性差異，無可比 性。1.2方法觀察組患者型腹腔鏡手術(shù)，對照組患者行開腹手術(shù)。比較兩組 患者的手術(shù)平均時間，術(shù)中平均出血量，術(shù)后有無并發(fā)癥，住院時間。13統(tǒng)計學(xué)方法對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，運用spss 13.0進行統(tǒng)計 學(xué)處理，

5、計數(shù)資料用（%）表示,計量資料用（x-&plusmn;s）采用x2和t檢驗。 以p&lt;0.05具有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果觀察組與對照組兩組在手術(shù)平均時間，術(shù)中平均出血量，術(shù)后有無并發(fā)癥，住院時間方面比較，詳見表一：表一組別例數(shù)（例）手術(shù)平均吋間（分鐘）術(shù)中平均岀血量（ml）術(shù)后并發(fā)癥例數(shù)（例）住院時間（天）觀察組5080&plusmn;1533.5&plusmn;9.505.5&plusmn;1.5對照組5070&plusmn;1295.5&plusm n;15.5210.5&plusmn;1.5由表一可見，觀察組手

6、術(shù)平均時間為80&plusmn;15分鐘，術(shù)中平均出血量為33.5&plusmn;9.5ml,術(shù)后無并發(fā)癥發(fā)生情況，平均住院吋間為 5.5&plusrnn;1.5天。對照組手術(shù)平均吋間為70&plusmn;12分鐘，術(shù)中平均出血 量為95.5&plusmn;15.5ml,術(shù)后有2例患者切口發(fā)生脂肪化開裂(經(jīng)二次縫合處 理后愈合)，平均住院吋間為10.5&plusmn;1.5天。觀察組在術(shù)中平均出血量、術(shù) 后并發(fā)癥發(fā)生情況、平均住院時間上明顯優(yōu)于對照組。兩組比較有顯著差異，p <0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3討論卵巢囊腫分為良性囊腫和惡性囊腫

7、，在患者來院就診吋，一定要詳細詢 問患者的病史，對患者的盆腔進行仔細的檢查，對患者體內(nèi)癌瘤疾病標志物he4、 ca125、afp進行檢測，對患者的生化指標進行全面的檢測。鑒別患者卵巢囊 腫的性質(zhì)，選擇適合的手術(shù)方式。通常惡性卵巢囊腫選擇開腹手術(shù)，對囊腫內(nèi)壁 進行仔細檢查，查看有無乳頭，對可疑的病灶應(yīng)馬上送冰凍切片。行腹腔鏡手術(shù) 吋，避免取物不當造成感染的發(fā)生。臨床在確診卵巢囊腫后，應(yīng)在嚴格的掌握適 應(yīng)癥及禁忌癥的情況下行腹腔鏡手術(shù)4。綜上所述，腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫療效顯著，具有出血少、創(chuàng)傷小、 愈合快、并發(fā)癥少、住院吋間短的特點。參考文獻徐福霞腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥空2例療效分析j.中國婦幼保健，2009, 18(24)： 2568.中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會子宮內(nèi)膜異位癥協(xié)作組.子宮內(nèi)膜異位癥的診斷與治 療規(guī)范j中華婦產(chǎn)科雜志，2007, 42(9)： 64