苯磺酸左旋氨氯地平片與纈沙坦片聯(lián)合治療高血壓196例治療分析

1、苯磺酸左旋氨氯地平片與繃沙坦片聯(lián)合治療高血壓196例治療分析嚴(yán)春宏(貴州省人民醫(yī)院 貴州貴陽550002)【摘要】目的 對高血壓患者釆用苯磺酸左旋氨氯地平與繃沙坦片進(jìn)行治療，對 治療的效果進(jìn)行評價和分析。方法選擇我院在2012年收治的196例高血壓患者, 隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對照組，分別為98例。對照組：給患者使用左旋氨氯地平片 進(jìn)行治療。試驗(yàn)組：在對照組的基礎(chǔ)上，給患者加用繃沙坦片進(jìn)行治療。對兩組 患者治療的效果進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果 試驗(yàn)組：顯效患者有80例，占81.6%； 有效患者有12例，占12.2%；無效患者有6例，占6.2%；總有效率為93.8%。 對照組：顯效患者有60例，占61.2%

2、；有效患者有12例，占12.2%；無效患者 有26例，占26.6%；總有效率為73.4%o兩組患者的治療有效率進(jìn)行比較，差異 顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o結(jié)論對高血壓患者采用苯磺酸左旋氨氯地 平片與繃沙坦片聯(lián)合進(jìn)行治療，效果顯著，值得在臨床上進(jìn)行推廣?！娟P(guān)鍵詞】苯磺酸左旋氨氯地平 繃沙坦片 高血壓【屮圖分類號】r453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】2095-1752 (2013) 13-0167-01現(xiàn)階段，臨床治療高血壓的藥物種類繁多，血管緊張素受體拮抗劑和 鈣拮抗劑是降低血壓的有效藥物，臨床上經(jīng)常采用單一藥物或兩種藥物聯(lián)用治療 高血壓，并取得較滿意的效果。本文回顧性分

3、析就診的196例高血壓患者，應(yīng) 用苯磺酸氨氯地平和繃沙坦聯(lián)合治療，并與單一藥物對照，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如 下。1資料和方法1.1臨床資料我院在2012年1月12月期間，收治了的高血壓患者196例。其屮 男性患者有107例，女性患者有89例；患者的年齡在3678歲z間，平均年齡 為(538±53)歲;患者的病程為118年，平均病程為(12.3±3.1) 年。對這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分成試驗(yàn)組和對照組，分別為98例。兩組患者 在病程和性別等資料上對比，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p&gt；0.05),具有一定的可 比性。1.2納入的標(biāo)準(zhǔn)選擇病例均符合200

4、5年中國高血壓防治指南修訂版診斷標(biāo)準(zhǔn):非 同日3次血壓測量，收縮壓≥140mmhg或(和)舒張壓≥90mmhg者診斷為高 血壓1?；颊邲]有嚴(yán)重性的肝腎不全疾病和心功能不全以及妊娠?；颊咴谥委?前2周沒有使用降血壓藥物。1.3方法對照組：給患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg進(jìn)行治療。初始量 為25mg, 1次/d；根據(jù)患者的臨床情況,可適當(dāng)增加藥量，最大可增至5mg, 1 次/d。試驗(yàn)組：在對照組治療的基礎(chǔ)上，對患者使用繃沙坦片治療。1次/d,空 腹或餐后服用，如果降壓效果不顯著，則可增至160mg/do兩組患者治療的時間 為一個月，均在早晨7:30服用。1.4觀

5、察指標(biāo)采用臺式水銀柱血壓計(jì)對患者的血壓進(jìn)行測量，2次/d。在進(jìn)行測量 前，安靜地的休息15mino1.5治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部規(guī)定的新藥臨床研究指導(dǎo)原則中的高血壓療效判定標(biāo) 準(zhǔn)分為2:顯效：治療后血壓與治療前基礎(chǔ)血壓比較，舒張壓下降 ≥10mmhg并降至正常范圍或下降≥20mmhgo有效：舒張壓下降雖未達(dá) 到lommhg,但已降至正常，或下降1019mmhg,或收縮壓下降30mmhgo 無效：治療后血壓下降未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料采用均數(shù)&plusrrm;標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。采用spss15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析

6、。組間數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。差異顯著， 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o2結(jié)果2.1治療效果 詳細(xì)情況見以下表表1兩組患者治療效果的對比情況例,()組別顯效有效無效總有效試驗(yàn)組80(81.6)12(12.2)6(6.2)92(93.8)對照組60(61.2)12(12.2)26(26.6)2(73.4)注：與對照組相比,p&|t;0.05o2.2不良反應(yīng) 試驗(yàn)組中，出現(xiàn)頭痛的患者有2例，面紅患者4例，干 咳患者4例；對照組中，面紅患者10例，頭痛患者2例。差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)o3討論高血壓病是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟 等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，也是最常見的心血管病，會引起心力 衰竭和腎臟疾病，是造成腦卒中、冠心病的最重要的危險(xiǎn)因素。因此，合理選擇 降血壓藥物，有效的控制血壓，對于降低心血管疾病病死率和病殘率尤為重要。 本文通過研究表明，苯磺酸氨氯地平和纏沙坦聯(lián)合用藥可以顯著提高治療高血壓 的療效，并通過藥物之間的相互作用，可以明顯降低單獨(dú)服用兩種藥物吋產(chǎn)生不 良反應(yīng)的幾率，兩種藥物在治療高血壓時具有協(xié)同作用，值得臨床推廣應(yīng)用。 參考文獻(xiàn)1中國高血壓防治指