淺談脊柱疾病脊源性疾病健康管理PPT課件

1、 1.進化與脊柱疾病2.脊源性疾?。怪嚓P疾?。?.健康管理第1頁/共65頁 人類的進化由四條腿的爬行到站起來，前面的腿變成今天的雙手。第2頁/共65頁用雙手完成我們生活和工作需要第3頁/共65頁 解放的雙手創(chuàng)造了今天的繁榮大世界第4頁/共65頁與之同時我們的脊柱承擔著部分體重，也忍受著原來沒有的病痛第5頁/共65頁第6頁/共65頁認識脊柱 脊柱，俗稱為背脊骨。如房屋的梁，脊柱就是人體的梁。第7頁/共65頁 從現代解剖學上看，人類脊柱由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成，通過韌帶、關節(jié)及椎間盤連接而成。椎骨則分為7塊頸椎，12塊胸椎，5塊腰椎。 第8頁/共65頁 脊柱上端連著顱骨，中間附著肋

2、骨，下端連著髖骨，并作為胸廓、腹腔和盆腔的后壁。第9頁/共65頁脊柱內部縱形的椎管里是脊髓第10頁/共65頁 脊柱有四個生理彎曲，使脊柱如同一個彈簧，能有效緩沖震蕩，椎間盤也可吸收震蕩，在劇烈運動或跳躍時，可防止顱骨、大腦受損傷。這種疊羅漢式的垂直排列方式無疑增加了底層脊椎的負荷，在某些點會產生巨大的異常壓力。椎間盤31對脊神經第11頁/共65頁31對脊神經五臟六腑體表四肢交通支前后支第12頁/共65頁脊柱除支持和保護功能外，還有靈活的運動功能。雖然在相鄰兩椎骨間運動范圍很小，但多數椎骨間的運動累計在一起，就可進行較大幅度的運動，其運動方式包括屈伸、側屈、旋轉等。第13頁/共65頁第14頁/共

3、65頁據統計，60%80%的頸、肩、腰、腿疼痛疾病與脊柱的形體結構改變、脊髓神經的傳導和血液循環(huán)功能障礙有關；腦、胸、腹、盆腔臟器及其全身系統至少有100種疾病與脊柱障礙或脊柱關節(jié)應力失衡所產生的微小移位有關；如今最普遍的亞健康狀態(tài)其實也與脊柱發(fā)生障礙有關。沒有發(fā)生任何脊椎移位的脊柱幾乎是沒有的。如果說人的壽命是120歲，脊柱問題會讓我們的壽命縮短1/3。第15頁/共65頁第16頁/共65頁 1、生物進化的原因：人類由爬行進化為直立行走，而直立的人體，脊椎負擔明顯增加，至此脊椎疾病與人結緣。第17頁/共65頁 2、社會發(fā)展的原因：競爭激烈，節(jié)奏加快，社會活動增加，損傷機會增加，脊椎疾病越來越普

4、遍。第18頁/共65頁 3、職業(yè)分工的原因：計算機化，伏案等職業(yè)因素大大增加脊椎損傷的機率。第19頁/共65頁 4、交通便捷了，走路的機會少了，脊椎機能退化，更容易受傷。老齡化社會。第20頁/共65頁 當我們看手機屏幕時，頭部每向前伸出1 1厘米，頸椎骨所承受的重量將增加2 2到3 3公斤。而長時間保持低頭姿勢，頸椎的承重最多可達到1515公斤。 5、科技發(fā)達后手機、平板電腦的普及，處處都是埋頭苦干的手機控。第21頁/共65頁 有研究數據統計，超過人口總數10的人飽受脊椎疾病之苦，且人數不斷上升，為目前引起勞動力喪失的主要原因之一，病發(fā)人群中又以城市白領居多。其中中老年人群中97患有脊柱疾病，

5、近年來，又呈現出年輕化的趨勢，在40歲以下的人群中，40以上的人脊柱有各種疾病，兒童脊柱側彎癥的發(fā)病率高達15以上。第22頁/共65頁 頸椎病變中常見的：頸椎病、頸椎間盤突出癥、頸肩背肌筋膜炎、岡下肌疼痛綜合征、斜角肌疼痛綜合征等。第23頁/共65頁第24頁/共65頁正常變直反弓第25頁/共65頁 腰椎病變中最常見的有：腰椎管狹窄癥、腰椎間盤脫出癥、腰肋韌帶損傷、髂腰韌帶損傷、腰三橫突綜合癥、腰肌勞損、腰椎骨質增生癥、腰背部肌筋膜炎等。這些病變皆是導致腰腿痛的常見病、高發(fā)病。第26頁/共65頁第27頁/共65頁第28頁/共65頁第29頁/共65頁 原本以為只有頸肩腰腿痛是脊椎問題，其實不然，近

6、年國內外眾多學者研究發(fā)現過早衰老、心律失常、頭痛眩暈、胃痛腹瀉、血壓異常、性功能障礙，甚至現在的城市白領越來越多的亞健康之苦，不少原因都是脊椎惹的禍。許多國內外醫(yī)師在臨床上的不斷觀察及治療，發(fā)現許多似乎與脊柱無關的內臟疾病通過脊柱矯正也得到了改善或治愈。第30頁/共65頁近代提出這一新的學說。 所謂脊柱相關性疾?。菏怯捎谧抵苘浗M織損傷、小關節(jié)錯位、增生退變及脊柱周圍組織的無菌性炎癥，刺激或者壓迫了脊神經、內臟神經所出現的一系列癥候群。第31頁/共65頁第32頁/共65頁 第33頁/共65頁祖國醫(yī)學更是早在兩千多年前就有了有關脊柱相關性疾病的論述。靈樞本臟篇曰：“視其外應，以知其內臟，則知所病矣

7、?！碧貏e是華佗夾脊理論的創(chuàng)立，就明確指出五臟六腑的病變?yōu)橥ㄟ^經絡傳輸于脊柱兩側的腧穴上，并在這些特異穴位上進行針刺、指壓、按揉，就能對五臟六腑進行診斷和治療。第34頁/共65頁據有關資料證明，目前世界醫(yī)學界在通過治療脊椎而達到治療內臟器官的病癥已達七十余種，可見脊柱相關性疾病在臨床應用中的價值。第35頁/共65頁近期，國內外許多從事人體脊柱與健康研究的專家學者明確指出：人體衰老與疾病的根源，主要源于脊柱本身的病變與衰老，因而呼吁人類要重視脊柱、保護脊柱，延緩其退變，防其衰老，這樣才能預防和控制脊柱病變及脊柱相關疾病的發(fā)生。第36頁/共65頁脊椎病是萬病之源，足見脊柱對身體整體健康的重要性第37

8、頁/共65頁國際疼痛學會決定從2004年開始，將每年的10月11日定為“世界鎮(zhèn)痛日”。今年是第10個“世界鎮(zhèn)痛日”，接下來一周又迎來第10個“中國鎮(zhèn)痛周”。第38頁/共65頁 脊柱病痛和脊柱相關疾病一旦發(fā)生，需要積極治療，現在普遍選用保守治療，微創(chuàng)治療，手術治療三個方面。第39頁/共65頁提倡積極的脊柱健康管理第40頁/共65頁 （1）了解個人的健康信息。個人健康信息包括個人一般情況（性別、年齡、工作、經濟收入等）、目前健康狀況和疾病家族史、生活方式（膳食、運動、吸煙、飲酒等）、體格檢查（壓頸試驗、臂叢神經牽拉試驗、直腿抬高試驗、雙下肢腱反射）、特殊檢查 （CT、核磁共振）等。健康管理方法：第

9、41頁/共65頁 （2）進行個體的健康及疾病風險性評估。通過收集的資料提示引發(fā)疾病存在的危險因素有： 對上述人員進行綜合分析評估，詳細記錄備案。喜辛辣飲食、常便秘的等等長時間埋頭于手機、IPAD、電腦前的沒有鍛煉身體意識的彎腰搬重物工作者職業(yè)司機，長期處于坐位及顛簸狀態(tài)經常伏案工作人員頸腰痛頸腰痛第42頁/共65頁 （3）根據評估結果及文化水平、態(tài)度，選用通俗易懂的材料。強調說明學習相關知識的重要性和材料的重點內容，并講解具體的操作方法和步驟。第43頁/共65頁 （4）進行健康干預。針對患者存在的健康問題,制訂切實可行的干預方案。通過健康教育提高脊柱病和脊柱相關疾病的相關知識，有針對性的制定保

10、健方法，改變不合理的生活方式。第44頁/共65頁還要注意還要注意 一些方法哦一些方法哦第45頁/共65頁方法一： 保持正確的姿勢很重要。無論是坐姿、站姿、臥姿都要正確，不要長時間的保持同一姿勢，尤其是辦公室工作者，可利用中途倒水時間活動一下關節(jié)及筋骨。坐著用電腦不要蹺腳；午休別趴在桌上睡覺；頸部夾著手機打電話。第46頁/共65頁第47頁/共65頁采取正確的站立姿勢是胸部挺起、腰背平直第48頁/共65頁注意下蹲起立和彎腰搬東西的正確姿勢錯誤正確 由地面提起重物，應先下蹲，然后雙臂握緊重物后起立，再移動雙腿搬運到指定地點，再下蹲放下重物。第49頁/共65頁正確上下床姿勢錯誤正確 下床時先將身體翻向

11、一側，同時用一側的肘關節(jié)將上身支起，兩側膝關節(jié)取半屈曲位站起。第50頁/共65頁合理應用頸托、腰圍合理應用頸托、腰圍第51頁/共65頁 手機、筆記本、iPad 、iPod、書籍、賬本、各類化妝品、傘、大串鑰匙，為了背負沉重的包包，我們的脊椎付出了代價。減輕手提包里的東西：第52頁/共65頁方法二： 選擇合適的寢具有助于更好地預防脊椎病。選擇合適舒適的寢具，不僅可以讓您休息好，還可以保護身體的關節(jié)和韌帶不受到傷害。那么什么樣的寢具適合呢？應該挑選硬一點的床，（臥十公分軟墊或者較硬的席夢思）內里全是彈簧的席夢思對脊椎損害相當大。第53頁/共65頁方法三： 夏季冬來要注意防潮保暖。寒冷可引起小血管收

12、縮、肌肉痙攣，使推間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤破裂。對于潮濕氣候，夏季不妨在家里購置一臺抽濕機，或利用空調的抽濕功能，避免因潮濕產生疼痛。冬季則應注意脊椎關節(jié)的保暖！第54頁/共65頁方法四： 護理好外傷和慢性損傷，以免導致脊椎病。據悉，脊椎病的一大病因就是外傷和慢性損傷，因此，應及時有效的予以治療，避免長久擱置損傷到脊椎。第55頁/共65頁方法五： 保持良好的生活習慣，對于其他系統疾病要及時治療。保持大便的通暢，避免因便秘導致腹壓增高而誘發(fā)脊柱疾病。劇烈咳嗽、打噴嚏、用力屏氣時也可發(fā)生髓核突出。第56頁/共65頁方法六： 加強科學鍛煉、特別是頸部和腰部的活動，能夠改善局部循環(huán)，消除頸腰肌肉的疲勞，肌力加強還可以降低外傷導致脊椎病的機率。 開車上班等紅燈時伸伸脖子，在辦公室久坐后經常交替用雙手抓抓脖子后面的肌肉群。改善腰腿功能的鍛煉。拱橋式背伸肌鍛煉；另外還有雙燕起飛等方法，均可使脊柱兩側腰背肌得到鍛煉。 功能鍛煉的原則是循序漸進，持之以恒。第57頁/共65頁功能訓練要注意方法哦！告訴你個秘訣 快來看看吧第58頁/共65頁頸部保健操抓捏頸部前后對抗縮頸抬肩簡單三招遠離頸椎病第59頁/共65頁腰部背伸肌肉鍛煉：雙燕起飛和五點支撐第60頁/共65頁腰部屈和伸對椎間盤的壓迫形態(tài)示意圖第61頁/共65頁五點支撐四點支