綜合護(hù)理管理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響

1、    綜合護(hù)理管理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響    劉海莉【摘要】目的：研究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取醫(yī)院收治的142例冠心病患者并隨機(jī)分為人數(shù)相同的兩組（n=71），一組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理（對(duì)照組），另一組展開(kāi)綜合護(hù)理管理（研究組），觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理管理干預(yù)在冠心病患者中有著良好的應(yīng)用效果，可以改善患者生活質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度，值得大力推廣和引用?！娟P(guān)鍵詞】綜合護(hù)理管理;冠心病;生活質(zhì)量r473.5 b 1002-8714（2020）1

2、1-0210-01冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化病變引起的血管腔狹窄或阻塞，進(jìn)而造成心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。引發(fā)冠心病的因素較多，包括高血壓、血脂異常以及不良生活習(xí)慣等可改變危險(xiǎn)因素，同時(shí)還包含了性別、年齡、家族史等不可改變因素1。患者通常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)胸痛這一典型癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有惡心、嘔吐以及發(fā)熱等。其會(huì)嚴(yán)重影響患者日常生活，降低患者生活質(zhì)量。在冠心病患者治療中，除了對(duì)癥治療外，有效的護(hù)理措施也是必不可少的。本次研究以142例冠心病患者為研究對(duì)象，探究分析綜合護(hù)理管理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1一般資料選取2019年1月2019年12月醫(yī)院收治的142

3、例冠心病患者并隨機(jī)分為人數(shù)相同的兩組（n=71），一組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理（對(duì)照組），另一組展開(kāi)綜合護(hù)理管理（研究組）。對(duì)照組男36例，女35例，年齡5284歲，平均年齡（67.41±4.58）歲;研究組男35例，女36例，年齡5183歲，平均年齡（67.38±4.64）歲。兩組一般資料無(wú)差異，p>0.05，可比。1.2方法對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括健康教育以及用藥指導(dǎo)等。研究組展開(kāi)綜合護(hù)理管理，主要包括：（1）入院接待。在患者入院第一時(shí)間接待患者，帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，并向患者介紹主治醫(yī)師以及責(zé)任護(hù)士，消除患者陌生感，緩解患者內(nèi)心壓力。同時(shí)收集患者資料，包括生活習(xí)慣、興趣

4、愛(ài)好、病癥情況等，據(jù)此制定科學(xué)的護(hù)理方案。（2）心理護(hù)理。護(hù)理人員積極與患者溝通，給予患者心理安慰。憑借專業(yè)的操作和良好的態(tài)度贏得患者信任，與患者構(gòu)建良好的關(guān)系。向患者介紹性價(jià)比高的治療方案，緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力，促使患者安心治療。同患者分享恢復(fù)良好的案例，幫助患者建立治療信心。（3）生活習(xí)慣指導(dǎo)。向患者講述不良生活方式的危害，促使患者摒棄不良生活習(xí)慣，構(gòu)建健康的生活方式。依據(jù)患者飲食喜好制定進(jìn)食方案，遵循少食多餐的原則，每天控制脂肪及鈉鹽的攝入，禁止使用油膩、辛辣食物，除了進(jìn)食易消化吸收的高營(yíng)養(yǎng)食物外，還要?jiǎng)駥?dǎo)患者多進(jìn)食水果蔬菜以補(bǔ)充機(jī)體需要的維生素2。告知患者進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，包括散步、打太極拳等

5、，提升機(jī)體抵抗力，但是要注意適度運(yùn)動(dòng)，避免發(fā)生意外。控制病房溫度、適度，排除病房周圍噪音，確?；颊哂凶銐蛩?。1.3觀察指標(biāo)（1）生活質(zhì)量，采用生活質(zhì)量量表評(píng)分反應(yīng)患者生活質(zhì)量情況，包括軀體功能、心理功能、社會(huì)功能以及認(rèn)知功能。分值越高，患者生活質(zhì)量越高。（2）護(hù)理滿意度，向患者發(fā)放醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問(wèn)卷收集患者的護(hù)理滿意度，分為非常滿意、滿意以及不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用 spss21.0 軟件處理，設(shè)定p2 結(jié)果2.1生活質(zhì)量研究組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，p<0.05。見(jiàn)表1。2.2護(hù)理滿意度研究組非常滿意計(jì)40例，滿意計(jì)29例，不滿意計(jì)2例，護(hù)理滿意度為97.2%（69/7

6、1）;對(duì)照組非常滿意計(jì)28例，滿意計(jì)34例，不滿意計(jì)9例，護(hù)理滿意度為87.3%（62/71），研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，p3 討論冠心病是一種缺血性心臟病，其多發(fā)于40歲以上成人。在冠狀動(dòng)脈由于粥樣硬化出現(xiàn)狹窄后，心臟無(wú)法獲取足夠的含氧血液。最開(kāi)始，血流量減少并不會(huì)引發(fā)任何癥狀。但是隨著斑塊不斷積聚，冠脈會(huì)越來(lái)越狹窄，進(jìn)而出現(xiàn)胸痛這一典型癥狀，在缺乏及時(shí)有效治療時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)心律失常、心源性休克以及心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅到患者生命安全3。臨床研究發(fā)現(xiàn)，在冠心病患者治療中輔以有效的護(hù)理措施可以強(qiáng)化治療效果。綜合護(hù)理管理要求護(hù)理人員以患者為中心，在了解患者實(shí)際情況后制定科學(xué)的護(hù)理方案，從而確保其針對(duì)性。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員不僅要關(guān)注患者病情變化，還要了解患者內(nèi)心真是想法，這樣才能降低負(fù)面情緒干擾，確保護(hù)理方案的順利實(shí)施，進(jìn)而達(dá)到提升患者身心健康的目的。本次研究顯示，與常規(guī)護(hù)理相比，綜合護(hù)理管理有著更高的生活質(zhì)量評(píng)分，且患者有更高的護(hù)理滿意度（p<0.05）。綜上所述，綜合護(hù)理管理在冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用效果理想，可以改善患者生活質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度，值得推廣。參考文獻(xiàn)1 張平. 臨床路徑護(hù)理管理對(duì)冠心病患者自我效能及生活質(zhì)量的影響j. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（07）：42-43.2 郝紀(jì)霞，韓冰. 觀察綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量及