手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)表

1、手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)表項(xiàng)目存在問(wèn)題簽名制度、崗位職責(zé)、手術(shù)配合操作常規(guī)健全，有意外事件應(yīng)急預(yù)案，并能有效落實(shí)5嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)關(guān)、鞋關(guān)、更衣關(guān)，手術(shù)患者如手術(shù)室須穿病員服5嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)5消毒物品符和要求定點(diǎn)存放、有標(biāo)記、無(wú)過(guò)期10洗手刷一用一消毒，每月有空氣、受、器械細(xì)菌培養(yǎng)5手術(shù)器械、儀器、物品齊全、保證使用10嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程、查對(duì)制度，準(zhǔn)確清點(diǎn)器械、敷料、標(biāo)本等10各種護(hù)理記錄單記錄齊全5摘除的人體組織器官肢體等有交接登記10病理標(biāo)本標(biāo)識(shí)明顯，定點(diǎn)存放，處理及時(shí)，無(wú)丟失并有交接登記10術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后有評(píng)估，及時(shí)接送病人并有交接記錄10意外事件有應(yīng)急預(yù)案，定期演練

2、，護(hù)士均知曉10建立臨床征求意見(jiàn)制度，每月一次并有登記5總分100檢查者簽名： 備注：現(xiàn)場(chǎng)檢查一處或一條不符合要求的分值10分以上扣1分，分值5分扣0.5分 年 月 日 目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分97達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得

3、分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查，本月得分98.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分98達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2011 年 1 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分97。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)

4、量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)

5、壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年 1 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分98達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分96達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本

6、月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分97達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年 2 月 20 日 目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分97。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量

7、合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 20

8、10 年 2 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分97達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分98達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查

9、，本月得分96.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分98達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分98.6達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年 3 月 20 日質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分98。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確

10、率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)目標(biāo)管理考核檢查表部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年3 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)

11、士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行

12、了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分90.6達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年 4 月 20 日質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99.5。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)

13、標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo) 目標(biāo)管理考核檢查表 部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年4 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得

14、分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分97.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月

15、檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分95達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年 5 月 20 日質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分

16、100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)目標(biāo)管理考核檢查表 部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年 5 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行

17、了檢查，本月得分97.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分95達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90

18、%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年 6 月 20 日質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)

19、重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)目標(biāo)管理考核檢查表部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年6 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分97.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)

20、治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分95達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)

21、理部 檢查人：柯興勤、馬艷梅 2010 年 7 月 20 日 目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)

22、行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤、馬艷梅 2010 年7月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分97.5達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)

23、士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分93.9達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分96.5達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤、馬艷梅 2010 年 8

24、月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生

25、率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤、馬艷梅 2010 年8 月 20目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查

26、，本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查，本月得分93.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分93.9達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分97達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤、馬艷梅 2010 年 9 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床

27、護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。

28、達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年9 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分97達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分98.5達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求

29、對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了檢查，本月得分96達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分92.4達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分96達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤 2010 年 10 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分

30、99。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護(hù)理記錄90%達(dá)標(biāo)護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)0.5/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。達(dá)標(biāo)護(hù)理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生護(hù)理事故。達(dá)標(biāo)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告率100%按質(zhì)量要求對(duì)各科進(jìn)行了檢查，本月護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百?gòu)埓舶促|(zhì)量要求對(duì)壓瘡發(fā)生率進(jìn)行了檢查，本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤、馬艷梅

31、 2010 年10月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護(hù)士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士素質(zhì)進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)病區(qū)醫(yī)院感染進(jìn)行了檢查，本月得分97.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)治療室工作質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分99達(dá)標(biāo)護(hù)士長(zhǎng)管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)管理進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實(shí)率90%按質(zhì)量要求對(duì)全科進(jìn)行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)健康教育工作進(jìn)行了檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行了

32、檢查，本月得分99.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對(duì)靜脈穿刺工作進(jìn)行了檢查，本月得分100達(dá)標(biāo)護(hù)士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，本月得分95達(dá)標(biāo)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門(mén)：護(hù)理部 檢查人：柯興勤、馬艷梅 2010 年 11 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護(hù)理管理合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)臨床護(hù)理管理工作進(jìn)行了檢查，本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護(hù)理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑工作進(jìn)行檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對(duì)急救物品進(jìn)行了檢查，本月得分100。達(dá)標(biāo)手