a全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論

1、全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論1、 單項(xiàng)選擇題4、COPC推廣過程中錯(cuò)誤的是：B A、COPC由多學(xué)科多部門參與 B、COPC多數(shù)服務(wù)有經(jīng)濟(jì)回報(bào) C、COPC要求全科醫(yī)師有社區(qū)意識(shí) D、COPC關(guān)心的不僅是患者而且社區(qū)人群5、ICPC是指：C A、WHO制定的國際分類處理編碼 B、國立性研究院（NIH）制定的疾病分類 C、WONCA制定的基層醫(yī)療問題國際分類 D、國際疾病分類（ICD）的最新版本 6、 病人滿意度影響因素除外：C A、醫(yī)療服務(wù)提供者 B、醫(yī)患關(guān)系 C、醫(yī)療制度（如告知制度） D、客觀醫(yī)療環(huán)境和設(shè)施7、 對一對已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭為：B A、核心家庭 B、主干家庭 C

2、、聯(lián)合家庭 D、群居體8、 根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定，具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的技術(shù)人呀每年都應(yīng)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，取得多少學(xué)分 C A、15 B、20 C、25 D、309、 關(guān)于WONCA的論述，下列哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的：B A、WONCA是全科/家庭醫(yī)學(xué)的國際學(xué)術(shù)組織，主要活動(dòng)是舉辦全科醫(yī)學(xué)國際會(huì)議 B、WONCA是一個(gè)官方的、國際性的全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體 C、WONCA是WHO的學(xué)術(shù)咨詢組織，在學(xué)術(shù)上，尤其在初級衛(wèi)生保健方面，和WHO有著密切的合作 D、WONCA的主要活動(dòng)包括舉辦國際學(xué)術(shù)會(huì)議，出版和發(fā)行國際性雜志刊物等 10、 關(guān)于全科醫(yī)療與初級衛(wèi)生保健的敘述，哪一項(xiàng)為錯(cuò)誤：C A、兩者都立足于社區(qū)

3、 B、以提高人民健康水平為目標(biāo) C、均為一級醫(yī)療，并涉及二、三級醫(yī)療 D、兩者有相同的歷史背景 11、關(guān)于全科醫(yī)生，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的：C A、是?？漆t(yī)生 B、采用以病人為中心的服務(wù)模式 C、只為就診病人服務(wù) D、善于處理心理、社會(huì)方面的問題 12、關(guān)于全科醫(yī)療，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的：B A、以社區(qū)為服務(wù)范圍 B、以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ) C、是一線初級醫(yī)療保健服務(wù) D、以人為中心，以健康為目標(biāo) 13、家庭內(nèi)資源是指：C A、居住環(huán)境 B、宗教資源 C、維護(hù)支持 D、醫(yī)療保險(xiǎn)14、 家庭健康檔案不包括 C A、家庭基本資料 B、家庭基本問題和家系圖 C、人口資料 D、家庭健康周期健康維護(hù) 1

4、5、家庭外資源是指：C A、情感支持 B、醫(yī)療處理 C、社會(huì)資源 D、愛的支持16、疾病治療的經(jīng)過應(yīng)記錄在個(gè)人健康檔案的哪些表格 D A、健康問題目錄 B、會(huì)診、轉(zhuǎn)診目錄 C、健康問題描述 D、病情流程表17、降低（）提高人口健康素質(zhì)是從源頭上避免衛(wèi)生資源損耗的基本決策之一 B A、人口出生率 B、人口發(fā)病率 C、人口患病率 D、人口死亡率18、解決家庭沖突的方式主要反映在：A A、家庭的功能狀態(tài) B、家庭結(jié)構(gòu) C、家庭內(nèi)資源 D、家庭外資源19、空巢期是指：B A、最大孩子離家至最小孩子離家 B、所有孩子離家至家長退休 C、退休至死亡 D、孩子離家創(chuàng)業(yè)20、 老年負(fù)擔(dān)系數(shù)的計(jì)算方法 B A、

5、65歲以上人口數(shù)除以65歲以下的人口數(shù) B、65歲以上人口數(shù)除以15歲至65歲之間人口數(shù) C、65歲以上人口數(shù)除以15歲以下人口數(shù) D、65歲以上人口數(shù)除以總?cè)丝跀?shù)21、某城市個(gè)人人均經(jīng)濟(jì)收入為4200元/年，標(biāo)準(zhǔn)差為2000元/年，社區(qū)內(nèi)有位白領(lǐng)人士年收入為7500元，應(yīng)屬 B A、社會(huì)最高階層 B、社會(huì)較高階層 C、社會(huì)中等階層 D、社會(huì)較低階層22、慢性病的三期預(yù)防工作主要由誰承擔(dān) B A、專科醫(yī)生 B、初級衛(wèi)生保健醫(yī)生 C、親友 D、臨床醫(yī)生23、馬斯洛的需要層次理論認(rèn)為人的最高層次的需要為：C A、安全的需要 B、歸屬和愛的需要 C、自我實(shí)現(xiàn)的需要 D、自尊的需要 24、美國家庭醫(yī)療

6、專科委員會(huì)規(guī)定：家庭醫(yī)師獲得的家庭醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師證書有效期為幾年：C A、3年 B、5年 C、6年 D、10年 25、哪項(xiàng)活動(dòng)不能獲得I類繼續(xù)教育學(xué)分 C A、國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目 B、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目 C、地市級繼續(xù)教育委員會(huì)的項(xiàng)目 D、中華醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦全國性學(xué)術(shù)會(huì)議，已向衛(wèi)生部繼教委員會(huì)專項(xiàng)備案26、哪項(xiàng)不符合周期性健康檢查記錄要求 A A、每年三月上旬統(tǒng)一對社區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行體檢 B、為三代人的四口之家設(shè)計(jì)的長周期性健康檢查表 C、在明確社會(huì)診斷之后再設(shè)計(jì)居民個(gè)人的周期性健康檢查表 D、35-60歲婦女加做宮頸涂片檢查27、哪類研究是“由因及果”的前瞻性研究 C A、診斷性試驗(yàn)研究 B、病

7、歷對照研究 C、隊(duì)列研究 D、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)研究28、 全科醫(yī)學(xué)專科的服務(wù)對象是：D A、病人 B、就診者 C、未就診者 D、所有人29、全科醫(yī)生與其他?？漆t(yī)生的區(qū)別，正確的是 C A、全科醫(yī)生是以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ) B、其他?？漆t(yī)生善于處理心理社會(huì)方面的問題 C、全科醫(yī)生以處理早期未分化的問題為主 D、其他專科醫(yī)生提供連續(xù)的整體性服務(wù)30、全科醫(yī)生培訓(xùn)地點(diǎn)以（）為中心。 C A、社區(qū)醫(yī)院或診所 B、專科醫(yī)院 C、綜合性醫(yī)院 D、衛(wèi)生防疫站31、全科醫(yī)師應(yīng)做到的是：E A、關(guān)心就醫(yī)者 B、關(guān)心未就醫(yī)的亞健康人群 C、關(guān)心健康的人 D、關(guān)心老弱病殘者 E、以上均對 32、全科醫(yī)學(xué)專科的特點(diǎn)是：A

8、 A、以門診服務(wù)為主體 B、以治療為導(dǎo)向 C、以個(gè)人為單位 D、以心理咨詢服務(wù)為主33、全科醫(yī)生的知識(shí)機(jī)構(gòu)不包括： D A、生物醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) B、社區(qū)常見健康問題 C、全科醫(yī)學(xué)基本理論與方法 D、處理高度分化的疾病能力34人口結(jié)構(gòu)指標(biāo)中以下錯(cuò)誤的是： C A、性別和年齡構(gòu)成及社區(qū)家庭構(gòu)成 B、負(fù)擔(dān)人口比例及文化構(gòu)成 C、社區(qū)婚姻構(gòu)成和人口再生產(chǎn)指標(biāo) D、人口職業(yè)構(gòu)成和社會(huì)階層構(gòu)成、35、生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的臨床服務(wù)是以( )為中心的照顧。C A、疾病 B、治療 C、病人 D、醫(yī)生36、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況不包括 D A、門診統(tǒng)計(jì) B、轉(zhuǎn)診統(tǒng)計(jì) C、住院統(tǒng)計(jì) D、人口統(tǒng)計(jì) 37、社區(qū)衛(wèi)

9、生資源不包括：E A、人力資源 B、衛(wèi)生費(fèi)用 C、衛(wèi)生設(shè)備 D、全科醫(yī)療 E、民政機(jī)關(guān)38、社區(qū)診斷方法主要有：E A、人口統(tǒng)計(jì)法 B、流行病學(xué)法 C、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)法 D、行為測量法 E、以上均是 39、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合理處方需注意：E A、尊重病人的意愿 B、避免藥物濫用 C、藥物價(jià)格 D、注意藥物的副作用 E、以上均對40、社區(qū)調(diào)查的優(yōu)點(diǎn)哪項(xiàng)是不正確的：D A、準(zhǔn)確性高 B、針對性強(qiáng) C、資料可靠 D、耗費(fèi)小 E、內(nèi)容全面41、社區(qū)是一個(gè)微觀社會(huì)，它的基本要素下列哪項(xiàng)是不正確的：E A、一個(gè)特定的人群 B、共同的文化背景 C、共同的地理環(huán)境 D、共同的服務(wù) E、共同的健康 42、社區(qū)診斷的主要內(nèi)

10、容為：E A、社區(qū)健康狀況 B、社區(qū)社會(huì)治安 C、社區(qū)文化教育水平 D、社區(qū)家庭文明建設(shè) E、以上均對43、死亡標(biāo)準(zhǔn)最具特殊意義的是 C A、年齡別死亡率 B、特殊群死亡率 C、01歲組死亡率 D、016歲組死亡率44、（）適用于對醫(yī)患關(guān)系，咨詢技巧的研究。C A、行為學(xué) B、流行病學(xué) C、衛(wèi)生服務(wù)研究 D、臨床研究 45、下列哪項(xiàng)不能作為診斷性研究評價(jià)的常用“金指標(biāo)” C A、病理檢查診斷 B、外科手術(shù)所見 C、放射性免疫診斷 D、長期隨訪的臨床結(jié)論46、下列說法錯(cuò)誤的是：C A、WONCA 正式成立于1972年 B、全科醫(yī)療正式引入中國是在80年代末 C、生物醫(yī)學(xué)模式是多因多果，立體網(wǎng)絡(luò)式

11、的系統(tǒng)論思維方式 D、全科醫(yī)療與初級衛(wèi)生保健既有聯(lián)系又有區(qū)別 47、以下四種說法正確的是：C A、全科醫(yī)療有機(jī)會(huì)做二級，三級預(yù)防 B、?？漆t(yī)療心身疾患很多 C、全科醫(yī)療大多數(shù)就醫(yī)活動(dòng)由病人尋求 D、全科醫(yī)療為了明確診斷，需做更多昂貴的有創(chuàng)性檢查48、下列哪項(xiàng)不屬于居民健康檔案范圍 D A、個(gè)人健康檔案 B、家庭健康檔案 C、社區(qū)健康檔案 D、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃49、下列哪項(xiàng)不屬于居民健康檔案的基本要求 D A、資料的科學(xué)性 B、資料的完整性 C、資料的連續(xù)性 D、資料的計(jì)算機(jī)管理50、下列四種說法正確的是： C A、科醫(yī)療有機(jī)會(huì)做二級，三級預(yù)防 B、?？漆t(yī)療心身疾患很多 C、全科醫(yī)療大多數(shù)就醫(yī)活

12、動(dòng)由病人尋求 D、全科醫(yī)療為了明確診斷，需做更多昂貴的有創(chuàng)性檢查 51、下列哪項(xiàng)不是主要傷害健康的家庭事件：C A、離婚事件 B、家庭沖突 C、生活習(xí)慣和方式 D、貧困、失業(yè)52、下列（ ）不是產(chǎn)生全科醫(yī)學(xué)的原因。D A、人口老齡化 B、疾病譜轉(zhuǎn)變 C、醫(yī)學(xué)模式的改變 D、醫(yī)學(xué)技術(shù)的改進(jìn) 53、下列哪項(xiàng)不是隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)（RCT）的實(shí)施原則 A A、多中心大樣本 B、隨機(jī)化決定入選對象 C、設(shè)置對照組 D、至少不應(yīng)使受試者知道是否在試驗(yàn)組 54、由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)而來的權(quán)威，屬于（）權(quán)力結(jié)構(gòu)。A A、傳統(tǒng)權(quán)威型 B、工具權(quán)威型 C、分享權(quán)威型 D、感情權(quán)威型55、以“果”查“因”的研究

13、是 B A、現(xiàn)狀研究 B、病例對照研究 C、隊(duì)列研究 D、實(shí)驗(yàn)性研究56、一個(gè)女孩對男友說“男人都是大男子主義”屬于：D A、情感性溝通 B、機(jī)械性溝通 C、直接溝通 D、掩飾或替代性溝通57、醫(yī)生用心傾聽病人述說，引導(dǎo)問句時(shí)一般采用哪種引導(dǎo)方式：C A、封閉式 B、漸進(jìn)誘入式 C、開放式 D、迂回式58、影響居民健康因素中最重要的影響因素是 C A、社會(huì)因素 B、心理因素 C、行為因素 D、生理因素 59、中國的“妻管嚴(yán)”屬下列哪種：D A、傳統(tǒng)權(quán)威型 B、工具權(quán)威型 C、分享權(quán)威型 D、感情權(quán)威型60、診斷性試驗(yàn)的評價(jià)中尤為重要的是 A A、準(zhǔn)確性 B、精確性 C、實(shí)用性 D、邏輯性 61

14、、診斷性試驗(yàn)研究中的敏感性的計(jì)算方法 A A、所有患者中診斷性試驗(yàn)陽性的百分比 B、所有參試人員診斷試驗(yàn)陽性的百分比 C、所有患者中診斷試驗(yàn)陰性的百分比 D、所有診斷試驗(yàn)陽性者中患者的百分比2、 填空題103、 當(dāng)病人有所不滿時(shí)，醫(yī)生應(yīng)向病人解釋的內(nèi)容有 是什么原因?qū)е聠栴}的產(chǎn)生 、 問題有多嚴(yán)重，預(yù)后怎么樣 、 最好的處理方案是什么，需付出什么代價(jià) ，應(yīng)對病人進(jìn)行的教育有 對問題發(fā)生發(fā)展的規(guī)律應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí) 、 應(yīng)珍惜自己的健康為自己的健康負(fù)責(zé) 、 執(zhí)行治療方案時(shí)的注意事項(xiàng) 、 病人、醫(yī)生、家庭分別在解決問題中扮演什么角色 、 自我保健教育 。104、 生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是一種 多因多果

15、、 立體網(wǎng)絡(luò)式 的 系統(tǒng)論 思維方式。105、 生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式與生物醫(yī)學(xué)模式形成了 整體 和 局部 的關(guān)系。106、 一級預(yù)防又稱 病因預(yù)防 ；二級預(yù)防又稱 臨床前預(yù)防 ；三級預(yù)防又稱 臨床預(yù)防 。107、 一般的醫(yī)療服務(wù)可分為4個(gè)層次，即 自我服務(wù) 、親友幫助、初級保健醫(yī)生的處理 、?？漆t(yī)生的處理 。108、 醫(yī)學(xué)模式的缺陷、在于只顧疾病的診治，致使診療過程出現(xiàn) 追求特意性 傾向。109、 家庭功能評估方法有 家庭關(guān)懷度指數(shù)（ APGAR問卷）、家族譜、 家庭圈和 McMaster家庭評估模型 等。110、 家庭照顧包括 家庭咨詢、 家訪和 家庭治療 。111、 社區(qū)導(dǎo)向的初級衛(wèi)生保健

16、（COPC）= Community Oriented Primary Care 。112、 世界衛(wèi)生組織對健康重新定義為：“健康不僅僅是沒有 疾病或虛弱 ，而且包括在 軀體、精神 和 社會(huì)適應(yīng)方面 的完好狀態(tài)?！?13、 全科醫(yī)學(xué)的方法論是 系統(tǒng)整體論 。114、 馬斯洛的需要層次理論認(rèn)為人的需要由低級到高級可分為5個(gè)層次： 生理需要、安全需要、歸屬和愛的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要 。115、 家庭關(guān)系的本質(zhì)是 感情 關(guān)系。116、 溝通三元素是指 信息發(fā)送者、信息、接受者 。117、 社區(qū)衛(wèi)生人力資源包括衛(wèi)生人員的 數(shù)量、 結(jié)構(gòu)、 分布 。衛(wèi)生費(fèi)用的來源主要有 國家、集體、個(gè)人 。11

17、8、 周期性健康檢查與傳統(tǒng)的年度體檢相比具有較強(qiáng)的 個(gè)體針對性 和 健康監(jiān)測的連續(xù)性 因而被許多國家所采用。119、 社區(qū)的基本要素是 一個(gè)特定的人群 和 這一人群的共同特征 。120、 我國全科醫(yī)學(xué)教育體系的核心是 畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育 ，重點(diǎn)是 全科醫(yī)師崗位培訓(xùn) 。121、 全科醫(yī)學(xué)被界定為關(guān)于初級衛(wèi)生保健的學(xué)科，其核心是 “以家庭為單位的初級保健服務(wù)” ，這是全科醫(yī)學(xué)鮮明的專業(yè)特征。122、 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)?生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué) 模式123、 在通科醫(yī)療的成功經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上整合 現(xiàn)代生物學(xué) 、 行為科學(xué) 和 社會(huì)科學(xué) 的最新成果而逐漸產(chǎn)生一門獨(dú)特的 綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科 即全科醫(yī)

18、學(xué)。124、 篩檢是指應(yīng)用 快速 、簡便、經(jīng)濟(jì) 和 有效的 試驗(yàn)或檢查方法，從 外表健康 的人群中發(fā)現(xiàn)可能患某病或缺陷者。125、 全科醫(yī)療的實(shí)施使我國的基層醫(yī)療單位有能力整合不同的初級衛(wèi)生保健項(xiàng)目，從而提供 預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育 六位一體的 連續(xù)性 、 綜合性 、 協(xié)調(diào)性 的初級衛(wèi)生保健服務(wù)。126、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象可分成三種人群，即 健康人群、高危 人群、患病人群 。127、 AAFP是美國某一學(xué)會(huì)的簡稱，中文名為 美國家庭醫(yī)師 學(xué)會(huì)，它在1971年以前，曾被叫做 美國通科醫(yī)療 學(xué)會(huì)，簡稱AAGP。128、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“三位一體”運(yùn)作方式中的三位是指 全科醫(yī)療服

19、務(wù) 、 合作醫(yī)療制度 和 鄉(xiāng)村一體化 。 129、 臨床隨機(jī)試驗(yàn)要遵循 隨機(jī)化 、 對照 、 盲法 三原則。130、 Duvall根據(jù)家庭在各個(gè)發(fā)展時(shí)期的結(jié)構(gòu)和功能特征將家庭生活周期分為 新婚期、第一個(gè)孩子出生、有學(xué)齡前兒童 、有學(xué)齡兒童、 有青少年、孩子離家創(chuàng)業(yè)、空巢期 和 退休 。131、 病人期望有_、_和_等。對醫(yī)生品德的期望。對醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)的期望。病人對醫(yī)生的服務(wù)技巧的期望。病人對就診結(jié)果的期望。與醫(yī)生建立朋友式的關(guān)系。 任填3個(gè)。132、 疾患對病人生活的影響包括_、_、和_等。造成經(jīng)濟(jì)拮據(jù)；限制正?；顒?dòng)；攪亂生活規(guī)律；威脅機(jī)體的完整性；威脅生命；導(dǎo)致某些關(guān)系的破裂；導(dǎo)致生活意義

20、的丟失；打斷重要計(jì)劃。任填3個(gè)。133、 當(dāng)病人有所不滿時(shí)，醫(yī)生應(yīng)向病人解釋的內(nèi)容有_、_、_。畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)內(nèi)容包括 理論學(xué)習(xí) 、 醫(yī)院臨床實(shí)踐 、 社區(qū)實(shí)踐 。 三、名詞解釋82、 健康：P6 健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而且包括在軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。83、 家庭：P34（P31-10）84、 溝通三元素：P38 指溝通信息的發(fā)送者、信息和接受者。85、 預(yù)后判斷：P32-2686、MR：P32-2387、 對醫(yī)生的期望： 對醫(yī)生高尚醫(yī)德的期望。對醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的期望。需要醫(yī)生提供其他方面幫助的期望，如開假條、診斷證明、做體檢及說服相關(guān)人員等。對醫(yī)生服務(wù)態(tài)度和技巧的

21、期望。88、 社區(qū)診斷：P67 通過一系列有效的方法確定社區(qū)中的主要健康問題的優(yōu)先順序和資源的可用程度。89、 疾患：一個(gè)人對身體健康狀況的自我感覺和自我判斷。即對生理、心理、社會(huì)三方面失調(diào)的判斷，它是一種感覺尺度。90、 循證醫(yī)學(xué)：指醫(yī)療決策應(yīng)盡量以客觀的研究結(jié)果為依據(jù)，臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的、最好的科學(xué)證據(jù)來指導(dǎo)臨床實(shí)踐。91、 個(gè)性化服務(wù)：病人是個(gè)體化的，每一個(gè)病人的問題都是不同的，同一種在不同病人身上會(huì)有不同的反映和意義。同一種治療方法對不同的病人會(huì)產(chǎn)生截然不同的效果。92、 家庭生活周期：P41 是指家庭遵循社會(huì)與自然的規(guī)律所經(jīng)歷的產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程。通常經(jīng)歷戀愛、結(jié)婚、懷孕、撫養(yǎng)

22、孩子、孩子成家、空巢、退休、喪偶獨(dú)居等時(shí)期。93、 POMR：以問題為向?qū)У牟v記錄，是全科醫(yī)學(xué)中對個(gè)人健康問題所采用的一種記錄方式。94、 初級衛(wèi)生保健(PHC)：是最基本的、人人都能享受到的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的基本衛(wèi)生保健服務(wù)。95、 全科醫(yī)生：P16 全科醫(yī)生是全科醫(yī)療的主要協(xié)調(diào)者和執(zhí)行者，全科醫(yī)生接受全科醫(yī)療的專門訓(xùn)練，運(yùn)用全科醫(yī)學(xué)獨(dú)特原則與方法，重點(diǎn)是解決社區(qū)中的常見的健康問題。96、 綜合性服務(wù)：P11 指服務(wù)對象不分性別年齡、疾病類型和性質(zhì)，服務(wù)內(nèi)容包括治療預(yù)防和健康促進(jìn)，服務(wù)范圍包括個(gè)人、家庭和社區(qū)，病人和健康人，服務(wù)層面包括生理、心理和社會(huì)。97

23、、 病人教育：P75 全科醫(yī)師在日常醫(yī)療實(shí)踐中對個(gè)別病人進(jìn)行針對性的教育方式稱病人教育。98、 診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”：是指公認(rèn)的診斷方法，臨床上常用的金標(biāo)準(zhǔn)包括病理診斷、外科手術(shù)所見和長期隨訪的臨床結(jié)論。99、 核心家庭：核心家庭指由父母及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦和養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭。100、 社區(qū)：P60 社區(qū)是若干個(gè)社會(huì)群體或社會(huì)組織聚集在某一地域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)系的大集體。101、 轉(zhuǎn)診：P97 轉(zhuǎn)診在全科醫(yī)療中是一種雙向轉(zhuǎn)診，是合理利用醫(yī)療資源的一種重要手段。102、COPC：P69 社區(qū)導(dǎo)向的初級衛(wèi)生保?。–ommunity Oriented Primary

24、Care， 簡稱COPC）。 COPC是基層醫(yī)療的特殊形式，是個(gè)體預(yù)防保健應(yīng)用在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐。四、簡答題62、病人教育的目的？ P76 63、 全科醫(yī)學(xué)教育分哪4個(gè)層次，它們的對象各是什么？ 1、高等醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育（在校醫(yī)學(xué)生）2、畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育（住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)）3、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)（對已經(jīng)獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、即將從事全科醫(yī)療 服務(wù)的醫(yī)師，或者如改行的或基層醫(yī)生等 ）4、全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及管理人員的全科醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)（具有中級及中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的全科醫(yī)師 及管理人員）。 64、簡述社區(qū)診斷的主要步驟？P691、確定目標(biāo) 2、界定目標(biāo)社區(qū)

25、或人群 3、收集資料 4、確定要解決的社區(qū)衛(wèi)生問題的優(yōu)先順序 5、考慮干預(yù)的可行性65、 全科醫(yī)學(xué)的基本原則是什么？ 1）注重個(gè)人，提供以健康為目標(biāo)的人性化的服務(wù)；2）綜合性服務(wù)： 3）連續(xù)性服務(wù)：指對人生的各個(gè)階段，對健康疾病發(fā)展的各個(gè)階段，對各種健康問題的連續(xù)性責(zé)任和健康責(zé)任的連續(xù)性；4）協(xié)調(diào)性服務(wù)；5）可及性服務(wù)。66、什么是家庭關(guān)懷度指數(shù)？P5367、綜合描述社區(qū)常見健康問題的形態(tài)特征 P851、以疾患為基礎(chǔ)，全科醫(yī)師在社區(qū)碰到的健康問題大多屬于疾患對病人的不良感覺，往往首先做出疾病的診斷假設(shè)，而確診往往是綜合醫(yī)院完成的。 2、疾患多處在早期，未分化階段，它有兩種發(fā)展趨勢，大部分是一過

26、性或自限性，另一部分則可能會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重疾病。極早采取有效的干預(yù)措施，采取相應(yīng)的臨床策略很重要。 3、生物心理社會(huì)問題交錯(cuò)，臨床上不但要認(rèn)識(shí)生物、心理、社會(huì)問題的復(fù)雜性，更要認(rèn)真分析社會(huì)因素、心理因素與人類健康的關(guān)系，才能更全面采取干預(yù)措施。 4、慢性疾病以穩(wěn)定期為主，是社區(qū)健康問題的顯著特征，動(dòng)態(tài)掌握病人的病情68、影響病人滿意度的主要因素有哪幾方面？P2969、畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)是什么？ 通過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培養(yǎng)合格的全科醫(yī)師，使其具有高尚的職業(yè)道德、能以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個(gè)人、家庭與社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、 康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的基

27、層衛(wèi)生服務(wù)，達(dá)到全科醫(yī)師任職資格標(biāo)準(zhǔn)。成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的學(xué)術(shù)骨干。 70、為什么要開展以家庭為單位的服務(wù)？P14 Family: a Vital Unit of Care。（1）家庭是一個(gè)完整的體系。（2）個(gè)人與家庭之間存在相互作用。（3）家庭如個(gè)人。（4）家庭是解決個(gè)人健康問題的重要場所和可利用的有效資源。 （5）以家庭為保健單位是全科醫(yī)生提高服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大服務(wù)范圍的有效保證。71、 以病人為中心的服務(wù)模式與以疾病為中心的服務(wù)模式的主要區(qū)別是什么？72、社區(qū)資源利用的基本原則有哪些？（一） 利用醫(yī)療保健組織，醫(yī)療保健服務(wù)可以分基層、次級和第三級的保健服務(wù)。全科醫(yī)療可提供各種類型的保健服務(wù)

28、，次級保健服務(wù)往往在社區(qū)內(nèi)的醫(yī)院進(jìn)行，主要提供咨詢、會(huì)診。第三級保健服務(wù)通常由綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院提供。 （二）利用居民個(gè)人及家庭解決問題，這是解決社區(qū)常見健康問題必須利用的資源。其中“共選方案”可以增加病人對全科醫(yī)生醫(yī)囑的依從尤為重要。 （三）利用專業(yè)咨詢和指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，為能有效的利用專業(yè)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師應(yīng)建立一個(gè)有關(guān)人群健康的機(jī)構(gòu)和能為病人提供各種專業(yè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)信息庫。 （四）利用社區(qū)其他資源。73、 周期性健康檢查的優(yōu)點(diǎn)有哪些？P8174、全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史背景與哪些因素有關(guān)？P3 1）人口老齡化 2）疾病譜和死因譜的變化 3）醫(yī)學(xué)的高度?？苹c公眾需求矛盾日益尖銳 4）現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)與功能的變化

29、5）衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)方面的壓力75、 現(xiàn)代家庭的主要功能有以哪幾個(gè)方面？P401） 撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能； 2）滿足感情需要； 3）生育和性生活調(diào)節(jié)的功能； 4）社會(huì)化功能； 5）經(jīng)濟(jì)的功能； 6）賦予成員地位的功能。 76、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員控制與管理衛(wèi)生費(fèi)用的基本原則:P14277、 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)包括哪幾個(gè)層次的內(nèi)容？ 六個(gè)層次的內(nèi)容：1）健康促進(jìn)： 2）特異性保護(hù)；3）早期診斷和及時(shí)治療；4）限制殘疾發(fā)生；5）康復(fù)； 6）臨終關(guān)懷。78、 以病人為中心的服務(wù)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：（1） 用心傾聽、開放式引導(dǎo) （2）理解病人的癥狀和體驗(yàn) （3）對病人作詳細(xì)的解釋和教育 （4）讓病人自己充當(dāng)決策者 （5）充

30、分利用各種資源為病人提供全面的支持和幫助 79、新婚時(shí)期家庭的重要問題有哪些？1、性生活協(xié)調(diào)和計(jì)劃生育；2、穩(wěn)定婚姻關(guān)系；3、雙方互相適應(yīng)及溝通；4、適應(yīng)新的親戚關(guān)系；5、準(zhǔn)備承擔(dān)父母角色。80、 全科醫(yī)生開展家訪的主要服務(wù)內(nèi)容有哪些？P58 1、評價(jià)和處理急性疾患；2、對出院病人的評價(jià)和繼續(xù)治療；3、處理慢性病者；4、為臨終病人及其家庭提供服務(wù)；5、評價(jià)家庭結(jié)構(gòu)和功能；6、實(shí)施家庭治療；7、開展全科醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)。81、全科醫(yī)生在服務(wù)于病人的診療過程中的主要任務(wù)？ 四個(gè)方面：（1）確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題；（2）對問題進(jìn)行連續(xù)性管理；（3）適時(shí)提供預(yù)防性照顧；（4）改進(jìn)病人的求醫(yī)行為。 五、病例分析題1. 在 全科醫(yī)療中通常采用SOAP格式描述健康問題，請根據(jù)以下素材及你的臨床經(jīng)驗(yàn)，模擬編寫一份健康問題描述：即按照主觀資料(Subjective information,S)