“醫(yī)院醫(yī)務(wù)科計(jì)劃”醫(yī)院工作計(jì)劃

1、“醫(yī)院醫(yī)務(wù)科計(jì)劃”醫(yī)院工作計(jì)劃第一：醫(yī)教科正副科長每個科室住扎一周（上午），遇 到問題及時聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決，解決不了的及 時向院領(lǐng)導(dǎo)反映。（一）臨床科室：重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn) 住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和 事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細(xì)則及 獎懲制度。1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按xxx病歷書寫規(guī)范, 對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的 規(guī)范化要求。每月第一個星期一的下午，組織管理小組 下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。每次檢查5xxx份病歷。每xxx個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。要求甲級率xxx。每月各科室均能在5號前上繳 前一

2、月份的病歷。2、合理使用抗生素：依據(jù)xxx合理 使用抗菌藥物的管理辦法，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗 生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查 看使用的適應(yīng)癥、禁忌證。預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則?？咕幬镏委煹寞煶?。抗菌藥物的治療劑量和給藥途 徑。聯(lián)合用藥與配伍禁忌。3、防患醫(yī)療差錯、事故及 糾紛：強(qiáng)調(diào)入院告知書授權(quán)書各種診療知情同 意書的書寫強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好死亡病例討論記錄、重危疑難病例討論記錄、搶救危重病人討論記錄及 醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律 法規(guī)的學(xué)習(xí)。每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項(xiàng)記錄及病志。缺 少一項(xiàng)或不全按照績效考核辦法處理。（二）門急診部1、進(jìn)

3、 一步完善各科門診功能，門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處，并設(shè) 立獨(dú)立的感染性疾病預(yù)檢分診部。2、設(shè)置、安排門診部專 家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就 診。3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制 度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二 個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。（三）醫(yī)技輔助科室每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評比。第三：協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營養(yǎng) 科。第四：協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點(diǎn)的設(shè)置及合理安排 出診的人員。第五：加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度，協(xié) 調(diào)好社保的工作，作好醫(yī)療服務(wù)工作，讓患者切實(shí)得到合 作醫(yī)療給他們帶來的好處，通

4、過新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn) 一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。第二： 組織醫(yī)院管理委員會進(jìn)行醫(yī)院大查房：分別固定在每周星 期三上午，整個上午只查一個科室，除節(jié)假日或特殊情況 外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。上午8時參加科室 交班，交班后參加科室一個病人的正規(guī)三級查房，這是一 個包括教學(xué)查房、主任查房在內(nèi)的查房模式，約為4 080 分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄 本情況，重點(diǎn)了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、 醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動等制度的執(zhí)行情況，時間約為15分 鐘。以后進(jìn)入?yún)R報(bào)座談階段，參加查房的院部人員與科室 主任集中一起，先由科主任匯報(bào)本階段醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管 理、科研教學(xué)、人員思想動態(tài)等情況和存在問題、提出對 醫(yī)院服務(wù)保障的意見和需要解決的問題；然后院部人員反 饋當(dāng)天檢查和平時掌握情況、現(xiàn)場拍板解決問題、提出對