醫(yī)療質(zhì)量安全月工作總結(jié)范文

1、醫(yī)療質(zhì)量平安月工作總結(jié)范文 醫(yī)療質(zhì)量必須時時抓、年年抓。這里面，就有一個創(chuàng)新性問題。如果一個醫(yī)院一直沿用一種方法進行醫(yī)療質(zhì)量教育與醫(yī)療質(zhì)量管理，就會出現(xiàn)脫節(jié)。今天第一給大家了醫(yī)療質(zhì)量平安，希望對大家有所幫助。 201x年上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作在醫(yī)院領(lǐng)導的大力支持和領(lǐng)導下，以落實院委會議精神為指導，堅持科學開展觀，嚴格按照我院20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理工作方案，加強醫(yī)德醫(yī)風、強化醫(yī)療質(zhì)量、轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風、加強效勞能力建設(shè)，全院職工思想團結(jié)，工作態(tài)度認真，院內(nèi)氣氛和諧，工作秩序井然，現(xiàn)將上半年醫(yī)療質(zhì)量管理工作開展工作總結(jié)匯報如下： 一、完善制度，把握細節(jié)。 上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作平穩(wěn)開展，在原有

2、根本制度的根底上，從實際出發(fā)，完善醫(yī)療管理相關(guān)的實施方案及醫(yī)療相關(guān)獎懲制度。加強醫(yī)療業(yè)務(wù)相關(guān)的培訓力度，創(chuàng)立醫(yī)療周刊作為我院醫(yī)療交流平臺，以此平臺將業(yè)務(wù)知識、院內(nèi)制度、業(yè)界新聞通知到每一位院內(nèi)職工。 二、強化業(yè)務(wù)知識培訓。 按照年初制定的“三基三嚴”暨業(yè)務(wù)知識培訓方案，每月進行了一次全院職工培訓，并按季度進行考核，前兩季度合格率達100%。臨時組織了醫(yī)療文書培訓及處方標準化書寫培訓。 三、深化院內(nèi)感染認識，加強院內(nèi)感染管理。 按照年初制定的院內(nèi)感染工作方案，組織全院職工學習院內(nèi)感染相關(guān)知識，深化相關(guān)知識的學習，將院內(nèi)感染知識作為每一位臨床醫(yī)生、護士的根底知識，做到了預防在先，將院感責任落實到人

3、，上半年醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)0例。 四、繼續(xù)執(zhí)行國家根本藥物目錄，深化用藥管理。 我院上半年繼續(xù)實行國家根本藥物制度，所購藥品全數(shù)為根本藥物。進一步加強醫(yī)生用藥標準，針對大處方、用藥不合理等情況進行了專項整治，真正將“以病人為中心，以人為本”的醫(yī)療理念落實到位。 五、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，做好“三好一滿意”活開工作。 年初我院即制定了醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)及“三好一滿意“活動的實施方案。按照，繼續(xù)加強我院醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，真正做到”效勞好，質(zhì)量好，醫(yī)德好，群眾滿意“，院內(nèi)矛盾糾紛件數(shù)明顯低于去年。 六、加強醫(yī)療文書培訓及考核。 上半年我院分別開展了一次病歷文書培訓和處方標準化書寫培訓。針對病歷及處方書寫

4、中出現(xiàn)的問題，有針對性的進行了培訓講解，讓一些老同志得以知識更新。每月對上述內(nèi)容均進行了相關(guān)檢查，期間出現(xiàn)的錯誤有所改觀。 201x年上半年已經(jīng)過，在接下來的半年中，我院將繼續(xù)在院領(lǐng)導的正確帶著下，進一步做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作，針對上半年醫(yī)療活動中出現(xiàn)的問題，在下半年將提出整改方案并加以改正，為全院整體醫(yī)療水平的提高而繼續(xù)努力，為迎接20xx年全年醫(yī)療檢查做好準備。 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療技術(shù)、管理方法及其經(jīng)濟效益概念的綜合表達。這些要素通過組織管理有機地結(jié)合起來效勞于病人產(chǎn)生醫(yī)療效果。 一、加強領(lǐng)導，提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識 醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān)，是社會高度關(guān)注的熱點問題之一。改革開

5、放以來，各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的效勞理念，不斷深化改革，加強管理，改善效勞態(tài)度，優(yōu)化效勞環(huán)境，簡化效勞流程，提高效勞質(zhì)量，滿足群眾根本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命平安。但是，隨著經(jīng)濟社會開展，人民群眾的醫(yī)療效勞需求越來越高。同時，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)開展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量缺乏和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫(yī)療效勞工作的滿意度，我縣從20x

6、x年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領(lǐng)導，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導小組，具體負責全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導，定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求各醫(yī)療機構(gòu)建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導具體抓;各職能科室分工明確，精心組織，認真履行職責，加強對活動開展情況的督導檢查，確保了活動順利實施。 二、明確主題，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富 20xx年以來，我縣以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療平安、強化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療過失事故為

7、目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風、強化法制意識為重點;以完善、落實、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動，引導、帶著各醫(yī)療機構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓開展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療效勞和質(zhì)量平安要求。 三、強化培訓，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平 醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓學習，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構(gòu)的效勞能力才能不斷增強。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓放在重要位置，采取多種形式，全面開展 業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)

8、能力和水平。具體做法是： 一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)標準的學習。 醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編、醫(yī)院管理制度和人員崗位職責，通過單位集中學習、醫(yī)務(wù)人員自學等形式，使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)標準，強化其法律意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。 二是開展多種形式的培訓活動。 幾年來，我們參加了院長培訓、業(yè)務(wù)骨干培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范等培訓活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。 三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。 牢固樹立依靠科技進步開展衛(wèi)生事業(yè)的思想，采取“請進來，送出去”、學科帶頭人選拔和

9、培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強醫(yī)療根底設(shè)施建設(shè)等多措并舉，著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色?？?工程)建設(shè)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。 四是標準醫(yī)療文書，加強病歷質(zhì)量控制。 按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局病歷書寫根本標準、自治區(qū)醫(yī)療護理文書書寫標準、診療護理常規(guī)與操作規(guī)程，標準醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫，提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量。 五是積極參加上級組織的培訓講座。 對盟，縣兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓講座，積極組織各單位參加學習，使醫(yī)務(wù)人員學習接受新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。 四、依法監(jiān)管，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和效勞水平 為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實，我們一直堅持“依法監(jiān)督為

10、主、行政管理為附、管理和處分并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制。 首先，堅持依法監(jiān)管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書，嚴格對各醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理; 其次，注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執(zhí)行，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理，認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療平安隱患; 第三，健全組織，明確責任。要求各醫(yī)療機構(gòu)建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，到達人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作協(xié)調(diào)，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改良方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責

11、任人，領(lǐng)導組織職能科室，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導檢查、監(jiān)督考核; 第四，形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準。 五、工作成效和體會 通過以上措施的積極開展和有效實施，使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，取得了明顯成效：醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高，廣闊醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強，醫(yī)療效勞質(zhì)量得到很大改善，為構(gòu)建和諧社會奠定了堅實根底。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，我們深深體會到： (一)醫(yī)療效勞質(zhì)量是醫(yī)院生存和開展的生命線。 醫(yī)療效勞質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益劇烈的競爭中，只有樹立醫(yī)療效勞質(zhì)量是醫(yī)院生存和開展生命線這一理念，堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)

12、、平安、滿意的醫(yī)療效勞，社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。 (二)技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動力。 技術(shù)創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的開展思路，醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學科學術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢，占有更大的市場份額，才有可能在市場中立足和開展。 (三)以人為本、以病人為中心是促進醫(yī)院開展的根本理念。 在深化改革中，轉(zhuǎn)變觀念，改善效勞環(huán)境和效勞態(tài)度，改良工作作風，樹立起以人為本的效勞理念，有助于醫(yī)療效勞水平上新臺階、上水平。 (四)行風建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風好轉(zhuǎn)的有效途徑。 將行風建設(shè)管理與醫(yī)療效勞

13、質(zhì)量管理相結(jié)合，可以把柔性管理指標轉(zhuǎn)化為剛性管理指標，是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑，有利于處理醫(yī)療效勞質(zhì)量管理、收費管理、行風建設(shè)過程中出現(xiàn)的矛盾。 我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療平安，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進，為經(jīng)濟開展和社會穩(wěn)定，做出新的更大奉獻! 20xx年我院根據(jù)上級部門的安排部署，醫(yī)療質(zhì)量平安管理方面重點穩(wěn)固了醫(yī)療標準和核心制度的落實，積極推進公立醫(yī)院改革，較好地完成各項工作任務(wù)。全年門診量完成40306人次，完成住院治

14、療3958人次(其中農(nóng)合患者2318人次，占住院總數(shù)的58.5%)，住院手術(shù)420人次，住院分娩685人次，業(yè)務(wù)量增長到達15%。 我院20xx年在以往工作根底上，認真總結(jié)經(jīng)驗，繼續(xù)深入開展了“三好一滿意”、醫(yī)療質(zhì)量萬里行及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治等活動。醫(yī)院堅持以“持續(xù)改良質(zhì)量、保障醫(yī)療平安”為主題，不斷強化質(zhì)量觀念，提高責任意識，構(gòu)筑平安防線，加強醫(yī)務(wù)人員的教育與培訓，尤其加強了醫(yī)療護理人員質(zhì)量平安觀念，全年組織相關(guān)培訓學習8期，參加人員到達650余人次。 醫(yī)院高度重視醫(yī)療質(zhì)量，完善質(zhì)量管理，加強質(zhì)量控制，保證質(zhì)量平安。建立健全了醫(yī)療護理質(zhì)控體系，定期對各科室進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查，檢查結(jié)果向

15、科室反應(yīng)、全院通報;嚴格依法執(zhí)業(yè)，在工作中利用不同形式引導患者正確、合理就醫(yī)。進一步落實各項醫(yī)療核心制度，強化病歷質(zhì)量管理，加強重點科室建設(shè)，完善重點部門管理。 加強臨床醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理，建立了手術(shù)分級管理制度和手術(shù)醫(yī)師檔案，嚴格按規(guī)定開展醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。標準了藥品管理，組織醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥培訓，認真進行處方點評，及時干預不合理用藥; 加強了醫(yī)療器械管理工作，加大了不良事件的監(jiān)測、報告。完善抗菌藥物管理制度，徹底清理抗菌藥物使用品種，保存抗菌藥物32個劑型，非限制性抗菌藥物占到抗菌藥物總數(shù)的2/3以上。繼續(xù)推進與落實“病人平安目標”，完善醫(yī)療事故防范預案和處理程序，嚴格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑制度，加強環(huán)節(jié)管理，落實醫(yī)療平安相關(guān)工作制度，本年度未發(fā)生重大醫(yī)療過失、事故。 加強醫(yī)院感染控制，突出管理重點，落實