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文檔簡介

1、三級心理診斷技能復習提綱第一章 心理診斷技能發(fā)展。(12)婚姻及家庭資料。( 13)社會基礎。一、如何進行初診接待(P1)( 14)自我描述。( 15)生活的轉折點和選擇。1咨詢準備工作:應有儀態(tài),服裝整齊、坐姿端正、表情平(16)對未來的看法。 (17)求助者附加的任何材料。和。(18) 求助者是否做過心理測試, 結果如何 (19) 求助者的社2使用禮貌的接待方式和禮貌的語言。會支持系統(tǒng)(20) 求助者以往解決問題的行為模式3間接詢問求助者希望得到哪方面幫助,不可直接逼問。七、了解求助者的精神狀態(tài)與行為特點(P11)4詢問結束后,明確表明態(tài)度。馬隆和沃德于 1976 年總結出 12個題目,作

2、為會談過程5向求助者說明保密原則:反復申明保密原則,說明保密例中了解求助者思想和行為的工作提綱,以下選六條:外。( 1)外表和行為涉及的問題。6向求助者說明心理咨詢性質。( 2)交談過程中的語言特點涉及的問題。7向求助者說明其權利及義務。( 3)思維內容涉及的問題。8、與求助者協(xié)商,確定咨詢方式( 4)認知過程和功能涉及的問題。二、初診接待的注意事項(P5)( 5)情緒涉及的問題。1、避免緊張情緒;( 6)靈感與自知力涉及的問題。2、語言表達:語速適中,吐字清楚;八、不恰當的提問會帶來如下的消極作用( P12)3、反復說明心理咨詢中的保密原則;( 1)造成依賴。4、說明心理測量功能的有限性;(

3、 2)責任轉移。5、心理咨詢時,還應該注意儀態(tài)。( 3)減少當事人的自我探索。三、攝入性會談的工作程序(P5)( 4)產生不準確的信息。1、確定會談的目標、內容與范圍( 5)當事人被審而產生防衛(wèi)心理和行為。2、確定提問方式( 6)提問過多影響概括與說明3、傾聽。九、提問過多可以影響交談中必要的概括與說明。( 凱利的分4、控制會談內容與方向析 ) 或 錯誤提問的性質種類(P12)5、對會談內容歸類( 1) “為什么 ”的問題。這類問題的含義對求助者有6、結束會談強烈暗示性。四、攝入性會談切入點確定會談目標、內容與范圍( 2)多重選擇性問題。因這類問題具封閉性,咨詢師獲取信( P5)息受限制。確定

4、會談目標、內容與范圍所依據的參照點有五個:( 3)多重問題。1求助者主動提出的求助內容。( 4)修飾性反問。2心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點。( 5)責備性問題。會立即引起心理防衛(wèi)。3心理咨詢師可以依據心理測評結果初步分析發(fā)現問題。( 6)解釋性問題。4上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的會談目標。十、選擇會談內容的原則。P12五、對會談內容歸類(P7)答:( 1)可接受。1.個人成長、發(fā)展中的問題(挫折和不良行為)(2)有效2.現實生活狀況(3)積極3.婚姻狀況十一、攝入性會談注意事項( P13)4.人際關系中的問題(一)心理咨詢師的態(tài)度必須保持中性5.身體方面的主觀感覺(主觀癥狀)(二)

5、提問中避免失誤6.情緒體驗、生活態(tài)度(三)不講任何題外話7.其他(四)不用指責、批判性語言六、采集求助者病史和個人資料的桑德伯格提綱。P10(五)不給絕對性結論答:( 1)身份資料。( 2)來就診的原因和對治療服務的期望。(六)誠懇、客氣,不用生硬語言做結束語。(3)現在及近期的狀況。( 4)對家庭的看法。 ( 5)早十二、使用心理測驗的程序及注意事項。P14年回憶。( 6)出生和成長。( 7)健康及身體狀況。 ( 8)答:程序:( 1)向求助者說明選用量表對確診的意義并征得教育及培訓。 (9)工作記錄。( 10)娛樂。( 11)性欲的求助者同意。(2)依據求助者心理問題的性質,選擇恰當的心理

6、測驗2、 找出哪些東西是偏離正常標準的項目。3、 抓住那些顯眼和突出事件(3)測量結果如果與臨床觀察、會談法的結論相左,不十八、驗證臨床資料可靠性的辦法P18可輕信任何一方。必須重新進行會談,而后再進行測評。1、 補充提問注意事項:2、 使用問卷和心理測驗(1)不得亂用心理測驗。包括八種情況3、 比較同一資料的不同來源(2)不得使用“地毯式轟炸”方式實施心理測驗。十三、亂用心理測驗的形式有幾種?P15十九、給臨床資料賦予意義的方法P18答:(1)目的不明確、依據不充分地隨意使用。1、 就事論事(2)單純依賴心理測驗結果,不對照臨床表現,片面給2、 相關分析出診斷和制定措施。3、 分析跡象(3)

7、未查明某種心理測驗自身可靠性以及常模的時限便二十、影響資料可靠性的因素( P19)使用。1、暗示。 2、早期印象。 3 、求助者的處境和人格特點(4)在診斷目的以外使用心理測驗。二十一、一般臨床資料的整理和評估的注意事項(P20)(5)不按心理測驗的程序要求和操作規(guī)定實施心理測驗。1、 一定要仔細、嚴格的按技術要求去搜集和評價各類資料(6)超出某種心理測驗自身功能,主觀地對數據和結果的內容進行解釋。2、 心理咨詢師給出評估有錯誤或把握不大時,因進行會診,(7)使用盜版軟件實施心理測驗。以保證意見的正確性(8)將直接翻譯而未經修訂的測驗工具用于臨床。二十二、引起心理問題的關鍵點( P22)十四、

8、如果選擇恰當的心理測驗量表?P141、該因素是多數臨床表現的原因或者與多數臨床表現有內在答:(1)選擇測評量表,應有針對性。聯(lián)系(2)為了尋找心理問題的原因而使用量表。2、該因素在個體發(fā)展中持久地存在著并隨著生活環(huán)境的變化(3)為評估臨床癥狀嚴重程度而使用量表。改變自身的形式,但無論形式如何改變其本身性質不變。十五、一般臨床資料的整理與評估的工作程序(P15)二十三、心理健康水平評估的十項指標(P24,參照1整理歸納一般資料變態(tài)與健康心理學內容)2整理個人成長史資料( 1)周期節(jié)律性;( 2)意識水平;( 3)暗示性;(4)心理活3整理求助者目前精神、身體和社會交往狀態(tài)動強度;( 5)心理活動

9、耐受力; (6)心理康復能力; ( 7)心4判斷資料來源的可靠性,并予以說明理自控能力;(8)自信心; 9)社會交往; 10)環(huán)境適應能力。5、按資料的性質進行分類整理二十四、確定求助者的問題是否屬于心理咨詢的范圍十六、臨床資料整理歸納包括哪些方面。P15( P25)答:(一)一般資料:(一)掌握判斷正常與異常的心理活動的三原則:(1)求助者的人口學資料。1、主客觀世界統(tǒng)一性原則(2)求助者生活狀況。2、精神活動的內在協(xié)調一致性原則(3)婚姻家庭。3、人格的相對穩(wěn)定性原則(4)工作記錄。(二)對求助者具有典型意義的某些特異性為表現進行定性(5)社會交往。(三)確定工作范圍(6)娛樂活動。第一,

10、明確自己的勝任力;(7)自我描述。第二,理論上,健康心理咨詢的主要對象是一般心理問題、(8)求助者個人內在世界的重要特點。嚴重心理問題和部分神經癥性心理問題;(二)個人成長史資料:第三,對精神病性問題,心理咨詢只能進行有條件的輔助性(1)嬰幼兒期。工作;(2)童年生活。第四,慎重對待出現神經癥性問題的求助者和能夠確診為神(3)少年期生活。經癥的求助者;(4)青年期。第五,綜合分析和鑒別精神病性問題和神經癥性問題。(5)個人成長中的重大轉化以及現在對它的評價。二十五、對非精神病性心理問題進行系統(tǒng)分類診斷( P35)(三)求助者目前精神、 身體和社會工作與社會交往狀態(tài):(一)一般心理問題( 1)精

11、神狀態(tài)。(2)身體狀態(tài)。( 3)社會工作與社會交往。該求助者十七、對臨床資料的解釋 P181、器質性病變:需進行體檢,可以排除器質性病變。1、 注重行為的觀察,在現象與可能的原因之間建立聯(lián)系。2、排除精神?。焊鶕^(qū)分心理正常與異常的心理學原則,自知力相對完整,可以排除精神病性問題。4、排除一般心理問題 .3、排除神經癥:問題由現實因素引發(fā),心理沖突為常形,可5、病程:心理問題持續(xù)時間為2 個月以上 , 半年以下。以排除神經癥性問題。嚴重程度:社會功能受損嚴重,有泛化。4、排除嚴重心理問題因此,判斷為嚴重心理問題。5、病程:心理問題持續(xù)時間為2 個月以下。嚴重程度: 情緒反應能在理智控制之下,不

12、嚴重破壞社會功附:神經癥與嚴重心理問題的鑒別:能,尚未泛化。1. 嚴重心理問題: 心理沖突的性質是常形, (1)現實性的;(2)因此,判斷為一般心理問題。道德性的。(二)嚴重心理問題2. 神經癥:心理沖突的性質是變形,( 1)與現實處境無關且該求助者是雞毛蒜皮的小事; (2)不帶明顯的道德色彩 .1、器質性病變:需進行體檢,可以排除器質性病變。二十六、如何提出心理評估報告(P45)2、排除精神病:根據區(qū)分心理正常與異常的心理學原則,自1、臨床資料的核實知力相對完整,可以排除精神病性問題。2、評估求助者的心理、生理及社會功能狀態(tài)3、排除神經癥: 問題由強烈現實刺激引發(fā), 心理沖突為常形,3、導致

13、心理問題的原因分析可以排除神經癥性問題。第二章心理咨詢技能第七,可以轉介第一節(jié)建立咨詢關系第二單元熱情一、咨訪關系的重要性一、著重理解及掌握熱情的意義P561、良好的咨詢關系是開展心理咨詢的前提條件1、在初診階段打好熱情的基礎2、良好的咨詢關系是咨詢達到理想咨詢效果的先決條件2、通過傾聽和非言語行動,表達熱情二、咨訪關系的影響因素3 、咨詢中認真、耐心、不厭其煩、是熱情的最好表1、心理咨詢師的咨詢理念、咨詢態(tài)度、個性特征等等對達咨詢關系的簡歷與維護有至關重要的影響,咨詢態(tài)度不僅4、咨詢結束時,是求助者感到溫暖僅是單純的方法, 而是心理咨詢師職業(yè)理念和人性的表達二、熱情體現在哪幾個方面?P562

14、、求助者的咨詢動機、合作的態(tài)度,期望程度、悟性水答:(1)求助者初次來訪時恰當詢問,表達關切。平,自我覺察水平、 行為方式以及對心理咨詢師的反應等(2)注意傾聽求助者的敘述。等也會在一定程度上影響咨詢關系和咨詢效果。(3)咨詢時耐心,認真,不厭其煩。三、正確的五種咨詢態(tài)度是什么?P52(4)咨詢結束時,使求助者感受到溫暖。答:尊重、熱情、真誠、共情、積極關注。三、表達熱情的注意事項P57第一單元尊重1、 對求助者不厭其煩,充滿熱情、耐心。一、尊重的含義2、 認真熱情地幫助求助者表達。尊重就是心理咨詢師在價值、尊嚴、人格等方面與求3、 注意傾聽,循循善誘。助者平等,吧求助者作為有思想感情、內心體

15、驗、生活追(后兩條同上)求和獨特性與自主性的活生生的人去看待。第三單元真誠 P57-60二、尊重的意義一、定義: 咨詢師以“真實的我”“真誠的我”的角色幫1. 是建立良好咨訪關系的重要條件,是有效助人的基礎。助求助者,沒有防御式偽裝, 不把自己隱藏在專業(yè)角色下,2. 可以給求助者創(chuàng)造一個安全、溫暖的氛圍, 從而最大程不帶著“咨詢專家”的假面具,表里如一、真實可信的置度地表達自己。身于與求助者的關系中。3. 可使求助者感到自己受尊重、被接納, 獲得一種自我價二、意義:值感。(1)真誠可以為咨詢營造安全、自由的氛圍;4. 對某些人具有幫助價值。(2)咨詢師的真誠為求助者提供了一個良好的榜樣。三、如

16、何正確使用尊重三、如何表達真誠首先,尊重意味著咨詢師對求助者無條件的接納首先,真誠不等于實話實說。其次,尊重意味著平等第二,真誠應該實事求是。第三,尊重意味著禮貌第三,真誠不是自我發(fā)泄。第四,尊重意味著信任第四,表達真誠應該適度。第五,尊重意味著保護隱私第五,真誠還體現在非言語交流上第六,尊重意味著真誠第六,表達真誠應根據咨詢的進程而有所變化。第四單元共情 P61-655、立足實事求是一、定義: empathy 一詞,中文有許多種譯法,如共情、6、達到心理健康地全面發(fā)展的目標。投情、神入、同感心、 同理心、 通情達理、 設身處地等等。第二節(jié)制定個體心理咨詢方案二、“共情”的三方面含義第一單元商

17、定咨詢目標第一、咨詢師借助于求助者的言談舉止,深入對方內一、商定咨詢目標的前期工作P68心去體驗他的情感、思維;1、全面深入的了解求助者第二、咨詢師借助于知識和經驗, 把握求助者的體驗七個方面:與他的經歷和人格間的聯(lián)系,以更好理解問題的實質;who(誰),最重要第三、咨詢師運用咨詢技巧,把自己的“通情達理”what(什么事)傳達給對方,以影響對方并取得反饋。when(發(fā)生時間)三、共情的意義where(發(fā)生地點)第一、咨詢師通過共情,能設身處地地、準確理解求why(原因)助者,把握求助者的內心世界。which (事情與哪些人相關)第二、咨詢師通過共情, 使求助者感到自己是被理解、how(怎樣的

18、)接納的,從而促進良好咨詢關系的建立2、深入了解求助者時,可以參照的思路第三、咨詢師的共情, 鼓勵并促進了求助者進行深入3、判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度的自我探索, 促進了自我表達, 促成立求助者深入、 全面、二、咨詢目標的特征或有效咨詢目標的幾個要素。P72-74準確的認識自我,也促進了咨詢雙方更深入交流屬于心理學范疇第四、咨詢中某些求助者迫切需要獲得理解、關懷和積極的情感傾訴的求助者,有更明顯的咨詢效果具體或量化的四、缺乏共情的后果可行的求助者感到失望可以評估的求助者覺得受到傷害雙方接受的影響求助者自我探索多層次統(tǒng)一的影響咨詢師對求助者的反應三、如何與求助者商定咨詢目標P75五、正確

19、使用“共情”的要點找出求助者的主要問題首先,咨詢師應從求助者而不是自己的角度來看待求確定從哪個問題入手助者及其存在的問題雙方商定咨詢目標其次,咨詢師的共情不是要求必須有與求助者相似的四、商定咨詢目標的注意事項P77盡力感受求助者并不都能提供有效的目標第三,表達共情應因人而異某些咨詢師對咨詢目標存在錯誤觀念第四,表達共情應把握時機,共情應適度不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標P79-80第五,表達共情應善于把握好角色五、咨詢師對咨詢目標的錯誤觀念有哪些?P78第六、表達共情要善于使用軀體語言答:( 1)持完全中立的態(tài)度,不帶有任何自己的價第七、表達共情要考慮求助者的特點與文化特征值觀。第八、咨詢

20、使應驗證自己是否與求助者產生共情( 2)給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價值觀。( 3)把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標。第五單元積極關注 P65-67( 4)把求助者能否適應環(huán)境作為咨詢目標。一、積極關注: 就是咨詢師對求助者言語和行為的積極、光明、正性的方面予以關注,第二單元商定咨詢方案即辯證、客觀地看待求助者。一、劃分咨詢階段P81二、積極關注的注意要點第一、診斷階段1、積極關注就是辯證、客觀的看待求助者包括建立咨詢關系、 收集相關信息、明確求助者的問2、積極關注就是幫助求助者辯證、客觀的看待自己題及原因、進行心理診斷等一系列步驟3、避免盲目樂觀這個階段同樣有助人價值,主要體現在咨詢

21、師的傾4、反對過分消極聽、尊重信任和理解、 提供心理支持、 分析問題的實質等。第二、咨詢階段最核心、中重要的實質性階段。包括調整求助動機、確立咨詢目標、商定咨詢方案、實施方案。幫助求助者分析和解決問題,改變其不適應的認知、情緒和行為選擇適當的咨詢技巧和干預技術第三、鞏固階段是咨詢的總結、提高階段可能是一次咨詢的結束,也可能是整個咨詢的結束二、制定咨詢方案的內容 P82 咨詢目標咨詢的具體心理學方法或者技術的原理和過程咨詢的效果及評價手段雙方各自特定的責任、權利、與義務咨詢的次數和時間安排咨詢的相關費用其它問題及有關說明三、咨詢雙方的責任、 權利和義務主要包括什么? P82 答:求助者的:責任(

22、 1)向咨詢師提供與心理問題有關的真實資料。( 2)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法。( 3)完成雙方商定的作業(yè)。權利( 1)有權利了解咨詢師的受訓背景和執(zhí)業(yè)資格。( 2)有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理。( 3)有權利選擇或更換合適的咨詢師。( 4)有權利提出轉介或中止咨詢。( 5)對咨詢方案的內容有知情權、 協(xié)商權和選擇權。義務( 1)遵守咨詢機構的相關規(guī)定。( 2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容。( 3)尊重咨詢師,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的:責任( 1)遵守職業(yè)道德,遵守國家有關的法律法規(guī)。( 2)幫助求助者解決心理問題。( 3)嚴格遵守保密

23、原則,并說明保密例外。權利( 1)有權利了解與求助者心理問題有關的個人資料。( 2)有權利選擇合適的求助者。( 3)本著對求助者負責的態(tài)度, 有權利提出轉介或中止咨詢。義務( 1)向求助者介紹自己的受訓背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關證件。( 2)遵守咨詢機構的有關規(guī)定。( 3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容。( 4)尊重求助者,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知求助者。第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施第一單元 實施咨詢方案的策略與框架其工作程序是 P871、 調動求助者的積極性2、 對求助者的啟發(fā)、引導、支持、鼓勵3、 克服阻礙咨詢的因素第二單元參與性技術P92參與性技術包括: 傾聽、

24、開放式和封閉式提問、 鼓勵、重復、內容反應(釋義,說明) 、情感反應、具體化、參與性概述、非言語行為的理解與把握一、傾聽技術1、傾聽是在接納的基礎上,積極地聽、認真的挺、關注的聽,并在傾聽時適度參與,這是傾聽的含義。2、傾聽時容易出現的錯誤( 1)打斷求助者,作道德或正確性判斷( 2)急于下結論(3)輕視求助者的問題( 4)干擾、轉移求助者的話題( 5)不適當的運用咨詢技巧二、開放式提問技術和封閉式提問技術( 1)開放式提問技術通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、以“能不能”、 “愿不愿”起始的詢問句等, 讓求助者就有關問題、思想、情感給予詳細的說明不同的詢問詞了解問題的不同方面如何使用開

25、放式詢問與咨詢師需要了解的問題和所接受的理論基礎有關開放式詢問應建立在良好的咨詢關系基礎上( 2)封閉式提問技術通常使用“是不是”、“對不對”、“要不要”、“有沒有”等詞,回答也往往是簡單的是否常用來收集資料并加以條理化、澄清事實、獲取重點、縮小討論范圍等三、鼓勵技術即直接地重復求助者的話語或僅以某些詞語,如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等,來強化求助者敘述的內容并鼓勵其進一步講下去鼓勵除了促進會談繼續(xù)外, 另一個功能則是通過對求助者所敘述內容的某一點、 某一方面作出選擇性關注而引導求助者的會談朝著某一方向作進一步深入四、重復技術就是咨詢師直接重復求助者剛剛所陳述的話, 引起求助者對自己某句話

26、的重視或注意,以明確要表達的內容。咨詢師可用此技術澄清事實。五、內容反應技術也稱“釋義“或者“說明”,是指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理,再反饋給求助者咨詢師選擇求助者的實質性內容, 用自己的語言將其表達出來,最好引用求助者言談中最有代表性、最敏感、最重要的詞語釋義使求助者可以再次剖析自己的困擾釋義使求助者所述內容更加明朗化六、情感反應技術是咨詢師把求助者的情緒情感反應加以綜合整理, 再反饋給求助者。釋義跟情感反應往往同時進行情感反應最有效的方式是針對求助者現在的而不是過去的情感求助者往往會出現混合情感或矛盾情緒求助者的情緒性詞語是觀察其對周圍環(huán)境認知的七、具體化技術指咨詢師協(xié)助求

27、助者清楚、準確地表達他們的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所經歷的事件咨詢是借助于具體化這一咨詢特質, 澄清求助者所表達的那些模糊不清的觀念及問題,把握真實情況八、參與性概述指咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后, 以提綱挈領的方式回應求助者, 相當于內容反應與情感反應的整合。九、非言語行為的理解與把握正確把握非言語行為的各種含義全面觀察非言語行為正確看待言語內容與非言語內容的不一致第三單元影響性技術P107影響性技術:面質、解釋、指導、情感表達、內容表達、自我開放、影響性概述、非言語行為的運用一、面質技術又稱質疑、對質、對峙、對抗、正視現實等,是指咨詢師指出求助者身上存在的

28、矛盾。主要表現為:言行不一;理想與現實不一;前后言語不一;咨詢師與求助者意見不一等面質的目的協(xié)助求助者促進對自己的感受、 信念、行為及所處境況的深入了解;激勵求助者放下自己有意無意的防衛(wèi)心理來面對自己和現實,并產生建設性的活動;促進求助者實現言語和行動的統(tǒng)一、 理想自我與現實自我的一致。使求助者明確自己所具有而又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢,及自己的資源,并加以使用。通過咨詢室的面質給求助者樹立學習、 模仿面質的榜樣。使用面質的注意事項是面質要有事實根據。是避免個人發(fā)泄是避免無情攻擊。是建立在良好的咨訪關系。是可用嘗試性面質二、解釋技術咨詢師運用有關理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、過程、實

29、質等,以加深求助者對自身的行為、思想和情感的了解,從而產生領悟,提高認識,促進變化。當咨詢師對求助者的基本情況掌握后,咨詢師應當結合理論對求助者的心理問題的來龍去脈做出系統(tǒng)的說明、科學的解釋。應該視不同的求助者, 采用對方能理解的理論和語言來解釋,讓對方明白和可信。解釋與內容反應的關系解釋與內容反應的差別在于,后者是從求助者的角度來說明求助者表達的實質性內容;解釋則是咨詢師站在自己的參考框架上,運用自己的理論和人生經驗來說明解釋與內容表達亦有關,但解釋側重于作理論上的分析,而內容表達則是指咨詢師提供信息、建議、反饋等等。三、指導技術指導即咨詢師直接地指示求助者做某件事、 說某些話或以某種方式行

30、動。指導技巧是影響力最明顯的一種技巧。四、情感表達技術咨詢師告知自己的情緒、情感活動狀況,讓求助者明白,即為情感表達情感表達與情感反應的不同情感表達是咨詢師表達自己的情緒情感, 而情感反應是咨詢師反映求助者敘述中的情感內容情感表達的作用既能體現對求助者的共情,又能傳達自己的感受建立一個活生生的咨詢師形象,有助于建立咨訪關系這種開放的情緒分擔方式為求助者做出了示范, 易于促進求助者的自我表達五、內容表達技術內容表達是指咨詢師傳遞信息、 提出建議、提供忠告、給予保證、進行褒貶和反饋等等內容表達與內容反應不同內容表達是咨詢師表達自己的意見, 內容反應是咨詢4、 指導求助者用掌握的放松方法,代替緊張焦

31、慮師反映求助者的敘述內容。反饋也是一種內容表達。一方面求助者可以從咨二 . 放松訓練的使用注意事項:詢師的看法中了解自己的狀況,另一方面,咨詢師1、 第一次放松訓練,咨詢師應提供示范、模仿信息,減也可以從求助者的反饋中獲得信息,從而調整自己輕焦慮者得焦慮。的咨詢2、 放松訓練中可以使用的放松方法有多種,可以單獨使六、自我開放技術用,也可以聯(lián)合使用,但一般以一兩種為宜,不宜過自我開放亦稱自我暴露、自我表露, 是指咨詢師提出多。自己的情感、思想、經驗與求助者共同分擔。3、 請求助者注意,放松療法的關鍵是放松。自我開放的意義4、 在放松過程中,應集中精力。自我開放在面談中十分重要。原來只強調求助者的

32、5、 放松的引導語有錄音和口頭禪兩種。自我開放,以后逐漸認識到咨詢師的自我開放有和6、 放松療法對想象力強、容易受暗示的求助者效果較求助者的自我開放相等的價值。自我開放可以建立好,對獨立性強而想象力差的求助者可能效果不顯并且促進咨訪關系,能使求助者感到有人分擔了他著。的困擾,感受到咨詢師是一個普通的人,能借助于7、 促進求助者領悟, 放松最重要的目的是能在日常生活咨詢師的自我開放來實現求助者更多的自我開放。環(huán)境中可以隨時做到隨意的放松,并運用自如。七、影響性概述第五單元簡易行為矯治陽性強化法P125咨詢師將自己所敘述的主題、意見等經組織整理后,陽性強化法屬于行為主義療法, 也稱為“正強化法”以

33、簡明扼要的形式表達出來,即為影響性概述,相或“積極強化法”當于內容較多的內容表達。一、陽性強化法的原理影響性概述和參與性概述的區(qū)別1、行為主義認為一個習得行為如果得以持續(xù),一定影響性概述與參與性概述這兩者的不同之處,在于是被它的結果所強化。前者概述的是咨詢師表達的觀點,而后者概述的是2、如果建立或保持某種行為,可以對其行為進行陽求助者敘述的內容,因而,前者較后者對求助者的性刺激,即獎勵。影響更為主動、積極和深廣。3、以陽性強化為主,及時獎勵正常行為,漠視或淡八、非言語行為的應用化異常行為,這種方法就是陽性強化法。非言語行為能提供許多言語不能直接提供的信息,二、陽性強化法的操作過程甚至是言語想要

34、回避、隱藏、作假的內容,因為人1、明確目標行為們可以不說真話,或試圖隱藏其真實情感,但非言2、監(jiān)控目標行為語行為卻常常不知覺中會泄露真情實意。3、設計干預方案,明確陽性強化物咨詢師應重視把自己的非言語行為融入到言語表達4、實施強化中去。通過非言語行為傳達的共情比言語還多,影5、追蹤評估響力更大!三、注意事項非言語行為的主要內容第一,目標行為單一具體; 非語言行為在咨詢中的作用第二,陽性強化應該適時、適當; 目光注視第三,隨時間進程, 強化物可以由物質刺激轉變?yōu)榫?面部表情神獎勵,待目標行為固化為習慣后,可以撤銷強化物。 身體語言四、陽性強化行為矯正的常用方法 聲音特質1、增強法:正強化和負強化

35、 空間距離2、懲罰法:一是給予個體不喜歡的強化物或厭惡刺 衣著及步態(tài)激;二是撤銷個體還在享用的正性強化物。第四單元放松訓練 P1203、消退法一 . 放松療法的操作步驟:4、代幣管制法1、 咨詢師介紹原理五、建立新行為的常用技術2、 咨詢設計進行示范、指導1、行為塑造技術3、 強化求助者的練習2、行為漸隱技術第六單元合理情緒療法 P1321、多話現象的表現及原因一、定義: 合理情緒療法 RET是認知療法的一種。由( 1)對多話的判斷艾利斯創(chuàng)立 ,他認為外界事件只是引起不良情緒、不適( 2)與咨詢是有關的原因應行為的間接原因,人們對此的信念、看法、解釋才是更( 3)與求助者有關的原因直接的原因,

36、艾氏稱之為“不合理的信念”。2、對求助者多話的處理二、合理情緒療法的基本原理(1)對宣泄型、傾吐型的,要耐心傾聽。合理情緒療法以矯正患者的不合理信念, 激勵適應的(2)對表白型的,要傾聽不指責、評論合理的信念產生為目標,結合行為矯正技術來改變患者的(3)對掩飾型的,要創(chuàng)造寬松安全的氛圍,引導其慢慢行為和認知。它的理論基礎是心理功能失調的A-B-C 理論。講。這個理論詳細闡明了認知重建療法的一個很重要的(4)對外向型的,要及時把會談引入正題。假設:無論哪種類型的多話,均可利用內容反應技術加提出心心理失調并不是由事件或生活境況直接引起,而是由問題的方式處理。于個體對他們的解釋或評價所引起。二、識別

37、和處理沉默現象P154A 代表誘發(fā)事件, B 代表人們的認知, C 代表情緒和工作程序:行為反應。1、沉默的六種類型:懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、三、合理情緒療法的操作過程內向型和反抗型1、心理診斷階段,明確求助者的ABC2、 沉默的處理2、領悟階段懷疑型建立良好咨詢關系,提高面談技巧;3、修通階段(核心內容)茫然型注意傾聽,促進充分表達;常用修通技術:與不合理信念辯論,即所謂“產情緒型運用情感反應和表達技術,通過共情,婆術式”的辯論技術;合理想象技術;家庭作緩解情緒;業(yè): RET自助表和合理自我分析報告(RSA);其他思考型耐心等待,以微笑、目光、點頭等表示方法關注、理解和鼓勵;4、再教

38、育階段內向型用熱情和耐心加以引導,多用傾聽技巧,四、不合理信念的三個典型特征多作鼓勵性反應,鼓勵表達; 絕對化的要求,即以自己的意愿為出發(fā)點,對某反抗型表現出不愿咨詢, 處理應主義方式方法。一事物懷有其必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念,如三、識別和處理依賴現象P157“我必須成功”;工作程序: 過分概括化, 即以偏概全, 包括對自己和對別人;1、依賴的表現以及產生的原因 糟糕透頂,即認為某一事情發(fā)生了,必定會非常( 1)依賴的表現可怕、糟糕。( 2)依賴產生的原因不合理信念的存在,極易使人陷入不良心境中2、對依賴的處理五、合理情緒療法的作用( 1)咨詢師務必向求助者講清心理咨詢的性質、發(fā)埃利斯認為,

39、 合理情緒療法可以幫助個體達到以下幾生效果的機制, 使求助者對心理咨詢有正確的認識,對咨個目標:詢效果有理性的期待;自我關懷;( 2)咨詢師對求助者有依賴要及時發(fā)現、及時處理,自我指導;應鼓勵其進行自我探索,咨詢師應該消除依賴。寬容;( 3)咨詢師必須堅持正確的咨詢理念,以促進求助接受不確定性;者的心理成長為咨詢的總目標,有助于求助者心理能力的變通性;提高,視自己探索、解決而難題為己任。參與;四、識別和處理移情P158敢于嘗試;1、兩種移情:正移情、負移情自我接受;2、移情的處理第七單元客服阻抗咨詢的因素P151移情是心理咨詢過程中的正?,F象,透過移情, 我一、識別和處理多話現象P151們可以

40、更好地認識對方, 并運用移情現象來宣泄對方的情工作程序:緒,引導對方領悟。對正移情,一是不怕,二是婉轉說明,三是引向正一、咨詢效果的評估常的咨詢關系。工作程序:時間、內容、維度、階段性、全程性分析防止和反對利用移情達到某種個人目的。咨詢效果評估的時間:若自己難以處理移情現象, 可以轉介給別的咨詢師。( 1)在開始 1 次或幾次咨詢后進行評估。有經驗的咨詢師善于利用移情現象, 但這是需要較( 2)在咨詢結束前評估。高技術的,咨詢師應謹慎對待。( 3)在咨詢后追蹤復查時的評估。五、識別和處理阻抗 P160咨詢效果評估的維度指標 方法:1、阻抗( 1)求助者對咨詢效果的自我評估。阻抗本質上是人對心理

41、咨詢過程中自我暴露與自我( 2)求助者社會功能恢復的情況。變化的抵抗, 常表現為人們對某種焦慮情緒的回避,或對( 3)求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求某種痛苦經歷的否認助者癥狀改善狀況的評定??朔杩故切睦碜稍兊闹匾M成部分( 4)求助者咨詢前后心理測量結果的比較。人們只有加以積極的認識與控制, 才能達到預期的心( 5)咨詢師的觀察與評定。理咨詢效果。如果對阻抗現象不加理會,或處理不當,則( 6)求助者某些癥狀的改善程度。心理咨詢的進展與效果將受到影響二、咨詢關系的匹配與轉介處理2、阻抗的形式工作程序: 講話程度上的阻抗:沉默、寡言和贅言;( 1)選擇合適的咨詢對象 講話內容上的阻抗:

42、理論交談、情緒發(fā)泄、談論適宜的求助者應具備八個條件:小事和假設提問;動機正確、人格正常、信任度高、行動自覺、匹配 講話方式上的阻抗:心理外歸因、健忘、順從、性好、智力正常、年齡適宜、內容合適??刂圃掝}和最終暴露;( 2)判斷求助者是否適宜自己咨詢 咨詢關系上的阻抗:不認真履行咨詢安排、誘惑不相適宜的情況大致分為三類:咨詢師以及請客送禮等。欠缺型、忌諱型、沖突型3、阻抗產生的原因( 3)對咨詢關系不匹配的處理心理咨詢專家卡瓦納認為來自求助者的阻力主要原(4)轉介的注意事項:因有三個:事先征求求助者意見并說明理由;來自成長的痛苦;向求助者介紹新咨詢師的基本情況;開始建立新行為、新觀念、新思維的問題

43、;向新咨詢師介紹來訪者的情況;結束或消除就行為的問題。不干預新咨詢師的咨詢活動。 來自功能性的行為失調;三、案例記錄的整理與保管 來自對抗咨詢或咨詢師的心理動機。工作程序:求助者只是想得到咨詢師的贊同或反對意見1、案例記錄的內容和要求求助者想證實自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力2、每次記錄的基本程序求助者并無發(fā)自內心的求助動機3、階段性小結記錄4、如何應對阻抗?4、咨詢結束時或中斷時的總結記錄答:(1)解除戒備心理。5、電話心理咨詢記錄(2)正確地進行診斷和分析。6、案例紀律的保管(3)以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。四、咨詢關系的結束( 4)使用咨詢技巧突破阻抗。1、確定咨詢結束的時間2、全

44、面回顧和總結3、幫助求助者運用所學的方法的經驗第八單元咨詢效果評估 P1694、讓求助者接受離別第三章心理測量技能創(chuàng)立者理論名稱內容斯皮爾曼二因素論G因素 ( 普遍因素 )S 因素 ( 特殊因素 )瑟斯頓群因素論智力是由一群彼此無關的原始能力構成的吉爾福特三維結構理論智力結構應從內容、結構和產品三個維度去考慮流體智力流體智力主要與神經的結構和功能有關卡特爾晶體智力晶體智力是后天獲得的,受文化背景影響很大斯坦伯格認知成分理論智力結構由“成分”組成一、 WAIS RC韋氏成人智力測驗適用范圍適用于 16 歲以上的被試,分城市和農村兩種。中文版本由龔耀先修訂實施施測步驟一般按先言語測驗,后操作測驗的順序進行。有例外情況( 略)言語測驗:知識、領悟、算術、相似性、數字廣度、詞匯分測驗操作測驗:數字符號、圖畫填充、木塊圖、圖片排列、圖形拼湊有時限的項目,以反應的速度和正確性記分記分原始分不限時的項目,則按反應質量計分分測驗原始分采用平均數為10,標準差為3 的標準二十分記分方法標準分分測驗量表分轉換為平均分100,標準差為15 的離差智商。 包括言語智商 (VIQ) 、操作智商 (PIQ) 、總智商 (FIQ)解釋智力分布極超常 ( 智商 130),正常 ( 智商在 90109 之間 ) ,智力缺陷 ( 智商 <70) ,其他分級 ( 略)使用言語和操作測

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