探討通宣理肺丸在小兒頑固性咳嗽治療中的療效

1、    探討通宣理肺丸在小兒頑固性咳嗽治療中的療效    薛冰+王小永【摘要】目的：分析研究通宣理肺丸在小兒頑固性咳嗽治療中的效果。方法：參與本次研究的80例患兒均為某院在2015年3月2016年7月期間收治的頑固性咳嗽患兒，將其按治療方法的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組40例患兒，以上患兒及其家屬均知曉并自愿參與本次研究。給予觀察組患兒使用通宣理肺丸進(jìn)行治療，對(duì)照組患兒使用蛇膽陳皮散進(jìn)行治療，記錄并對(duì)比兩組患兒的治療總有效率、治療滿意度。結(jié)果：觀察組患兒的治療總有效率為95.00%，治療滿意度為97.50%；對(duì)照組患兒的治療總有效率為80.00%，治療滿

2、意度為82.50%；兩組比較，差異較大，且p<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：給予頑固性咳嗽患兒使用通宣理肺丸進(jìn)行治療，可顯著提升治療的總有效率，改善患兒的機(jī)體狀態(tài)，使其快速恢復(fù)正常的生活，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】通宣理肺丸；頑固性咳嗽；治療效果r272 a 2095-6851（2017）12-0-01前言小兒頑固性咳嗽是臨床上的常見疾病，主要由于患兒的不良生活習(xí)慣所引起，其具有治療難度大、病程延長(zhǎng)、預(yù)后不佳等特點(diǎn)，主要臨床癥狀為咳嗽、咳痰等1。目前，臨床上對(duì)于小兒頑固性咳嗽患兒的主要治療方法為藥物治療，但有研究表明，常規(guī)且單一的西藥治療無法取得顯著的治療效果，對(duì)患兒的成長(zhǎng)發(fā)育與身心

3、健康均有著不利的影響。本文將給予40例頑固性咳嗽患兒使用通宣理肺丸進(jìn)行治療，在提高治療總有效率與治療滿意度上均取得了顯著的成果。詳細(xì)內(nèi)容如下。1 資料與方法1.1 一般資料參與本次研究的80例患兒均為我院在2015年3月2016年7月期間收治的頑固性咳嗽患兒，將其按治療方法的不同分為觀察組與對(duì)照組，每組40例患兒，以上患兒及其家屬均知曉并自愿參與本次研究，均符合頑固性咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均排除治療依從性低的患兒，排除患嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的患兒，排除心、肝、腎功能障礙的患兒，排除患精神疾病無法溝通的患兒。觀察組中，男患兒有21例，女患兒有19例；年齡為110歲，平均年齡為5.23±1.03歲；

4、病程為13個(gè)月，平均病程為2.01±0.11個(gè)月。對(duì)照組中，男患兒有20例，女患兒有20例；年齡為110歲，平均年齡為5.11±1.23歲；病程為13個(gè)月，平均病程為2.02±0.31個(gè)月。將兩組患兒的性別、年齡、病程等一般資料拿來對(duì)比，發(fā)現(xiàn)差異較小，且p>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有研究、比較的價(jià)值。1.2 治療方法：兩組患兒均忌食生冷、油膩的食物，家屬應(yīng)幫助患兒做好防寒保暖工作。觀察組患兒：使用通宣理肺丸進(jìn)行治療，分早晚兩次口服，每次一丸，持續(xù)治療6天。對(duì)照組患兒：使用蛇膽陳皮散（廣東新功藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字 z44022010）進(jìn)行治療，13歲的

5、患兒每日藥量為0.15g，3歲以上的患兒每日藥量為0.3g，用溫水沖服，持續(xù)治療6天。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)治療，顯效：患兒的咳嗽、咳痰等臨床癥狀均消失，肺部聽診啰音消失；有效：患兒的咳嗽、咳痰等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，肺部聽診啰音減輕；無效：患兒咳嗽、咳痰等臨床癥狀無任何改善且有加重趨勢(shì)，肺部聽診啰音并未消失或有加重趨勢(shì)。治療總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。1.4 觀察指標(biāo)：記錄并對(duì)比兩組患兒的治療總有效率、治療滿意度（使用我院自制的治療滿意度調(diào)查問卷表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)）。滿意度=（一般滿意+非常滿意）/例數(shù)×100%。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處

6、理：所得數(shù)據(jù)均采用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，（±s）表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)，使用 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若p<0.05則差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患兒的治療總有效率對(duì)比經(jīng)過記錄對(duì)比可知，觀察組患兒的治療總有效率顯著高于對(duì)照組患兒，且p<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表一。2.2 兩組患兒的治療滿意度對(duì)比經(jīng)過記錄對(duì)比可知，觀察組患兒的治療滿意度顯著高于對(duì)照組患兒，且p<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表二。3 討論從中醫(yī)診斷中可知，小兒咳嗽多由風(fēng)寒、風(fēng)熱影響肺部所致，外感六淫可導(dǎo)致咳嗽、咳痰等癥狀的出現(xiàn)2。通宣理肺丸由甘草、茯苓、半夏（

7、制）、前胡、苦杏仁、桔梗、枳殼（炒）、紫蘇葉、麻黃、陳皮、黃岑等構(gòu)成。其中，甘草具有清熱、利濕、解毒之功效，主治咳嗽、咽干喉痛等癥狀；茯苓具有藥性平和、利濕且不傷正氣等特點(diǎn)，主治痰飲咳逆、惡阻、嘔逆等癥狀；半夏（制）則多用于痰多咳喘、風(fēng)痰眩暈、痰飲眩悸等癥狀的治療當(dāng)中；前胡的生長(zhǎng)范圍交廣，對(duì)解熱、癤腫、祛痰、感冒咳嗽、支氣管炎等疾病有著較好的治療效果。通宣理肺丸聯(lián)合多種藥物對(duì)患兒機(jī)體進(jìn)行全方位的治療，可顯著提升治療的總有效率，且保障用藥的安全性，對(duì)患兒的機(jī)體成長(zhǎng)與健康有著重要的意義3。從本文研究中可知，觀察組患兒的治療總有效率為95.00%，治療滿意度為97.50%；對(duì)照組患兒的治療總有效率為80.00%，治療滿意度為82.50%；兩組比較，差異較大，且p<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明，通宣理肺丸比蛇膽陳皮散更使用于現(xiàn)代頑固性咳嗽患兒，其發(fā)展前景更為廣闊，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)肖丹.通宣理肺丸結(jié)合艾灸治療風(fēng)寒咳嗽的臨床研究j.醫(yī)藥與保健，2015，23（04）：74-75.宋曉瑾.觀察中藥加鹽酸氨溴索霧化對(duì)小兒頑固性咳嗽的療效j.中國