常用化療藥物外滲的處理指導(dǎo)處理原則

1、常用化療藥物外滲的處理指導(dǎo)處理原則藥名處理方法局部封閉方法局部封閉藥物阿霉素 表阿霉素 吡喃阿霉素1、局部封閉2、冷敷24小時(shí)3、美寶軟膏涂抹4、海普林軟膏涂抹5、99 %二甲亞砜涂敷于外滲部位，1次/6 h，連續(xù)14天20ml注射器換7號(hào)針頭從穿刺點(diǎn)下方1-2cm處 扇形皮下注射生理鹽水 5-10ml+10%碳酸氫鈉或硫代硫酸鈉 2ml+2%利多卡因2ml+地塞米松5mg長春瑞賓1、局部封閉2、冷敷24小時(shí)3、海普林軟膏涂抹同上同上多西紫杉醇1、局部冷敷2、藥物濕敷強(qiáng)的松5mg 15片云南白藥12 粒甲硝唑 15 片消炎痛25mg 10粒碾碎后用75%酒精調(diào)成糊狀， 涂于患處，每日二次同上同

2、上長春新堿 長春地辛 長春花堿 柔紅霉素1、局部封閉2、冷敷24小時(shí)3、濕熱敷或藥物濕敷25%或 50%1硫酸鎂濕敷同上1、生理 鹽水5-10ml+2%利多卡 因2ml2、透明質(zhì)酸酶300 u加生理鹽水 12ml刺 激 性 藥 物勿吉西他濱 氟尿嘧啶 紫杉醇 異環(huán)磷酰胺 環(huán)磷酰胺 足葉乙甙 卡鉑博萊霉素 順鉑 卡氮芥 氮烯咪胺 咪托蒽醌1、局部冷敷24小時(shí)2、涂抹美寶軟膏3、涂抹海普林軟膏4、如意金黃色濕敷5、25%或 50%硫酸鎂濕敷（注：局部冷敷后選擇一種藥物涂抹或濕敷）奧沙利鉑1、涂抹美寶軟膏2、涂抹海普林軟膏3、如意金黃色濕敷4、25%或 50嘛酸鎂濕敷注：選擇一種藥物涂抹或濕敷備注：

3、冷敷 外滲24 h內(nèi)冷敷可使血管收縮，減少化療藥物的吸收，同時(shí)緩解疼痛，抑制局部炎癥可酌情給予冷濕敷。方法：每次2030 min，間斷冷敷。熱敷對(duì)于一些禁用冷敷的藥物，如足葉乙甙、草酸鉑等可采用33%硫酸鎂濕 熱敷，有消腫止痛的作用。用法：溫度40 C50 C，24 h持續(xù)使用。藥物濕敷（1）采用三黃湯加味外敷治療化療藥物外滲引起局部腫脹疼痛，取得良好效果。（2） 使用維氏油外涂，涂抹范圍大于外滲局部3 cm左右，間隔46 h涂藥 1次，有水皰者用無菌注射器將水皰內(nèi)液體抽出再涂藥。（3）中藥黃連、黃柏加3%硼酸濕敷。（4） 喜療妥軟膏適量外涂，每日4次。（5）也可涂濕潤燒傷膏每日數(shù)次。常用抗腫瘤解毒劑藥名解毒劑用法ADM阿霉素）氫化考的松50200 mg靜脈（局部）、皮下（局部）、外敷（局部）VCR（長春新堿）%碳酸氫鈉5 ml。皮下（局部），每個(gè)數(shù)VP-16（足葉乙甙）小時(shí)重復(fù)MM（絲裂霉素）10%代硫酸鈉4 ml與注射用水6 ml混合靜脈（局部）、皮下（局部）各5 ml維生素C 1 m