心肺復(fù)蘇新指南更新要點

1、會計學(xué)1心肺復(fù)蘇新指南更新要點心肺復(fù)蘇新指南更新要點三院院區(qū)三院院區(qū)鼓勵迅速識別無反應(yīng)情況有證據(jù)明確一致表明，由旁觀者實施心肺復(fù)蘇并快速使用自動體外除顫器時，心臟驟停的存活率會增加。因此，及時獲得除顫器是急救系統(tǒng)的首要因素。微博用戶“唐神醫(yī)”3月21日發(fā)布微博稱：“在圣地亞哥海洋公園游玩時，遇到一個美國游客突發(fā)心跳驟停，倒在離我約10米的地方，一個人堅持胸外按壓約十多分鐘，等到除顫儀到位后成功將其心臟復(fù)蘇！海洋公園管理人員非常感謝，送了一頓可以單獨觀看鯨魚演出的自助大餐，彌補(bǔ)了沒看成表演的遺憾！”當(dāng)時患者的頸動脈已經(jīng)沒有搏動，呼吸停止，臉已經(jīng)紫了。唐子人沒有猶豫，馬上跪到堅硬的水泥地上，開始為

2、其進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并招呼周圍的人撥打救助電話911。由于美國的公園里都配有自動除顫儀，僅胸外按壓了10分鐘左右，就有人送來自動除顫儀。這時，急救人員也趕到了，在他們的配合下，唐子人給患者進(jìn)行了兩次除顫，并用上了氧氣面罩。之后，患者的心跳及自主呼吸得到恢復(fù)，面色也逐漸好轉(zhuǎn)。p 美國每年30萬-40萬例心臟驟不到2分鐘1例p 我國每年有54.4萬例心臟性猝死(Sudden Cardiac Death，SCD)不到1分鐘就有1位同胞離開我們。p SCD以突發(fā)性、不可預(yù)測性為特征，救治的成功率呈明顯的時間依賴性：如果4分鐘內(nèi)行有效的CPR和目擊者除顫(PAD)，50% -70%以上SCD患者可生還。p

3、每提前除顫1分鐘SCD患者成活率增加7%-10%。p 及時的CPR、PAD和暢通的后續(xù)生存鏈，可以挽救大量的個體SCD患者p 在美國大多數(shù)州，警察、消防隊員、公共汽警察、消防隊員、公共汽車司機(jī)、校車司機(jī)車司機(jī)、校車司機(jī)等國家公務(wù)員都需要經(jīng)過CPR培訓(xùn)后才能入職；p 在公共場所最方便的地方，都有AED；p 政府、醫(yī)院、急救系統(tǒng)、工廠、商店、學(xué)校等多方的共同努力，全民科普，依靠培訓(xùn)非專業(yè)技術(shù)人員、依靠非專業(yè)技術(shù)人員的積極參與，美國的現(xiàn)場CPR成功率已經(jīng)接近70%。p 盡管如此，現(xiàn)場CPR的成功率仍然有較大提升的空間，例如，在本屆AHA年會CPR科學(xué)研討會上一個報告指出，公共場所AED多放置于室內(nèi)且

4、并非24小時開放，因此，接受CPR的院外SCD中有21%即使附近有AED也無法接受除顫治療。美國夏威夷州的每個麥當(dāng)勞店，都有AED。店員都是經(jīng)過CPR培訓(xùn)的。幾乎每個成年人和學(xué)生都知道這東西是用來干啥的。p 我國SCD救治的現(xiàn)狀基本是：目擊者等待急救人員到現(xiàn)場，看著SCD患者在死亡線上掙扎并死去。p 2010年上海世博會期間，居然最后因法律問題不在現(xiàn)場安放AED。p 本來就是為非專業(yè)施救者設(shè)計的AED，在我國被異化為“供專業(yè)人士用”，而且大多數(shù)地方規(guī)定、默認(rèn)只有醫(yī)護(hù)人員才能使用。p 這種荒唐事情的后果，就是以下悲?。合啾让绹蠹s70%、日本接近50%的成功率，我國現(xiàn)場CPR的成功率1%；SCD

5、的救治成功率也直逼0%，院外SCD的存活率也逼近0三院院區(qū)三院院區(qū)調(diào)度員不再是一個接線員能夠勝任。調(diào)度員必須是一個有經(jīng)驗的急救者，具備相當(dāng)?shù)臏贤寄芎蛶湍繐粽哐杆勹b別是否心臟驟停的指導(dǎo)者。如何建立高素質(zhì)的急救調(diào)度員隊伍是國內(nèi)各急救中心面臨的嚴(yán)峻問題。Questions：溺水患者發(fā)生心跳驟停應(yīng)該采用什么施救順序？：溺水患者發(fā)生心跳驟停應(yīng)該采用什么施救順序？Product BProduct CAairwayBbreath2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南第12.11 溺水Ccirculation如何保證高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，是目前公眾和醫(yī)護(hù)心肺復(fù)蘇中如何保證高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，是目前公眾和醫(yī)護(hù)心肺復(fù)蘇中最大的問題。需要更多、更頻繁的、擁有科學(xué)評價體系的最大的問題。需要更多、更頻繁的、擁有科學(xué)評價體系的訓(xùn)練。訓(xùn)練。斷對復(fù)蘇期間實施的總按壓次數(shù)的影響。專業(yè)施救者和 BLS 施救者給與肌肉注射或鼻內(nèi)給予納洛酮。鼓勵迅速識別無反應(yīng)情況調(diào)度員不再是一