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1、會計學(xué)1心臟超聲探測方法心臟超聲探測方法重搏波右室流出道主動脈左房右室流出道主動脈左房右流出道主動脈瓣左房重搏波左室后壁左室室間隔二尖瓣前葉二尖瓣后葉右室右室左室二尖瓣曲線右室室間隔左室左室后壁腱索左室后壁左室室間隔右室縮末徑舒末徑左室室間隔 左室后壁右室 第二節(jié) 二維超聲心動圖原理:以光點輝度顯示各界面反射 快速連續(xù)重復(fù)掃查 形成圖象儀器類型:機械扇形超聲掃描儀 相控陣超聲掃描儀檢查方法:患者仰臥位或左側(cè)臥位 探頭放置部位:心前區(qū) 胸骨上窩 劍下 一、左室長軸切面右室流出道主動脈左房右室左室 左室長軸切面 胸骨旁左室短軸 二、心底短軸切面肺動脈肺動脈瓣左房右房房間隔三尖瓣右室流出道右室主動脈

2、 心底短軸切面舒張期收縮期 心底短軸切面 三、二尖瓣水平短軸切面左室右室二尖瓣口 二尖瓣水平短軸切面四、乳頭肌水平短軸切面乳頭肌左室右室 乳頭肌水平短軸切面 五、心尖四腔心切面左房左室右房右室二尖瓣三尖瓣房間隔室間隔心尖四腔心切面 六、心尖五腔心切面左房左室右房右室主動脈二尖瓣三尖瓣主動脈瓣 心尖五腔心切面第三節(jié) 多普勒超聲心動圖原理:應(yīng)用多普勒效應(yīng)的音頻改變現(xiàn)象測定 心臟、大血管內(nèi)的血流方向與速度類型:脈沖式(PW) 連續(xù)式(CW) 彩色多普勒(CDFI) 脈沖多普勒和連續(xù)多普勒的區(qū)別 脈沖多普勒 (PW) 連續(xù)多普勒(CW)取樣容積 一個點 一條線定位 可定位 不能定位定量 低速血流 高速

3、血流應(yīng)用 正常血流 異常血流 正常血流與異常血流的PW區(qū)別 正常血流 異常血流 流體名稱 層流 湍流 頻譜形狀 窄帶 寬帶 內(nèi)回聲 中空 充填 輪廓 光滑 毛糙 聲音 樂音、平順 噪音、粗糙刺耳 脈沖多普勒超聲的成象原則方向 朝向探頭:正向,頻譜向上 背向探頭:負向,頻譜向下速度 速度快:頻譜高 速度慢:頻譜低性質(zhì) 正常血流(層流):頻譜中空,窄帶 異常血流(湍流):頻譜充填,寬帶二尖瓣口舒張期前向血流頻譜三尖瓣口舒張期前向血流頻譜主動脈瓣口收縮期前向血流頻譜肺動脈瓣收縮期前向血流頻譜 彩色多普勒超聲的成象原則方向:朝向探頭:正向,紅色 背向探頭:負向,藍色速度:快:色彩明亮 慢:色彩深暗性質(zhì):正常(層流):純紅、純藍 異常(湍流):五彩正常心臟的彩色多普勒超聲心動圖表現(xiàn) 正常心臟的彩色多普勒超聲心動圖表現(xiàn) 聲學(xué)造影:心內(nèi)無分流心房水平左向右分流心房水平右向左分流心室水平左向右分流心室水平右向左分流心房水平雙向分流心室水平雙向分流 經(jīng)胸超聲觀察左心耳有無血栓經(jīng)食管超聲探及左心耳附壁血栓 一、左室長軸切面右室流出道主

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