產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后知識講座

1、1會計(jì)學(xué)產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后知識講座產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后知識講座2孕婦學(xué)校孕婦學(xué)校12/5/20213生命誕生的奇跡孕婦學(xué)校12/5/2021412/5/2021512/5/2021612/5/2021712/5/2021812/5/2021912/5/20211012/5/20211112/5/20211212/5/20211312/5/202114離開母親溫暖的子宮，離開母親溫暖的子宮，一個(gè)美麗的小生命誕生了！一個(gè)美麗的小生命誕生了！孕婦學(xué)校孕婦學(xué)校12/5/2021GIORGIO ARMANI“ “ “ 準(zhǔn)嬰語單詞6：12/5/2021多胎妊娠類型包括：雙卵雙胎、單卵雙胎、三胎兒、四胎兒及多數(shù)目胎兒

2、多胎妊娠類型包括：雙卵雙胎、單卵雙胎、三胎兒、四胎兒及多數(shù)目胎兒雙卵雙胎是指兩個(gè)卵子分別受精形成的雙胎妊娠，約占雙胎妊娠的70單卵雙胎是由一個(gè)卵子受精后分裂而形成的雙胎妊娠，約占雙胎妊娠30三胎兒：可由一個(gè)卵、兩個(gè)卵三個(gè)卵受精形成四胎兒：可由兩個(gè)卵三個(gè)卵四個(gè)卵受精形成多數(shù)目胎兒：非常罕見多胎妊娠，母體處于超負(fù)荷狀態(tài)，若不合理調(diào)節(jié)，就會發(fā)生許多并發(fā)癥，需及早診多胎妊娠，母體處于超負(fù)荷狀態(tài)，若不合理調(diào)節(jié)，就會發(fā)生許多并發(fā)癥，需及早診斷，增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意預(yù)防貧血、妊高征的發(fā)生等斷，增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意預(yù)防貧血、妊高征的發(fā)生等。孕婦學(xué)校孕婦學(xué)校12/

3、5/2021孕早期 又稱營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血，主要是由于妊娠后身體缺乏葉酸而引起。又稱營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血，主要是由于妊娠后身體缺乏葉酸而引起。葉酸性貧血孕婦學(xué)校孕婦學(xué)校12/5/2021特別提醒u 貧血是準(zhǔn)媽媽在妊娠期常見的一種并發(fā)癥。長期的貧血產(chǎn)前檢查未及時(shí)發(fā)現(xiàn)未治療出現(xiàn)腦供血不足血中含氧量不足暈倒同時(shí)貧血可造成胎兒營養(yǎng)供應(yīng)不足，輕者使胎兒發(fā)育緩慢，重者可發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫。孕婦學(xué)校12/5/2021孕期營養(yǎng)多吃富含鐵的食物。多吃富含鐵的食物。多吃有助于鐵吸收的食物：水果和蔬菜不僅能夠補(bǔ)充鐵，所含的維生素多吃有助于鐵吸收的食物：水果和蔬菜不僅能夠補(bǔ)充鐵，所含的維生素C C還可以促進(jìn)鐵在腸道

4、內(nèi)的吸收。還可以促進(jìn)鐵在腸道內(nèi)的吸收。做菜多用鐵制炊具烹調(diào)：形成可溶性鐵鹽，容易讓腸道吸收鐵。做菜多用鐵制炊具烹調(diào)：形成可溶性鐵鹽，容易讓腸道吸收鐵。多吃富含葉酸的食物：從孕前多吃富含葉酸的食物：從孕前3 3個(gè)月開始需額外葉酸，直到懷孕后個(gè)月開始需額外葉酸，直到懷孕后3 3個(gè)月為個(gè)月為止。止。補(bǔ)鐵：鐵是身體必需的礦物質(zhì)，對補(bǔ)血和保障孕婦健康起著重要的作用。補(bǔ)鐵：鐵是身體必需的礦物質(zhì)，對補(bǔ)血和保障孕婦健康起著重要的作用。它能更好的預(yù)防和改善貧血，增強(qiáng)人體免疫力。除了服用鐵劑外，還可服它能更好的預(yù)防和改善貧血，增強(qiáng)人體免疫力。除了服用鐵劑外，還可服用小劑量的葉酸（每月用小劑量的葉酸（每月400g4

5、00g）。不僅有利于預(yù)防貧血，還有利于預(yù)防先）。不僅有利于預(yù)防貧血，還有利于預(yù)防先天性神經(jīng)管畸形和先天性心臟病。但是葉酸劑量不可過多。天性神經(jīng)管畸形和先天性心臟病。但是葉酸劑量不可過多。孕婦學(xué)校12/5/2021孕期體重增長的適宜范圍BMI = 體重體重（kg）/身高身高（m）2 12/5/202122 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)免疫力的源泉免疫力的源泉脂肪脂肪敏捷的神經(jīng)傳導(dǎo)敏捷的神經(jīng)傳導(dǎo)碳水化合物碳水化合物提供能量提供能量鈣鈣長骨骼長骨骼鐵鐵防早產(chǎn)、防低重、防貧血防早產(chǎn)、防低重、防貧血鋅鋅增免疫、助智力、穩(wěn)分泌增免疫、助智力、穩(wěn)分泌VitAVitA防畸胎防畸胎 VitC VitC促進(jìn)促進(jìn)FeFe吸收、增強(qiáng)

6、抵抗力和智力發(fā)育吸收、增強(qiáng)抵抗力和智力發(fā)育VitDVitD強(qiáng)骨骼、防抽搐、健牙齒強(qiáng)骨骼、防抽搐、健牙齒 VitE VitE防溶血防溶血葉酸葉酸減少孕期貧血和流產(chǎn)減少孕期貧血和流產(chǎn)活性益生菌活性益生菌防便秘，確保腸道健康防便秘，確保腸道健康利于胎兒發(fā)育的營養(yǎng)成分 12/5/2021即使在孕吐情況下不得少于即使在孕吐情況下不得少于150g-200g/150g-200g/每天。每天。注：50g=1兩兩碳水化合物12/5/2021我國孕婦脂肪酸（如我國孕婦脂肪酸（如- -亞麻酸）是營造細(xì)胞的原料，特亞麻酸）是營造細(xì)胞的原料，特別是胎兒大腦細(xì)胞發(fā)育所必需的。別是胎兒大腦細(xì)胞發(fā)育所必需的。脂肪分類及食物來

7、源脂肪分類及食物來源脂 肪12/5/2021我國孕婦每天吃我國孕婦每天吃1 1個(gè)雞蛋加個(gè)雞蛋加1 1兩肉可補(bǔ)充蛋白質(zhì)兩肉可補(bǔ)充蛋白質(zhì)15g15g。提供提供15g15g蛋白質(zhì)的食物量及其能量。蛋白質(zhì)的食物量及其能量。引自引自中國食物成分表中國食物成分表20022002年年蛋白質(zhì)12/5/202126脂肪每天的攝入量不超過熱能總量的脂肪每天的攝入量不超過熱能總量的30%30%。以一個(gè)體重為以一個(gè)體重為5 50 0公斤的孕中期的孕婦來說，每日攝入公斤的孕中期的孕婦來說，每日攝入5 50 0克左右的脂肪為宜?？俗笥业闹緸橐?。脂 肪12/5/202127碳水化合物，通常稱為糖碳水化合物，通常稱為糖，占

8、孕婦每日熱能供給的，占孕婦每日熱能供給的60%60%。保持母體血糖含量穩(wěn)定，保持母體血糖含量穩(wěn)定，避免胎兒血糖過低。避免胎兒血糖過低。食物來源：谷類、豆類、食物來源：谷類、豆類、蔬菜及水果中含有豐富的蔬菜及水果中含有豐富的糖類。糖類。碳水化合物12/5/20212021-12-5缺鐵性貧血，缺鈣和缺鐵性貧血，缺鈣和VitDVitD致骨軟化，低血糖等致骨軟化，低血糖等易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥如妊高征、早產(chǎn)、胎膜早破、感染等易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥如妊高征、早產(chǎn)、胎膜早破、感染等分娩時(shí)容易有子宮收縮乏力、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等分娩時(shí)容易有子宮收縮乏力、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等影響產(chǎn)后泌乳量和乳汁的營養(yǎng)成分影響產(chǎn)后泌乳量和乳汁的

9、營養(yǎng)成分近年?duì)I養(yǎng)科學(xué)最新進(jìn)展孕期營養(yǎng)不良導(dǎo)致的主要問題孕期營養(yǎng)不良導(dǎo)致的主要問題孕婦孕婦 12/5/20212021-12-5孕期營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的主要問題孕期營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的主要問題近年?duì)I養(yǎng)科學(xué)最新進(jìn)展高血壓、糖尿病患病幾率高胎兒胎兒 12/5/20212021-12-530營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的主要問題營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的主要問題近年?duì)I養(yǎng)科學(xué)最新進(jìn)展孕婦孕婦 妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病手術(shù)難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率增高手術(shù)難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率增高12/5/202131蛋白質(zhì)孕期蛋白質(zhì)，特別是孕期蛋白質(zhì)，特別是- -乳清蛋白作為胎兒健康成長的優(yōu)乳清蛋白作為胎兒健康成長的優(yōu)質(zhì)蛋白，能增強(qiáng)孕婦和胎兒抵抗力，如攝入不足則會造成質(zhì)蛋白

10、，能增強(qiáng)孕婦和胎兒抵抗力，如攝入不足則會造成胎兒腦細(xì)胞分化緩慢，腦細(xì)胞總數(shù)減少。胎兒腦細(xì)胞分化緩慢，腦細(xì)胞總數(shù)減少。孕婦每日所需要蛋白質(zhì)的數(shù)量。孕婦每日所需要蛋白質(zhì)的數(shù)量。蛋白質(zhì)食物來源蛋白質(zhì)食物來源動(dòng)物性蛋白質(zhì)來源：蛋、牛奶、肉類、魚類等；動(dòng)物性蛋白質(zhì)來源：蛋、牛奶、肉類、魚類等；植物性蛋白質(zhì)來源：豆?jié){、豆腐等黃豆制品。植物性蛋白質(zhì)來源：豆?jié){、豆腐等黃豆制品。12/5/2021需特別關(guān)注的脂肪DHA12/5/2021礦物質(zhì)是維持一系列身體機(jī)能（如維持正常的新陳代謝和遺傳礦物質(zhì)是維持一系列身體機(jī)能（如維持正常的新陳代謝和遺傳物質(zhì)合成）所必需的，人體自身不能產(chǎn)生，須從食物里獲得。物質(zhì)合成）所必需

11、的，人體自身不能產(chǎn)生，須從食物里獲得。礦物質(zhì)12/5/20212021-12-5 獲得1200mg鈣的膳食引自引自中國食物成分表中國食物成分表2002年年12/5/2021孕期每日需補(bǔ)鐵：孕末期孕期每日需補(bǔ)鐵：孕末期(35mg)(35mg)。提供提供15mg15mg鐵的食物量。鐵的食物量。引自引自中國食物成分表中國食物成分表2002年年 獲得15mg鐵的膳食孕期缺鐵會影響胎兒血紅蛋白的合成和神經(jīng)發(fā)育，引起孕期缺鐵會影響胎兒血紅蛋白的合成和神經(jīng)發(fā)育，引起早產(chǎn)、低出生體重。早產(chǎn)、低出生體重。12/5/20212021-12-536妊娠早期缺鋅可干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，嚴(yán)重可造妊娠早期缺鋅可干擾中樞

12、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，嚴(yán)重可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的畸形，孕晚期缺鋅，也可使神經(jīng)系成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的畸形，孕晚期缺鋅，也可使神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。統(tǒng)發(fā)育異常。食物中牡蠣含鋅量最高，牛肉、羊肉、肝臟、蛋、魚食物中牡蠣含鋅量最高，牛肉、羊肉、肝臟、蛋、魚類含鋅也較高類含鋅也較高孕中后期膳食鋅參考攝入量：孕中后期膳食鋅參考攝入量：16.5mg/d16.5mg/d。 鋅Zn12/5/2021維生素參與機(jī)體重要的生理過程，是生命活動(dòng)不可缺少物質(zhì)。參與機(jī)體重要的生理過程，是生命活動(dòng)不可缺少物質(zhì)。孕早期缺乏葉酸可引起死胎、流產(chǎn)、胎兒腦和神經(jīng)管畸形。孕早期缺乏葉酸可引起死胎、流產(chǎn)、胎兒腦和神經(jīng)管畸形。分為脂溶性維生素分為脂溶性

13、維生素(A、D和和E)，水溶性維，水溶性維生素生素(B、C)。維生素很嬌嫩，易分解維生素很嬌嫩，易分解，富含維生素的食物必，富含維生素的食物必須正確保存和食用。須正確保存和食用。VitAVitA來源：動(dòng)物肝臟，綠、黃色蔬菜來源：動(dòng)物肝臟，綠、黃色蔬菜, ,我國我國VitAVitA參考攝入量為參考攝入量為900900 g/d(3000iu)g/d(3000iu)VitDVitD來源：魚肝油、蛋黃、牛奶等動(dòng)物性食物，我國孕期來源：魚肝油、蛋黃、牛奶等動(dòng)物性食物，我國孕期VitDVitD的的DRIDRI為為1010 g/dg/d葉酸來源：肝臟、腎臟、綠色蔬菜、桔汁、豆類葉酸來源：肝臟、腎臟、綠色蔬菜

14、、桔汁、豆類12/5/202138益生菌12/5/202139孕早期孕早期（12周）周）器官分化的重要時(shí)期器官分化的重要時(shí)期注意避免致畸因素注意避免致畸因素孕中期孕中期（28周）周）孕晚期孕晚期（28周后）周后）各器官系統(tǒng)迅速生長各器官系統(tǒng)迅速生長大腦發(fā)育的關(guān)鍵期大腦發(fā)育的關(guān)鍵期以肌肉發(fā)育和脂肪以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主，積累為主，DHA在在大腦快速聚集大腦快速聚集妊娠各期胎兒發(fā)育的特點(diǎn)12/5/202140胎兒生長發(fā)育規(guī)律12/5/202141孕婦營養(yǎng)素推薦攝入量孕早期孕早期孕中期孕中期孕晚期孕晚期未孕期未孕期 蛋白質(zhì)（蛋白質(zhì)（g g）5 515152525葉酸（葉酸（ugug）6006006

15、00600600600400400VitDVitD（ugug）5 5101010105 5鈣（鈣（mgmg）8008001000100012001200800800鐵（鐵（mgmg）1515252535351515鋅（鋅（mgmg）11.511.516.516.516.516.511.511.512/5/20212021-12-542孕早期婦女平衡膳食寶塔12/5/2021孕早期婦女膳食指南12/5/2021油1520g鹽6g 孕中末期婦女平衡膳食寶塔12/5/2021孕中、晚期婦女膳食指南12/5/2021孕中期13-27W 定期查體定期查體4周周1 次次 16-18周出現(xiàn)胎動(dòng)周出現(xiàn)胎動(dòng) 1

16、3-20周唐氏篩查周唐氏篩查-濟(jì)南齊魯醫(yī)院濟(jì)南齊魯醫(yī)院230元元 16-20周市計(jì)生委周市計(jì)生委-準(zhǔn)生證、身份證準(zhǔn)生證、身份證 糖篩糖篩20周、糖耐量、周、糖耐量、ABO血型抗體檢查血型抗體檢查 12-14周不規(guī)則無痛宮縮（周不規(guī)則無痛宮縮（10-15mmHg）12/5/2021孕晚期28-36W2 2周周1 1次次NST 32NST 32周后周后數(shù)胎動(dòng)數(shù)胎動(dòng) 2828周后周后3030次正常次正常 208 158 15黃疸的處理：加強(qiáng)喂養(yǎng)、茵桅黃口服液、藍(lán)黃疸的處理：加強(qiáng)喂養(yǎng)、茵桅黃口服液、藍(lán)光照射光照射新生兒護(hù)理孕婦學(xué)校12/5/202161產(chǎn)后訪視62產(chǎn)后訪視63產(chǎn)后訪視產(chǎn)后訪視64產(chǎn)后訪

17、視產(chǎn)后訪視65產(chǎn)后訪視產(chǎn)后訪視66產(chǎn)后訪視產(chǎn)后訪視67產(chǎn)后訪視產(chǎn)后訪視68產(chǎn)后訪視產(chǎn)后訪視69產(chǎn)后訪視產(chǎn)后訪視70產(chǎn)后訪視產(chǎn)后訪視伊利媽媽學(xué)院系列培訓(xùn)課程之孕產(chǎn)期乳房保健及按摩醫(yī)學(xué)市場單元醫(yī)學(xué)市場單元祝愿12/5/20217212/5/20217312/5/2021 孕期最常見的貧血，一般從懷孕孕期最常見的貧血，一般從懷孕5-65-6個(gè)月開始發(fā)生。孕晚期血容量大約個(gè)月開始發(fā)生。孕晚期血容量大約增加增加1300ml1300ml，血液被稀釋，紅細(xì)胞數(shù)和血色素相對性減少，因此，孕，血液被稀釋，紅細(xì)胞數(shù)和血色素相對性減少，因此，孕期血紅蛋白低于期血紅蛋白低于100g/L100g/L可以診斷為貧血?？梢栽\斷為貧血。缺鐵性貧血 又稱營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血，主要是由于妊娠后身體缺乏葉酸而引起。