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1、全國(guó)2008年10月高等教育自學(xué)考試外科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼:03203一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。1.大面積燒傷病人重點(diǎn)觀察體液容量變化的時(shí)間在傷后( )A.24小時(shí)內(nèi)B.36小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)2.甲狀腺大部切除病人術(shù)前要重點(diǎn)練習(xí)的體位是( )A.截石位B.側(cè)俯臥位C.半臥位D.頭頸過(guò)伸位3.膀胱癌最可靠的診斷方法是( )A.KUB平片B.尿脫落細(xì)胞檢查C.B超D.膀胱鏡檢查4.具有傳染性的外科感染是( )A.癰B.丹毒C.膿腫D.急性淋巴
2、結(jié)炎5.左半結(jié)腸癌病人最突出的表現(xiàn)是( )A.貧血B.腸梗阻C.腹部腫塊D.腹瀉便秘交替出現(xiàn)6.開(kāi)放性氣胸的嚴(yán)重性在于( )A.縱隔擺動(dòng)B.缺氧嚴(yán)重C.反常呼吸運(yùn)動(dòng)D.氣管移位7.能反映急性胰腺炎病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的指標(biāo)是( )A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清鈣D.變性血紅蛋白8.為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),需要堿化尿液的尿結(jié)石類(lèi)型是( )A.草酸鈣結(jié)石B.尿酸結(jié)石C.磷酸鈣結(jié)石D.磷酸鎂胺結(jié)石9.乳癌病人乳房局部皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是( )A.腫塊牽拉B.Cooper韌帶受累C.局部炎癥反應(yīng)D.皮下淋巴管被堵塞10.不能手術(shù)切除的肝癌非手術(shù)治療的首選方法是( )A.局部注射無(wú)水乙醇B.全身化療C.
3、放射治療D.肝動(dòng)脈栓塞化療11.關(guān)于冬眠低溫治療的敘述正確的是( )A.同時(shí)使用冬眠藥物和物理降溫B.降溫速度以每小時(shí)1為宜C.溫度降至肛溫3032D.復(fù)溫時(shí)先撤冬眠藥物,再停物理降溫12.大劑量使用肝素時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備好的對(duì)抗藥物是( )A.VitCB.VitKC.魚(yú)精蛋白D.白蛋白13.影響骨折愈合的最重要的因素是( )A.病人營(yíng)養(yǎng)狀況B.骨折固定是否穩(wěn)定C.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扗.骨折局部血液供應(yīng)14.反映機(jī)體肌肉量的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)是( )A.體重B.三頭肌皮褶厚度C.上臂肌圍D.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)15.食管癌病人術(shù)前準(zhǔn)備中,減輕食管局部水腫的措施是( )A.營(yíng)養(yǎng)支持B.口腔清潔C.生理鹽水沖洗食管D.節(jié)制飲食
4、16.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )A.血糖紊亂B.感染C.機(jī)械并發(fā)癥D.胃腸道并發(fā)癥17.麻痹性腸梗阻病人嘔吐特點(diǎn)是( )A.嘔吐物為糞汁樣B.噴射狀嘔吐C.嘔吐頻繁而量大D.溢出性嘔吐18.腹部損傷病人病情平穩(wěn)后宜采取的體位是( )A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位19.全肺切除術(shù)病人術(shù)后不宜采取( )A.半臥位B.平臥位C.14側(cè)臥位D.完全側(cè)臥位20.不適合做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是( )A.膽管結(jié)石B.慢性膽囊炎C.膽囊息肉D.單純性膽囊結(jié)石21.既可防止食管胃底靜脈出血,又利于術(shù)后肝功能保護(hù)的手術(shù)方式是( )A.賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)B.腹腔-頸靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)C.門(mén)腔靜脈分流
5、術(shù)D.脾切除術(shù)22.甲狀腺手術(shù)一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí),術(shù)后會(huì)發(fā)生( )A.吞咽困難B.聲音嘶啞C.聲調(diào)降低D.飲水嗆咳23.截癱病人足底放沙袋是為了防止( )A.壓瘡B.下肢靜脈血栓C.足下垂D.小腿傷口感染24.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持的原則敘述正確的是( )A.優(yōu)先選用腸外營(yíng)養(yǎng)支持B.腸外營(yíng)養(yǎng)支持持續(xù)時(shí)間小于2周者,應(yīng)經(jīng)中心靜脈置管輸注C.應(yīng)根據(jù)病人意愿決定營(yíng)養(yǎng)支持方法D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足時(shí)可用腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充25.胃十二指腸潰瘍幽門(mén)梗阻者因嘔吐次數(shù)多,常發(fā)生( )A.低氯高鉀性呼吸性堿中毒B.低氯低鉀性代謝性堿中毒C.低氯低鉀性代謝性酸中毒D.低氯高鉀性呼吸性酸中毒26.頭部外傷病人出現(xiàn)嗅覺(jué)喪失,鼻出血,眶
6、周廣泛瘀血斑,可能是( )A.顱蓋骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折27.某病人上腹部閉合性損傷4小時(shí),面色蒼白、四肢厥冷,血壓7050mmHg,脈搏120次分,腹部X線透視無(wú)異常,應(yīng)首先考慮( )A.胃破裂B.嚴(yán)重腹壁軟組織損傷C.肝脾破裂D.膽囊破裂28.糖尿病擇期手術(shù)病人術(shù)前血糖宜控制在尿糖( )A.( - )B.( ± ) ( + )C.( + ) ( + + )D.( + + ) ( + + + )29.前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留時(shí)應(yīng)首先( )A.導(dǎo)尿或留置尿管B.恥骨上膀胱穿刺C.誘導(dǎo)排尿D.急診行膀胱造瘺30.留置胸腔閉式引流病人若引流瓶破碎首先應(yīng)( )A
7、.給病人吸氧B.立即手術(shù)C.用血管鉗夾閉引流管D.囑病人屏住呼吸二、填空題(本大題共10小題,每空1分,共20分)請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。31.查科三聯(lián)征是肝外膽管結(jié)石的典型表現(xiàn),包括_、_和黃疸。32.開(kāi)放性腹部損傷,根據(jù)腹膜是否被穿透分為_(kāi)和_。33.在休克早期血供未受明顯影響的臟器是_和_。34.腹部損傷病人病情觀察期間的飲食應(yīng)_,體位_。35.外科感染的結(jié)局主要取決于_和_。36.骨折后病人功能鍛煉的開(kāi)始時(shí)間是_,患肢關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)的時(shí)間在_。37.引起大腸梗阻最常見(jiàn)的原因是_,其嚴(yán)重的并發(fā)癥是_。38.冬眠低溫治療病人體溫過(guò)低時(shí)易引起心律紊亂、_和_等并發(fā)癥。
8、39.乳癌常見(jiàn)的淋巴轉(zhuǎn)移部位是_,乳房自我檢查時(shí)間宜選擇在_。40.中心靜脈壓正常值為_(kāi)cmH2O,若血壓低、中心靜脈壓也低時(shí)提示_。三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)41.顱內(nèi)壓增高三主征42.進(jìn)行性吞咽困難43.全營(yíng)養(yǎng)混合液44.雷諾五聯(lián)征45.畢I式胃大部切除四、簡(jiǎn)答題(本大題共3小題,每小題5分,共15分)46.簡(jiǎn)述休克病人使用血管活性藥物的護(hù)理。47.簡(jiǎn)述甲亢病人甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的原因和表現(xiàn)。48.簡(jiǎn)述石膏固定病人的護(hù)理。五、病例分析題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)49.男性,40歲,頭部受撞擊,昏迷8小時(shí),偶能睜眼。體驗(yàn):脈搏84次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg,體溫36.8,右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右眼眶周?chē)[脹,皮下有瘀血,左上肢不能活動(dòng),左側(cè)巴氏征(+),腰穿:腦脊液壓為185mmH2O,呈均勻血性。X線示:右眼眶骨折,CT示右額顳部低密度影。問(wèn):(1)病人可能的醫(yī)療診斷是什么?(2)目前的治療原則是什么?(3)目前病情觀察要點(diǎn)有哪些?50.女性,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)右乳外上
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