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1、慢性牙周炎和侵襲性牙周炎的臨床特點比較 共同點： 始動因子牙菌斑 牙周破壞主要由宿主免疫反應引起 局部促進因素牙石、解剖因素、牙合創(chuàng)傷、錯牙合畸形等 不同點： 發(fā)病年齡 進展速度 破壞方式 炎癥和牙石菌斑的相關性 家族聚集性 發(fā)病年齡 侵襲性牙周炎發(fā)病早 沒有明確的年齡界限 牙周破壞情況相似的情況下，侵襲性牙周炎患者年齡更小 進展速度 侵襲性牙周炎進展較快 與口腔衛(wèi)生情況、牙周維護情況、個體易感性有關慢性牙周炎 51歲 初診51歲 牙周治療后 56歲60歲慢性牙周炎 51歲時 56歲時 60歲 時 牙槽骨平均每年吸收牙槽骨平均每年吸收0.25mm 侵襲性牙周炎12歲2個月13歲4個月14歲1個

2、月16歲1個月18歲7個月19歲5個月牙槽骨平均每年吸收牙槽骨平均每年吸收1-2mm 破壞方式 均有一定的對稱性 局限型侵襲性牙周炎好發(fā)于切牙和第一磨牙 部分局限型侵襲性牙周炎患者牙周破壞有自限性，部分可發(fā)展為廣泛型侵襲性牙周炎局限型侵襲性牙周炎牙周破壞集中在所有第一磨牙牙周破壞集中在所有第一磨牙和和31、32，牙齦炎癥不明顯，牙齦炎癥不明顯，牙周破壞可能處于穩(wěn)定期。牙周破壞可能處于穩(wěn)定期。局限型侵襲性牙周炎12歲16歲16歲未經任何牙周治療，未經任何牙周治療，牙槽骨密度較前增高牙槽骨密度較前增高 炎癥與牙石菌斑的相關性 局限型侵襲性牙周炎患者炎癥不明顯，牙石菌斑量少。晚期炎癥也可能較重，牙石菌斑量較多。 慢性牙周炎和廣泛型侵襲性牙周炎患者炎癥明顯，牙石菌斑量多。慢性牙周炎廣泛型侵襲性牙周炎局限型侵襲性牙周炎 （炎癥輕）局限型侵襲性牙周炎（炎癥重） 家族聚集性 侵襲性牙周炎可有家族史，也可沒有。 局限型侵襲性牙周炎一例，男，14歲，患者牙石菌斑少，前牙區(qū)部分牙齦炎癥明顯。 曲斷示牙槽骨破壞主要集中于切牙和第一磨牙，15、33、45也受累及，即已向廣泛型轉變。 廣泛型侵襲性牙周炎一例，女，22歲，患者牙石菌斑量多，炎癥明顯。 曲斷示全口牙槽骨廣泛性吸收。

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