《冷鏈管理》ppt課件

1、冷鏈管理安遠(yuǎn)縣疾控中心免疫規(guī)劃科賴金娜2021年8月 日;冷鏈系統(tǒng)管理1冷鏈系統(tǒng)1.1 冷鏈系統(tǒng)1.1.1 冷鏈?zhǔn)侵笧楸ＷC疫苗質(zhì)量，疫苗從消費(fèi)企業(yè)到接種單位，均在規(guī)定的溫度條件下儲存、運(yùn)輸和運(yùn)用的全過程。1.1.2 冷鏈設(shè)備設(shè)備包括冷藏車、疫苗運(yùn)輸車、冷庫、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排、冷鏈溫度監(jiān)測設(shè)備和安頓設(shè)備的房屋等。1.1.3 冷鏈系統(tǒng)是在冷鏈設(shè)備設(shè)備的根底上參與管理要素即人員、管理措施和保證的任務(wù)體系。;1.2冷鏈設(shè)備的配備、補(bǔ)充與更新1.2.1 冷鏈設(shè)備的配備1.2.2.1 省級疾控機(jī)構(gòu)：冷藏車、冷庫普通冷庫、低溫冷庫及其溫度監(jiān)測設(shè)備。冷庫的容積應(yīng)與運(yùn)用需求相順應(yīng)。1.2.2.2 市、

2、縣級疾控機(jī)構(gòu)：冷庫普通冷庫、低溫冷庫或冰箱普通冰箱、冰襯冰箱、低溫冰箱、冷藏車或疫苗運(yùn)輸車和溫度監(jiān)測設(shè)備。冷庫或冰箱的容積應(yīng)與運(yùn)用需求相順應(yīng)。1.2.2.3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效力中心和接種單位：冰箱、冷藏箱或冷藏包、冰排和溫度監(jiān)測設(shè)備。;1.2.2 冷鏈設(shè)備補(bǔ)充與更新1.2.2.1 疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)定期評價轄區(qū)和本單位冷鏈設(shè)備設(shè)備情況，結(jié)合冷鏈設(shè)備運(yùn)用年限、預(yù)防接種任務(wù)需求和國家免疫規(guī)劃的開展等情況，制定冷鏈設(shè)備補(bǔ)充、更新需求方案，報告同級衛(wèi)生計生行政部門或上級疾控機(jī)構(gòu)。1.2.2.2 冰箱補(bǔ)充、更新應(yīng)首選醫(yī)用冰箱。 ;2冷鏈系統(tǒng)管理的根本要求2.1 冷鏈設(shè)備應(yīng)按方案購置和下發(fā)，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)

3、，做到專物公用，不得存放其他物品。2.2 冷鏈設(shè)備要有專門房屋安頓，正確運(yùn)用，定期保養(yǎng)，保證設(shè)備的良好形狀。2.3 建立健全冷鏈管理制度。各級疾控機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效力中心和接種單位應(yīng)有專人對冷鏈設(shè)備進(jìn)展管理與維護(hù)。2.4 建立健全冷鏈設(shè)備檔案，填寫“冷鏈設(shè)備檔案表附件三，表 3-1，并經(jīng)過中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)報告。;2.4.1 對新配備或形狀發(fā)生變化的冷鏈設(shè)備，要求在變卦后 15 日內(nèi)經(jīng)過中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)更新報告。2.4.2 疾控機(jī)構(gòu)每年 1 月底前，經(jīng)過中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)，審核和更新轄區(qū)冷鏈設(shè)備情況。2.5 對儲存疫苗的冷鏈設(shè)備進(jìn)展溫度記錄，記錄保管 2

4、年備查。2.6 冷鏈設(shè)備、設(shè)備應(yīng)定期檢查、維護(hù)和更新，確保符合規(guī)定要求。2.7 冷鏈設(shè)備的報廢，嚴(yán)厲按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定執(zhí)行。;3冷鏈設(shè)備驗(yàn)收與安裝的根本要求3.1 設(shè)備到貨后及時組織技術(shù)人員按規(guī)定的程序及設(shè)備運(yùn)用闡明進(jìn)展驗(yàn)收。3.2 設(shè)備應(yīng)安裝或存放在枯燥通風(fēng)的公用房間內(nèi)，防止陽光直射。每臺設(shè)備安裝公用接地插座三相電源，不可與其他設(shè)備或電器共用。3.3 冷藏車和冷庫的安裝與調(diào)試必需由專業(yè)人員承當(dāng)。 ;4常用冷鏈設(shè)備運(yùn)用與維護(hù)4.1 冷藏車4.1.1 冷藏車是運(yùn)輸疫苗的公用車輛，應(yīng)辦理特種車輛證。4.1.2 冷藏車應(yīng)堅持機(jī)械和制冷系統(tǒng)的良好形狀。每次運(yùn)輸時，根據(jù)疫苗儲存的溫度要求調(diào)整冷藏車廂內(nèi)

5、溫度，按規(guī)定對冷藏車廂內(nèi)溫度進(jìn)展監(jiān)測與記錄。4.1.3 疫苗裝車時應(yīng)留意保管冷氣循環(huán)通道。每次運(yùn)輸時隨車攜帶外接電源線，如運(yùn)輸途中停車時間較長應(yīng)接好外接電源，確保車內(nèi)制冷系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。;4.2 冷庫4.2.1 冷庫的制冷機(jī)組應(yīng)雙路供電或配有備用發(fā)電機(jī)組，安裝電壓、電流指示儀表，并配有備用制冷機(jī)組。4.2.2 冷庫應(yīng)配有自動監(jiān)測、調(diào)控、顯示、記錄溫度情況以及報警的設(shè)備。;4.3 冰箱4.3.1 冰箱應(yīng)安裝在枯燥通風(fēng)的房間內(nèi)，擺放平整，防止震動。1 個房間安裝 3臺以上冰箱時，應(yīng)有安裝空調(diào)或排氣風(fēng)扇。4.3.2冰箱的上部和散熱面要分別留有30 厘米cm、10cm 的空間。4.3.3經(jīng)常堅持冰箱的清

6、潔。可用軟布、洗滌劑擦洗內(nèi)外壁及附件，清潔后用干布擦干。不可用酸、強(qiáng)堿、化學(xué)稀釋劑、汽油或揮發(fā)油擦洗冰箱任何部分。4.3.4冰箱蒸發(fā)器結(jié)霜厚度4 毫米mm時要及時除霜，除霜時不得運(yùn)用銳器。;4.3.2 冰箱長期停頓運(yùn)用時，應(yīng)將冰箱內(nèi)外擦干凈，每周開機(jī)數(shù)小時。4.3.3 定期對冰箱進(jìn)展全面保養(yǎng)。切斷電源，檢查冰箱鉸鏈、門封條、螺絲能否松動變形，去除冰箱內(nèi)外暴露部分的灰塵和污物。發(fā)現(xiàn)冰箱出現(xiàn)異常或缺點(diǎn)應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)展檢查和修繕。;4.4冷藏箱和冷藏包4.4.1 儲存和運(yùn)輸疫苗時，冷藏箱或冷藏包內(nèi)應(yīng)按照要求放置凍制好的冰排。疫苗瓶不能直接與冰排接觸，防止凍結(jié)。4.4.2 儲存和運(yùn)輸疫苗時，應(yīng)在冷

7、藏箱或冷藏包的底層墊上紗布或紙，以便吸水并預(yù)防疫苗破損。4.4.3 每次運(yùn)用冷藏箱或冷藏包后，應(yīng)清洗擦干后保管。 ;4.5冰排4.5.1 凍制冰排程序：冰排內(nèi)注入清潔水，注水量為冰排容積的 90%。注水后冰排直立放置在低溫冰箱或普通冰箱的冷凍室，凍制時間應(yīng)不少于 24 小時。4.5.2 在凍制冰排時，冰排與低溫冰箱箱壁之間應(yīng)留有 35cm 的間隙。4.5.3 每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)終了后，應(yīng)將冰排的水倒出，清洗干凈、晾干后與冷藏箱或冷藏包分開存放。4.5.4 預(yù)充式冰排按照闡明書要求運(yùn)用。;5冷鏈溫度監(jiān)測 疾控機(jī)構(gòu)和接種單位該當(dāng)遵守和本規(guī)范，在疫苗儲存、運(yùn)輸?shù)娜^程中按要求定時監(jiān)測、記錄溫度，保證疫苗質(zhì)

8、量。 ;5.1疫苗儲存溫度監(jiān)測5.1.1 采用自動溫度記錄儀對普通冷庫、低溫冷庫進(jìn)展溫度監(jiān)測，自動溫度儀測溫時間間隔及記錄保管要求另行制定。同時每天上午和下午各測溫至少查閱 1次溫度監(jiān)測記錄 間隔不少于 6 小時，填寫“冷鏈設(shè)備溫度記錄表附件三，表 3-2。發(fā)現(xiàn)異常溫度記錄要及時評價，根據(jù)評價結(jié)果采取相應(yīng)措施。;5.1.2 采用溫度計對冰箱包括普通冰箱或冰襯冰箱、低溫冰箱進(jìn)展溫度監(jiān)測。5.1.2.1 溫度計應(yīng)分別放置在普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置、冰襯冰箱的底部及接近頂蓋處或低溫冰箱的中間位置。每天上午和下午各測溫 1 次間隔不少于 6 小時，并填寫“冷鏈設(shè)備溫度記錄表附件三，表 3-2，每次應(yīng)丈量冰箱內(nèi)存放疫苗的各室溫度，冰箱溫度應(yīng)控制在規(guī)定范圍(冷藏室為 28,冷凍室低于-15)。;5.1.2.2 有條件的單位可運(yùn)用自動溫度監(jiān)測設(shè)備延續(xù)、動態(tài)監(jiān)測冰箱溫度。5.1.3冷鏈設(shè)備溫度超出疫苗儲存要求時，應(yīng)及時將可以運(yùn)用的疫苗轉(zhuǎn)移到其他設(shè)備中，不能運(yùn)用的疫苗按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)展處置。當(dāng)冷鏈設(shè)備情況異常時，應(yīng)及時報告、維修、改換，并做好設(shè)備維修記錄。 ;5.2疫苗運(yùn)輸溫