發(fā)聲障礙的治療(放松)

1、黃昭鳴黃昭鳴美國華盛頓大學美國華盛頓大學“言語語言疾病與聽力學言語語言疾病與聽力學” 博士博士華東師范大學言語聽覺康復科學系華東師范大學言語聽覺康復科學系 教授教授華東師范大學言語聽覺康復科學研究院華東師范大學言語聽覺康復科學研究院 博士生導師博士生導師美國西雅圖言語聽覺康復基金會美國西雅圖言語聽覺康復基金會 主席主席南京醫(yī)科大學耳鼻咽喉科南京醫(yī)科大學耳鼻咽喉科 兼職教授兼職教授 言語聽覺科學言語聽覺科學 教育部重點實驗室教育部重點實驗室 主任主任 發(fā)聲障礙的治療方法發(fā)聲障礙的治療方法l傳統(tǒng)治療方法（非設備）傳統(tǒng)治療方法（非設備）l現(xiàn)代化治療方法（設備輔助）現(xiàn)代化治療方法（設備輔助）一、傳統(tǒng)治

2、療方法一、傳統(tǒng)治療方法（非設備）（非設備）1 1、發(fā)聲放松訓練、發(fā)聲放松訓練（基礎訓練）（基礎訓練）頸部放松訓練頸部放松訓練聲帶放松訓練聲帶放松訓練頸部放松訓練頸部放松訓練： l頸部放松，頭部隨著頸部放松，頭部隨著重量向前低下，下頜重量向前低下，下頜迅速觸及胸部，然后迅速觸及胸部，然后將下頜緩慢上抬，直將下頜緩慢上抬，直至頭部恢復正常的直至頭部恢復正常的直立位。重復該運動十立位。重復該運動十次。次。頸部放松訓練頸部放松訓練：向后運動向后運動 l頸部放松，頭部隨著頸部放松，頭部隨著重量向后傾，下頜上重量向后傾，下頜上抬，然后將下頜緩慢抬，然后將下頜緩慢低下至頭部恢復正常低下至頭部恢復正常的垂直位

3、。重復該運的垂直位。重復該運動十次。動十次。頸部放松訓練頸部放松訓練： l頭部直立，然后頸部頭部直立，然后頸部放松，頭部隨重量倒放松，頭部隨重量倒向左側，感覺右頸部向左側，感覺右頸部被拉直，然后頭部恢被拉直，然后頭部恢復直立位。重復該運復直立位。重復該運動五次。動五次。頸部放松訓練頸部放松訓練： l頭部直立，然后頸部頭部直立，然后頸部放松，頭部隨重量倒放松，頭部隨重量倒向右側，感覺左頸部向右側，感覺左頸部被拉直，然后頭部恢被拉直，然后頭部恢復直立位。重復該運復直立位。重復該運動五次。動五次。聲帶放松訓練聲帶放松訓練： l深吸氣之后，緊閉雙深吸氣之后，緊閉雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇

4、振動并帶動聲帶振唇振動并帶動聲帶振動，發(fā)動，發(fā)“嘟嘟”音。音。向正前方重復五次。向正前方重復五次。聲帶放松訓練聲帶放松訓練： l深吸氣之后，緊閉雙深吸氣之后，緊閉雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇振動并帶動聲帶振唇振動并帶動聲帶振動，頭部同時做旋轉動，頭部同時做旋轉運動，發(fā)運動，發(fā)“嘟嘟”音音。左右旋轉各重復做。左右旋轉各重復做五次。五次。 聲帶放松訓練聲帶放松訓練： l深吸氣之后，緊閉雙深吸氣之后，緊閉雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇振動并帶動聲帶振唇振動并帶動聲帶振動，動，音調向上（或者音調向上（或者向下）變化向下）變化，發(fā)，發(fā)“嘟嘟”音。向左前方和音。向左前方和右前方各重復

5、五次。右前方各重復五次。 聲帶放松訓練聲帶放松訓練： l深吸氣之后，緊閉雙深吸氣之后，緊閉雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇，由肺部發(fā)氣，雙唇振動并帶動聲帶振唇振動并帶動聲帶振動，動，音調向上（或者音調向上（或者向下）旋轉向下）旋轉，發(fā)，發(fā)“嘟嘟”音。向左前方和音。向左前方和右前方各重復五次。右前方各重復五次。 2 2、促進治療訓練、促進治療訓練（基礎訓練）（基礎訓練）哈欠嘆息法哈欠嘆息法咀嚼法咀嚼法哈欠哈欠嘆息法嘆息法 l打哈欠時深吸氣打哈欠時深吸氣，嘆息時呼氣嘆息時呼氣，嘴和喉，嘴和喉部立刻就會得到部立刻就會得到放松放松。打哈欠（沒有聲。打哈欠（沒有聲音）和隨后的嘆氣帶出喉音，可以讓氣音）和隨后的嘆氣

6、帶出喉音，可以讓氣流慢慢地呼出來。流慢慢地呼出來。l嘆息時的音調與自然音調非常接近嘆息時的音調與自然音調非常接近。對。對于需要降低音調的患者而言，嘆息時所于需要降低音調的患者而言，嘆息時所產生的嗓音是非常好的訓練參照。產生的嗓音是非常好的訓練參照。哈欠哈欠嘆息法嘆息法 l使用下面五種聲音訓練延長嘆息：使用下面五種聲音訓練延長嘆息：/ /hh-，hh-，hh-/-/ /hho-o-，hao-hao-，hho-/o-/ /hhm-m-，hhm-m-，hh-m-/-m-/哈哈哈哈，哈哈哈哈，哈哈哈哈哈哈哈哈，哈哈哈哈，哈哈哈哈蛤螞蛤螞，蛤螞蛤螞，蛤螞蛤螞蛤螞蛤螞，蛤螞蛤螞，蛤螞蛤螞咀嚼法咀嚼法l音調

7、異常的患者，不僅說話時不能張大嘴巴，音調異常的患者，不僅說話時不能張大嘴巴，而且平時也總是緊咬著牙關的。這是一種而且平時也總是緊咬著牙關的。這是一種緊張緊張的說話方式的說話方式。l咀嚼法可以幫助患者張大嘴巴，起到使嘴和喉咀嚼法可以幫助患者張大嘴巴，起到使嘴和喉部部放松的作用放松的作用。在咀嚼的同時訓練說話，就能。在咀嚼的同時訓練說話，就能形成形成與自己的自然音調非常接近的音調與自己的自然音調非常接近的音調。這種。這種訓練簡單且易操作，趣味性強，而且效果明顯訓練簡單且易操作，趣味性強，而且效果明顯。咀嚼法咀嚼法l對著鏡子訓練咀嚼動作。張開嘴時看到對著鏡子訓練咀嚼動作。張開嘴時看到上下牙齒之間的距

8、離至少有兩指寬。運上下牙齒之間的距離至少有兩指寬。運動下頜，舌部做上下運動，夸大嘴部運動下頜，舌部做上下運動，夸大嘴部運動動l咀嚼時輕聲發(fā)以下的音節(jié)。咀嚼時輕聲發(fā)以下的音節(jié)。/ /yy-m-, -m-, yy-m-, -m-, yy-m-/-m-/咀嚼法咀嚼法l在咀嚼的同時訓練發(fā)以下的音節(jié)。在咀嚼的同時訓練發(fā)以下的音節(jié)。/n-/n-，n-n-，n-/n-/d-/d-，n-n-，n-/n-/gu-/gu-，gu-gu-，gu-/gu-/l-/l-，l-l-，l-/l-/hu-/hu-，hu-hu-，hu-/hu-/l發(fā)以上單音節(jié)的時候，可以延長韻母的發(fā)音時間。在發(fā)以上單音節(jié)的時候，可以延長韻母的發(fā)音時間。在進行這項訓練的時候，其音調應該接近于自然音調。進行這項訓練的時候，其音調應該接近于自然音調。促進治療法：促進治療法：改變改變音調音調Refer 02Refer 02改變音調改變音調. .docdoc促進治療法：改變響度促進治療法：改變響度Refer 02Refer 02改