最新外科補(bǔ)液試題及答案

1、精品文檔外科補(bǔ)液試題及答案姓名： 成績：一、選擇題。(每題 2 分，共 40分)1. 體液中各部分間滲透壓關(guān)系是( )A. 細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外B. 細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外C. 血漿低于組織間液D. 組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液E. 細(xì)胞內(nèi)外液基本相等2. 細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓的平衡主要靠哪一物質(zhì)的移動來維持(0.283,0.239,03級臨本 ) ()A、Na+ B、K+ C、CI- D、葡萄糖E、水3. 組織間液和血漿兩者含量的主要差別是()A. Na+B. K+C. 有機(jī)酸D. 蛋白質(zhì)E尿素4. 決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是()A 白蛋白B. 球蛋白C. Na+D. K +E尿素5. 正常成人的每天最低尿量

2、為 ()A. 1000mlB. 800mlC. 500mlD. 300mlE. 100ml6. 一般情況下正常成人每天出入水量約為()A. 30004000mlB. 25003000mlC. 20002500mlD. 15002000mlE. 10001500ml7. 正常成人血清鈉濃度范圍約為()A. 100120mmol/LB. 120130 mmol/LC. 130150 mmol/LD. 150170 mmol/LE. 170190 mmol/L8. 正常成人血清鉀濃度為 ()A. 1.02.5 mmol/LB. 2.03.0 mmol/LC. 2.53.5 mmol/LD. 3.55

3、.0 mmol/LE. 5.06.5 mmol/L9. 促使醛固酮分泌增多的最重要因素是( )A. 血漿滲透壓JB. 血清Na+ fC. 血清K+ JD. 血容量JE. 滲透壓感受器敏感性f10. 細(xì)胞外液透壓增高時(shí)首先會引起哪一項(xiàng)變化 ()A. ADH fB. 醛固酮fC. 心鈉素fD. 細(xì)胞內(nèi)外鈉交換fE. 血管內(nèi)外鈉交換f11. 大量體液丟失后滴注葡萄糖液會導(dǎo)致(A. 高滲性脫水B. 低滲性脫水C. 等滲性脫水D. 慢性水中毒E .血清鉀升高12. 低滲性脫水時(shí)血漿滲透壓低于 ()A. 320mmol/LB. 310mmol/LC. 300mmol/LD. 290mmol/LE. 280

4、mmol/L)D. 細(xì)胞外液無丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液E. 細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失( )13. 低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是(A. 細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液B. 細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿C. 細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失組織間液14. 哪一類水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克A. 低滲性脫水B. 高滲性脫水C. 等滲性脫水D. 水中毒E. 低鉀血癥15. 短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出現(xiàn)(A. 高滲性脫水B. 低滲性脫水C. 等滲性脫水D. 低鈉血癥E. 高鉀血癥16. 低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)對機(jī)體最主要的影響是易發(fā)生A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、周圍循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙17.

5、 下述哪一情況可引起低滲性脫水()A. 大量胃腸液丟失B. 經(jīng)皮膚大量失液C. 髓袢升支功能受損D. 長期使用速尿、利尿酸E. 大量體液丟失后只補(bǔ)水18. 高滲性脫水時(shí)體內(nèi)出現(xiàn) ()細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液A.ffB.JC.正常D.JJE.正常J19. 尿崩癥患者易出現(xiàn)( )A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D水中毒E低鈉血癥20. 代謝性酸中毒時(shí)過度通氣可產(chǎn)生 ( )A 水腫B 水中毒C. 低滲性脫水D. 等滲性脫水E. 高滲性脫水二、判斷題。(每題 2 分，共 20分)1低容量性低鈉血癥 ( 又稱低滲性脫水 ) 的主要特點(diǎn)是失水多于失鈉。( )2低容量性高鈉血癥 ( 又稱高滲性脫水 ) 的主要

6、特征是失水多于失鈉。( )3細(xì)胞內(nèi)外液成分不同， 它們之間滲透壓的關(guān)系是， 組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液。 ( ) 4 嚴(yán)重 嘔吐 和腹 瀉持續(xù) 時(shí)間 較長 而未 經(jīng)任 何 處理 可引起 低容 量性 高鈉 血癥。( )5低容量性低鈉血癥( 低滲性脫水 )的患者，體液丟失的特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液。 ( )6低鉀血癥可引起麻痹性腸梗阻。 7腫瘤晚期，極度衰弱的病人易發(fā)生低容量性低鈉血癥。( )8最易發(fā)生脫水熱的水與電解質(zhì)紊亂是低容量性高鈉血癥。( )9低容量性高鈉血癥最易發(fā)生外周循環(huán)障礙。( )10 高容量性低鈉血癥又稱為水中毒。 ( )三、簡答題。(每題 8 分，共 40分)1. 高滲性脫

7、水和低滲性脫水對機(jī)體的最主要危害有何不同。電解質(zhì)代謝及酸堿平衡紊亂 ?為什2. 患兒一歲半 ,發(fā)熱一天 ,水樣便 6-7 次,最可能發(fā)生何種水、 么3. 引起血管內(nèi)外液體交換失衡的因素有哪些？試各舉一例說明。4. 給病人大量滴注葡萄糖液為什么會出現(xiàn)腹脹？5嚴(yán)重高鉀血癥對心臟最嚴(yán)重的危害是什么？為什么?參考答案一、選擇題1-5 EEDCC 6-10 CCDDA 11-15 BEAAC 16-20 CEBAE二、判斷題1 . ( X ) 2 . (V ) 3. ( X ) 4 . ( V) 5. ( V) 6. ( V )7 . ( X ) 8 . (V) 9. ( X )10. (V) 三、簡答

8、題1、高滲性脫水：細(xì)胞外液嚴(yán)重高滲t腦細(xì)胞脫水、腦體積縮小t顱骨與腦皮質(zhì)之間的血管 張力增大t靜脈破裂、腦內(nèi)出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。低滲性脫水：大量細(xì)胞外液丟失細(xì)胞外液低滲、大量細(xì)胞外 水分進(jìn)細(xì)胞內(nèi)為導(dǎo)致血容量嚴(yán)重減少T低血容量性休克2、高滲性脫水：因發(fā)熱經(jīng)呼吸道和皮膚失水過多又未飲食水，腹瀉丟失大量消化液。低鉀血癥：腹瀉丟失大量鉀離子。 代謝性酸中毒：腹瀉丟失大量碳酸氫根。3、毛細(xì)血管流體靜壓f,如充血性心衰時(shí)，全身毛細(xì)血管流體靜壓f;血漿膠體滲透 壓如肝硬化時(shí)，蛋白合成微血管通透性f,如炎性水腫時(shí)，炎癥介質(zhì)使微血管通 透性f;淋巴回流受阻，如絲蟲病，可引起阻塞性淋巴性水腫。4、 大量滴注葡萄糖t糖原