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文檔簡(jiǎn)介
1、白瘢風(fēng)病理分析白瘢風(fēng)發(fā)病原因主要是由于人體血熱或體熱,外受風(fēng)、受潮濕,風(fēng)濕侵入肌膚, 導(dǎo)致局 部氣血失調(diào),經(jīng)絡(luò)不通,血不榮膚,氣滯,毛孔閉塞,從而形成白瘢風(fēng);外傷也容易引起白瘢風(fēng);暈痣由于病理相同所以可歸納為白瘢風(fēng)的一種。此病初起呈白色斑點(diǎn),久而蔓延成斑片,發(fā)無定處。影響人體美觀。初期白瘢風(fēng)經(jīng)常被忽視和誤診。 一般情況下白瘢風(fēng)外在癥狀表現(xiàn)為:患處呈白色, 跟正常膚色境界較明顯, 不突出于皮膚,毛孔閉塞,患處皮膚較光滑, 無鱗屑,無痛癢,大多對(duì)稱分布,個(gè)別患者伴有毛發(fā)變白,發(fā)病前無明顯癥狀。 我們上面所 說的發(fā)病原因是內(nèi)因, 弓 I 起白瘢風(fēng)發(fā)病的外因很多且很復(fù)雜,根據(jù)臨床觀察,白瘢風(fēng)患者患 病
2、前大都不同程度地出現(xiàn)過以下情況:夏季手腳發(fā)熱, 尤其睡眠時(shí)嚴(yán)重; 多汗;睡眠不好;工作、生活或?qū)W習(xí)壓力大;經(jīng)歷重大不幸或磨難;長(zhǎng)期接觸潮濕的環(huán)境;長(zhǎng)時(shí)間在太陽下暴曬;汗后受風(fēng);飲食搭配不合理; 受過外傷; 過食腥辣刺激性食物等等。 目前各種污染也是導(dǎo)致白瘢風(fēng)患者逐年增多的一個(gè)因素。此病并不傳染,根據(jù)臨床觀察遺傳機(jī)率也較少,大部分患者為后天所得。白瘢風(fēng)病多發(fā)于人體面部、頸部、四肢、腰腹部及后背等汗腺豐富的部位。春夏季發(fā)展較快。一般情況下患病部位不痛不癢。 但有個(gè)別的患者患病部位有瘙癢感,這預(yù)示著該患處 有擴(kuò)散、發(fā)展的趨勢(shì)。 白瘢風(fēng)病存在著潛伏期,病情暫時(shí)不發(fā)展,并不意味著今后就不再發(fā)展了。一旦患
3、者感冒、情緒不佳、受到外界環(huán)境刺激等因素影響導(dǎo)致臟腑功能紊亂、身體免疫力下降時(shí),病情還會(huì)繼續(xù)發(fā)展。許多患者在白瘢風(fēng)初期時(shí)并不在意, 存在僥幸心理, 往往 錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)期, 等發(fā)展到面積相當(dāng)大時(shí), 治愈就需要較長(zhǎng)的一段時(shí)間。 尤其此病發(fā) 無定處,如果發(fā)展到暴露在外的部位, 會(huì)影響到患者情緒和今后的工作生活,如果進(jìn)一步發(fā) 展為全身性大面積白瘢風(fēng)的話,可導(dǎo)致排汗不暢,皮膚細(xì)胞代謝紊亂,有可能誘發(fā)其它疾病。白瘢風(fēng)為什么久治不愈白瘢風(fēng)是一種令患者痛苦,醫(yī)生棘手的皮膚病。但經(jīng)過歷代醫(yī)學(xué)家不懈地探索與研究,對(duì)本病已有了一定的認(rèn)識(shí),并進(jìn)行了遺傳、黑素細(xì)胞自毀、神經(jīng)化學(xué)、自身免疫等生理、生化、免疫等方面研
4、究,積累了大量的資料,但均尚待進(jìn)一步綜合歸納和證實(shí)。人所共知,不明原因的疾病因?yàn)槿狈Ω镜闹委煷胧┮灰粚?duì)因治療,大都難治。但難治的病并非不治之癥,長(zhǎng)期以來在醫(yī)療實(shí)踐中, 逐漸積累了許多治療白瘢風(fēng)的療法。 這些療法 已經(jīng)廣泛用于臨床, 并為患者所接受。 我們敬告廣大患者: 切莫病急亂投醫(yī), 輕信廣告所載 的騙人鬼話, 以免既蒙受經(jīng)濟(jì)損失又延誤疾病的治療,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院去就診??陀^地說,白瘢風(fēng)的治療難度很大,療程較長(zhǎng),以致有些患者堅(jiān)持不下來。一般病損面積小,病程短的較易處理。治療見效后若停藥,還有復(fù)發(fā)的可能。白瘢風(fēng)的發(fā)病原因及機(jī)理白癜風(fēng)的發(fā)病原因比較復(fù)雜,包括心理社會(huì)因素、生活習(xí)慣。地區(qū)職業(yè)、氣候與
5、季節(jié)等作用的結(jié)果,弄清其發(fā)病原因,對(duì)本病的預(yù)防和治療具有重要意義。一、 工業(yè)污染多種因素叮叮小文庫(kù)工業(yè)排污對(duì)環(huán)境造成的污染是近年來發(fā)病率增高的原因之一。工業(yè)生產(chǎn)排放的未經(jīng)處理的廢氣、廢水,以及迅速增長(zhǎng)的機(jī)動(dòng)車輛排放的尾氣均含有許多有害于人體的物質(zhì),如二氧化硫、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、鉛、砷、汞、苯、酚等化學(xué)或重金屬毒物會(huì)直接對(duì)人體造成傷害。近年來,發(fā)現(xiàn)大量排放的氟類制冷劑破壞了大氣層中的臭氧層,導(dǎo)致過量的紫外線照射到地表面,即會(huì)對(duì)人體造成傷害。以上諸因素都是皮膚病發(fā)病率增高的原因。二、 農(nóng)業(yè)污染農(nóng)作物過量的使用化學(xué)藥品,如殺蟲劑、殺菌劑及催熟劑等,肉食家禽過量的喂食生長(zhǎng)激素宰殺后在體內(nèi)的殘留,對(duì)人體健康
6、均會(huì)造成不良影響。三、 小食品及飲料小食品及飲料對(duì)兒童的身體發(fā)育和健康有明顯的影響,其原因是:1)干擾兒童正常飲食規(guī)律,小食品飲料香甜可口,兒童將其做為零食隨時(shí)食用,久之則不能按時(shí)間正常用餐,打亂了正常飲食規(guī)律; 2)久用傷脾胃:小食品飲料多屬甜味食品,中醫(yī)認(rèn)為久用甘甜之品會(huì)導(dǎo)致胃熱積滯、食欲下降、甚至厭食、偏食。長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足,因營(yíng)養(yǎng)不良而使免疫力下降,即影響身體正常發(fā)育,又會(huì)導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生。3)有的不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的小食品會(huì)含有許多化學(xué)添加劑,如染色劑、防腐劑、甜味劑等會(huì)給兒童身體造成直接傷害。研究者發(fā)現(xiàn)一些毒物吸收后,通過抑制體內(nèi)某些酶的活性而使黑色素細(xì)胞合成障礙,也可能對(duì)
7、黑色素細(xì)胞直接造成損傷。從目前各國(guó)發(fā)病率可以看出,環(huán)境與食品的污染與本病有較大關(guān)系,人口密度高和發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高,印度發(fā)病率居世界首位,中國(guó)和日本次之,西方發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率較低。我國(guó)各重工業(yè)城市,石油產(chǎn)區(qū),沿海地區(qū)發(fā)病率明顯偏高。四、 內(nèi)分泌與免疫功能失調(diào)某些致病因子 (化學(xué)及重金屬毒物)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂、內(nèi)分泌功能失衡,產(chǎn)生抗黑色素細(xì)胞抗體,造成黑色素細(xì)胞損傷、脫失而發(fā)病。被損傷的黑色素細(xì)胞可再釋放抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生更多的抗黑色素細(xì)胞抗體,使更多的黑色素細(xì)胞被破壞,因而形成惡性循環(huán),導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展。人體免疫應(yīng)答反應(yīng)是較復(fù)雜的生理病理過程。此外長(zhǎng)期的心理壓力、精神創(chuàng)傷也可導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)體
8、液調(diào)節(jié)失衡,內(nèi)分泌紊亂而發(fā)病。五、 微量元素缺乏微量元素是參與機(jī)體新陳代謝中間環(huán)節(jié)的活性物質(zhì),如銅、鋅、硒、碘等,它們直接參與黑色素細(xì)胞的合成,還有保護(hù)黑色素細(xì)胞免受重金屬毒物損傷的作用。研究證明,微量元素缺乏和比例失調(diào)都可導(dǎo)致黑色素細(xì)胞合成障礙。六、 遺傳因素臨床觀察,僅少數(shù)病例與遺傳有關(guān),但不影響本病的治療。七、 中醫(yī)理論2叮叮小文庫(kù)中醫(yī)認(rèn)為,白癜風(fēng)的發(fā)病是機(jī)體內(nèi)外因素互相作用的結(jié)果,內(nèi)因?yàn)楦纹⒛I虛,多由肝血虛、腎陽虛、腎氣不足、致令機(jī)體陰陽失衡,氣血失和,在此基礎(chǔ)上濕熱風(fēng)邪乘虛而入,客入肌膚,閉阻經(jīng)絡(luò)血脈,肌膚不得溫煦,皮膚毛發(fā)失養(yǎng)致黑色素脫失而成白斑。八、 外傷燒傷、燙傷、刀刺傷、蚊蟲
9、叮咬、感染后皮膚形成白斑。外傷為誘發(fā)因素,是在肌體氣血不和的基礎(chǔ)上而發(fā)病。白癜風(fēng)的病情發(fā)展受哪些因素影響?應(yīng)如何預(yù)防?在白癜風(fēng)的預(yù)防方面應(yīng)避免接觸某些取代酚類化學(xué)物質(zhì),臨床顯示不少患者在精神創(chuàng)傷或過度緊張及嚴(yán)重的暴曬厲發(fā)病。因此我們認(rèn)為不論是正常人群還是患者都應(yīng)保持輕松愉快的心情、開闊視野增強(qiáng)個(gè)人素質(zhì)。另外對(duì)已患病的人來說在病損處,于發(fā)展擴(kuò)大時(shí),應(yīng)避免用刺激性強(qiáng)的藥物以免引起皮炎擴(kuò)大病變范圍,以及外傷等,避免發(fā)生同形反應(yīng)造成病損的進(jìn)一步發(fā)展。白癜風(fēng)病情的發(fā)展無性別差異?白癜風(fēng)病情的發(fā)展,無性別的差異。但女性發(fā)展的比例稍高,這可能與女性易發(fā)生化妝品過敏有關(guān)。感情創(chuàng)傷、日曬傷、其他疾病、妊娠等均可
10、能使白癜風(fēng)加重。鑒于種種情況,我們建議盡可能把各種誘發(fā)因素降到最低,妊娠最好選擇白癜風(fēng)穩(wěn)定期。隨便更換治療藥物好嗎?白癜風(fēng)是一種慢性疾病,病程比較長(zhǎng)。要判斷一種治療藥物是否有效,一般要經(jīng)過2 個(gè)月左右時(shí)間的觀察。有些患者出于治病心切,聽說有新的“特效”藥,往往療程未結(jié)束就隨意更換治療藥物。我們認(rèn)為這種做法帶有冒險(xiǎn)性,往往不利于病情的恢復(fù)。其原因是:1、任何一種治療白癜風(fēng)的藥物或療法,不管其療效有多好,對(duì)于一個(gè)具體患者來說,使用初期都帶有試探性。 2、治療白癜風(fēng)的藥物多數(shù)都在療程的中期出現(xiàn)療效,貿(mào)然中斷治療或調(diào)換其他治療藥物勢(shì)必影響療效;一旦新?lián)Q的藥物治療無效又將影響患者治病的信心,因此療程未結(jié)
11、束便任意更換治療藥物是不好的。白癜風(fēng) (白駁風(fēng) )臨床表現(xiàn) ?好發(fā)部位本病好發(fā)于面、頸、背、軀干及外生殖器等部位。全身皮膚的任何部位均可發(fā)生。尤其是頭、面、頸、臀部、手背等部位最為常見。好發(fā)于易受陽光照曬及摩擦損傷等部位?;蛟S與暴露于光線有一定關(guān)系。主要表現(xiàn)病變呈純白色圓形或不規(guī)則的脫失斑,表面光滑,邊界清楚,邊緣色素增多。變白的皮膚對(duì)日光較正常皮膚敏感,稍曬太陽即發(fā)紅。病程經(jīng)過緩慢,漸向四周擴(kuò)大,互相融合或達(dá)到一定程度時(shí)停止蔓延,歷久不變。發(fā)生在面部的白癜風(fēng),其發(fā)病時(shí)間短、面積小,如能3叮叮小文庫(kù)得到早期治療,療效較好,故早期治療至關(guān)重要。其主要表現(xiàn)為,局部皮膚呈乳白色斑,患處的毛發(fā)可正常,
12、也可變白。此病一般不痛不癢,如果白斑面積較大,在夏日暴曬后,偶爾有些燒灼感。其病因相當(dāng)復(fù)雜,近年來,有人認(rèn)為,可能與免疫紊亂有關(guān)。也有人發(fā)現(xiàn)患者的微量元素,如銅、鋅、鐵等含量常常偏低,故認(rèn)為可能是微量元素降低或生物酶代謝異常所致。此外,有些白癜風(fēng)發(fā)生于接觸某些化學(xué)物質(zhì)以后,或在凍瘡、濕疹、神經(jīng)性皮炎、牛皮癬或盤狀紅斑狼瘡等炎癥消退時(shí),局部皮膚也可出現(xiàn)白癜風(fēng),此稱繼發(fā)性白癜風(fēng)。部分糖尿病、惡性貧血、胃酸缺乏、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、斑禿患者也可伴發(fā)白癜風(fēng)。另有些患者則是在精神受到刺激后發(fā)生白癜風(fēng)。皮膚之所以具有色素,是因?yàn)槿梭w皮膚中存在黑色素細(xì)胞。黑、白、黃、棕等不同膚色,就是因?yàn)楹谏氐暮坎煌隆?/p>
13、近年來,通過研究探明,白癜風(fēng)的發(fā)生,是由于各種因素引起的局部皮膚和毛囊內(nèi)黑色素合成出現(xiàn)障礙。黑色素的合成離不開酪氨酸和酪氨酸酶,其中酪氨酸是從食物中攝取的,酪氨酸酶由體內(nèi)合成,它的活性又與某些金屬元素銅、鋅、鐵密切相關(guān)。當(dāng)黑色素細(xì)胞內(nèi)的酪氨酸酪氨酸酶系統(tǒng)功能減退或損傷時(shí),即會(huì)影響黑色素代謝,從而發(fā)生白癜風(fēng)。白斑多數(shù)對(duì)稱分布,亦有不少病例損害沿神經(jīng)節(jié)段排列。除皮膚損害外,亦可累及部分粘膜。皮損為局部色素脫失,白斑,呈乳白色,其內(nèi)毛發(fā)可變白或正常,但皮膚無其它變化,亦無自覺癥狀。由于缺乏色素的保護(hù)作用,曝曬后可引起灼痛,紅斑及水皰。白斑的數(shù)目不定,可局限于身體某部或分布在某一神經(jīng)節(jié)段 (或皮節(jié)),
14、而很少變化或自行消失,但是多數(shù)病例往往逐漸增多,擴(kuò)大,甚至可泛發(fā)全身。色素脫失的程度因人而異,因部位而異,也可因脫色程度不同而顯示白、灰白、近正常膚色三種色調(diào)。臨床上按白斑的形態(tài)、部位,范圍及治療反應(yīng)一般分為五型,即:局限型,散發(fā)型、泛發(fā)型、肢端型、節(jié)段型。根據(jù)病變處色素脫失情況可分為完全型和不完全型。白癜風(fēng)的病期可分為進(jìn)行期,靜止期與好轉(zhuǎn)期三期。 部分患者視網(wǎng)膜,脈絡(luò)膜及軟腦膜的色素細(xì)胞可受侵犯。病程慢性,可持續(xù)終身,完全自愈 者較少。診斷皮疹為形狀、程度不一的白斑,常融合成片,邊緣色素深,常對(duì)稱發(fā)生,無自覺癥狀,其上毛發(fā)可正常或變白。病程進(jìn)展快慢不定,可全身泛發(fā),可自然痊愈。如何區(qū)分汗斑與
15、白癜風(fēng)?汗斑又稱花斑癬,是一種淺部真菌病,皮膚損害以淡白色為主,呈圓形或卵圓形斑,邊緣模糊,表面往往有許多微細(xì)的鱗屑,有折光性,可直接通過鏡檢找到真菌,發(fā)病部位以皮脂腺發(fā)達(dá)部位多見,如頸、上胸、背部與上肢。需要提醒大家的是幼兒病例中可見與面頰、額及眉間,由于經(jīng)常擦洗,表面不宜附著鱗屑,故易于早期風(fēng)混淆。白癜風(fēng) 患者的皮膚色素脫失為成片的白色,邊緣可有色素沉著,表面無鱗屑,出汗過多并不加重,當(dāng)然,在顯微鏡下也找不到真菌 . 了解這些知識(shí),可有助于鑒別兩病。白癜風(fēng)患者的自我保護(hù)?1、發(fā)現(xiàn) 白癜風(fēng)后要盡快到醫(yī)院檢查確診,爭(zhēng)取早期治療。病程短、面積小白斑,治療效果相對(duì)4叮叮小文庫(kù)較好,不少病人可以完全
16、治愈。2、生活要有規(guī)律,避免經(jīng)常處于緊張和焦慮的精神狀態(tài)之中。3、適當(dāng)增加日曬,但切忌過度,以防曬傷。4、避免皮膚外傷,以免發(fā)生同形反應(yīng)。5、不可用刺激性強(qiáng)的化妝 品和外用藥。6 最好采用、中西藥結(jié)合、飲食、精神療法等綜合療法治療。7、有一點(diǎn)很重要,就是患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,持之以恒,堅(jiān)持治療。白癜風(fēng)的日常飲食?白癜風(fēng)病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金屬元素,而使體內(nèi)酪氨酸酶活性降低,影響了黑色素的合成代謝,從而產(chǎn)生病變。因此,患者應(yīng)多吃含銅、鋅、鐵等金屬元素較多的食品,使酪氨酸酶活性增強(qiáng),繼而使黑色素合成加快。(1)平時(shí)多吃一些含有酪氨酸及礦物質(zhì)的食物,肉(牛、兔、豬瘦肉)、動(dòng)物肝臟、蛋(雞
17、蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鮮蔬菜、以及蘿卜、茄子、冬筍、木耳、海帶等)豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等貝殼類食物。( 2)胡桃仁 500 克,黑芝麻300 克,磨泥狀,攪勻、貯存?zhèn)溆谩C看稳?0 克,倒入 500 毫升豆?jié){中,煮沸加適量白糖服用,早晚各一次,需常服(3)花生仁 15 克,紅花 1。 5 克,女貞子15 克,冰糖 30 克。將女貞子打碎,加花生仁、紅花、冰糖及水煎湯代茶飲,每日一劑,并吃生花生仁。堅(jiān)持經(jīng)常。同時(shí),應(yīng)忌食辣椒、酒類,無論是啤酒還是白酒;忌食西紅柿,因西紅柿含有大量維生素C。而維生素 C 能中斷黑色素的合成,從而阻
18、止了病變處黑色素的再生。其它含有維生素C多的食物如桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、獼猴桃、草莓、楊梅等盡量少食或不吃。神經(jīng)性皮炎白癜風(fēng)護(hù)理?白癜風(fēng)雖不影響患者的健康,也無痛苦的癥狀,但由于它常發(fā)生在面部等暴露部位,而影響容貌,使患者常感苦惱。白癜風(fēng)大多為后天發(fā)生。其主要表現(xiàn)為,局部皮膚呈乳白色斑,全身皮膚的任何部位均5叮叮小文庫(kù)可發(fā)生。尤其是頭、面、頸、臀部、手背等部位最為常見,或許與暴露于光線有一定關(guān)系?;继幍拿l(fā)可正常,也可變白。此病一般不痛不癢,如果白斑面積較大,在夏日暴曬后,偶爾有些燒灼感。其病因相當(dāng)復(fù)雜,近年來,有人認(rèn)為,可能與免疫紊亂有關(guān)。也有人發(fā)現(xiàn)患者的微量元素,如銅、鋅、鐵等含量常
19、常偏低,故認(rèn)為可能是微量元素降低或生物酶代謝異常所致。此外,有些白癜風(fēng)發(fā)生于接觸某些化學(xué)物質(zhì)以后,或在凍瘡、濕疹、神經(jīng)性皮炎、牛皮癬或盤狀紅斑狼瘡等炎癥消退時(shí),局部皮膚也可出現(xiàn)白癜風(fēng),此稱繼發(fā)性白癜風(fēng)。部分糖尿病、惡性貧血、胃酸缺乏、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、斑禿患者也可伴發(fā)白癜風(fēng)。另有些患者則是在精神受到刺激后發(fā)生白癜風(fēng)。皮膚之所以具有色素,是因?yàn)槿梭w皮膚中存在黑色素細(xì)胞。黑、白、黃、棕等不同膚色,就是因?yàn)楹谏氐暮坎煌隆=陙?,通過研究探明,白癜風(fēng)的發(fā)生,是由于各種因素引起的局部皮膚和毛囊內(nèi)黑色素合成出現(xiàn)障礙。黑色素的合成離不開酪氨酸和酪氨酸酶,其中酪氨酸是從食物中攝取的,酪氨酸酶由體內(nèi)合成,
20、它的活性又與某些金屬元素銅、鋅、鐵密切相關(guān)。當(dāng)黑色素細(xì)胞內(nèi)的酪氨酸酪氨酸酶系統(tǒng)功能減退或損傷時(shí),即會(huì)影響黑色素代謝,從而發(fā)生白癜風(fēng)。護(hù)理要點(diǎn):?白癜風(fēng)不是不治之癥,但確是一種較頑固的慢性疾病,需認(rèn)真對(duì)待。首先,精神要樂觀,心情要舒暢,切勿悲觀急躁,要解除一切不必要的思想顧慮。因憂慮、恐懼、悲觀等情緒,都會(huì)影響神經(jīng)功能,對(duì)此病有害無益,治療有一個(gè)較長(zhǎng)的過程,需持之以恒。?宜多吃一些富含酪氨酸和銅、鋅、鐵等物質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋、各種動(dòng)物內(nèi)臟、牛奶、絲瓜、茄子、胡蘿卜等新鮮蔬菜及豆制品等。?陽光中的紫外線能促進(jìn)黑色素代謝,所以適當(dāng)曬太陽,對(duì)白癜風(fēng)有一定的治療作用。但在炎熱的夏季,陽光中的紫外線反能
21、抑制黑色素的代謝,不利于黑色素的合成,故應(yīng)該避免。?白癜風(fēng)的治療方法很多,可應(yīng)用藥物局部外涂,或結(jié)合內(nèi)服藥物。外用藥物如白斑酊、烏梅酊、硫汞白斑搽劑等。內(nèi)服藥物應(yīng)按各人不同癥狀辯證施治。有原發(fā)疾病,如紅斑狼瘡等,應(yīng)同時(shí)治療。中藥白蒺藜、補(bǔ)骨脂、白芷、無花果葉、獨(dú)活等,均有光敏作用,能使黑色素細(xì)胞恢復(fù)功能,產(chǎn)生色素,故可適當(dāng)選用。此病藥物治療要持之以恒,一種藥物一般需要堅(jiān)持 3 個(gè)月以上,不能半途而廢,如能遵照醫(yī)囑,不少患者是可以治愈的。白癜風(fēng)患者使用什么餐具好?一部分病人血液中和白斑組織中銅或銅藍(lán)蛋白含量明顯低于正常人。銅在體內(nèi)代謝中伴有重要角色,尤其是黑色素合成中。銅含量減少,直接影響酪氨酸
22、酶的活性,酪氨酸酶活性的降低導(dǎo)致了黑色素的合成減少,從而使皮膚變白。- 6叮叮小文庫(kù)鑒此,白癜風(fēng)病人在日常生活中可多接觸一些銅器,如銅勺、銅壺、銅碗等餐具,從中補(bǔ)充一些銅,但是,臨床報(bào)道硫酸銅靜脈注射治療本病,有致死反應(yīng)病例,故一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些含銅的藥物,這些將對(duì)治療有一定輔助作用。偏食對(duì)白癜風(fēng)的影響?黑色素合成必須有酪氨酸與酪氨酸酶兩種物質(zhì)。酪氨酸的來源有兩種途徑:一是從食物中攝取,經(jīng)胃腸消化吸收人體;一是由體內(nèi)某些氨基酸轉(zhuǎn)化而來。酪氨酸酶雖然在細(xì)胞內(nèi)合成,但其活性又與銅、鋅等金屬元素有關(guān),而這些金屬也是從各種食物中攝取的。因此,在日常生活中要注意科學(xué)的飲食調(diào)理,注意各種食品的合理
23、搭配,以保證營(yíng)養(yǎng)。偏食將會(huì)造成食品搭配失調(diào),營(yíng)養(yǎng)偏差,導(dǎo)致合成黑色素的必要物質(zhì)相對(duì)缺乏,故而偏食對(duì)治療白癜風(fēng)是不利的,我們希望這部分病人盡快養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。中醫(yī)對(duì)白癜風(fēng)的病因研究?祖國(guó)醫(yī)學(xué)很早以前,就對(duì)本病作過較深入的研究,白癜風(fēng)在中醫(yī)文獻(xiàn)中又稱“白癜”,或“白駁風(fēng)”。早在帛書五十二病方中即有對(duì)本病的描述,并將它形容為“白毋腠”。素問 . 風(fēng)論篇曰:“風(fēng)氣藏于皮膚之間,內(nèi)不得通,外不得泄”,久而血瘀,皮膚失養(yǎng)變白而成此病。諸病源侯論謂:“白癜者,面及頸項(xiàng)身體皮肉色變白,與血色不同,亦不癢痛,謂之白癜”此亦是由“風(fēng)邪搏于皮膚,血?dú)獠缓退病?。明確闡明了本病的病因病機(jī)。外科真銓也有“白駁風(fēng)
24、, 其色駁白,形如云片,亦無痛癢”的記載。醫(yī)學(xué)金鑒? 外科心法指出:“此癥自面及頸項(xiàng),肉色忽然變白,狀類癍點(diǎn),并不癢痛。若因循日久,甚至延及全身。由風(fēng)邪相搏于皮膚,致令氣血失和”近代醫(yī)家在繼承其學(xué)說的同時(shí),又有了新發(fā)展,提出了本病發(fā)病的三大看法:一是肝郁致病論;二是血瘀致病論;三是臟腑功能失調(diào)病論。唐大發(fā)醫(yī)師在繼承發(fā)揚(yáng)前人理論研究的基礎(chǔ)上,結(jié)合臨床實(shí)踐心得,認(rèn)為白癜風(fēng)其病雖在皮毛,而其本卻源于正氣不足。本病在里則是由于氣陰不足,肝腎虧虛,在表則是由于風(fēng)邪外侵,客于肌表,絡(luò)脈阻滯,肌膚失于濡養(yǎng)而發(fā)為本病。白癜風(fēng)患者應(yīng)慎、禁用哪些藥?1. 激素類藥物。如強(qiáng)的松等。這種藥物雖然見效快、使用方便,但是
25、副作用很大。通過長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明,其弊大于利。原因此類藥物不論用何種方法使用,都無法消除對(duì)機(jī)體腎上腺皮質(zhì)功能的抑制作用,久而久之使機(jī)體產(chǎn)生依賴性。輕者使機(jī)體產(chǎn)生如座瘡、酒糟鼻、青光眼、皮膚出現(xiàn)條紋及萎縮、紫癜、細(xì)菌及霉菌感染等副作用。重者導(dǎo)致原有的腎腺分泌功能受到抑制而萎縮,喪失了正常分泌腎上腺激素的功能?;颊咭坏┩K帟?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重性反跳作用,導(dǎo)致病情更加難以治愈。故白癜風(fēng)病患者應(yīng)慎用此類藥物,特別是初發(fā)期患者和兒童患者更應(yīng)如此。2.抗腫瘤藥物。臨床上用于控制白癜風(fēng)病的藥物是氮芥類藥物,此類藥物用久后,容易引起皮膚萎縮,老化。7叮叮小文庫(kù)3.銅制劑。銅離子為酪氨酸酶的重要輔基,與酪氨酸酶活性密切
26、相關(guān),故有用含銅的藥物治療本病。但是,臨床報(bào)道硫酸銅靜脈注射治療本病,有致死反應(yīng)病例,故不宜采用。白癜風(fēng)病人應(yīng)當(dāng)不用或慎用維生素C服用維生素 C 不但無益于白癜風(fēng)的治療康復(fù),反而會(huì)為白癜風(fēng)擴(kuò)散蔓延起到推波助瀾的作用。原來,黑色素在代謝過程中,酪氨酸先由酪氨酸酶作用形成多巴,再由多巴進(jìn)一步氧化成多巴醌。在反應(yīng)中如果加入維生素C, 則將已形成的多巴醌立即還原成多巴,繼而阻止了病變處黑色素的再生,此其一。其二,服用維生素C 會(huì)影響腸道吸收銅離子,又能降低血中血清銅氧化酶(即銅藍(lán)蛋白)的含量,從而影響酪氨酸酶的活性,阻礙黑色素的生物合成。因此,白癜風(fēng)病人應(yīng)當(dāng)不用或慎用維生素Co白癜風(fēng)和自身免疫關(guān)系?白
27、癜風(fēng)與自身免疫的關(guān)系甚受重視,因白癜風(fēng)患者中20%30伴有自家免疫內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺炎、糖尿病、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不足等。常伴有的免疫性疾病還有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、硬皮病、局灶性結(jié)腸炎、重癥肌無力、惡性貧血、自家免疫性溶血性貧血、異常丙種球蛋白血癥、斑禿、支氣管哮喘、異位皮炎等。也可伴發(fā)于免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,有多發(fā)性骨髓瘤、何杰金氏病、胸腺瘤、蕈樣霉菌病等。白癜風(fēng)患者的親屬中,患自身免疫病者有顯著的增多。在自身免疫病病人中,白癜風(fēng)發(fā)生率較一般人群高1015 倍。白癜風(fēng)病人可存在免疫球蛋白增高、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)、E 花環(huán)試驗(yàn)、結(jié)核菌素及植物凝集素試驗(yàn)等,顯示有細(xì)胞免疫低下現(xiàn)象。患者血清中
28、抗甲狀腺、抗平滑肌、抗胃壁細(xì)胞及抗核抗體等自家抗體的檢出率較正常人群有顯著增高。大部分患者血清中存在抗黑素細(xì)胞抗體,而正常人則無此抗體。在臨床上也表明為自家免疫病的現(xiàn)象有:O1 同形反應(yīng)。 02 常與暈痣并發(fā),暈痣周圍白斑的組織病理表現(xiàn)與其他自身免疫病相似。03 患者應(yīng)用皮質(zhì)激素內(nèi)服或外用,特別是對(duì)不按皮節(jié)分布的損害效果較好。雖然免疫機(jī)制引起白癜風(fēng)是一種有力的學(xué)說,很多現(xiàn)象也說明與免疫有關(guān),但尚無直接證明,因此本病有關(guān)免疫學(xué)說有待進(jìn)一步研究證明什么是白癜風(fēng)白癜風(fēng)是一種常見的皮膚病,它是一種獲得性的皮膚色素脫失性疾病,發(fā)病率為0.5%-2%。 本病自古已為人所知,在祖國(guó)醫(yī)籍上“白癜”一詞見于公元
29、610 年隋巢元方所著諸病源侯論,該書述白癜風(fēng)為“面及頸項(xiàng)身體皮膚肉色變白與肉色不同,亦不痛癢,謂之白癜”。本病世界上常見,在各種族都可罹患,該病為局部色素脫失,影響美容,易診而難治。白癜風(fēng)的臨床癥狀8叮叮小文庫(kù)本病為皮損色素完全脫失,呈瓷白色斑,白斑大小形態(tài)不一,境界清楚,邊緣有色素沉著增加,無自覺癥狀,暴曬后易出現(xiàn)紅斑,甚至水泡,自覺有灼痛、炎癥后,白斑可比原發(fā)范圍大,皮損可發(fā)生于任何部位,但較常見于指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對(duì)稱或單側(cè)分布,甚至如帶狀沿神經(jīng)分布。頭部白斑邊緣無色素沉著區(qū),或偶有白發(fā)而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日曬后,白斑中心或邊緣色素
30、再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見,外生殖器次之,眼色素亦可受累,但一般不影響視力,這種粘膜白癜風(fēng)不同于通常所說的粘膜白斑。白癜風(fēng)能治愈嗎?初發(fā)患者,往往急于求治,急于速愈,用藥10 多天甚至短則一周,就質(zhì)疑怎么還不見效? 為此反復(fù)更換治療方法,結(jié)果導(dǎo)致病情延誤,失去了最佳治療時(shí)期。久病患者,轉(zhuǎn)診多處,治療無效,遂心灰意冷,喪失治療信心,以為白癜風(fēng)屬不治之癥?;颊咭环矫婕逼鹊叵氆@得治療信息,另一方面又對(duì)所有的信息抱以懷疑的態(tài)度,認(rèn)為所有的宣傳都是虛假的,騙人的。兩種截然相反的態(tài)度,均致了同一個(gè)結(jié)果:延誤病情,增加治療的困難。我們可以明確地告訴大家:白癜風(fēng)是可以治愈的,除非泛發(fā)型,白斑面積大于體表面積的50鳩上,治療確有困難,盡管如此,亦可通過藥物或黑素細(xì)胞移植手術(shù)先將面、手等暴露部位的白斑消除。應(yīng)當(dāng)說,初發(fā)的白斑是很容易治愈的,民間流傳有大量的治愈白癜風(fēng)的單、驗(yàn)、效方、多數(shù)是針對(duì)初發(fā)的小面積白斑而言。因此,爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,對(duì)白癜風(fēng)的預(yù)后轉(zhuǎn)歸有著非常重要的意義。盡管如此,治療效果出現(xiàn)的時(shí)間,效果的大小,消退的快慢,治愈白癜風(fēng)所需的療程,均因病因、病機(jī)、病位、患者的個(gè)體不同以及生活方式
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