常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理

1、常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理江陰市青陽高級(jí)中學(xué)江陰市青陽高級(jí)中學(xué)趙德金趙德金即在運(yùn)動(dòng)過程中及之后發(fā)生的各種傷害及即在運(yùn)動(dòng)過程中及之后發(fā)生的各種傷害及并發(fā)癥。了解運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)可以早點(diǎn)做并發(fā)癥。了解運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)可以早點(diǎn)做出預(yù)防和準(zhǔn)備，正確的了解急救方法、診出預(yù)防和準(zhǔn)備，正確的了解急救方法、診斷治療對(duì)減輕癥狀和損傷有很大的幫助。斷治療對(duì)減輕癥狀和損傷有很大的幫助。 運(yùn)動(dòng)損傷-概念概念運(yùn)動(dòng)損傷運(yùn)動(dòng)損傷-分類分類一按一按損傷組織的種類損傷組織的種類分，如肌肉肌腱損傷，滑囊損分，如肌肉肌腱損傷，滑囊損傷，關(guān)節(jié)囊和韌帶損傷，骨折，關(guān)節(jié)脫位，內(nèi)臟損傷，關(guān)節(jié)囊和韌帶損傷，骨折，關(guān)節(jié)脫位，內(nèi)臟損傷，腦震蕩，神經(jīng)損

2、傷等傷，腦震蕩，神經(jīng)損傷等.二按二按損傷的輕重程度損傷的輕重程度分：傷后不喪失工作能力的為分：傷后不喪失工作能力的為輕傷；傷后喪失工作能力小時(shí)以上，需在門診輕傷；傷后喪失工作能力小時(shí)以上，需在門診治療的為中等傷；傷后需住院治療的為重傷治療的為中等傷；傷后需住院治療的為重傷三按三按有無傷口與外界相通有無傷口與外界相通分：傷部皮膚或黏膜破裂，分：傷部皮膚或黏膜破裂，創(chuàng)口與外界相通，有組織液滲出或血液自創(chuàng)口流出，創(chuàng)口與外界相通，有組織液滲出或血液自創(chuàng)口流出，稱為開放性損傷，如擦傷，刺傷等；傷部皮膚或黏稱為開放性損傷，如擦傷，刺傷等；傷部皮膚或黏膜完整，無創(chuàng)口與外界相通，損傷后的出血積聚在膜完整，無創(chuàng)

3、口與外界相通，損傷后的出血積聚在組織內(nèi)，稱為閉合性損傷，如關(guān)節(jié)韌帶扭傷，肌肉組織內(nèi)，稱為閉合性損傷，如關(guān)節(jié)韌帶扭傷，肌肉拉傷等拉傷等.運(yùn)動(dòng)損傷運(yùn)動(dòng)損傷-發(fā)生的原因發(fā)生的原因 1. 思想上認(rèn)識(shí)不足，措施不當(dāng)。對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的思想上認(rèn)識(shí)不足，措施不當(dāng)。對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的重要性認(rèn)識(shí)不足，未能積極地采取有效的預(yù)防措重要性認(rèn)識(shí)不足，未能積極地采取有效的預(yù)防措施，易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。施，易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。2. 缺乏合理的準(zhǔn)備活動(dòng)缺乏合理的準(zhǔn)備活動(dòng); 如不做準(zhǔn)備活動(dòng)就進(jìn)行激烈的體育活動(dòng)，易造成如不做準(zhǔn)備活動(dòng)就進(jìn)行激烈的體育活動(dòng)，易造成肌肉損傷、扭傷；肌肉損傷、扭傷； 準(zhǔn)備活動(dòng)敷衍了事，在神經(jīng)系統(tǒng)和各器官

4、系統(tǒng)的準(zhǔn)備活動(dòng)敷衍了事，在神經(jīng)系統(tǒng)和各器官系統(tǒng)的功能尚未達(dá)到適宜水平功能尚未達(dá)到適宜水平; 準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容不得當(dāng)；準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容不得當(dāng)； 過量的準(zhǔn)備活動(dòng)致使身體功能不是處于最佳狀態(tài)過量的準(zhǔn)備活動(dòng)致使身體功能不是處于最佳狀態(tài)而是有所而是有所 下降。下降。運(yùn)動(dòng)損傷運(yùn)動(dòng)損傷-發(fā)生的原因發(fā)生的原因3. 身體功能和心理狀態(tài)不良：如睡眠或休息不好、身體功能和心理狀態(tài)不良：如睡眠或休息不好、患病受傷或傷病初愈階段；缺乏經(jīng)驗(yàn)、思想麻痹、患病受傷或傷病初愈階段；缺乏經(jīng)驗(yàn)、思想麻痹、情緒急燥；或在練習(xí)中因恐懼、害羞而產(chǎn)生猶豫情緒急燥；或在練習(xí)中因恐懼、害羞而產(chǎn)生猶豫不決和過分緊張等。不決和過分緊張等。4. 課堂組

5、織不嚴(yán)密課堂組織不嚴(yán)密 ；在教學(xué)中，不根據(jù)具體情況；在教學(xué)中，不根據(jù)具體情況具體對(duì)待；學(xué)生過多，組織教法不當(dāng)；組織紀(jì)律具體對(duì)待；學(xué)生過多，組織教法不當(dāng)；組織紀(jì)律性差等。性差等。運(yùn)動(dòng)損傷運(yùn)動(dòng)損傷-發(fā)生的原因發(fā)生的原因5. 場(chǎng)地設(shè)備的缺點(diǎn)場(chǎng)；地不平，跑道太硬，器械質(zhì)量場(chǎng)地設(shè)備的缺點(diǎn)場(chǎng)；地不平，跑道太硬，器械質(zhì)量不合格或安裝不牢固等客觀因素與損傷的發(fā)生也有不合格或安裝不牢固等客觀因素與損傷的發(fā)生也有直接的關(guān)系。直接的關(guān)系。6. 不良的氣候變化。如過高的氣溫和潮濕的天氣，導(dǎo)不良的氣候變化。如過高的氣溫和潮濕的天氣，導(dǎo)致大量出汗失水；在冰雪寒冷的冬季易發(fā)生凍狎或致大量出汗失水；在冰雪寒冷的冬季易發(fā)生凍狎

6、或其它損傷事故。其它損傷事故。運(yùn)動(dòng)損傷運(yùn)動(dòng)損傷-預(yù)防預(yù)防 1.加強(qiáng)思想教育加強(qiáng)思想教育2.合理安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽合理安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽3.認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)4.加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練5.加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù)加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù)6.加強(qiáng)保健指導(dǎo)加強(qiáng)保健指導(dǎo)常見的運(yùn)動(dòng)損傷與處理常見的運(yùn)動(dòng)損傷與處理 擦傷擦傷皮膚表面受到磨擦后的損皮膚表面受到磨擦后的損傷傷擦傷的處理擦傷的處理 a、輕度擦傷：傷口干凈者一般只要涂上紅藥水、輕度擦傷：傷口干凈者一般只要涂上紅藥水或紫藥水即可自愈。或紫藥水即可自愈。 b、重度擦傷：（首先需要止血）冷敷法（講、重度擦傷：（首先需要止血）冷敷法（講

7、解）、抬高肢體法、繃帶加壓包扎法、手指直接解）、抬高肢體法、繃帶加壓包扎法、手指直接指點(diǎn)壓止血法。指點(diǎn)壓止血法。 冷敷法：可使血管收縮，減少局部充血，降低組冷敷法：可使血管收縮，減少局部充血，降低組織溫度抑制神經(jīng)的感覺，因而有止血、止痛、防織溫度抑制神經(jīng)的感覺，因而有止血、止痛、防腫的作用，常用于急性閉合性軟組織損傷。腫的作用，常用于急性閉合性軟組織損傷。鼻出血鼻出血 鼻部受外力撞擊而出血鼻部受外力撞擊而出血處理處理 使受傷者坐下，頭后仰，暫時(shí)用口呼吸，使受傷者坐下，頭后仰，暫時(shí)用口呼吸，鼻孔用紗布塞住，用冷毛巾敷在前額和鼻鼻孔用紗布塞住，用冷毛巾敷在前額和鼻梁上，一般即可止血。梁上，一般即可

8、止血。扭傷扭傷當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過正常限度時(shí)，當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過正常限度時(shí)，附在節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉附在節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成撕裂面造成扭傷。扭傷。重度扭傷處理重度扭傷處理 應(yīng)先止血、止痛?？砂咽軅w抬高，用應(yīng)先止血、止痛?？砂咽軅w抬高，用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷，使血冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度，減輕疼痛。不要管收縮，減輕出血程度，減輕疼痛。不要亂揉私心動(dòng)，防止增加出血。然后在傷處亂揉私心動(dòng)，防止增加出血。然后在傷處墊上棉花，用繃帶加壓包扎。受傷墊上棉花，用繃帶加壓包扎。受傷48小時(shí)小時(shí)以后改用熱敷，促進(jìn)淤血的吸收。以后改用熱敷，促進(jìn)淤血

9、的吸收。挫傷挫傷 在鈍重器械打擊或外力直接作用下使皮下組在鈍重器械打擊或外力直接作用下使皮下組織、肌肉、韌帶或其它組織受傷，而傷部皮織、肌肉、韌帶或其它組織受傷，而傷部皮膚往往完整無損或只有輕微破損膚往往完整無損或只有輕微破損腦震蕩腦震蕩 頭部受天外力打擊或碰撞到堅(jiān)硬頭部受天外力打擊或碰撞到堅(jiān)硬物體，使腦神經(jīng)細(xì)胞、纖維受到物體，使腦神經(jīng)細(xì)胞、纖維受到過度震動(dòng)。過度震動(dòng)。分類：分類：可分為輕度、中度和重度腦震蕩可分為輕度、中度和重度腦震蕩 對(duì)輕度腦震蕩的病人，安靜臥對(duì)輕度腦震蕩的病人，安靜臥床休息一、二天后，可在一星床休息一、二天后，可在一星期后參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。對(duì)中、期后參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。對(duì)中、重

10、度的腦震蕩，要保持傷員絕重度的腦震蕩，要保持傷員絕對(duì)安靜，仰臥在平坦的地方，對(duì)安靜，仰臥在平坦的地方，頭部冷敷，注意保暖，及時(shí)送頭部冷敷，注意保暖，及時(shí)送醫(yī)院治療。醫(yī)院治療。 處理：處理：脫臼脫臼 由于直接或間接的暴力作用，使關(guān)節(jié)面脫離由于直接或間接的暴力作用，使關(guān)節(jié)面脫離了正常的解剖位置。了正常的解剖位置。動(dòng)作要輕巧，不可亂伸亂扭?？蓜?dòng)作要輕巧，不可亂伸亂扭。可以先冷敷，扎上繃帶，保持關(guān)節(jié)以先冷敷，扎上繃帶，保持關(guān)節(jié)固定不動(dòng)，再請(qǐng)醫(yī)生矯治。固定不動(dòng)，再請(qǐng)醫(yī)生矯治。以關(guān)節(jié)扭傷的包扎為例以關(guān)節(jié)扭傷的包扎為例處理：處理：骨折（骨的完整性受破壞）骨折（骨的完整性受破壞） 分類：分類： a.不完全骨折

11、（輕度骨折）不完全骨折（輕度骨折）- 仍有部分骨質(zhì)相連。仍有部分骨質(zhì)相連。b.完全骨折完全骨折- 骨質(zhì)完全離斷。骨質(zhì)完全離斷。 癥狀：癥狀： 1. 疼痛；疼痛；2. 骨折肢體功能障礙；骨折肢體功能障礙；3. 局部腫脹、或成角、變短、扭曲等畸形；局部腫脹、或成角、變短、扭曲等畸形；4. 骨折處有時(shí)可觸到骨磨擦音。骨折處有時(shí)可觸到骨磨擦音。 處理處理 、認(rèn)真細(xì)致檢查局部傷情和全身情況，及時(shí)采取正、認(rèn)真細(xì)致檢查局部傷情和全身情況，及時(shí)采取正確的止痛、止血、固定措施。確的止痛、止血、固定措施。 、固定骨折部位：、固定骨折部位：目的是使骨折不再活動(dòng)而加重刺傷周圍組織和加重移目的是使骨折不再活動(dòng)而加重刺傷

12、周圍組織和加重移位變形、減少疼痛。有創(chuàng)口出血時(shí)，包扎止血后再固位變形、減少疼痛。有創(chuàng)口出血時(shí)，包扎止血后再固定，不能將刺出創(chuàng)口外的骨端強(qiáng)行送回內(nèi)。定，不能將刺出創(chuàng)口外的骨端強(qiáng)行送回內(nèi)。注：包扎固定后送往醫(yī)院。注：包扎固定后送往醫(yī)院。肌肉韌帶拉傷肌肉韌帶拉傷 內(nèi)因：內(nèi)因：訓(xùn)練水平不夠、柔韌、力量、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練水平不夠、柔韌、力量、協(xié)調(diào)性差，生理結(jié)構(gòu)不佳。差，生理結(jié)構(gòu)不佳。 外因：外因：準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、場(chǎng)地、氣溫、濕度、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、場(chǎng)地、氣溫、濕度、上課內(nèi)容不好，教練專業(yè)水平不夠。上課內(nèi)容不好，教練專業(yè)水平不夠。 預(yù)防：預(yù)防：選擇合適的場(chǎng)地及適當(dāng)?shù)恼n程，在正常天氣情況下鍛煉、準(zhǔn)備活動(dòng)充分、循序漸

13、進(jìn)。處理：處理： 24小時(shí)前為急性期：方法：停止運(yùn)動(dòng)、冷敷、包扎、抬高受傷部位。 24小時(shí)后為恢復(fù)期：配合按摩、微動(dòng)、康復(fù)或恢復(fù)性鍛煉。關(guān)節(jié)扭傷關(guān)節(jié)扭傷 內(nèi)因：內(nèi)因： 技術(shù)掌握不好、協(xié)調(diào)性差，關(guān)節(jié)周圍肌肉力量技術(shù)掌握不好、協(xié)調(diào)性差，關(guān)節(jié)周圍肌肉力量小、生理結(jié)構(gòu)不佳、疲勞產(chǎn)生體力差小、生理結(jié)構(gòu)不佳、疲勞產(chǎn)生體力差 外因：外因： 準(zhǔn)備活動(dòng)不夠、場(chǎng)地滑、器材使用不當(dāng)、教練、準(zhǔn)備活動(dòng)不夠、場(chǎng)地滑、器材使用不當(dāng)、教練、內(nèi)容不好（動(dòng)作速度快、轉(zhuǎn)、跳多）內(nèi)容不好（動(dòng)作速度快、轉(zhuǎn)、跳多）預(yù)防：預(yù)防：準(zhǔn)備活動(dòng)充分、了解設(shè)備使用、循序漸進(jìn)，讓教練或自己速度放慢。 處理：處理： 24小時(shí)前為急性期：方法：停止運(yùn)動(dòng)、冷敷、包扎、抬高受傷部位。 24小時(shí)后為恢復(fù)期：配合按摩、微動(dòng)、康復(fù)或恢復(fù)性鍛煉。肩關(guān)節(jié)、時(shí)關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)的固定三角中等(亦可使用領(lǐng)巾或圍巾)懸吊傷處。手置入兩個(gè)紐扣之間固定這種方法較簡(jiǎn)便(如圖38) 手指關(guān)節(jié)的固定法(如圖39)握住棒球或網(wǎng)等，固定于副本上。股關(guān)節(jié)的固定法(如圖40)仰躺，膝蓋背面墊上幾個(gè)座墊。如果傷者覺得不舒服，則調(diào)整位置，直至傷者覺得舒服為止。然后送醫(yī)院治療鎖骨骨折鎖骨骨折:取三條三角巾并折疊成寬帶,在雙肩腋下填