醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范講座教育PPT宣講課件

1、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范PPTT h e h e a l t h i n d u s t r y r e p o r t t e m p l a t e匯報人匯報人：XXX XXX 日期日期：201X201X年年XXXX月月目錄目錄隔離的概念1建設(shè)布局與隔離要求2標準預防3醫(yī)務人員防護用品選擇和使用4不同傳播途徑的隔離與預防41隔離的概念CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標題隔離的概念 隔離隔離(isolation)(isolation)是指將是指將傳染病傳染病患者、高度易感人群患者、高度易感人群安置在指安置在指定的地方，暫時避免和周圍人定的地方，暫時避免和周圍人群接觸，借

2、以達到群接觸，借以達到控制傳染源，控制傳染源，切斷傳播途徑，同時保護易感切斷傳播途徑，同時保護易感人群人群免受感染的目的。免受感染的目的。單擊此處添加標題預檢分診咳嗽禮儀隔離病人口罩使用規(guī)范轉(zhuǎn)診感染源傳播途徑易感人群感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個環(huán)節(jié)感染鏈標準預防接觸隔離飛沫隔離手部衛(wèi)生開窗通風規(guī)范使用防護用品手衛(wèi)生隔離的實施應遵循隔離的實施應遵循“標準預防標準預防”和和“基于疾病傳播途徑的預防基于疾病傳播途徑的預防”原則。原則。2建設(shè)布局與隔離要求CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標題建筑布局及隔離要求o醫(yī)院建筑區(qū)域劃分：醫(yī)院建筑區(qū)域劃分：n低危險區(qū)域：低危險區(qū)域：o行政

3、管理區(qū)、教學區(qū)、生活服務區(qū)等。行政管理區(qū)、教學區(qū)、生活服務區(qū)等。n中等危險區(qū)域：中等危險區(qū)域：普通門診和病房普通門診和病房n高危險區(qū)域：感染性疾病高危險區(qū)域：感染性疾病科（門診和病房）科（門診和病房）n極高危險區(qū)域：手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房極高危險區(qū)域：手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房單擊此處添加標題建筑布局及隔離要求o隔離要求：隔離要求：n應明確服務流程，保證應明確服務流程，保證潔、污分開潔、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導致污染。，防止因人員流程、物品流程交叉導致污染。n根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科室相對集中，高危險區(qū)的科室宜相對根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科室相對集中，高危險區(qū)的科室

4、宜相對獨立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。獨立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。n通風系統(tǒng)應區(qū)域化通風系統(tǒng)應區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。，防止區(qū)域間空氣交叉污染。n應按照應按照WSWS/T 313/T 313的要求，配備合適的手衛(wèi)生設(shè)施。的要求，配備合適的手衛(wèi)生設(shè)施。單擊此處添加標題建筑布局及隔離要求o門診的建筑布局與隔離要求門診的建筑布局與隔離要求n應設(shè)獨立的出入口，設(shè)詢應設(shè)獨立的出入口，設(shè)詢問問、預檢分診處預檢分診處等等n兒科門診應自成一區(qū)，出入方便，并設(shè)預檢分診、兒科門診應自成一區(qū)，出入方便，并設(shè)預檢分診、隔離診查室隔離診查室等。等。n普通門診、兒科門診、感染疾病科門診宜分開掛號、候診。普通門

5、診、兒科門診、感染疾病科門診宜分開掛號、候診。n診室應診室應通風良好通風良好，應配備適量的，應配備適量的流動水洗手設(shè)施流動水洗手設(shè)施和和/或配備速干手消毒劑?；蚺鋫渌俑墒窒緞?。n建立預檢分診制度建立預檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者，應到專用隔離診室就診，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者，應到專用隔離診室就診，污染區(qū)域及時消毒。污染區(qū)域及時消毒。單擊此處添加標題普通病區(qū)的建筑布局與隔離要求在在病區(qū)的末端，應設(shè)一間或多間隔離病室。病區(qū)的末端，應設(shè)一間或多間隔離病室。n感染性與非感染性疾病患者宜分室安置感染性與非感染性疾病患者宜分室安置。n病情較重的患者宜單人間安置。病情較重的患者宜單人

6、間安置。n多人房間的床間距宜大于多人房間的床間距宜大于0.8m，病室床位數(shù)單排不應超過病室床位數(shù)單排不應超過3床床；雙排不應超過雙排不應超過6床。床。n急診觀察室床間距應不小于急診觀察室床間距應不小于1.2m。單擊此處添加標題感染性疾病病區(qū)的隔離要求n 應分區(qū)明確，標識清楚應分區(qū)明確，標識清楚n 不同種類的感染性疾病患者應分室安置，每間不同種類的感染性疾病患者應分室安置，每間病室不應超過病室不應超過4 4人，病床人，病床間距應不少于間距應不少于1.1m1.1m。n病房應通風良好，自然通風或安裝通風設(shè)施，以保證病房內(nèi)空氣清新。病房應通風良好，自然通風或安裝通風設(shè)施，以保證病房內(nèi)空氣清新。n應配備

7、適量非手觸式開關(guān)的流動水洗手設(shè)施。應配備適量非手觸式開關(guān)的流動水洗手設(shè)施。單擊此處添加標題醫(yī)院不要把手術(shù)室都建成潔凈手術(shù)室n綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 醫(yī)院手術(shù)室分一般手術(shù)部和潔凈手術(shù)部；醫(yī)院手術(shù)室分一般手術(shù)部和潔凈手術(shù)部；n衛(wèi)生部行業(yè)標準衛(wèi)生部行業(yè)標準手術(shù)部（室）醫(yī)院感染控手術(shù)部（室）醫(yī)院感染控制規(guī)范制規(guī)范 醫(yī)院根據(jù)規(guī)模、性質(zhì)、任務需求可設(shè)置一醫(yī)院根據(jù)規(guī)模、性質(zhì)、任務需求可設(shè)置一般手術(shù)部般手術(shù)部 ( (室室) )和（或）潔凈手術(shù)部（室）。和（或）潔凈手術(shù)部（室）?！眴螕舸颂幪砑訕祟}隔離的管理要求應加強傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴格執(zhí)行探視制度。 單擊此處添加標題隔離的管理

8、要求應加強醫(yī)務人員隔離與預防知識的培訓，為其提供合適的、必要的防護用品，掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方法和防護技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。培訓安排簽到名冊培訓課件培訓考核培訓效果評價3標準預防CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標題什么是標準預防認定認定所有血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗水）、黏膜組織和破損的皮膚都帶有所有血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗水）、黏膜組織和破損的皮膚都帶有病原菌，需采取措施，預防病原菌傳播。所有醫(yī)療機構(gòu)、所有醫(yī)務人員在為所有患者病原菌，需采取措施，預防病原菌傳播。所有醫(yī)療機構(gòu)、所有醫(yī)務人員在為所有患者提供醫(yī)療服務時，均應遵循標準預防。

9、提供醫(yī)療服務時，均應遵循標準預防。o強調(diào)病人和醫(yī)護人員的強調(diào)病人和醫(yī)護人員的雙向防護雙向防護。單擊此處添加標題標準預防的措施有哪些？（1 1）手衛(wèi)生；）手衛(wèi)生；（2 2）根據(jù)暴露風險使用個人防護用品；）根據(jù)暴露風險使用個人防護用品；（3 3）遵循呼吸衛(wèi)生）遵循呼吸衛(wèi)生/ /咳嗽禮儀；咳嗽禮儀；（4 4）合理安置患者；）合理安置患者；（5 5）環(huán)境物表的消毒；）環(huán)境物表的消毒；（6 6）醫(yī)療器械的消毒滅菌；）醫(yī)療器械的消毒滅菌；（7 7）合理處理醫(yī)用織物；）合理處理醫(yī)用織物；（8 8）安全注射；）安全注射；（9 9）遵守無菌操作規(guī)程；）遵守無菌操作規(guī)程；（1010）醫(yī)療廢物管理等等。）醫(yī)療廢物管

10、理等等。4醫(yī)務人員防護用品的選擇和使用CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標題什么是個人防護用于保護醫(yī)務人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品口罩手套隔離衣，防護服，防水圍裙護目鏡，面罩帽子防護鞋，鞋套單擊此處添加標題什么是個人防護 普通醫(yī)用口罩普通醫(yī)用口罩對致病性微生物的防護作用不確切，對致病性微生物的防護作用不確切，可可用于普通環(huán)境下的用于普通環(huán)境下的一般診療活動一般診療活動，不得用于有創(chuàng)操作； 醫(yī)用外科口罩醫(yī)用外科口罩適用于醫(yī)務人員或相關(guān)人員的基本防護，以及在有創(chuàng)操作過程中阻止血液、體液和飛濺物傳播的適用于醫(yī)務人員或相關(guān)人員的基本防護，以及在有創(chuàng)操作過程中阻止血液

11、、體液和飛濺物傳播的防護；防護；（手術(shù)室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺操作時）（手術(shù)室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺操作時） 醫(yī)用防護口罩醫(yī)用防護口罩（N95口罩）適用于醫(yī)務人員和相關(guān)工作人員對經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病的防護，防護等級高。適用于醫(yī)務人員和相關(guān)工作人員對經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病的防護，防護等級高。（接觸空氣傳播或近距離飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時接觸空氣傳播或近距離飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時）單擊此處添加標題口罩普通醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩佩戴方法1、將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系、將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系于頸后于頸后,上方帶系于頭頂中部。上

12、方帶系于頭頂中部。2、將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位置開始，、將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動，根據(jù)鼻用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。梁形狀塑造鼻夾。3、調(diào)整系帶的松緊度。、調(diào)整系帶的松緊度。單擊此處添加標題口罩一次性醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩佩戴方法形同虛設(shè) 不如不戴！單擊此處添加標題口罩醫(yī)用防護口罩佩戴方法1、 一手托住防護口罩，有鼻夾的一面背向外。一手托住防護口罩，有鼻夾的一面背向外。2、將防護口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊、將防護口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。貼面部。3、用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后

13、雙耳、用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下。下。4、再將上方系帶拉至頭頂中部。、再將上方系帶拉至頭頂中部。5、將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，、將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。鼻梁的形狀塑造鼻夾。使用前進行密合性檢查單擊此處添加標題口罩戴護目鏡、防護面罩n在進行診療、護理操作，在進行診療、護理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。分泌物等噴濺時。n近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。n為呼

14、吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作，應使用全面型防護面罩。離操作，應使用全面型防護面罩。n防護面屏可替代眼罩或護目鏡防護面屏可替代眼罩或護目鏡單擊此處添加標題隔離衣n接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者o可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。噴濺時。o接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時?；颊?、多重耐藥菌感染患者等時。o對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、

15、骨髓移植患者等患者的診療、護理者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時。時。單擊此處添加標題防護服n接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病病人時接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病病人時應穿防護服應穿防護服n接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者n可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時使用濺時使用n防護服應符合防護服應符合GB 19082GB 19082 的規(guī)定。的規(guī)定。單擊此處添加標題隔離衣、防護服使用注意事項n接觸不同種類感染病人或疑似病人時，應在每個患者之間進行更換。接觸不同種類感染病人或疑似病人時，應在每個患者之間進

16、行更換。n重復使用隔離衣應每天更換、清洗與消毒重復使用隔離衣應每天更換、清洗與消毒。n一次性隔離衣、防護服只能一次性使用。一次性隔離衣、防護服只能一次性使用。n有血液、體液、污物污染時應隨時更換。有血液、體液、污物污染時應隨時更換。n脫隔離衣或防護服時應污染面向內(nèi)翻轉(zhuǎn)脫下。脫隔離衣或防護服時應污染面向內(nèi)翻轉(zhuǎn)脫下。單擊此處添加標題手套A.一次性無菌手套一次性無菌手套行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚或黏膜時使用或黏膜時使用B.橡膠手套橡膠手套處理廢物、清洗污染器械等處理廢物、清洗污染器械等不直接接觸不直接接觸患者患者的操作時使用的操作時使用C.清潔手套清潔手套接

17、觸患者的血液、體液、分泌物、排泄接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時使用物、嘔吐物及污染物品時使用ABC單擊此處添加標題使用手套注意事項n診療護理不同的患者之間應更換手套診療護理不同的患者之間應更換手套。n操作完成后脫去手套，應按規(guī)定程序與方法洗手，操作完成后脫去手套，應按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手戴手套不能替代洗手，必，必要時進行手消毒。要時進行手消毒。n操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應及時更換。操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應及時更換。n戴無菌手套時，應防止手套污染。戴無菌手套時，應防止手套污染。單擊此處添加標題防水圍裙n可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污可能受到患者

18、的血液、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、染物質(zhì)噴濺、n進行復用醫(yī)療器械的清洗時，應穿防水圍裙。進行復用醫(yī)療器械的清洗時，應穿防水圍裙。n隔離衣或防護服不防水時，應在外面加套一件隔離衣或防護服不防水時，應在外面加套一件防水圍裙防水圍裙單擊此處添加標題防水鞋套n適用于從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)時和適用于從潛在污染區(qū)進入污染區(qū)時和從緩沖間進入負壓病房時從緩沖間進入負壓病房時5不同傳播途徑的隔離與預防CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標題隔離原則n在標準預防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應根據(jù)疾病的的傳播途徑，結(jié)合本院的實際情況，在標準預防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應根據(jù)疾病的的傳播途徑，結(jié)合本院的實際情

19、況，制定相應的隔離與預防措施。制定相應的隔離與預防措施。n一種疾病可能有多種傳播途徑時，應在標準預防的基礎(chǔ)上，采取相應傳播途一種疾病可能有多種傳播途徑時，應在標準預防的基礎(chǔ)上，采取相應傳播途徑的隔離與預防。徑的隔離與預防。n隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入。隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離黃色為空氣傳播的隔離，粉色粉色為飛沫傳播的隔離為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離藍色為接觸傳播的隔離。n傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間。傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間。n受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可安置于一室。受條件限制的醫(yī)院，

20、同種病原體感染的患者可安置于一室。單擊此處添加標題接觸傳播n病原體病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。o常見疾病如多重耐藥菌感染、蜂窩組織炎、膿皰瘡、急性結(jié)膜炎、皮膚常見疾病如多重耐藥菌感染、蜂窩組織炎、膿皰瘡、急性結(jié)膜炎、皮膚感染等。感染等。 經(jīng)飛沫傳播的疾病同時也有接觸傳播途徑經(jīng)飛沫傳播的疾病同時也有接觸傳播途徑單擊此處添加標題o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離包括哪些關(guān)鍵措施？接觸隔離包括哪些關(guān)鍵措施？ 單人病房、單人病房、手套、隔離衣手套、隔離衣、儀器、儀器/ /設(shè)備專用。設(shè)備專用。n對確診或疑似的對確診或疑似的MDROMDRO（多重耐藥菌）

21、患者，應當在標準預防的基礎(chǔ)上，實施（多重耐藥菌）患者，應當在標準預防的基礎(chǔ)上，實施那種隔離措施？那種隔離措施？ 接觸隔離接觸隔離接觸傳播單擊此處添加標題接觸傳播o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離的實施措施接觸隔離的實施措施o病人安置：應將患者安置于單人病房，條件受限時，應遵循如下原則：病人安置：應將患者安置于單人病房，條件受限時，應遵循如下原則： 優(yōu)先安置容易傳播感染的患者，如大、小便失禁的患者。優(yōu)先安置容易傳播感染的患者，如大、小便失禁的患者。 將感染或定植相同感染原的患者安置在同一病房。將感染或定植相同感染原的患者安置在同一病房。門急診應盡快將病人安置于檢查室或分隔間。門急診應盡快將病人安置于檢

22、查室或分隔間。單擊此處添加標題接觸傳播o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離的實施措施接觸隔離的實施措施o當需與未感染或定植相同病原體的患者安置于同一病房時，應遵循如下當需與未感染或定植相同病原體的患者安置于同一病房時，應遵循如下原則：原則：避免與感染后可能預后不良或容易傳播感染的患者安置于同一病房，避免與感染后可能預后不良或容易傳播感染的患者安置于同一病房，如：如：免疫功能免疫功能全、有開放性傷口或可能長期住院的患者。全、有開放性傷口或可能長期住院的患者。床間距應床間距應1.1m1.1m，并，并上病床邊的圍簾。上病床邊的圍簾。 不論同一病房的患者是否都需采取接觸預防，在接觸同一病房內(nèi)不同的患不論同一病

23、房的患者是否都需采取接觸預防，在接觸同一病房內(nèi)不同的患者之間，者之間，應應換個人防護裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。換個人防護裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。單擊此處添加標題接觸傳播n接觸接觸隔離的實施措施隔離的實施措施o防護要求：防護要求：1 1、進入隔離病室接觸病人包括接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物、進入隔離病室接觸病人包括接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時，應戴手套。質(zhì)時，應戴手套。2 2、離開隔離病室前，接觸污染物品后摘除手套，洗手和或手消毒。、離開隔離病室前，接觸污染物品后摘除手套，洗手和或手消毒。3 3、進入病室，從事可能污染工作服的操作時，應穿隔離衣；離開病室前，脫、進入病室，從事可能污

24、染工作服的操作時，應穿隔離衣；離開病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進下隔離衣，按要求懸掛，或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進行處置。行處置。4 4、隔離室應有隔離標志，并限制人員的出入。、隔離室應有隔離標志，并限制人員的出入。單擊此處添加標題接觸傳播o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離的實施措施接觸隔離的實施措施o病人轉(zhuǎn)運：病人轉(zhuǎn)運：1 1除非必要，應限制病人在病房外活動及轉(zhuǎn)運。除非必要，應限制病人在病房外活動及轉(zhuǎn)運。2 2確需轉(zhuǎn)運時，應覆蓋病人的感染或定植部位。確需轉(zhuǎn)運時，應覆蓋病人的感染或定植部位。3 3轉(zhuǎn)運前工作人員應執(zhí)行手衛(wèi)生并脫卸和丟棄受污

25、染的個人防護裝備。轉(zhuǎn)運前工作人員應執(zhí)行手衛(wèi)生并脫卸和丟棄受污染的個人防護裝備。4 4轉(zhuǎn)運到達目的地后，醫(yī)務人員再穿戴干凈的個人防護裝備處置患者。轉(zhuǎn)運到達目的地后，醫(yī)務人員再穿戴干凈的個人防護裝備處置患者。單擊此處添加標題接觸傳播o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離的實施措施接觸隔離的實施措施o儀器儀器/ /設(shè)備專用設(shè)備專用一般診療用品，如聽診器、血壓計、體溫計、壓舌板、壓脈帶等應專用，不一般診療用品，如聽診器、血壓計、體溫計、壓舌板、壓脈帶等應專用，不能專用的醫(yī)療裝置應在每一位患者使用后進行清潔和消毒。能專用的醫(yī)療裝置應在每一位患者使用后進行清潔和消毒。o環(huán)境環(huán)境病房環(huán)境表面，尤其是頻繁接觸的物體表面

26、，如床欄桿、床旁桌、衛(wèi)生間、病房環(huán)境表面，尤其是頻繁接觸的物體表面，如床欄桿、床旁桌、衛(wèi)生間、門把手以及病人周圍的物體表面，應經(jīng)常清潔消毒，每班至少門把手以及病人周圍的物體表面，應經(jīng)常清潔消毒，每班至少1 1次。次。單擊此處添加標題接觸傳播o飛沫傳播飛沫傳播n 預防通過飛沫傳播的感染原。隔離帶有病原微生物的飛沫核（預防通過飛沫傳播的感染原。隔離帶有病原微生物的飛沫核（5m5m），在），在空氣中短距離（空氣中短距離（1m1m內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導致的傳內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導致的傳播播如：如：腮腺炎、百日咳、流行性感冒、腦膜炎等。腮腺炎、百日咳、流行性感冒、

27、腦膜炎等。n無論是疑似或確診感染或定植的病人都應隔離。無論是疑似或確診感染或定植的病人都應隔離。單擊此處添加標題接觸傳播o飛沫傳播飛沫傳播n飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施？飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施？ 單人病房、醫(yī)務人員戴外科口罩、患者病情允許戴外科口罩。單人病房、醫(yī)務人員戴外科口罩、患者病情允許戴外科口罩。o病人安置：病人安置：應將病人安置于單人病房，條件受限時，應遵循如下原則：應將病人安置于單人病房，條件受限時，應遵循如下原則： 1 1、優(yōu)先安置重度咳嗽且有痰的病人。、優(yōu)先安置重度咳嗽且有痰的病人。2 2、將感染或定植相同病原體的病人安置在同一病房。、將感染或定植相同病原體的病人安置在同一病房。單

28、擊此處添加標題接觸傳播o飛沫傳播飛沫傳播n飛沫隔離的實施措施飛沫隔離的實施措施o病人安置：病人安置：當需與其他不同感染原的病人安置于同一病房時，應遵循以下原則當需與其他不同感染原的病人安置于同一病房時，應遵循以下原則：1 1、避免與感染后可能預后不良或容易傳播感染的病人安置于同一病房，例如：、避免與感染后可能預后不良或容易傳播感染的病人安置于同一病房，例如：免疫功能不全或可能長期住院的病人。免疫功能不全或可能長期住院的病人。2 2、床間距應、床間距應1.1 m1.1 m，并拉上病床邊的圍簾。，并拉上病床邊的圍簾。3 3、不論同一病房的病人是否都需采取飛沫隔離，接觸同一病房內(nèi)不同病人之、不論同一

29、病房的病人是否都需采取飛沫隔離，接觸同一病房內(nèi)不同病人之間，都應更換個人防護裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。間，都應更換個人防護裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。門急診應盡快將患者安置于檢查室或分隔間，并且建議患者遵循呼吸衛(wèi)生門急診應盡快將患者安置于檢查室或分隔間，并且建議患者遵循呼吸衛(wèi)生( (咳咳嗽嗽) )禮儀。禮儀。單擊此處添加標題單擊此處添加標題單擊此處添加標題飛沫傳播o飛沫傳播飛沫傳播n飛沫隔離的實施措施飛沫隔離的實施措施o防護要求：防護要求：1 1進人病房或分隔間應戴口罩。進人病房或分隔間應戴口罩。2 2密切接觸患者時，除了口罩以外，不建議常規(guī)佩戴護目裝備，例如護目鏡密切接觸患者時，除了口罩以外，不建議常規(guī)佩戴護

30、目裝備，例如護目鏡或防護面罩?；蚍雷o面罩。3 3針對疑似或確診針對疑似或確診SARSSARS、禽流感或流感大流行的患者應遵循最新感染控制指、禽流感或流感大流行的患者應遵循最新感染控制指南。南。單擊此處添加標題飛沫傳播o飛沫傳播飛沫傳播n飛沫隔離的實施措施飛沫隔離的實施措施o病人轉(zhuǎn)運：病人轉(zhuǎn)運：1 1除非必要，應限制病人在病房外活動及轉(zhuǎn)動。除非必要，應限制病人在病房外活動及轉(zhuǎn)動。2 2確需轉(zhuǎn)運時，應指導病人佩戴口罩，并遵循呼吸衛(wèi)生確需轉(zhuǎn)運時，應指導病人佩戴口罩，并遵循呼吸衛(wèi)生( (咳嗽咳嗽) )禮儀。禮儀。3 3如病人已戴口罩，負責轉(zhuǎn)運病人的人員不必戴口罩。如病人已戴口罩，負責轉(zhuǎn)運病人的人員不必

31、戴口罩。單擊此處添加標題空氣傳播o空氣傳播空氣傳播n由懸浮于空氣中、能在空氣中遠距離傳播由懸浮于空氣中、能在空氣中遠距離傳播( (1m)1m)，并長時間保持感染性的飛，并長時間保持感染性的飛沫核傳播的一類疾病。沫核傳播的一類疾病。 包括經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ纾洪_放性肺結(jié)核）和優(yōu)先經(jīng)包括經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ纾洪_放性肺結(jié)核）和優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ纾郝檎詈退唬？諝鈧鞑ゼ膊。ㄈ纾郝檎詈退唬螕舸颂幪砑訕祟}管理要求o管理要求管理要求n應根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實際情況，應根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實際情況，制定經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感制定經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與控制的制度和流程染預防與控制

32、的制度和流程，建筑布局合理、區(qū)域劃分明確、標識清楚，并，建筑布局合理、區(qū)域劃分明確、標識清楚，并定期檢查與督導，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。定期檢查與督導，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。n應遵循應遵循早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的原則，按照的原則，按照醫(yī)療機構(gòu)傳染病預醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診管理辦法檢分診管理辦法的要求，落實門診、急診就診患者的的要求，落實門診、急診就診患者的預檢分診預檢分診和和首診負責首診負責制制。n應執(zhí)行疑似和確診呼吸道傳染病患者的安置和轉(zhuǎn)運的管理要求，呼吸道傳染應執(zhí)行疑似和確診呼吸道傳染病患者的安置和轉(zhuǎn)運的管理要求，呼吸道傳染病及病及新發(fā)或不明原因傳染病流行期間新

33、發(fā)或不明原因傳染病流行期間，應制定并落實特定的預檢分診制度。，應制定并落實特定的預檢分診制度。單擊此處添加標題管理要求n應應遵循遵循WS/T 311WS/T 311的要求，做好疑似或確診呼吸道傳染病患者的隔離工作；應的要求，做好疑似或確診呼吸道傳染病患者的隔離工作；應遵循遵循WS/T 367WS/T 367的要求，做好接診和收治疑似或確診呼吸道傳染病區(qū)域的消毒的要求，做好接診和收治疑似或確診呼吸道傳染病區(qū)域的消毒工作。工作。n工作人員應掌握經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染的防控知識，工作人員應掌握經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染的防控知識，遵循標準預防遵循標準預防，遇有，遇有經(jīng)空氣傳播疾病疑似或確診患者時，應遵守

34、經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與經(jīng)空氣傳播疾病疑似或確診患者時，應遵守經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與控制的規(guī)章制度與流程，做好個人防護?？刂频囊?guī)章制度與流程，做好個人防護。n應為工作人員提供符合要求的防護用品。應為工作人員提供符合要求的防護用品。單擊此處添加標題空氣傳播n 預檢分診應重點預檢分診應重點詢問患者有詢問患者有無發(fā)熱、呼吸道感染無發(fā)熱、呼吸道感染癥狀、流行病學史癥狀、流行病學史等情況，等情況，必要時應對疑似患者必要時應對疑似患者測量體溫測量體溫。對疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者。對疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者發(fā)放醫(yī)用外科發(fā)放醫(yī)用外科口罩口罩，并指導患者正確佩戴，指導患者適時，并指導患者正確佩戴，指導患者適時正確實施手衛(wèi)生正確實施手衛(wèi)生。n工作人員應正確引導疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者到指定的感染疾病科門診就工作人員應正確引導疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者到指定的感