生理學(xué)習(xí)題及答案(完整版)(共24頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上細(xì)胞一、名詞解釋神經(jīng)調(diào)節(jié) 體液調(diào)節(jié)（全身性體液調(diào)節(jié) 局部性體液調(diào)節(jié)）自身調(diào)節(jié) 正反饋 負(fù)反饋 單純擴(kuò)散 易化擴(kuò)散 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 閾強(qiáng)度 閾電位 靜息電位動(dòng)作電位 局部興奮 極化 去極化 超極化 復(fù)極化 興奮收縮耦聯(lián) （不）完全強(qiáng)直收縮 二、問(wèn)答題1、試述細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的主要形式。2、試述靜息電位、動(dòng)作電位的概念及其產(chǎn)生的機(jī)制。3、試述骨骼肌肌絲滑行的基本過(guò)程。4、試述骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的過(guò)程。 答案一、名詞解釋神經(jīng)調(diào)節(jié)：是指通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體各部的功能調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)：是指體內(nèi)的一些細(xì)胞產(chǎn)生并分泌的化學(xué)物質(zhì)（激素、生物活性物質(zhì)、代謝產(chǎn)物）通過(guò)體液對(duì)機(jī)體功能的調(diào)節(jié)通常

2、將激素通過(guò)血液循環(huán)到全身各處發(fā)揮作用稱為全身性體液調(diào)節(jié)；而組織、細(xì)胞產(chǎn)生的乳酸、組織胺等化學(xué)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物經(jīng)過(guò)局部體液擴(kuò)散所發(fā)揮的作用，稱為局部體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)：是指某些組織、細(xì)胞自身也能對(duì)周?chē)h(huán)境變化發(fā)生適應(yīng)性的反應(yīng)，這種反應(yīng)并不依賴于神經(jīng)或體液因素的作用，而是組織、細(xì)胞本身的生理特性正反饋：是指受控部分發(fā)出的反饋信息，通過(guò)反饋聯(lián)系到達(dá)控制部分后，促進(jìn)或上調(diào)了控制部分的活動(dòng)負(fù)反饋：是指受控部分發(fā)出的反饋信息通過(guò)反饋聯(lián)系到達(dá)控制部分后，使控制部分的活動(dòng)向其原活動(dòng)相反的方向變化單純擴(kuò)散：細(xì)胞內(nèi)外液中的脂溶性的溶質(zhì)分子，不耗能、順濃度差直接跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，如：氧氣、二氧化碳等脂溶性物質(zhì)易化擴(kuò)散：體內(nèi)有些

3、物質(zhì)雖不溶于脂質(zhì)或在脂質(zhì)中的溶解度很小，不能直接跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，但它們?cè)诎そY(jié)構(gòu)中特殊蛋白質(zhì)的協(xié)助下，也能從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)移動(dòng)擴(kuò)散，這種轉(zhuǎn)運(yùn)形式稱為易化擴(kuò)散主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：細(xì)胞膜通過(guò)本身的某種耗能過(guò)程將某些小分子物質(zhì)或離子逆濃度差或電位差進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程閥強(qiáng)度：也稱閥值，即在刺激作用時(shí)間和強(qiáng)度時(shí)間變化率固定不變的條件下，能引起組織細(xì)胞興奮所需的最小刺激強(qiáng)度閥電位：當(dāng)膜電位去極化到某一臨界值，膜上的鈉通道突然大量開(kāi)放，鈉離子大量?jī)?nèi)流而產(chǎn)生動(dòng)作電位，膜電位的這個(gè)臨界值稱為閥電位靜息電位：是指細(xì)胞在未受刺激時(shí)（靜息狀態(tài)下）存在于胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差動(dòng)作電位：在原有靜息電位的基礎(chǔ)上，如果胞膜受到一個(gè)適

4、當(dāng)?shù)拇碳ぃ淠る娢粫?huì)發(fā)生一次迅速的、短暫的、可擴(kuò)布性的電位波動(dòng)，這種膜電位的波動(dòng)稱為動(dòng)作電位局部興奮：當(dāng)胞膜受到較弱刺激時(shí)，受刺激局部胞膜的少量鈉離子通道被激活，膜對(duì)鈉離子的通透性輕度增加，少量鈉離子內(nèi)流和電刺激造成的去極化而使靜息電位有所減小。由于這種電變化較小，只限于受到刺激局部的胞膜而不能向遠(yuǎn)處傳播，故稱局部反應(yīng)或局部興奮極化：靜息電位存在時(shí)胞膜電位外正內(nèi)負(fù)的狀態(tài)去極化：靜息電位減小超極化：靜息電位增大復(fù)極化：胞膜去極化后再向靜息電位方向恢復(fù)的過(guò)程興奮收縮耦聯(lián)：當(dāng)肌細(xì)胞發(fā)生興奮時(shí)，首先在肌膜上出現(xiàn)動(dòng)作電位，然后才發(fā)生動(dòng)作電位，然后才發(fā)生肌絲的滑行，肌小節(jié)的縮短，肌細(xì)胞的收縮反應(yīng)，將膜的電

5、變化為特征的興奮和以肌纖維機(jī)械變化為基礎(chǔ)的收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程不完全強(qiáng)直收縮：給肌肉以連續(xù)刺激，隨頻率增加，若后一個(gè)刺激落在前一個(gè)刺激引起的收縮過(guò)程中的舒張期，則引起不完全強(qiáng)直收縮完全強(qiáng)直收縮：若刺激頻率再增加，每一個(gè)后面的刺激落在前一個(gè)收縮過(guò)程中的收縮期，于是各次收縮的張力變化和長(zhǎng)度縮短完全融合或疊加起來(lái)，就形成完全強(qiáng)直收縮二、問(wèn)答題（以下的題純屬個(gè)人總結(jié)，不是標(biāo)準(zhǔn)答案，建議大家以書(shū)為準(zhǔn)）1、試述細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的主要形式。1、 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（不耗能）定義：物質(zhì)順濃度差或電位差進(jìn)出胞膜，不需要消耗能量的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程動(dòng)力膜兩側(cè)的濃度差前提條件膜對(duì)該物質(zhì)的通透性分類：?jiǎn)渭償U(kuò)散、易化擴(kuò)散A、 單純擴(kuò)散：脂

6、溶性物質(zhì)由膜高濃度側(cè)向膜低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程，主要轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)：氧氣、二氧化碳、一氧化氮、乙醇、尿素等影響擴(kuò)散的因素：1、膜兩側(cè)的濃度差；2、細(xì)胞膜對(duì)該物質(zhì)的通透性B、 易化擴(kuò)散：非脂溶性的物質(zhì)或脂溶性小的物質(zhì)，在膜蛋白的協(xié)助下，從膜高濃度向低濃度擴(kuò)散a、 載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：依賴于載體蛋白的易化擴(kuò)散形式。主要物質(zhì)：水溶性的小分子物質(zhì)，如葡萄糖、氨基酸載體蛋白的特點(diǎn)：高度的結(jié)構(gòu)特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制b、 通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：依賴于通道蛋白的易化擴(kuò)散形式。主要轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)：離子，如：鈉離子、鉀離子、鈣離子、氯離子通道蛋白的特點(diǎn)：相對(duì)特異性、門(mén)控機(jī)制（多數(shù)）：蛋白的構(gòu)象變化是門(mén)控的物質(zhì)基礎(chǔ)，多為：電

7、壓、化學(xué)、機(jī)械門(mén)控通道2、 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（耗能） 定義：物質(zhì)逆濃度差或電位差進(jìn)出胞膜，需要消耗能量的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程 分類：a、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) b、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)a、 原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：能直接利用ATP能量的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程鈉鉀泵 作用：泵出鈉離子和泵入鉀離子，形成和維持細(xì)胞內(nèi)高鉀和細(xì)胞外高鈉的狀態(tài)比例：1ATP：3鈉離子：2鉀離子激活條件：細(xì)胞外鉀離子濃度升高，細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度升高鈉泵活動(dòng)的生理意義：1、維持細(xì)胞內(nèi)高鉀濃度，為相關(guān)代謝反應(yīng)提供環(huán)境；2、維持細(xì)胞的正常形態(tài)；3、造成膜內(nèi)外鈉離子和鉀離子濃度差，建立勢(shì)能儲(chǔ)備：為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)提供能量來(lái)源、是細(xì)胞生物電活動(dòng)產(chǎn)生的前提條件b、 繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：間接利

8、用ATP能量的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程小腸上皮、腎小管上皮通過(guò)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收葡萄糖、氨基酸3、 出胞和入胞胞吐（出胞）：大分子或團(tuán)塊從細(xì)胞內(nèi)排出的過(guò)程，主要見(jiàn)于細(xì)胞的分泌活動(dòng) 胞納（入胞）：大分子或團(tuán)塊進(jìn)入胞內(nèi)的過(guò)程，分為吞噬和吞飲2、試述靜息電位、動(dòng)作電位的概念及其產(chǎn)生的機(jī)制。（一）靜息電位：細(xì)胞安靜狀態(tài)（未受刺激時(shí)），存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差 靜息電位的產(chǎn)生機(jī)制：1、細(xì)胞膜兩側(cè)各種離子分布不均勻；2、細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同：細(xì)胞在安靜狀態(tài)下，膜對(duì)鉀離子的通透性最大，對(duì)氯離子次之，對(duì)鈉離子通透性很?。ǘ﹦?dòng)作電位 動(dòng)作電位：在靜息電位的基礎(chǔ)上，如果胞膜受到一個(gè)有效刺激，其膜電位發(fā)生快速而短

9、暫的變化 動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制：1、去極相：大量的鈉離子快速內(nèi)流 鈉離子內(nèi)流的動(dòng)力鈉離子的濃度差；鈉離子內(nèi)流的阻力電場(chǎng)力 動(dòng)作電位的超射值約為鈉離子的平衡電位 2、復(fù)極相：鈉離子通道的失活，鉀離子的外流 在實(shí)驗(yàn)中，人為降低細(xì)胞外液鈉離子濃度，鈉離子內(nèi)流的動(dòng)力會(huì)減小，去極化的鋒位減小3、試述骨骼肌肌絲滑行的基本過(guò)程。（舊版書(shū)的27頁(yè)，強(qiáng)烈建議這個(gè)以書(shū)上為準(zhǔn)）肌絲滑行的基本過(guò)程：當(dāng)肌質(zhì)中的鈣離子濃度升高時(shí)，鈣離子迅速和肌鈣蛋白結(jié)合，使原肌凝蛋白移位，橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合后，ATP酶被激活，水解ATP，釋放出能量，引起橫橋的擺動(dòng)，牽引肌動(dòng)蛋白絲向粗肌絲的間隙移動(dòng)10nm。ATP分解后，原來(lái)的橫橋復(fù)位，并

10、迅速與肌動(dòng)蛋白分離滑行學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容是：肌肉收縮時(shí)在外觀上雖然表現(xiàn)為整個(gè)肌肉或肌纖維的縮短，但在肌細(xì)胞內(nèi)并無(wú)肌絲或它們所含的蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)的縮短，只是由Z線發(fā)出的細(xì)肌絲主動(dòng)向粗肌絲間隙滑行，向暗帶中央移動(dòng)，結(jié)果使相鄰的Z線都相互靠近，肌小節(jié)長(zhǎng)度變短，造成整個(gè)肌原纖維、肌細(xì)胞乃至整條肌肉長(zhǎng)度的縮短。 4、試述骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的過(guò)程。骨骼肌的興奮收縮耦聯(lián)：把肌細(xì)胞興奮和收縮過(guò)程聯(lián)系起來(lái)的過(guò)程，主要有3個(gè)步驟1、 電興奮通過(guò)橫管系統(tǒng)向肌細(xì)胞內(nèi)部傳導(dǎo)2、 三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞3、 肌漿網(wǎng)中的鈣離子釋放入胞漿以及鈣離子由胞漿向肌漿網(wǎng)的再聚積血液一、名詞解釋內(nèi)環(huán)境 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài) 血型 紅細(xì)胞的滲透脆性

11、血細(xì)胞比容 溶血凝集原 凝集素 紅細(xì)胞凝集反應(yīng) 二、問(wèn)答題1、血漿膠體滲透壓和晶體滲透壓主要是由什么決定的？它們的生理意義各是什么？2、試述血小板的生理功能。3、簡(jiǎn)述生理性止血基本過(guò)程。4、簡(jiǎn)述血液凝固的基本過(guò)程。5、簡(jiǎn)述纖維蛋白溶解的基本過(guò)程。6、簡(jiǎn)述輸血的原則。一、名詞解釋內(nèi)環(huán)境：機(jī)體內(nèi)部細(xì)胞直接接觸的生存環(huán)境是細(xì)胞外液，故將細(xì)胞外液稱為內(nèi)環(huán)境內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：內(nèi)環(huán)境中各種成分和理化因素保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)血型：通常指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型紅細(xì)胞的滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹、破裂的特性，稱為紅細(xì)胞的滲透脆性血細(xì)胞比容：血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比溶血：凝集的紅細(xì)胞破裂，發(fā)生溶血凝

12、集原：紅細(xì)胞膜上的特異性抗原凝集素：紅細(xì)胞膜上特異性抗原的相應(yīng)抗體紅細(xì)胞凝集反應(yīng)：若將血型不相溶的兩個(gè)人血液混合，會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞彼此凝集成簇，這種現(xiàn)象稱為紅細(xì)胞凝集二、問(wèn)答題1、血漿膠體滲透壓和晶體滲透壓主要是由什么決定的？它們的生理意義各是什么？晶體滲透壓：由血漿中的小分子晶體物質(zhì)（主要是Nacl）形成的滲透壓。晶體物質(zhì)可自由透過(guò)細(xì)胞膜，對(duì)維持胞內(nèi)外水平衡、保持血細(xì)胞的正常形態(tài)和功能起重要作用膠體滲透壓：由血漿中的蛋白質(zhì)形成的滲透壓，主要由白蛋白形成。對(duì)維持血管內(nèi)外水平衡、保持血漿容量起重要作用2、試述血小板的生理功能。血小板的生理功能：1、參與生理性止血2、促進(jìn)凝血 3、對(duì)血管壁的支持作用，

13、保持毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性3、簡(jiǎn)述生理性止血基本過(guò)程。生理性止血，三個(gè)時(shí)期：血小板栓子形成、血管收縮和纖維蛋白凝塊生成4、簡(jiǎn)述血液凝固的基本過(guò)程。（具體在舊書(shū)42頁(yè)）血液凝固的3個(gè)過(guò)程：凝血酶原激活物形成、凝血酶的形成、纖維蛋白的形成5、簡(jiǎn)述纖維蛋白溶解的基本過(guò)程。（舊版書(shū)上具體內(nèi)容在44頁(yè)） 纖維蛋白溶解：簡(jiǎn)稱纖溶，是指纖維蛋白被分解液化的過(guò)程纖溶系統(tǒng)主要包括：纖維蛋白溶解酶原（纖溶酶原）、纖溶酶、纖溶酶原激活物和纖溶抑制物纖溶的基本過(guò)程有兩個(gè)階段：1、纖溶酶原的激活 2、纖維蛋白的降解6、簡(jiǎn)述輸血的原則。輸血的原則：1、首要原則堅(jiān)持同型輸血：避免紅細(xì)胞的凝集反應(yīng) 2、異型輸血慎取。供血者

14、血型的選擇：供血者的紅細(xì)胞不能被受血者血漿凝集。輸血原則：少量，緩慢輸血，并密切觀察有無(wú)輸血反應(yīng) 3、每次輸血前必須做交叉配血試驗(yàn)，分為主側(cè)和次側(cè)，主側(cè)：將供血者的紅細(xì)胞和受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，若主側(cè)發(fā)生凝集，則一定不能輸血；次側(cè)：將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)循環(huán)名詞解釋:自律性 房室延擱 期前收縮 代償間歇 心率 心動(dòng)周期 每搏輸出量 心輸出量 心力儲(chǔ)備 中心靜脈壓 射血分?jǐn)?shù) 每搏功 每搏輸出量 動(dòng)脈血壓 心力儲(chǔ)備問(wèn)答題:1.心臟的正常興奮傳導(dǎo)途徑是什么?有何特點(diǎn)和意義?2.簡(jiǎn)述房室延擱的定義及其生理意義.3.期前收縮和代償間歇是如何產(chǎn)生的?4.簡(jiǎn)述影響心輸出量的因素.5.

15、試述心血管的壓力感受性反射和化學(xué)感受性反射的具體過(guò)程和意義.6.簡(jiǎn)述中心靜脈壓的定義, 影響因素和臨床意義.7.微循環(huán)有哪幾條血流通路(只寫(xiě)名稱)?各有何生理意義?8.試述腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的作用。答案一、 名詞解釋：自律性：心肌細(xì)胞在無(wú)外來(lái)刺激的情況下，能自動(dòng)發(fā)生節(jié)律性興奮的特性，稱自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性房室延擱：心臟在竇房結(jié)的興奮傳導(dǎo)到房室交界時(shí)，由于興奮在此傳導(dǎo)較慢而出現(xiàn)延擱一段時(shí)間，稱為房室延擱期前收縮：如果在心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期之后，在下一次竇房結(jié)傳來(lái)的興奮到達(dá)之前，心房肌或心室肌受到一人工的刺激或異位節(jié)律點(diǎn)發(fā)放的沖動(dòng)作用，則心房肌或心室肌可被這一刺激（稱為額外刺激

16、）而引起一次提前出現(xiàn)的收縮，又稱為早搏代償間歇：心房肌或心室肌在一次期前收縮后，常伴有一段時(shí)間較長(zhǎng)的心室舒張期，稱為代償間歇心率（HR）：每分鐘心臟搏動(dòng)的次數(shù)心動(dòng)周期：心臟每收縮和舒張一次，構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期每搏輸出量：一次心跳一側(cè)心室射出的血量，簡(jiǎn)稱搏出量心輸出量（CO）：每分鐘由一側(cè)心室射出的血液總量，稱為每分輸出量，簡(jiǎn)稱心輸出量心力儲(chǔ)備：指心輸出量能隨機(jī)體代謝需要而增加的能力，又稱為心臟泵功能貯備中心靜脈壓：右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓射血分?jǐn)?shù)：每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比每搏功：心臟收縮一次所做的功，簡(jiǎn)稱搏功動(dòng)脈血壓：是指動(dòng)脈血管內(nèi)的血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力二、問(wèn)答題

17、：1.心臟的正常興奮傳導(dǎo)途徑是什么?有何特點(diǎn)和意義?（舊書(shū)56頁(yè)）竇房結(jié)心房肌 優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)房室結(jié) 房室束左右束支 浦肯野纖維網(wǎng) 心室肌特點(diǎn)：兩個(gè)高速度，一個(gè)低速度。心房?jī)?nèi)和心室內(nèi)傳導(dǎo)的速度都很快，房室結(jié)區(qū)細(xì)胞的傳導(dǎo)速度很慢意義：心房和心室內(nèi)傳導(dǎo)的速度很快，可使整個(gè)心房或整個(gè)心室同步興奮和同步收縮，有利于射血。2.簡(jiǎn)述房室延擱的定義及其生理意義.房室延擱：興奮在房室結(jié)區(qū)的傳導(dǎo)速度顯著較慢的現(xiàn)象生理意義：保證了心房收縮在前，心室在后，有利于心室的充盈和射血3.期前收縮和代償間歇是如何產(chǎn)生的?（舊書(shū)54頁(yè)）期前收縮：如果在心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期之后，在下一次竇房結(jié)傳來(lái)的興奮到達(dá)之前，心房肌或心室肌

18、受到一人工的刺激或異位節(jié)律點(diǎn)發(fā)放的沖動(dòng)作用，則心房肌或心室肌可被這一刺激（稱為額外刺激）而引起一次提前出現(xiàn)的收縮，稱為期前收縮代償間歇：當(dāng)緊接在期前收縮后的一次竇房結(jié)的興奮傳至心室時(shí)，常恰好落在期前興奮的有效不應(yīng)期內(nèi)，因而不能引起心室興奮，要等到再次竇房結(jié)興奮傳來(lái)時(shí)才發(fā)生興奮和收縮。故在一次期前收縮之后，常伴有一段較長(zhǎng)的心室舒張期，稱為代償間歇4.簡(jiǎn)述影響心輸出量的因素.1、影響搏出量的因素：心肌前負(fù)荷、心肌后負(fù)荷、心肌的收縮能力心肌前負(fù)荷（又稱心肌初長(zhǎng)度、心室舒張末期的容積或壓力）： 在一定范圍內(nèi)，心肌前負(fù)荷與搏出量成正變 心室舒張末期的容積靜脈回心血量 心肌前負(fù)荷 心肌收縮強(qiáng)度搏出量 心肌

19、初長(zhǎng)度 心肌最適初長(zhǎng)度：粗細(xì)肌絲最佳重疊狀態(tài)，收縮力最大 在到達(dá)最適水平之前，心肌前負(fù)荷、心肌初長(zhǎng)度心肌收縮強(qiáng)度搏出量 心肌細(xì)胞的異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié):通過(guò)心肌長(zhǎng)度的改變，能引起心肌收縮強(qiáng)度的改變，最終搏出量改變 生理意義：對(duì)搏出量進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)，生理狀況下，維持每搏量與回心率的平衡心臟的后負(fù)荷大動(dòng)脈血壓，心肌后負(fù)荷與搏出量成反比心肌的收縮能力心肌細(xì)胞自身力學(xué)活動(dòng)的內(nèi)在特性（不依賴于前、后負(fù)荷）影響心肌收縮能力的因素：鈣離子的濃度、肌凝蛋白活化橫橋數(shù)、ATP酶的活性等等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)通過(guò)改變心肌收縮性而使心臟搏出量發(fā)生變化的調(diào)節(jié)方式2、心率對(duì)心輸出量的影響 在一定范圍內(nèi)（40次/分<心率<180

20、次/分），心率與心輸出量成正變關(guān)系 心率過(guò)快或過(guò)慢，心輸出量都會(huì)下降5.試述心血管的壓力感受性反射和化學(xué)感受性反射的具體過(guò)程和意義.（舊書(shū)79頁(yè)）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射降壓反射意義：使血壓維持相對(duì)穩(wěn)定，是機(jī)體最重要的即時(shí)性血壓調(diào)節(jié)方式（過(guò)程太難打了，請(qǐng)大家直接看書(shū)）6.簡(jiǎn)述中心靜脈壓的定義, 影響因素和臨床意義.中心靜脈壓：右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓影響因素：1、心臟射血能力：良好的心臟功能可及時(shí)將回心的血液射入動(dòng)脈，則中心靜脈壓較低。如心臟射血功能減弱（心力衰竭）時(shí)，右心房和腔靜脈淤血，則中心靜脈壓升高；2、靜脈回流速度：靜脈回流速度慢、則中心靜脈壓下降。意義：可反應(yīng)靜脈血的回心血

21、量和心功能的狀態(tài)；常作為臨床控制輸液速度和輸液量的重要指標(biāo)7.微循環(huán)有哪幾條血流通路(只寫(xiě)名稱)?各有何生理意義?微循環(huán)：直捷通路、動(dòng)-靜脈短路、迂回通路生理意義：直捷通路：使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)，以滿足體循環(huán)有足夠的靜脈回心血量 動(dòng)-靜脈短路：具有體溫調(diào)節(jié)作用，當(dāng)環(huán)境溫度升高時(shí)，動(dòng)-靜脈短路開(kāi)發(fā)，皮膚血流量增加，促進(jìn)散熱；環(huán)境溫度降低時(shí)，有利于保存體熱 迂回短路：對(duì)血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換十分有利，故又稱營(yíng)養(yǎng)通路，是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所8.試述腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的作用。呼吸一、名詞解釋肺通氣 肺換氣 組織換氣 呼吸運(yùn)動(dòng) 肺內(nèi)壓潮氣量 殘氣量和功能殘氣量肺活量

22、、用力肺活量和用力呼出量 解剖無(wú)效腔 肺泡無(wú)效腔 肺泡通氣量血氧容量、血氧含量和血氧飽和度 肺通氣/血流比值 肺牽張反射 二、問(wèn)答題1、胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義。2、肺泡表面活性物質(zhì)的來(lái)源、作用及生理意義。3、簡(jiǎn)述影響肺換氣的因素。4、簡(jiǎn)述肺牽張反射的概念和生理意義。5、血液PCO2、 P O2、 H+濃度變化對(duì)呼吸的影響及其機(jī)制。答案一、名詞解釋肺通氣：是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程肺換氣：肺泡與血液之間氧氣和二氧化碳的呼吸氣體交換組織換氣：血液與組織細(xì)胞之間氧氣和二氧化碳的呼吸氣體交換呼吸運(yùn)動(dòng)：呼吸肌收縮舒張引起胸廓擴(kuò)大和縮小的運(yùn)動(dòng)肺內(nèi)壓：指肺泡內(nèi)的壓力潮氣量：每次呼吸時(shí)吸入和呼出的氣量殘氣

23、量：最大呼氣尚存留于肺中不能再呼出的氣量功能殘氣量：平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣量肺活量：最大吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量，是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和用力肺活量：是指一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量用力呼氣量：是指一次最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量，通常以它所占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)表示解剖無(wú)效腔：每次吸入的氣體，一部分將留在呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道內(nèi)，這部分氣體不能與血液進(jìn)行氣體交換，故將這部分呼吸道的容積稱為解剖無(wú)效腔肺泡無(wú)效腔：進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體，也可因血流在肺內(nèi)分布不均勻而未能與血液進(jìn)行充分的氣體交換，未能發(fā)生氣體交換的這一部分肺泡容量稱為

24、肺泡無(wú)效腔肺泡通氣量：是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量血氧容量、血氧含量和血氧飽和度：100ml血液中，Hb所能結(jié)合的的最大氧氣量稱為Hb氧容量，而Hb實(shí)際結(jié)合的氧氣量稱為Hb氧含量，Hb氧含量占氧容量的百分比為Hb氧飽和度肺通氣/血流比值：是指每分鐘肺泡通氣量和每分鐘血流量之間的比值肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射稱肺牽張反射或黑-伯反射二、問(wèn)答題1、胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義。1、保持肺和小氣道的擴(kuò)張狀態(tài)，有利于肺通氣和肺換氣2、促進(jìn)血液和淋巴液的回流2、肺泡表面活性物質(zhì)的來(lái)源、作用及生理意義。合成部位：肺泡上皮II型細(xì)胞作用：降低肺泡表面張力意義：1、維持肺泡容積的相對(duì)穩(wěn)定

25、2、防止肺水腫 3、降低吸氣阻力，減少吸氣做功3、簡(jiǎn)述影響肺換氣的因素。1、呼吸膜的厚度：氣體擴(kuò)散速度與呼吸膜厚度呈反比關(guān)系，呼吸膜由6層結(jié)構(gòu)組成：含表面活性物質(zhì)的液體層、肺泡上皮細(xì)胞層、上皮基底膜、肺泡上皮和肺毛細(xì)血管之間的間隙、肺毛細(xì)血管基膜層和內(nèi)皮細(xì)胞層2、呼吸膜的面積：氣體擴(kuò)散速率與擴(kuò)散面積成正比3、通氣/血流比值：每分肺泡通氣量和每分肺血流量之間的比值，健康成人安靜時(shí)約為0.84.大于0.84時(shí)，通氣過(guò)剩，血流不足，肺泡無(wú)效腔增大；小于0.84時(shí)，通氣不足，血流過(guò)剩，相當(dāng)于發(fā)生動(dòng)-靜脈短路4、簡(jiǎn)述肺牽張反射的概念和生理意義。肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射稱肺牽

26、張反射或黑-伯反射，分為肺擴(kuò)張反射和肺縮小反射生理意義：1、肺擴(kuò)張反射：防止吸氣過(guò)深，調(diào)節(jié)呼吸頻率和深度 2、肺縮小反射：防止呼氣過(guò)深，防止肺萎陷5、血液PCO2、 P O2、 H+濃度變化對(duì)呼吸的影響及其機(jī)制。（舊書(shū)上具體的機(jī)制在109111）Pco2在一定范圍內(nèi)，動(dòng)脈血Pco2升高，呼吸加強(qiáng)；超過(guò)一定限度，呼吸抑制H+濃度：血H+濃度升高，呼吸加強(qiáng)；H+濃度降低，呼吸抑制。調(diào)節(jié)機(jī)制：外周化學(xué)感受器（主要），中樞化學(xué)感受器（次要）PO2：對(duì)正常呼吸調(diào)節(jié)作用不大，一定范圍內(nèi)低O2，呼吸加強(qiáng)；極度缺氧，呼吸抑制 腎臟生理一、名詞解釋腎小球?yàn)V過(guò) 腎小球?yàn)V過(guò)率 腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù) 腎小管和集合管的重吸收

27、 腎小管和集合管的分泌滲透性利尿 水利尿腎糖閾 二、問(wèn)答題1、一次性大量飲清水后，尿量的變化及機(jī)制。2、糖尿病患者尿多的機(jī)制。3、試述水利尿和滲透性利尿的機(jī)制。4、急性大失血后，尿量的變化及機(jī)制。5、試述醛固酮的生理作用，調(diào)節(jié)其分泌的因素及調(diào)節(jié)機(jī)制。6、試述抗利尿激素的生理作用，調(diào)節(jié)其分泌的因素及調(diào)節(jié)機(jī)制。7、試述影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素。一、名詞解釋腎小球?yàn)V過(guò)：是指血液流過(guò)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，除血漿蛋白外，血漿中的水分和小分子物質(zhì)通過(guò)濾過(guò)膜濾出到腎小囊腔中，形成原尿的過(guò)程，是腎臟生成尿液的第一步。腎小球?yàn)V過(guò)率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血

28、漿流量的比值腎小管和集合管的重吸收：腎小管和集合管上皮細(xì)胞將小管液中的各種溶質(zhì)重新轉(zhuǎn)運(yùn)回血液的過(guò)程腎小管和集合管的分泌：腎小管和集合管的上皮細(xì)胞將血液中及其本身代謝的產(chǎn)物排入小管液中的過(guò)程滲透性利尿：由于滲透壓升高而引起尿量增多的現(xiàn)象水利尿：大量飲清水后引起尿量增多的現(xiàn)象腎糖閾：由于轉(zhuǎn)運(yùn)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)體數(shù)量有限，近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定的限度，當(dāng)血液中葡萄糖濃度超過(guò)180mg/100ml時(shí)，有部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)到極限，尿中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血糖濃度稱為腎糖閾二、問(wèn)答題1、一次性大量飲清水后，尿量的變化及機(jī)制。 尿量會(huì)增多，機(jī)制：當(dāng)在短時(shí)間內(nèi)大量飲清水后，血漿被稀釋，血漿晶體滲

29、透壓降低，對(duì)滲透壓感受器的刺激減小，VP合成和釋放減少，遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收減小，尿量增多，使體內(nèi)多余的水分及時(shí)排出體外，這種大量飲清水后引起尿量增多的現(xiàn)象稱為水利尿。2、糖尿病患者尿多的機(jī)制。血糖濃度升高，超過(guò)腎糖閾，小管液中一部分葡萄糖不能被重吸收（尿糖），小管液溶質(zhì)濃度升高（小管液滲透壓增高），水的重吸收降低，導(dǎo)致多尿。這個(gè)過(guò)程是一個(gè)滲透性利尿的過(guò)程。3、試述水利尿和滲透性利尿的機(jī)制。當(dāng)血漿晶體滲透壓降低，對(duì)滲透壓感受器的刺激減小，VP合成和釋放減少，遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收減小，尿量增多，使體內(nèi)多余的水分及時(shí)排出體外，這種大量飲清水后引起尿量增多的現(xiàn)象稱為水利尿。滲透性利尿：當(dāng)小管液中溶質(zhì)濃度增加時(shí)，可使腎小管內(nèi)的滲透壓增高，腎小管特別