2020年陜西省《病理學(xué)》每日一練(第701套)

1、2020年陜西省病理學(xué)每日一練考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名:考號:得分評卷入一、A1 （共 30 題）1 .下列關(guān)于真菌的敘述，錯誤的是（）。A.真菌又稱為寄菌B.真菌的基本結(jié)構(gòu)成分是黏多糖和蛋白質(zhì)C.放線菌和白色念珠菌不是真菌D,免疫缺陷患者真菌感染的概率增加E.由于抗生素的廣泛應(yīng)用導(dǎo)致幾年來真菌感染的發(fā)病率增高2 .下列選項(xiàng)中，屬于上皮性腫痛的是（）»A.毛細(xì)血管

2、瘤B.脂肪瘤C.腺癌D.骨肉瘤E.神經(jīng)鞘瘤3 .下列選項(xiàng)中，病理變化最支持炎癥的診斷（）«A.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B.細(xì)胞變性壞死C.白細(xì)胞滲出D.纖維組織增生E.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生4 .在下列器官中，發(fā)生病變時易見到氣球樣變細(xì)胞的是（）。A.心B.肝C.脾D.腎E.腦5 .免疫組織化學(xué)染色時用蛋白酶消化的目的是（）.A.縮短染色時間B.提高敏感度C.暴露抗原D.使底物容易顯色E.增強(qiáng)切片的黏附性6.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是（）。A.HBVB. EBVC. HTLVD. HPYE. HSV7.下列關(guān)于退行性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的是（ ）,A.退行性關(guān)行炎是一種炎癥性關(guān)節(jié)病B.越年輕，發(fā)

3、生率越高C.與骨密度增加和高水平雌激素成正相關(guān)D.基本特征是骨小梁變性E.通常僅會累及1個關(guān)節(jié)8.風(fēng)濕病在病理診斷上，最有意義的病變是（）0A.心包臟層纖維蛋白性滲出8 .心肌纖維變性、壞死C.結(jié)締組織內(nèi)RsChoEE小體形成D.炎細(xì)胞浸潤E.結(jié)締組織基質(zhì)黏液變性9 .WE11鞘染色法的結(jié)果，正確的是（）。A.卷鞘藍(lán)黑色，背景淡灰色B.尚鞘藍(lán)黑色，背景紅色C.髓鞘藍(lán)色，背景淡黃色D.摘鞘黑色，背景淡黃色E.,確銷藍(lán)綠色，背景黃色10 .鼻腔最常見的惡性腫瘤是（）oA.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺樣囊性癌D.黏液表皮樣癌E.神經(jīng)內(nèi)分泌癌11 .亞急性甲狀腺炎較特征性的病理學(xué)改變是甲狀腺（）。A.濾泡

4、被破壞B.切而見斑片狀壞死C.體積增大、不對稱D.形成肉芽腫性炎E.纖維化12 .慢性支氣管炎患者黏液性痰的主要病理基礎(chǔ)是（）oA.黏液腺增生、肥大，漿液腺黏液化B.支氣管壁平滑肌肥大C.支氣管上皮發(fā)生鱗狀上皮化生D.支氣管壁充血、水腫E.杯狀細(xì)胞增多13.下列選項(xiàng)中，不是肺梗死的特點(diǎn)（）,.A.梗死灶呈暗紅色B.梗死灶呈錐形，尖端朝向肺門C.梗死灶與周闈組織分界清楚D.梗死灶邊緣肺組織充血及出血E.累及臟層胸膜時可引起胸痛14.下列關(guān)于睪丸性索間質(zhì)腫瘤的敘述，錯誤的是（）,A.睪丸性索間質(zhì)腫瘤是由胚胎時的原始生殖崎發(fā)育而來B.通常可出現(xiàn)男性女性化體征C.睪丸可發(fā)生卵泡膜細(xì)胞瘤D.如果間質(zhì)細(xì)胞

5、瘤細(xì)胞異型性大、核分裂象多見，則可以診斷為惡性間質(zhì)細(xì)胞瘤E. SErtoli細(xì)胞瘤VimEntin和CK常陽性15.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的敘述，錯誤的是（）«A.在形態(tài)上，功能性腺瘤與非功能性腺痛無區(qū)別B.腺瘤通常有薄層包膜C.腺瘤一般皆較小D.對周闈組織可有壓迫現(xiàn)象E.其病變常為雙側(cè)多發(fā)的腫瘤16.免疫熒光呈線性的腎小球腎炎是（）。A.膜性增生性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.肺出血腎炎綜合征D.膜性腎小球腎炎E. IgA腎病17 .下列關(guān)于慢性胰腺炎的病理變化，錯誤的是（）,»A.胰腺間質(zhì)纖維組織增生，胰管擴(kuò)張B.腺泡和胰腺組織萎縮，消失C.胰管內(nèi)偶見結(jié)石形成D.胰

6、腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地較硬1E.胰腺實(shí)質(zhì)廣泛性壞死、出血18 .不改變色溫而減少照明的光量，并能使曝光時間延長的濾色鏡是（）。A.色溫轉(zhuǎn)換濾色鏡B.鋤錯濾色鏡C.反差濾色鏡D.彩色補(bǔ)償色鏡E.中灰ND濾色鏡19.下列選項(xiàng)中，不符合炎癥滲出物的敘述是（ ）oA.液體比重高B.液體內(nèi)含極少數(shù)細(xì)胞和細(xì)胞碎片C.液體靜置后凝固D.液體內(nèi)蛋白含量高E.液體渾濁20 .透壁性心肌梗死后，最易合并心臟破裂的時間是（）.A. 12 天B. 23天C. 4一7 天D. 7天后E. 2周內(nèi)21 .骨化性肌炎指的是在肌肉組織內(nèi)出現(xiàn)骨組織，屬于（）。A.萎縮B.增生C.化生D.肥大E.變性22 .下列選項(xiàng)中，是前列腺腺癌G

7、lEason4級的鏡下表現(xiàn)的是（）。A.較不規(guī)則大腺體背靠背密集B.實(shí)性癌細(xì)胞巢C.乳頭狀或疏松篩狀，邊緣清楚光滑D.浸潤性生長的腺體或腺泡E.浸澗性生長融合腺體，大型篩狀腺體23.前列腺癌的早期病灶多見于前列腺的（）。A.前B.側(cè)葉C.外周帶D.中葉E.無確定部位24 .下列選項(xiàng)中，原癌基因是（）。A. PTEN基因B. ras基因C. P53基因D. RB基因E. NE1基因25 .下列關(guān)于偏光顯微鏡的敘述，正確的是（ ）。A.偏光顯微鏡的雙目鏡筒中的左右兩光束不平行B.偏光顯微鏡的物鏡、聚光鏡和光源顛倒放置C.其光源是紫外光D.其光源是紅外光E.偏光顯微鏡不可選用復(fù)消色差物鏡26.下列關(guān)

8、于消化道潰瘍性病變的敘述，錯誤的是（ ）。A.急性潰瘍可累及黏膜下層下列，可由物理因素等引起B(yǎng).急性應(yīng)激性潰瘍常繼發(fā)于休克、燒傷等C.胃潰瘍周圍可有腸上皮化生D.消化性潰瘍以十二指腸和胃潰瘍最多見E.十二指腸潰瘍易癌變，不易穿孔27 .下列選項(xiàng)中，腦脊液檢查結(jié)果不支持流行性腦脊髓膜炎的診斷（）.A.含大量嗜酸性粒細(xì)胞B.糖含量降低C.蛋白增多D.涂片找到革蘭陰性球菌E.腦脊液混濁、灰黃色或黃白色28 .炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是（）»A.變質(zhì)B.實(shí)質(zhì)增生C.間質(zhì)增生D.滲出E.充血29 .下列選項(xiàng)中，不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是（）。A.細(xì)胞大小形態(tài)不一B.核分裂象增多C.細(xì)胞

9、核DXA增多，濃染D.核仁數(shù)目增多，體積變小E.細(xì)胞排列極向消失30 .下列細(xì)胞中，不屬于髓樣組織的是（）»A.中性粒細(xì)胞B.巨核細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞二、A2（共 20 題）31 .患者，男，45歲，體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，有可疑結(jié)節(jié)。甲狀腺大體檢查提示結(jié)節(jié) 可能為惡性的表現(xiàn)是（）。A.有多個大小不等的結(jié)節(jié)B.單個大結(jié)節(jié)C.單個結(jié)節(jié)可有出血和囊性變D.結(jié)節(jié)內(nèi)微小鈣化點(diǎn)，可見出血E.單個結(jié)苗內(nèi)可見壞死和乳頭狀物32.患者，女，56歲，10多年來反酸、上腹部飽脹，伴有規(guī)律性上腹痛，空腹發(fā)作，夜間更 重，進(jìn)食可緩解。胃鏡檢查，十二指腸球部可見直徑約15的圓形潰瘍

10、。不符合該疾病并發(fā) 癥的敘述是（）»A.易發(fā)生穿孔B.易引起幽門梗阻C.易發(fā)生出血D.可修復(fù)愈合E.易發(fā)生癌變33.患者，女,29歲，孕36周，近來出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，查體時出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛，尿液檢查出 現(xiàn)大量白細(xì)胞和白細(xì)胞管型。該患者最可能診斷為（）»A.子宮內(nèi)膜異位B.膀胱炎C.急性彌漫增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.尿道炎34.患者，男，52歲，前列腺穿刺活檢標(biāo)本中可見導(dǎo)管上皮篩狀增生，細(xì)胞明顯異型，濃染， 核大，可見核仁，基底細(xì)胞不同程度缺失，但基底膜完整。該患者最可能的診斷為（）«A.低級別PINB.前列腺癌C.高級別PIND.前列腺良性增生E.前列

11、腺炎35 .患者，女，64歲，腹痛，腹部包塊；左卵巢見直徑18cm實(shí)性腫物。鏡檢可見浸潤性鱗狀 細(xì)胞癌樣成分，有少許交界性BrEmEr瘤成分，該患者最可能診斷為（A.移行細(xì)胞癌B.惡性BrEnnEr瘤C.苗勒管混合瘤第1頁D.交界性BrEnnEr瘤E.鱗狀細(xì)胞癌36 .患者男性，59歲。胃癌根治術(shù)后7天，出現(xiàn)左下肢腫痛。檢查發(fā)現(xiàn)小腿腓腸肌有壓痛，沿 股靜脈壓迫有疼痛，下肢凹陷性水腫。診斷為左下肢深靜脈血栓形成。下列與深靜脈血栓形 成無關(guān)的是（ ）oA.臥床使下肢血流緩慢B.癌細(xì)胞釋放促凝因子C.纖維蛋白溶酶系統(tǒng)被激活D.術(shù)后血液濃縮，血液中纖維蛋白原、凝血酶原增多E.手術(shù)后血小板增多、血小板黏

12、性增高37.患者，男，40歲，臨床表現(xiàn)為顯著水腫、低蛋白血癥、高脂血癥、大量蛋白尿和脂尿該 患者最可能診斷為（兀A.腎炎綜合征B.腎病綜合征C. GooDpasturE綜合征D.急進(jìn)性腎炎綜合征E.慢性腎炎綜合征138.患者，女，50歲，白帶量多有異味。檢查宮頸粗糙，取宮頸組織活檢，顯微鏡下所見如 下圖所示，則該患者最可能診斷為。A. CIN"級B. CINI級C.宮頸腺癌D.原位癌E.宮頸浸潤性鱗狀細(xì)胞癌39.患兒，男，7歲。發(fā)現(xiàn)頸部前正中腫物1周，腫物隨著吞咽運(yùn)動而活動。彩超檢查顯示囊 性腫物，手術(shù)切除后送病理。囊腫內(nèi)充滿黏液樣液體。鏡檢可見囊壁內(nèi)襯假復(fù)層纖毛柱狀上 皮及黏液上皮

13、，囊壁間質(zhì)內(nèi)可見甲狀腺滋泡。則該患兒最可能診斷為（ ）.A.甲狀腺異位B.腺瘤性甲狀腺腫C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變D.甲狀舌管囊腫E.鮑裂囊腫40.患者，女，31歲，近日雙下肢出現(xiàn)紅斑性結(jié)節(jié)?；顧z見全小葉脂膜炎伴明顯壞死，結(jié)核 樣肉芽腫，中等大小動脈和閉塞性靜脈炎；有結(jié)核病史。考慮為（ 晨A.結(jié)節(jié)性紅斑B. SLEDC.皮膚血管炎D.硬結(jié)性紅斑E.以上均不是41.患者男性，64歲。近來出現(xiàn)排便習(xí)慣改變和大便帶血，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸有一個 3cm的腫物?；顧z顯示為腺癌。腫瘤細(xì)胞很可能通過基因突變獲得生物學(xué)上的改變，下列選 項(xiàng)中，正確的是（ ）.A.細(xì)胞和細(xì)胞黏附增強(qiáng)B.細(xì)胞運(yùn)動能力下降C.細(xì)胞

14、分化能力增強(qiáng)D.細(xì)胞對凋亡信號更敏感E.失去對細(xì)胞周期的打點(diǎn)調(diào)控42 .患者，女，56歲，因腰部不適來院檢查，影像學(xué)顯示右側(cè)肋骨及脊椎骨髓內(nèi)多處占位性 病變，進(jìn)行骨髓活檢，取出骨髓組織直徑0. 3Cm,長ICm,顯微鏡下顯示骨髓腔內(nèi)可見少許彌 漫灶狀腫瘤細(xì)胞,無明顯組織學(xué)結(jié)構(gòu)，細(xì)胞中等大小，診斷首選的一線抗體組合是（兀A. CK, VimEntin, LCA, S-100B. DEsmin, CK, NSE, CD45C. VimEntin, LCA, S-100, CD34D. DEsmin, CK, NSE, CEAPE. CK, VimEntin, LCA, GEAP43 .患者，男，6

15、4歲，臨床表現(xiàn)為顯著水腫，低蛋白血癥，高脂血癥，大量蛋白尿和脂尿。 該患者最可能診斷為（）oA.急性彌漫增生性腎小球腎炎B. IgA腎病C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎病E.膜性腎病44.患者男性，55歲。坐骨腫瘤切除，腫瘤位于骨髓腔內(nèi)，灰白色分葉狀，切面可見黃色的 鈣化和骨化灶，鏡檢如下圖所示，軟骨基質(zhì)中散布異型軟骨細(xì)胞其診斷正確的是（）。A.軟骨瘤B.軟骨肉瘤C.廿軟卅痛D.骨纖維肉瘤E.骨肉瘤45.患兒，男，10歲。近來出現(xiàn)高熱、頭痛及嘔吐，以為是流行性感冒，未引起重視。人院 前1天四肢、軀干皮膚出現(xiàn)淤斑，CT檢查可見腦室擴(kuò)張，腦實(shí)質(zhì)萎縮，視力低下。該患兒的 疾病診斷應(yīng)為（ ）。A

16、.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦膜炎C.腦膜腫瘤D.流行性乙型腦炎E.以上都不是46.患者，男，35歲，因糞便性狀及排便習(xí)慣改變就診，行腸鏡見其大腸黏膜面布滿大小不 等的息肉樣新生物，新生物約數(shù)百個?；颊吒赣H也有同樣的消化道疾病，并于10年前死于大 腸癌。該患者最有可能的基因突變是（ ）。A.APCB. C-myEC. p53D. DCCE. ras47.患者，女,49歲，以“反復(fù)黃疸16年”入院。患者16年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染體重 下降。間斷腹痛、腹脹，多次檢查胃鏡正常。保肝治療無明顯效果。4年前出現(xiàn)牙齦出血, 雙下肢水腫。查體:皮膚鞏膜輕度黃染。總膽紅素增高。血清學(xué)檢測示肝炎病毒標(biāo)志均陰性。

17、 抗線粒體抗體陽性。肝穿顯示：膽小管上皮細(xì)胞水腫，壞死，周圍有淋巴細(xì)胞浸潤，并見不 完全分割型肝硬化形成。最可能的診斷是（）oA.肝外膽管梗阻B.自身免疫性肝炎C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson?。〦.血色病48.患者男性，60歲。干咳3個月，40年來每天吸煙12包，x線發(fā)現(xiàn)右肺一個4cm的腫塊。實(shí) 驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)患者血糖8. 7mmol/L,血壓158/90nimHg。對此患者發(fā)生高血糖和高血壓的可能 的原因是（A.肺痛腎上腺轉(zhuǎn)移B.肺癌垂體轉(zhuǎn)移C.副腫瘤綜合征D.垂體腺瘤E.腎動脈血栓形成49.患者，男，45歲，因外傷后腹痛，出冷汗，面色漸蒼白，急診入院。查血壓下降，行剖

18、腹探查，術(shù)中見腹腔內(nèi)出血、脾損傷故行脾切除。標(biāo)本見脾門處向外達(dá)下緣不規(guī)則被膜及實(shí) 質(zhì)破裂，破裂處切面有凝血塊，鏡下出血區(qū)邊緣見急性炎癥。該患者應(yīng)診斷為（ ）。A. 血管瘤B.脾梗死C.完全性脾破裂D.被膜下脾破裂E.淤血性脾腫大50 .患者，女，26歲，左腋窩處發(fā)現(xiàn)一結(jié)節(jié)狀腫物2年，質(zhì)地較軟，核桃大小，經(jīng)期有脹痛。下列選項(xiàng)中，符合該患者疾病的診斷是（）。A.乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.淋巴結(jié)結(jié)核C.副乳腺D.副乳腺癌E.乳腺纖維囊性病三、A3/A4（共 10 題）四、X（共15題）51 .靜脈血栓多于動脈血栓的原因不包括（）。A.靜脈內(nèi)血液的黏性較大B.靜脈內(nèi)有靜脈解C.靜脈內(nèi)的血流緩慢D.靜脈比動脈

19、的管徑粗E.靜脈壁薄，易受壓52 .免疫熒光組織化學(xué)技術(shù)中非特異性染色的主要原因包括（）。A.未與蛋白質(zhì)結(jié)合的熒光素沒有被透析除去B.抗體以外的血清蛋白與熒光素結(jié)合C.抗體分子上標(biāo)記的熒光素分子太多D.熒光素不純E.切片太薄53 .下列關(guān)于電離輻射對創(chuàng)傷愈合的影響敘述，正確的是（ ）。A.促進(jìn)肉芽組織的形成B.能夠破壞細(xì)胞C.損傷小血管D.抑制組織再生E.以上均不是54 .急性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)是（）.A.病變主要累及腎和腎盂B.病變?yōu)榧毙苑腔撔匝装YC.上行性感染首先引起腎盂炎癥D.腎表而可見膿腫E.血源性感染首先引起腎小管炎癥55 .神經(jīng)元急性壞死的鏡下特點(diǎn)主要包括（）oA.神經(jīng)細(xì)胞核固縮

20、，胞體縮小變形B.核仁及尼氏體消失C.紅色神經(jīng)元D.鬼影細(xì)胞E.泡沫細(xì)胞56 .下列炎癥介質(zhì)均有趨化作用，但不包括（ ）.A.緩激肽B.白細(xì)胞三烯C.陽離子蛋白D.前列腺素E.細(xì)菌產(chǎn)物57 .在炎癥過程中，中性粒細(xì)胞具有的作用有（）。A.吞噬細(xì)胞B.吞噬抗原抗體復(fù)合物C.吞噬壞死組織小的碎片D.吞噬異物E.吞噬炎癥介質(zhì)58.在慢性腎小球腎炎中，高血壓的發(fā)生和腎臟分泌的下列哪些激素?zé)o關(guān)（）«A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.腎素D.前列腺素E.血管緊張素59. 結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤的腫瘤細(xì)胞特點(diǎn)包括（）»A.爆米花樣細(xì)胞B.雙核RS細(xì)胞C. CD20陽性D. CD30

21、彌漫陽性E.腔隙型細(xì)胞60 .在白細(xì)胞吞噬功能缺陷中，可以表現(xiàn)為（）。A.黏著缺陷B.識別障礙C.趨化作用缺陷D.吞入或脫顆粒障礙E.殺傷作用缺陷61 .下列關(guān)于損傷敘述中，正確的是（ ）（A.損傷是細(xì)胞、組織發(fā)生了結(jié)構(gòu)上的變化B.其發(fā)生與細(xì)胞、組織不能耐受有害因子刺激有關(guān)C.損傷是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)性病理變化之一D.只要及時去除病因，損傷是可逆的E.損傷在形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為細(xì)胞的變性和細(xì)胞死亡62 .下列關(guān)于前列腺癌的鏡下的特點(diǎn)，正確的是（ ）。A.大多數(shù)為分化好的腺癌B.癌細(xì)胞核仁可以增大C.腺體外層基底細(xì)胞完整D.可見腫瘤腺泡出現(xiàn)背靠背現(xiàn)象E.癌細(xì)胞可以排列成條索狀、巢狀、片狀63 . HE染色

22、中呈紅色的成分有（）。A.肌肉B.細(xì)胞質(zhì)C.結(jié)締組織D.嗜伊紅顆粒E.紅細(xì)胞64 .支氣管擴(kuò)張癥的特點(diǎn)主要有（）A.支氣管壁結(jié)構(gòu)（平滑肌、彈力纖維、軟田）破壞B.支氣管擴(kuò)張不會發(fā)生肺組織彌漫性纖維化C.常并發(fā)肺膿腫D.支氣管黏膜上皮常有鱗狀化生E.大多在先天性支氣管發(fā)育畸形的基礎(chǔ)上發(fā)生65 .與腫瘤形狀有關(guān)的因素主要包括（）»A.發(fā)生部位B.生長方式C.腫瘤的良惡性D.組織來源E.繼發(fā)改變五、B （共5題）66 .免疫組織化學(xué)染色Envision法的原理是（）。A.將親和素一生物素一過氧化物酶復(fù)合物中的親和素替換為鏈親和素，特異性更高B.利用線狀的葡聚糖分子與大量的AP或HRP酶結(jié)合，將葡聚糖一酶復(fù)合物連接到第一抗 體上，形成酶一葡聚糖一第二抗體復(fù)合物，靈敏度高C.將游離酶和抗酶抗體制成穩(wěn)定的酶一抗酶抗體復(fù)合物D.用AP取代PAP法的過氧化物酶而成，顯