和滋醫(yī)學(xué)講堂-ppt課件

1、和滋醫(yī)學(xué)講堂醫(yī)學(xué)常識(shí)篇講師：王穎苗 四大生命體征 八大循環(huán)系統(tǒng) 。器械設(shè)備篇 檢查設(shè)備 外科器械 藥物篇 常見(jiàn)藥物 使用注意事項(xiàng) 醫(yī)學(xué)常識(shí)篇常識(shí)篇口測(cè)法(36.3-37 . 2)腋測(cè)法(36-37) 耳測(cè)法肛測(cè)法正常體溫：36.3-37.2疲乏無(wú)力肌肉酸痛皮膚蒼白畏寒、寒顫淋巴結(jié)腫大關(guān)節(jié)腫痛皮疹昏迷等等。早晨體溫略低，下午略高，24h內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫略高老年人體溫略低月經(jīng)前期或妊娠婦女體溫略高溫度計(jì)使用前將汞柱甩到35以下常識(shí)篇心率100次以上心動(dòng)過(guò)速100次以下心動(dòng)過(guò)緩60-100次/分3歲在100次/分以上橈動(dòng)脈搏動(dòng)位于胸前第3-4肋間心律心臟跳動(dòng)的快慢心音心臟跳動(dòng)的聲音最基

2、本心臟檢查通過(guò)電活動(dòng)將心動(dòng)周期利用曲線圖來(lái)表示12導(dǎo)聯(lián)常識(shí)篇呼吸常識(shí)篇分類(lèi)分類(lèi)收縮壓收縮壓(mmHg)(mmHg)舒張壓舒張壓（mmHgmmHg）正常血壓12080正常高值130-13985-89高血壓1級(jí)高血壓140-15990-992級(jí)高血壓160-179100-1093級(jí)高需壓18090血壓血壓高血壓：安靜、清醒條件下采用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法，至少3次非同日血壓值達(dá)到或超過(guò)收縮壓140mmHg和或舒張壓90mmHg。低血壓：血壓低于90/60mmHg常識(shí)篇血壓測(cè)量血壓測(cè)量被檢查者：安靜環(huán)境下，被檢查者上肢裸露伸直并輕度外展，肘部與心臟同一水平，將氣袖均勻緊貼皮膚，下緣位于肘窩以上2-3cm，氣袖

3、的中央位于肱動(dòng)脈表面。檢查者：觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后，將聽(tīng)診器置于搏動(dòng)上準(zhǔn)備聽(tīng)診。然后將袖帶內(nèi)充氣，邊充氣邊聽(tīng)診待肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失，再升高30mmHg后，緩慢放氣，雙眼歲汞柱下降，平視汞柱表面，根據(jù)聽(tīng)診結(jié)果讀出血壓值。汞柱式電子式常識(shí)篇造血系統(tǒng)5內(nèi)分泌系統(tǒng)6神經(jīng)系統(tǒng)7運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)8呼吸系統(tǒng)1循環(huán)系統(tǒng)2消化系統(tǒng)3泌尿系統(tǒng)4常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)上呼吸道:鼻、咽、喉下呼吸道:氣管、細(xì)支氣管循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)鼻咽喉氣管細(xì)支氣管肺胸膜常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)呼吸:機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)

4、造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)晚期：慢性阻塞性肺氣腫（COPD）最常的誘因：吸煙無(wú)痛性血性干咳常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)-淋巴管道、 淋巴器官(靜脈的輔助管道)常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)心臟疾?。ü谛牟　⒍獍戟M窄）靜脈疾?。ù箅[靜脈曲張）動(dòng)脈疾病（動(dòng)脈病變）常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)構(gòu)造:消化管和消化腺組成。消化管:口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸等。 小腸：十二指腸、空腸及回腸 大腸：盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管上消化道:口腔到十二指腸；下消化

5、道:空腸到肛門(mén)。 消化腺:大消化腺(大唾液腺、肝和胰)；小消化腺(位于消化管壁內(nèi)，如食管腺、胃腺和腸腺等)。 常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)膽結(jié)石膽管阻塞慢性肝炎肝囊腫肝癌肝臟疾病十二指腸潰瘍胃潰瘍腸梗阻胃腸疾病膽囊疾病慢性膽囊炎腹脹、腹瀉、腹痛、噯氣、反酸、 嘔血、便血、黃疸、腹瀉、便秘 急性闌尾炎：轉(zhuǎn)移性右下腹痛+惡心、嘔吐、發(fā)燒等常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)疾?。耗I臟疾病、輸尿管阻塞、急性膀胱炎等常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系

6、統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)血漿(50%-60%)水（91%-92%） 溶質(zhì)（8%-9%）血漿蛋白（白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原）電解質(zhì)（Na+、K+、Ca2+、Mg2+、HCO3-、Cl-、HPO42-、SO42-）氣體其他有機(jī)物(激素、代謝物、有機(jī)營(yíng)養(yǎng)物)血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)紅細(xì)胞（血紅蛋白）紅細(xì)胞的破壞 ： 壽命120天紅細(xì)胞的功能 ：運(yùn)輸O2和CO2；緩沖酸堿度數(shù)量： 紅細(xì)胞(個(gè)/L) 血紅蛋白(g/L) 男性 4.55.51012 120160 女性 3.84.61012 110150

7、新生兒 6.0 1012 200貧血：血液中血紅蛋白濃度（男性120g/L ；女性 110g/L）常識(shí)篇絕對(duì)值（109/L）百分比（）白細(xì)胞總數(shù)中性粒細(xì)胞 （ 桿狀核） （分葉核）嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞4.010.00.040.52.07.00.020.50.00.10.120.80.841550700.5501382040呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)白血?。汗撬柙煅杉?xì)胞的惡性克隆性增殖性疾病血小板的數(shù)量：100300109/L血小板功能：止血 、維護(hù)血管壁完整性 血小板減少性紫癜：皮膚粘膜、內(nèi)臟出血。常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿

8、系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)甲狀腺腎上腺性腺胰島甲狀腺激素腎上腺激素生長(zhǎng)激素垂體性腺激素胰島激素常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)甲狀腺激素：由甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌：T3-三碘甲狀腺原氨酸T4-甲狀腺素碘-是促進(jìn)物質(zhì)與能量代謝及生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程。胰島：主要有B細(xì)胞分泌胰島素，A細(xì)胞分泌胰升血糖素等，胰島素是促進(jìn)合成代謝的激素。A細(xì)胞促進(jìn)糖原生成和蓄積B細(xì)胞:促進(jìn)脂肪、蛋白質(zhì)的合成胰島素缺乏造成糖、脂肪及代謝紊亂引起糖尿病、動(dòng)脈硬化及心腦血管系統(tǒng)疾病。甲亢、甲狀腺腫塊、侏儒癥、糖尿病常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系

9、統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)腦大腦腦干小腦脊髓周?chē)窠?jīng)體軀神經(jīng)植物神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)在人體的生命活動(dòng)中起主導(dǎo)作用，調(diào)節(jié)體內(nèi)各器官的生理活動(dòng)使之完整統(tǒng)一，又能使人體適應(yīng)外界環(huán)境的變化，從而保證機(jī)體對(duì)內(nèi)、外環(huán)境的相對(duì)平衡。常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 大腦皮質(zhì)；神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)中樞，不同的部位有不同的功能。 腦干：是脊髓與大腦間的上下通路，是生命的中樞，呼吸、循環(huán)、軀體運(yùn)動(dòng)反射等中樞。 脊髓：將軀體各部分組織器官與腦的活動(dòng)聯(lián)系起來(lái)，另外完成某些反射活動(dòng)，如：排尿、排便等。 腦神經(jīng)：連于腦共12對(duì)，為感覺(jué)性神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)和混合性神經(jīng)三種。 脊神經(jīng)；共計(jì)31對(duì)，頸8對(duì)，胸12對(duì)，腰5對(duì)，骶5對(duì)，尾1對(duì)。 植物神經(jīng)：分布于心肌，平滑肌及腺體的傳出神經(jīng)。 交感神經(jīng)：交感神經(jīng)興奮時(shí)，心臟跳動(dòng)加快。 副交感神經(jīng)：副交感神經(jīng)興奮時(shí)，心跳減慢。 在大腦皮質(zhì)的控制下，互相配合，維持正常的生理活動(dòng)。常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)肌肉關(guān)節(jié)骨骼常識(shí)篇呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)造血系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨骼：全身共有206塊骨顱骨 （29）軀干骨（ 51）附肢骨126）： 上肢64） 下肢62）骨的構(gòu)造：骨膜、骨質(zhì)、骨