加油站專用竣工驗(yàn)收范本表格

1、附表1交工技術(shù)文件說明工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司工程編號(hào)工程說明 ：本站為泰安銷售分公司新建標(biāo)準(zhǔn)站，工程包括站房、罐區(qū)、罩棚、加油島及路面等工程。交工技術(shù)文件說明：本工程已按要求完成圖紙及施工合同所有的工程項(xiàng)目，并經(jīng)過建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位等單位的驗(yàn)收，所有的工程均達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，可以進(jìn)行交付使用。 工程項(xiàng)目施工管理人員名單工程名稱施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話專職質(zhì)檢員執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話上述人員是我單位為 工程配備的項(xiàng)目施工管理人員，請(qǐng)建設(shè)（監(jiān)理）單位審核。企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： （公章）企業(yè)法人

2、代表： 年 月 日審核意見：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（總監(jiān)理工程師）： （公章） 年 月 日注：執(zhí)業(yè)證號(hào)是指國家、省、市行業(yè)管理部門或企業(yè)內(nèi)部的執(zhí)業(yè)資格編號(hào)。 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯JJ-003施工現(xiàn)場(chǎng)管理檢查記錄工程名稱施工許可證（開工證）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包資質(zhì)與分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘查資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)置11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師：

3、（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日 省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制附表2 工程開工報(bào)告工程名稱工程編號(hào)工程內(nèi)容開工準(zhǔn)備情況審批意見計(jì)劃開工日期： 年 月 日 計(jì)劃交工日期： 年 月 日建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日總監(jiān)：（公章）年 月 日魯JJ005技 術(shù) 交 底 記 錄 工程名稱施工單位交底部位工序名稱交底提要： 交底內(nèi)容:項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人交底人接受人注：本記錄一式兩份，一份交底單位存，一份接受交底單位存。 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制附表3 工 程 交 工 證 書工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司工程編號(hào)開工日期2011.3.24完

4、工日期2011.6.30主要交工內(nèi)容：本站為泰安銷售分公司新建標(biāo)準(zhǔn)站，工程包括站房、罐區(qū)、罩棚、加油島及路面等工程。工程質(zhì)量評(píng)定：交工意見：建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位質(zhì)監(jiān)單位監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日代表：（公章）年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日代表：（公章）年 月 日總監(jiān)：（公章）年 月 日附表4單位工程質(zhì)量綜合評(píng)定表工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司工程編號(hào)開、竣工日期2011.3.24-2011.6.30施工單位山東省工業(yè)設(shè)備安裝總公司項(xiàng)次項(xiàng)目評(píng)定情況核定情況1分部工程質(zhì)量評(píng)定匯總共 6 個(gè)分部，其中優(yōu)良 個(gè)，優(yōu)良率 100 %；符合要求2質(zhì)量保證資料核查共核查 項(xiàng)，其

5、中符合要求的 項(xiàng)，經(jīng)鑒定符合要求的 項(xiàng)；符合要求3抽查結(jié)果共抽查 個(gè)分項(xiàng)，其中符合原評(píng)定質(zhì)量等級(jí)的 個(gè)。符合要求4施工單位評(píng)定等級(jí)：質(zhì)量監(jiān)督部門負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人： （公章）2011年6月 30日工程質(zhì)量監(jiān)督站核定等級(jí)：負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日附表5質(zhì)量保證資料核查表序號(hào)項(xiàng)目名稱份數(shù)自查情況核查情況核查結(jié)果：工程質(zhì)量監(jiān)督站施工單位核查人：年 月 日核查人：年 月 日附表6施工圖會(huì)審記錄表（之一）工程名稱工程編號(hào)單項(xiàng)（位）工程名稱圖紙名稱總圖或單元圖號(hào)會(huì)審日期會(huì)審記錄內(nèi)容序號(hào)與初步設(shè)計(jì)的差異及說明審查處理意見會(huì)審參加單位建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位單位代表（簽字）日期附表7施工圖會(huì)審記錄表

6、（之二）工程名稱工程編號(hào)單項(xiàng)（位）工程名稱圖紙名稱總圖或單元圖號(hào)會(huì)審日期會(huì)審記錄內(nèi)容圖號(hào)會(huì)審問題說明審查處理意見處理意見重大一般會(huì)審參加單位建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位單位代表（簽字）日期中國石油山東銷售分公司工程項(xiàng)目變更申請(qǐng)表工程名稱建設(shè)規(guī)模工程造價(jià)計(jì)劃工期施工單位建設(shè)地點(diǎn)變更增加造價(jià)變更增加工期變更原因及變更時(shí)間：施工單位（公章） 年 月 日 監(jiān)理單位（公章） 設(shè)計(jì)單位（公章） 建設(shè)單位（公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日山東銷售公司審批意見 審核人： 審批人：附表8設(shè)計(jì)變更通知單工程名稱通知單編號(hào) 變更原因及內(nèi)容：發(fā)、抄單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日核準(zhǔn)人：年 月 日變更人：年

7、 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日附表9合格證匯總表工程名稱通知單編號(hào) 序號(hào)材料或設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)廠名出廠日期及批號(hào)合格證檢驗(yàn)記錄人進(jìn)場(chǎng)日期備注審核人： 年 月 日制表人： 年 月 日附表10合格證粘貼表工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào) 審核人： 年 月 日粘貼人： 年 月 日魯JJ039工程施工日志年 月 日 星期 天氣 氣溫 風(fēng)力 級(jí) 風(fēng)向/當(dāng)日工程施工部位當(dāng)日工程施工內(nèi)容當(dāng)日工程形象進(jìn)度今日檢（試）驗(yàn)情況備注山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制工程量簽證單工程名稱： 所在單元： 簽證編號(hào)：簽 證 內(nèi) 容簽 證 意 見 施工單位（公章） 監(jiān)理單位（公章） 建設(shè)單位（公章） 年 月

8、 日 年 月 日 年 月 日工程實(shí)體須附簡(jiǎn)圖，并作詳細(xì)說明156工程安全監(jiān)督記錄 項(xiàng)目名稱 開工時(shí)間 施工單位 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人 受檢人 計(jì)劃工期 安全負(fù)責(zé)人 天氣 受檢日期 工作內(nèi)容: 存在風(fēng)險(xiǎn): 監(jiān)督記錄：存在問題: 落實(shí)情況: 施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位 年 月 日 附表11工程定位測(cè)量記錄工程名稱通知單編號(hào) 測(cè)量依據(jù)測(cè)量日期測(cè)量單位使用儀器水準(zhǔn)儀型號(hào)及精度：經(jīng)緯儀型號(hào)及精度：水準(zhǔn)點(diǎn)標(biāo)高（）相對(duì)設(shè)計(jì)±00.0相對(duì)絕對(duì)標(biāo)高(m)絕對(duì)定位(放線)示意圖:建設(shè)單位測(cè)量單位監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表: 年月日測(cè)量人: 復(fù)測(cè)人: 技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年月日監(jiān)理工程師: 年月日附表12地基驗(yàn)槽記錄工程名稱通知單編

9、號(hào) 地基壁土層分布情況及走向（附示意圖）：地基底土質(zhì)情況結(jié)論：建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位質(zhì)監(jiān)單位施工單位監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日代表：（公章）年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日代表：（公章）年 月 日監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日附表13鋼筋檢驗(yàn)記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào) 材料名稱鋼筋材質(zhì)規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)廠委托單位山東省工業(yè)設(shè)備安裝總公司委托編號(hào)試驗(yàn)?zāi)康目估?、延伸率、屈服點(diǎn)試驗(yàn)編號(hào)試驗(yàn)日期試樣編號(hào)抗拉拉至 時(shí) 屈服強(qiáng)度s(MPa)抗拉強(qiáng)度b(MPa)延伸率(%)延伸率(%)回縮率(%)備注試驗(yàn)單位（公章）單位負(fù)責(zé)人：年 月 日審核人：年 月 日試驗(yàn)人：年 月 日附表

10、14地基處理記錄工程名稱通知單編號(hào) 地基處理位置示意圖處理方法及有關(guān)試驗(yàn)結(jié)果建設(shè)單位施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日施工人：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日魯JJ043地基釬探記錄 工程名稱釬探日期套錘重自由落距釬徑順序號(hào)各 步 錘 擊 數(shù)030cm3060cm6090cm90120cm120150cm150180cm180210cm備注施工單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員打釬人記錄人附：釬探點(diǎn)布置圖。山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制附表15樁位竣工圖工程名稱通知單編號(hào) 示意圖：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 質(zhì)檢員：年 月 日班組長(zhǎng)：年 月 日附表1

11、6混凝土施工檢查記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào) 砼強(qiáng)度等級(jí)混凝土數(shù)量澆筑部位或構(gòu)件名稱1施工日期年月日年月日年月日年月日2混凝土配比下料單號(hào)3水泥標(biāo)號(hào)和證件號(hào)4坍落度或干硬度（平均）5添加劑種類數(shù)量6混和材料種類數(shù)量7具體灌注部位或構(gòu)件號(hào)8本日澆灌混凝土數(shù)量9搗固方法振搗棒振搗棒振搗棒振搗棒10天氣（溫度、風(fēng)雨等）11施工班組12砂子試驗(yàn)單號(hào)13石子試驗(yàn)單號(hào)14試塊制作數(shù)量、編號(hào)15承重模塊拆模日期技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日年 月 日質(zhì)檢員：年 月 日班(組)長(zhǎng):年 月 日附表17設(shè)備基礎(chǔ)檢驗(yàn)交接記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào) 施工圖號(hào)基礎(chǔ)強(qiáng)度C30設(shè)備（基礎(chǔ)）

12、名稱罩棚設(shè)備位號(hào)土建施工單位山東省工業(yè)設(shè)備安裝總公司安裝施工單位項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）檢驗(yàn)結(jié)果備注1坐標(biāo)位置±20+12符合要求縱橫軸線2不同平面的標(biāo)高20-12符合要求3平面外形尺寸±20+10符合要求4凹穴尺寸+20+10符合要求5凸臺(tái)上平臺(tái)外形尺寸-20-8符合要求6平面的水平度每米 5符合要求地坪上需要全長(zhǎng)10安裝設(shè)備部分7垂直度每米5符合要求全長(zhǎng)108預(yù)埋地腳螺栓標(biāo)高+20符合要求螺栓頂部中心距±2符合要求根部及頂部9預(yù)留地腳螺栓孔深度+20垂直度10孔壁中心位置±1010預(yù)埋活動(dòng)地腳螺栓錨板標(biāo)高+20中心位置±5水平度2帶螺紋

13、孔的錨板建設(shè)單位土建施工單位安裝施工單位監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日班組長(zhǎng)：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日班組長(zhǎng)：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日附表18沉降觀測(cè)記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào) 設(shè)備名稱設(shè)備編號(hào)基準(zhǔn)標(biāo)高（m）允許沉降量（m）測(cè)量?jī)x器型號(hào)經(jīng)緯儀：水準(zhǔn)儀：觀測(cè)日期觀測(cè)點(diǎn)觀測(cè)點(diǎn)觀測(cè)點(diǎn)何重情況高程（m）沉降量（mm）高程（m）沉降量（mm）高程（m）沉降量（mm）本次累計(jì)本次累計(jì)本次累計(jì)觀測(cè)點(diǎn)、水準(zhǔn)基點(diǎn)平面布置示意圖： + +技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日質(zhì)檢員：年 月 日測(cè)量人：復(fù)測(cè)人：年 月 日附表19鋼結(jié)構(gòu)安裝記錄工程名稱通知單編號(hào) 結(jié)構(gòu)編號(hào)部位偏

14、差值（mm）主體結(jié)構(gòu)整體垂直度主體結(jié)構(gòu)平面彎曲總高度技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日質(zhì)檢員：年 月 日測(cè)量人：復(fù)測(cè)人：年 月 日附表20鋼結(jié)構(gòu)防火層施工記錄工程名稱通知單編號(hào) 施工單位防火部位產(chǎn)品型號(hào)耐火時(shí)間施工方法遍數(shù) 包裝形式工程量（m3）基材處理：涂層厚度：備注：建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年月日班組長(zhǎng)：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理工程師：年月日附表21防水工程施工記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào) 施工單位山東省工業(yè)設(shè)備安裝總公司防水等級(jí)防水層材料瀝青復(fù)合胎柔性防水卷材設(shè)防要求粘結(jié)劑種類卷材規(guī)格檢驗(yàn)結(jié)論合格粘結(jié)劑性能及檢測(cè)基層準(zhǔn)備干燥程度干燥坡度情況符合要求平整度符合要求檐

15、口細(xì)部構(gòu)造符合要求局部坡度符合要求附加層符合要求天溝、漏斗構(gòu)造符合要求坡度情況符合要求附加層符合要求泛水構(gòu)造符合要求附加層符合要求變形縫構(gòu)造附加層施工情況敷貼方向符合要求搭接長(zhǎng)度符合要求保護(hù)層種類粘貼情況施工方法說明本工程屋面防水層采用瀝青復(fù)合胎柔性防水卷材，嚴(yán)格按照?qǐng)D紙及施工驗(yàn)收規(guī)范進(jìn)行施工。技術(shù)負(fù)責(zé)人：2011年6月1日質(zhì)檢員：2011年6月1日班組長(zhǎng)：2011年6月1日魯JJ068屋面淋水、蓄水試驗(yàn)檢查記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司試驗(yàn)日期試水方式第一次試水 第二次試水試水日期從 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分檢查方法及內(nèi)容檢查結(jié)果復(fù)查意見復(fù)查人： 復(fù)查日期：施工單位試

16、驗(yàn)人員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯JJ108卷材防水層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1卷材及配套材料質(zhì)量第4.3.10條2細(xì)部做法第4.3.11條一般項(xiàng)目1基層質(zhì)量第4.1.12條2卷材搭接縫第4.1.13條3保護(hù)層第4.1.14條4卷材搭接寬度允許偏差mm10施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）

17、施工班組長(zhǎng) 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制附表22填方土料及填土壓實(shí)試驗(yàn)記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào) 委托單位山東省工業(yè)設(shè)備安裝總公司委托編號(hào)試驗(yàn)日期試驗(yàn)編號(hào)報(bào)告日期標(biāo)準(zhǔn)擊實(shí)干容量（kg/m3）回填材料回填部位干容量（kg/m3）壓實(shí)系數(shù)備注試驗(yàn)單位（公章）單位負(fù)責(zé)人：年 月 日審核人：年 月 日試驗(yàn)人：年 月 日附表23合格焊工登記表工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào) 序號(hào)姓名鋼印號(hào)合格證號(hào)合格項(xiàng)目（代號(hào)）有效期1楊光370102197505071

18、917年 月 日2牛立會(huì)372923720101393年 月 日3年 月 日4年 月 日5年 月 日6年 月 日7年 月 日8年 月 日9年 月 日10年 月 日11年 月 日12年 月 日13年 月 日14年 月 日15年 月 日考核標(biāo)準(zhǔn)：焊接責(zé)任工程師：年 月 日制表人：年 月 日附表24隱蔽工程檢查記錄工程名稱通知單編號(hào) 工程地點(diǎn)部位或構(gòu)建名稱隱蔽工程示意圖或附圖示：檢查意見：原材料質(zhì)量文件：建設(shè)單位：施工單位：監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日記錄人：質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日附表25防腐工程施工記錄工程名稱中國石油山東泰安銷售分公司通知單編號(hào) 施工部位圖號(hào)施工日

19、期2011.施工單位山東省工業(yè)設(shè)備安裝總公司粘結(jié)劑養(yǎng)護(hù)方法配合比施工環(huán)境溫度（）18防腐構(gòu)造和施工說明：埋地敷設(shè)的鋼質(zhì)工藝管道外表面防腐要求應(yīng)符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)SY00037的有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)采用加強(qiáng)級(jí)的防腐絕緣保護(hù)層。管道防腐前表面除銹等級(jí)ST3級(jí)。加強(qiáng)級(jí)防腐絕緣層結(jié)構(gòu)如下：底漆-面漆-玻璃布-面漆-玻璃布-兩遍面漆。底漆總厚度0.3mm.技術(shù)負(fù)責(zé)人：2011年5月25日質(zhì)檢員：2011年5月25日班組長(zhǎng)：2011年5月25日 魯JJ153灰土墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的

20、規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1灰土體積比設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1灰土材料質(zhì)量第4.3.6條2允許偏差表面平整度10mm3標(biāo)高±10mm4坡度2/1000L且30mm5厚度<1/10h施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯JJ154砂墊層和砂石墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單

21、位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1砂和砂石質(zhì)量設(shè)計(jì)要求2墊層干密度設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1墊層表面質(zhì)量第4.4.5條2允許偏差表面平整度15mm3標(biāo)高±20mm4坡度2/1000L且30mm5厚度<1/10h施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯JJ155碎石墊層和碎磚墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)

22、范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求2墊層密實(shí)度設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1允許偏差表面平整度10mm2標(biāo)高±10mm3坡度2/1000L且30mm4厚度<1/10h施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯JJ159找平層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)

23、理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求第4.9.6條2配合比或強(qiáng)度等級(jí)設(shè)計(jì)要求3有防火要求套管地漏第4.9.8條一般項(xiàng)目1找平層與下層結(jié)合結(jié)合牢固無空鼓2找平層表面質(zhì)量第4.9.10條3表面平整度、標(biāo)高用膠粘劑做結(jié)合層，鋪拼花木板、塑料板、復(fù)合板、竹地板面層表面平整度2mm標(biāo)高±4mm有瀝青瑪蹄脂做結(jié)合層，鋪拼花木板，板塊面層及毛地板鋪木地板表面平整度3mm標(biāo)高±5mm用水泥砂漿做結(jié)合層，鋪板塊面層，其他種類面層表面平整度5mm標(biāo)高±8mm4坡度2/1000L,且不大于30mm5厚度<1/10h施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專

24、業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯JJ-160隔離層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求2隔離層設(shè)置要求第4.10.8條3水泥類隔離層防水性能第4.10.9條4防水層防水要求第4.10.10條一般項(xiàng)目1隔離層厚度設(shè)計(jì)要求2隔離層與下一層粘結(jié)第4.10.12條3防水涂層第4.10.12條4允許偏差表面平整

25、度3mm5標(biāo)高±4mm6坡度2/1000L且30mm7厚度±1/10t(t為設(shè)計(jì)厚度)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 魯JJ-161填充層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1材料質(zhì)量設(shè)計(jì)要求2配合比設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1填充層鋪設(shè)第4.11.7條2

26、允許偏差表面平整度板塊5mm松散(材料)7mm3標(biāo)高±4mm4坡度2/1000L且30mm5厚度±1/10t(t為設(shè)計(jì)厚度)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 魯JJ-162水泥混凝土面層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1骨粒粒徑第5.2.3條2

27、面層強(qiáng)度等級(jí)設(shè)計(jì)要求3面層與下一層結(jié)合第5.2.5條一般項(xiàng)目1表面質(zhì)量第5.2.6條2表面坡度(有坡度地面)第5.2.7條3踢腳線與墻面結(jié)合(30cm)第5.2.8條4樓梯踏步第5.2.9條5允許偏差表面平整度5mm6踢腳線上口平直4mm7縫格平直3mm8旋轉(zhuǎn)樓梯踏步兩端寬度5cm施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯JJ-163地面水泥砂漿面層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包

28、單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄主控項(xiàng)目1水泥采用硅酸鹽水泥、普通硅酸鹽水泥，其強(qiáng)度等級(jí)不應(yīng)小于32.5，不同品種、不同強(qiáng)度等級(jí)的水泥嚴(yán)禁混用；砂應(yīng)為中粗砂，采用石屑時(shí)，粒徑應(yīng)為15mm，含泥量不應(yīng)大于3%2水泥沙漿面層的體積比（強(qiáng)度等級(jí)）必須符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，且體積比應(yīng)為1:2，強(qiáng)度等級(jí)不應(yīng)小于M153面層與下一層應(yīng)結(jié)合牢固，無空鼓、裂紋一般項(xiàng)目1面層坡度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，不得有倒泛水和積水現(xiàn)象2面層表面應(yīng)潔凈，無裂紋、脫皮、麻面、起砂等現(xiàn)象3踢腳線與墻面應(yīng)緊密結(jié)合，高度一致，出墻厚度均勻4樓梯踏步齒角應(yīng)整齊，防滑條應(yīng)順直踏步寬、高允許偏差(m

29、m)相鄰踏步高度差10每踏步兩端寬度差10旋轉(zhuǎn)樓梯每踏步兩端寬度55水泥砂漿面層允許偏差(mm)表面平整度46踢腳線上口平直47縫格平直3施工單位檢查結(jié)果施工班組長(zhǎng)：專業(yè)施工員：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)檢員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯JJ-169大理石面層和花崗石面層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1板塊品種、質(zhì)量設(shè)計(jì)要求2面層與下一層結(jié)合第6.